Non tes a mente no mesmo sitio? É difícil controlar as túas emocións? Falemos sobre o Trastorno Límite da Personalidade (TLP)

Ás veces sentes que non podes controlar as túas emocións e que as cousas chegan moi rápido? Ou coñeces a alguén cuxo estado de ánimo cambia tan de súpeto que a miúdo interfire nas súas relacións cos demais? Quizais a causa subxacente destes sentimentos sexa a condición mental da que imos falar hoxe. Isto chámase Trastorno Límite da Personalidade (TLP) .

Que é o chamado trastorno límite da personalidade (TLP)?

En poucas palabras, o trastorno límite da personalidade (TLP) é unha condición de saúde mental que se caracteriza por flutuacións extremas do estado de ánimo , inestabilidade nas relacións interpersoais e impulsividade .

As persoas con trastorno límite da personalidade teñen un medo intenso ao abandono . Tamén teñen dificultades para regular as súas emocións, especialmente a ira. Tamén poden actuar impulsivamente, ás veces de forma perigosa (por exemplo, conducir de forma imprudente ou ameazar con facerse dano) . Todos estes comportamentos poden dificultarlles manter boas relacións cos demais.

O trastorno límite da personalidade é un tipo de trastorno da personalidade chamado "grupo B". Este trastorno da personalidade do "grupo B" caracterízase por un patrón de comportamento dramático e, a miúdo, estraño. Os trastornos da personalidade son patróns de comportamento crónicos e disfuncionais que interfiren co funcionamento diario . Estes comportamentos son difíciles de cambiar, son omnipresentes e poden levar a problemas sociais e angustia psicolóxica.

A miúdo, as persoas con trastorno límite da personalidade non saben que padecen a condición e non se decatan de que poden comportarse e relacionarse cos demais dun xeito máis saudable.

Chámanse estas dúas condicións trastorno límite da personalidade e trastorno bipolar?

Si, hai unha clara diferenza entre os dous. Aínda que o trastorno bipolar tamén implica cambios importantes no estado de ánimo e no comportamento, é diferente do trastorno límite da personalidade.

No trastorno límite da personalidade (TLP), o estado de ánimo e o comportamento poden cambiar rápida e repentinamente cando se experimenta un estrés significativo, especialmente ao tratar con outras persoas . No trastorno bipolar, os estados de ánimo son máis sostidos e non responden tan rápido a eventos externos. As persoas con trastorno bipolar teñen grandes oscilacións de enerxía e actividade, o que é diferente das persoas con TLP.

A quen lle afecta máis esta situación?

Moitos trastornos da personalidade comezan na adolescencia, cando a personalidade aínda está en desenvolvemento e maduración.Polo tanto, a maioría das persoas diagnosticadas con trastorno límite da personalidade son maiores de 18 anos.

Aínda que calquera persoa pode desenvolver trastorno límite da personalidade (TLP), é máis probable que o fagas se alguén da túa familia ten TLP (antecedentes familiares de TLP) . Este risco tamén é maior para as persoas que padecen outras doenzas mentais, como ansiedade, depresión ou trastornos alimentarios .

Arredor do 75 % das persoas diagnosticadas con trastorno límite da personalidade son mulleres , pero as investigacións suxiren que os homes tamén poden verse afectados pola afección. Non obstante, poden ser diagnosticadas erroneamente con trastorno de estrés postraumático (TEPT) ou depresión.

Que tan común é esta condición?

O trastorno límite da personalidade é unha condición relativamente rara , que afecta só ao 1,4 % da poboación adulta dos Estados Unidos.

Cales son os síntomas do trastorno límite da personalidade (TLP)?

Os síntomas do trastorno límite da personalidade adoitan aparecer ao final da adolescencia ou ao comezo da idade adulta . Estes síntomas poden desencadearse ou empeorar por un evento traumático ou unha experiencia estresante.

Co tempo, estes síntomas adoitan diminuír e mesmo poden desaparecer por completo.

Os síntomas poden variar de manexables a moi graves. Podes observar calquera combinación dos seguintes síntomas:

• Medo ao abandono: É común que as persoas con trastorno límite da personalidade se sintan incómodas estando soas. Cando se senten abandonadas ou ignoradas, poden sentir un medo ou unha ira abrumadores. Poden buscar aos seus seres queridos e intentar impedir que marchen. Ou poden afastar a alguén antes de que se achegue demasiado, por medo ao rexeitamento. Imaxina un amigo que se enfada cando chegas un pouco tarde en responder a unha mensaxe e di: "Deixáchesme".
• Relacións inestables e intensas: As persoas con trastorno límite da personalidade teñen dificultades para manter relacións persoais saudables porque poden cambiar repentina e drasticamente a súa forma de pensar sobre os demais. Poden tratar a alguén como un deus nun momento e logo tratalo como inútil ao seguinte. Isto tamén pode ser ao revés. As súas amizades, matrimonios e relacións coa familia adoitan ser caóticos e inestables.
• Autoimaxe ou sentido de si mesmo inestable:As persoas con trastorno límite da personalidade adoitan ter unha autoimaxe distorsionada e pouco clara. A miúdo séntense culpables e avergoñadas, e vénse a si mesmas como "malas". Poden cambiar a súa autoimaxe de súpeto e drasticamente, modificando os seus obxectivos, opinións, traballos e amigos. Tamén poden sabotar o seu propio desenvolvemento. Por exemplo, poden esforzarse por "suspender" un exame, arruinar relacións ou ser despedidas dos seus traballos.
• Cambios rápidos de humor: as persoas con trastorno límite da personalidade poden experimentar cambios repentinos na forma en que se senten con respecto aos demais, a si mesmas e o mundo que as rodea. As emocións irracionais como a ira, o medo, a ansiedade, o odio, a tristeza e o amor poden cambiar de forma rápida e repentina. Estes cambios adoitan durar só unhas horas, raramente máis duns poucos días.
• Comportamento impulsivo e perigoso: a condución impulsiva, as pelexas, o xogo, o consumo de drogas, os atracóns e/ou a actividade sexual insegura son comúns entre as persoas con trastorno límite da personalidade.
• Autolesións repetidas ou comportamento suicida: as persoas con trastorno límite da personalidade poden cortarse, queimarse ou autolesionarse , ou ameazar con facelo. Tamén poden ter pensamentos suicidas. Estes comportamentos autolesionais adoitan producirse cando alguén os rexeita, se sente abandonado ou está decepcionado con eles por un coidador ou un ser querido.
• Sentimentos persistentes de baleiro: Moitas persoas con trastorno límite da personalidade séntense tristes, aburridas, insatisfeitas e "baleiras". Tamén son comúns os sentimentos de inutilidade e autoodio.
• Problemas de xestión da ira: As persoas con trastorno límite da personalidade teñen dificultades para controlar a súa ira e enfádanse moito. Poden expresala con bromas duras, palabras duras ou berros e palabrotas descaradamente. Poden sentirse avergoñados e culpables despois deses momentos.
• Pensamentos paranoides temporais: Ás veces podes experimentar episodios disociativos , pensamentos paranoides e, ás veces, podes ver ou oír cousas que non existen (alucinacións). Estes adoitan ocorrer cando estás baixo moito estrés, especialmente cando tes medo de ser abandonado. Estes síntomas son temporais e non adoitan ser o suficientemente graves como para consideralos unha enfermidade independente.

O importante é que non todas as persoas con trastorno límite da personalidade presentan todos estes síntomas. A gravidade dos síntomas, a frecuencia coa que se producen e a súa duración varían dunha persoa a outra.

Cales poderían ser as razóns disto?

Os médicos cren que unha combinación de factores contribúe ao desenvolvemento do trastorno límite da personalidade. Os principais son:

• Abuso e trauma infantil: Arredor do 70 % das persoas con trastorno límite da personalidade sufriron abuso sexual, emocional ou físico na infancia. A separación da nai, unha mala relación coa nai, os límites inapropiados dentro da familia e a drogadicción dos pais tamén están asociados co trastorno límite da personalidade.
• Xenética: Os estudos demostraron que o trastorno límite da personalidade é hereditario. Se alguén da túa familia ten trastorno límite da personalidade, é máis probable que o desenvolvas, pero non hai garantía de que o fagas.
• Cambios cerebrais: As partes do cerebro que controlan as emocións e o comportamento nas persoas con trastorno límite da personalidade non se comunican correctamente entre si. Estes problemas afectan o funcionamento do seu cerebro.

Como recoñeces esta condición?

Dado que a personalidade continúa a formarse durante a infancia e a adolescencia, os médicos non adoitan diagnosticar a alguén con trastorno límite da personalidade antes dos 18 anos. Non obstante, en raras ocasións, unha persoa menor de 18 anos pode ser diagnosticada con trastorno límite da personalidade se os seus síntomas son moi graves e levan presentes polo menos un ano.

O trastorno límite da personalidade, incluídos outros trastornos da personalidade, pode ser un pouco complicado de diagnosticar porque moitas persoas cun trastorno da personalidade descoñecen os comportamentos e as formas de pensar que molestan aos demais.

Mesmo se buscan axuda, non é polo trastorno de personalidade en si. Pola contra, buscan axuda para situacións como a ansiedade ou a depresión que están causadas por problemas relacionados co seu trastorno de personalidade (por exemplo, divorcio, perda de relacións).

Un profesional da saúde mental con licenza ( un psiquiatra , un psicólogo ou un traballador social clínico ) pode diagnosticar o trastorno límite da personalidade (TLP). Emprega os criterios para o TLP do Manual diagnóstico e estatístico dos trastornos mentais (DSM) da Asociación Americana de Psiquiatría.

Para iso, eles:

• Realízase unha entrevista completa e coméntanse os síntomas.
• Pregúntanse os antecedentes médicos persoais e familiares, especialmente sobre problemas de saúde mental.
• Preguntar sobre traballos anteriores.
• Preguntan se poden controlar os seus pensamentos repentinos.

Os profesionais da saúde mental adoitan falar coa familia e os amigos da persoa para obter máis información sobre o seu comportamento e os seus antecedentes.

Cales son os tratamentos para isto?

Historicamente, o tratamento do trastorno límite da personalidade (TLP) supuxo un reto. Non obstante, cos novos tratamentos baseados na evidencia, moitas persoas con TLP experimentaron unha redución dos síntomas, unha redución da gravidade, unha mellora do funcionamento e unha mellora da calidade de vida.

Non obstante, os tratamentos eficaces requiren tempo, paciencia e dedicación.O tratamento pode incluír psicoterapia (terapia conversacional), medicación ou ambas.

Se estás sometido a moito estrés ou corres o risco de prexudicarte a ti mesmo ou a outras persoas, o teu médico pode recomendarte a hospitalización por un curto período de tempo. Durante a túa estadía no hospital, o teu médico traballará contigo para desenvolver un plan de tratamento.

As persoas con trastorno límite da personalidade adoitan ter outras doenzas mentais:

• Trastornos do estado de ánimo (entre o 80 % e o 96 % das persoas con trastorno límite da personalidade)
• Trastornos de ansiedade (88%)
• Trastorno por consumo de substancias (64%)
• Trastornos alimentarios (53%)
• Trastorno por déficit de atención/hiperactividade (TDAH) (entre o 10 % e o 30 %)
• Trastorno bipolar (15%)
• Trastornos somatoformes (10%)

Se padecen outra afección semellante, tamén precisan tratamento para esa.

Psicoterapia para o TLP

A psicoterapia é o principal tratamento para o trastorno límite da personalidade. O obxectivo da terapia é axudarche a identificar as motivacións e os medos que se agochan tras os teus pensamentos e comportamentos, e axudarche a aprender a relacionarte cos demais de xeitos máis positivos.

Hai varios tratamentos que poden axudar co trastorno límite da personalidade:

• Terapia dialéctica conductual (TCD): este tipo de terapia está deseñada especificamente para persoas con trastorno límite da personalidade. A TDC céntrase en axudarche a aceptar a realidade da túa vida e os teus comportamentos, e en aprender a cambiar a túa vida, incluídos os comportamentos inútiles. Ensina habilidades para axudarche a xestionar as emocións fortes, reducir os comportamentos autolesivos e mellorar as relacións.
• Terapia cognitivo-conductual (TCC): trátase dun tratamento estruturado e específico. O teu terapeuta ou psicólogo axudarache a analizar os teus pensamentos e sentimentos. Aprenderás como os teus pensamentos afectan as túas accións. A través da TCC, podes aprender a deixar atrás os pensamentos e comportamentos negativos e desenvolver patróns e hábitos de pensamento máis saudables.
• Terapia de grupo: este é un tipo de psicoterapia. Nesta, un grupo de persoas reúnese, explica e discute os seus problemas baixo a supervisión dun terapeuta ou psicólogo. A terapia de grupo pode axudar ás persoas con trastorno límite da personalidade a interactuar de forma máis positiva cos demais e a expresarse de forma máis eficaz.

Medicamentos para o trastorno límite da personalidade

Debido a que os beneficios da medicación para o trastorno límite da personalidade non están claros, os médicos non adoitan recetar medicamentos como tratamento principal para o trastorno límite da personalidade.

Non obstante, nalgúns casos, un psiquiatra pode prescribir medicación para tratar síntomas específicos ou outras doenzas mentais coexistentes. Os medicamentos poden axudar a tratar a ansiedade e a depresión, xestionar os cambios de humor ou controlar o comportamento impulsivo. Os fármacos antipsicóticos/neurolépticos axudan a algunhas persoas con trastorno límite da personalidade.

Cal é o prognóstico para esta afección? (Cal é o prognóstico)

Na maioría dos casos, os síntomas do trastorno límite da personalidade melloran gradualmente coa idade. Nalgunhas persoas, os síntomas desaparecen aos 40 anos. Co tratamento axeitado, moitas persoas con trastorno límite da personalidade aprenden a controlar os seus síntomas e a mellorar a súa calidade de vida.

Sen tratamento (ou se o tratamento falla), as persoas con trastorno límite da personalidade corren un maior risco de sufrir:

• Trastorno por consumo de substancias e trastorno por consumo de alcol.
• Depresión.
• Autolesión.
• Suicidio.

O risco de suicidio entre as persoas con trastorno límite da personalidade é 40 veces maior que na poboación xeral. Entre o 8 % e o 10 % das persoas con trastorno límite da personalidade morren por suicidio.

Moitas persoas con trastorno límite da personalidade (TLP) non tratado teñen relacións persoais inestables e caóticas, e teñen dificultades para manter un traballo. Corren un maior risco de divorcio, afastamento da familia e ruptura de amizades. Os problemas legais e financeiros tamén son comúns.

Pódese previr esta situación?

Desafortunadamente, non hai xeito de previr o trastorno límite da personalidade.

O trastorno límite da personalidade adoita ser hereditario, o que significa que se alguén da túa familia ten o trastorno límite da personalidade, tes un maior risco de desenvolvelo. Pregúntalle ao teu médico como recoñecer os síntomas deste trastorno para que poidas recibir tratamento canto antes.

Como podes axudar a alguén con trastorno límite da personalidade?

Se coñeces a alguén que vive con trastorno límite da personalidade, aquí tes algunhas maneiras de axudalo:

• Tómate o tempo para aprender sobre o trastorno límite da personalidade para comprender polo que está a pasar o teu ser querido.
• Anima ao teu ser querido a buscar tratamento para o trastorno límite da personalidade. Se es familiar, pregunta pola terapia familiar.
• Ofrece apoio emocional, comprensión e paciencia. O cambio pode ser difícil e aterrador para as persoas con trastorno límite da personalidade. Non obstante, co tratamento, os seus síntomas poden mellorar co tempo.
• Se te sentes estresado ou tes síntomas dunha afección mental como ansiedade ou depresión, considera buscar terapia. Escolle a alguén que non sexa o teu ser querido para que sexa o teu terapeuta.

As autolesións e os comportamentos suicidas son significativamente maiores entre as persoas con trastorno límite da personalidade que na poboación xeral.

As persoas con trastorno límite da personalidade que están a pensar en facerse dano ou en intentar suicidarse necesitan axuda rapidamente.

Se vostede ou alguén que coñece está a experimentar angustia inmediata ou está a pensar en facerse dano, chame ao 1926 (liña directa de prevención do suicidio de Sri Lanka).

O máis importante para lembrar (Mensaxe para levar a casa)

É importante lembrar que o trastorno límite da personalidade (TLP) é unha condición de saúde mental que dura toda a vida. Non obstante, os tratamentos continuos a longo prazo, como a medicación e a terapia conversacional, poden axudarche a controlar os teus síntomas. É importante reunirte co teu equipo sanitario regularmente para revisar o teu plan de tratamento e os teus síntomas. Ten en conta que os teus médicos e seres queridos están aí para apoiarte.

Os familiares e seres queridos das persoas con trastorno límite da personalidade adoitan experimentar estrés, depresión, tristeza e soidade. É importante coidar a túa propia saúde mental e buscar axuda se experimentas estes síntomas.

` TLP, Trastorno límite da personalidade, Saúde mental, Trastornos da personalidade, Regulación emocional, Problemas de relación, Problemas de comportamento