Deberíamos saber exactamente sobre os fármacos antieméticos?

Probablemente ás veces sintas náuseas e vomitas, non si? É moi incómodo. Así que hoxe imos falar dun tipo de medicamento que pode axudar a controlar e deter estas cousas como as náuseas e os vómitos. Estes son os que chamamos fármacos antieméticos . Vexamos que son, como funcionan e cando se usan.

Cales son estes fármacos antieméticos?

En poucas palabras, os «fármacos antieméticos» son fármacos que se administran para previr as náuseas e os vómitos, ou para tratalos se se producen. «Antiemético» significa «contra». A palabra «emético» provén da palabra «émese». En medicina, a palabra «(émese)» tamén se usa para os vómitos. Polo tanto, trátase de fármacos que se administran para previr os vómitos.

Existen varios tipos de medicamentos "antieméticos", que pertencen a diferentes "clases de fármacos". Algúns deles pódense obter na farmacia sen receita (chamados "medicamentos de venda libre" ou "de venda libre"). Pero outros só se poden tomar con receita médica (medicamentos con receita ). Dado que existen moitas causas de náuseas e vómitos, existen medicamentos "antieméticos" específicos axeitados para cada causa.

Cando necesito medicamentos antivómitos?

Agora probablemente esteas pensando: "Entón, cando precisaría un medicamento coma este?"

O vómito é ás veces unha reacción protectora do noso corpo. Pensa niso, se comes comida en mal estado ou se tes dor de estómago (gripe estomacal), é mellor vomitar e eliminar o veleno do teu corpo.

Non obstante, se os vómitos son intensos ou se producen con frecuencia, poden causar problemas de saúde graves. Por exemplo:

• Incluso poden producirse fracturas óseas, especialmente en persoas maiores.
• A deshidratación é a perda de auga do corpo.
• Rotura esofáxica, tamén coñecida como síndrome de Boerhaave.
• Perda de apetito .
• Deficiencias nutricionais (malnutrición).
• Cambios mentais.
• O esmalte dos dentes desgástase.
• As feridas cirúrxicas poden reabrirse (`Reapertura de feridas cirúrxicas`).

Por este motivo, os médicos ás veces prescriben este medicamento "antiemético" para evitar os vómitos ou para deter os vómitos que xa comezaron.

Axuda para as náuseas e os vómitos persistentes

Se tes náuseas e vómitos graves ou prolongados, o teu médico pode recetarche un medicamento "antiemético". Vexamos algúns exemplos.

• Náuseas e vómitos inducidos pola radioterapia e a quimioterapia (NCVI): as náuseas e/ou os vómitos son efectos secundarios comúns da quimioterapia. A radioterapia no cerebro, no tracto gastrointestinal ou no fígado tamén pode causar estes efectos secundarios. Por este motivo, os médicos recomendan tomar un antiemético mentres se recibe quimioterapia ou radioterapia. Isto débese a que as náuseas e os vómitos excesivos poden ser moi perigosos para alguén con cancro.
• Náuseas e vómitos durante o embarazo (tamén coñecidos como "náuseas matutinas"): algúns médicos recomendan "antieméticos" sen receita para isto. Do mesmo xeito, para a "hiperemese gravídica", os médicos recomendan "antieméticos" sen receita ou con receita.

O máis importante é falar co teu médico sobre cando e como usar estes medicamentos "(antieméticos)". Ás veces, especialmente en situacións como as "(CINV)", pode que necesites usar máis dun "(antiemético)". Se tes náuseas e vómitos durante o embarazo , debes consultar cun médico antes de tomar calquera medicamento da farmacia.

Un remedio para as náuseas e os vómitos repentinos

Ás veces, cando é case seguro que se producirán náuseas e vómitos, os médicos prescriben este medicamento "antiemético" para evitalos. Pensa niso deste xeito.

Moitos medicamentos, como os anestésicos (usados ​​na anestesia) e os opioides , poden causar náuseas e vómitos como efectos secundarios. Os médicos usan estes medicamentos para cousas como cirurxías. Polo tanto, para previr as náuseas e os vómitos despois da cirurxía (náuseas e vómitos posoperatorios - NVPO), administraránche un antiemético.

A vertixe e o mareo tamén poden causar náuseas e vómitos. Se vai estar nunha situación na que é probable que experimente estes síntomas (por exemplo, nunha viaxe longa, como nun autobús ou nun barco), o seu médico pode recomendarlle que tome un antiemético.

Ademais disto, pode haber outras situacións nas que un médico che poida recetar un "antiemético".

Que medicamentos hai para deixar de vomitar?

Agora vexamos que tipos de fármacos antieméticos están dispoñibles. Existen principalmente sete categorías de fármacos "antieméticos". Hai varios tipos de fármacos en cada categoría.

1. Antagonistas da serotonina

Estes son un tipo de "antiemético" de uso moi común que se administra especificamente para tratar as náuseas e os vómitos. Algúns exemplos son:

• `Granisetrón (Kytril®)`
• `Ondansetrón (Zofran®)`
• `Palonosetrón (Aloxi®)`

Este medicamento está aprobado pola Administración de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos ( FDA ) para previr o seguinte:

• `Náuseas e vómitos inducidos polo tratamento do cancro` (náuseas e vómitos inducidos polo tratamento do cancro) e náuseas e vómitos causados ​​pola radioterapia.
• `NVPO` (que significa náuseas e vómitos posoperatorios).

Non obstante, ás veces, os médicos prescriben estes medicamentos para outras afeccións. Isto chámase uso "fóra de indicación", o que significa que se usan para fins distintos dos aprobados pola FDA.

2. Antihistamínicos

Os antihistamínicos, especialmente os que bloquean o receptor da histamina 1 (H1), son utilizados principalmente polos médicos para controlar os síntomas relacionados coas alerxias. Non obstante, algúns deles están aprobados pola FDA para previr e tratar as náuseas e os vómitos causados ​​pola cinetose e a vertixe. Ás veces, os médicos poden receitalos fóra de indicación se outros antieméticos para as náuseas e os vómitos durante o embarazo non funcionaron. Estes son algúns tipos de antihistamínicos para os vómitos:

• Comprimidos mastigables de `dimenhidrinato` (`Dramina®`)
• Cápsulas ou comprimidos de difenhidramina (Benadryl®)
• Vitamina B6 con "succinato de doxilamina": este é o tratamento de primeira liña para as náuseas e os vómitos durante o embarazo.
• `Meclizina (Antivert®, Bonine®, Dramamine-N®)`
• `Prometazina (Phenergan®)`

Os medicamentos como a difenhidramina e o dimenhidrinato tamén poden axudar a previr as náuseas e vómitos posoperatorios (NVPO), pero non adoitan ser os medicamentos de primeira liña para elas.

3. Glicocorticoides

Os glucocorticoides (ou corticosteroides) son unha clase de fármacos que os médicos empregan principalmente polas súas propiedades antialérxicas e antiinflamatorias. Non obstante, algúns glucocorticoides tamén actúan como antieméticos.

A dexametasona (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak® e outras marcas) é o principal glucocorticoide que empregan os médicos para previr as náuseas inducidas polo tratamento do cancro (CINV) e as náuseas posoperatorias (PONV).

Ás veces, os médicos administran un "(glucocorticoide)" xunto con outros tipos de "(antieméticos)" para previr as náuseas e os vómitos. Pero, a diferenza doutros "(antieméticos)", os "(glucocorticoides)" non poden curar as náuseas e os vómitos unha vez que comezaron. É dicir, só se administran para previlos.

4. Anticolinérxicos

Os anticolinérxicos (tamén coñecidos como antimuscarínicos) son un tipo de medicamento que bloquea a acción dunha substancia química chamada acetilcolina (un neurotransmisor). Poden axudar a tratar diversas afeccións (como a incontinencia urinaria e a EPOC) e tamén poden aliviar as náuseas e os vómitos.

A escopolamina (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) é o principal fármaco anticolinérxico que se usa para os vómitos. Os médicos úsana para:

• Previr os vómitos postoperatorios (NVPO).
• Para previr ou tratar as náuseas causadas polo "mareo" (vómitos mentres se viaxa).

5. Antagonistas do receptor da neurocinina-1

Os antagonistas do receptor da neurocinina-1 (NK-1) funcionan bloqueando unha substancia natural no cerebro chamada neurocinina que causa náuseas e vómitos. Estes medicamentos son moi eficaces no tratamento das náuseas inducidas polo cancro (CINV) e as náuseas posoperatorias (PONV). Tamén teñen propiedades ansiolíticas (ansiolíticas) e antidepresivas.

Os medicamentos desta categoría son:

• `Aprepitant (Aponvie®, Emend®` e `Cinvanti®)`
• `Fosaprepitant (Emend®` e `Focinvez®)`
• Combinación de `Netupitant` e `palonosetrón` (`Akynzeo®)`
• `Rolapitant (Varubi®)`

6. Antagonistas da dopamina

Os antagonistas da dopamina son un tipo de medicamento que impide que certos tipos de células do cerebro activen. Son un piar do tratamento para algunhas doenzas e síntomas de saúde mental, especialmente a psicose e a esquizofrenia . Non obstante, algúns destes tipos tamén poden axudar coas náuseas e os vómitos.

Hai varios tipos de antagonistas da dopamina que se usan para os vómitos:

• `Amisulprida (Barhemsys®)`
• ``Clorpromazina (Torazina®)''
• `Droperidol (Inapsine®)`
• `Haloperidol (Haldol®)`
• "Metoclopramida (Reglan®, Gimoti®)".
• ``Olanzapina (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®)``
• `Proclorperazina (Compro®)`

Os antagonistas da dopamina son unha alternativa para os vómitos inducidos polo cancro (CINV) cando outros medicamentos antieméticos son ineficaces. Tamén poden axudar a previr os vómitos posoperatorios (PONV).

7. Cannabinoides

Os cannabinoides son unha clase de compostos que se atopan na planta do cannabis (marihuana). Únense aos receptores de cannabinoides no cerebro, no sistema gastrointestinal e nas células inmunitarias.

Os cannabinoides fabricados son moléculas deseñadas para imitar os efectos do tetrahidrocannabinol (THC). Actualmente hai dous tipos de cannabinoides sintéticos no mercado para o seu uso como antieméticos:

• `Dronabinol (Marinol®)`
• `Nabilona (Cesamet®)`

Están aprobados pola FDA para o vómito inducido polo tratamento do cancro (CINV) e só deben usarse se os antieméticos de primeira liña fallaron.

Os cannabinoides son o tipo máis novo de antiemético. Os investigadores aínda están a aprender e investigar como funcionan.

Como obtemos este medicamento? (Métodos de administración)

Moitos medicamentos "antieméticos" están dispoñibles en máis dunha "forma". Poden ter este aspecto:

• Pílulas orais, é dicir, pílulas que se tragan ou mastigan.
• Solucións IV (intravenosas), que son medicamentos líquidos que se administran por vía intravenosa.
• Inxeccións no músculo (intramusculares).
• Parches cutáneos (transdérmicos): principalmente para a escopolamina (un anticolinérxico).
• Pílulas rectais (supositorios).

Poden estes medicamentos causar efectos secundarios?

Os efectos secundarios que poden ocorrer con cada tipo de "(antiemético)" varían. O seu médico informaralle sobre estes efectos secundarios antes de comezar a tomar o medicamento. Non teña medo de facer preguntas e compartir as súas opinións. Se ten algún efecto secundario molesto despois de comezar un "(antiemético)", fale co seu médico.

Estes son algúns dos efectos secundarios máis comúns (pero non todos) que poden ocorrer con cada tipo de "antiemético":

• Antagonistas da serotonina: dor de cabeza, mareos e estreñimento.
• Antihistamínicos: Somnolencia.
• Glucocorticoides: insomnio, excitación e cambios de humor.
• Anticolinérxicos: boca seca, cambios na visión e somnolencia.
• Antagonistas do receptor NK-1: poden causar dores de cabeza, mareos e, nalgunhas persoas, reaccións alérxicas graves (anafilaxia).
• Antagonistas da dopamina: mareos, dor de cabeza e problemas de movemento, como distonía (contraccións musculares involuntarias) e discinesia tardía (movementos corporais involuntarios, especialmente da cara e da boca).
• Cannabinoides:Vertigo, presión arterial baixa e disforia (sensación de gran malestar ou insatisfacción).

É correcto tomar este medicamento se estou embarazada?

Se sofres de náuseas e vómitos durante o embarazo, debes falar co teu xinecólogo-obstetra ou con outro médico. A miúdo recomendaránche facer cambios nos alimentos que comes ou nas horas en que os comes. Se iso non axuda, pode que che receten medicación.

Moitos estudos demostraron que algúns medicamentos antieméticos son xeralmente seguros para o seu uso durante o embarazo. Non obstante, a información de seguridade doutros é contraditoria ou limitada. Vostede e o seu médico decidirán xuntos o que é mellor para vostede.

En canto descubras que estás embarazada, consulta cun médico para falar sobre os medicamentos que estás a tomar. Ademais, debes falar cun médico antes de comezar a tomar calquera medicamento novo durante o embarazo.

Que fas se esqueces unha dose de medicación?

Se esqueces unha dose dun medicamento "antiemético", especialmente se se trata dun medicamento que prevén as náuseas e os vómitos que poden persistir, como as "CINV", fala co teu médico. El ou ela aconsellarache que facer.

Cal é a mensaxe que queremos sacar deste artigo?

A ninguén lle gusta ter náuseas e vómitos. Ás veces, estas experiencias incómodas son necesarias para os nosos corpos. Pero outras veces, poden ser moi prexudiciais. Afortunadamente, os medicamentos antieméticos poden axudar a previr e/ou tratar as náuseas e os vómitos, xa sexan temperáns ou continuos. Hai varias opcións para elixir. Xuntos, vostede e o seu médico decidiredes o que é mellor para vostede. Entón, se ten este problema, non teña medo de falar cun médico, de acordo?

`Antieméticos, náuseas, vómitos, efectos secundarios, embarazo, tratamento do cancro