Tamén tes diarrea constante? Falemos desta "diarrea crónica"!

Todos tivemos diarrea nalgún momento das nosas vidas, non si? É moi incómodo ter feces brandas e unha necesidade repentina de ir ao baño cunha dor de estómago. Normalmente, ocorre despois dun ou dous días cando se ten unha intoxicación alimentaria, un arrefriado ou febre. Non obstante, se tes diarrea que dura máis de catro semanas , chámase "diarrea crónica" ou diarrea persistente.

Que é esta diarrea persistente? É realmente grave?

En poucas palabras, a diarrea persistente son feces brandas e acuosas que duran máis de catro semanas. Algunhas enquisas suxiren que entre o 1 % e o 3 % da poboación padece esta afección. Non obstante, esta cifra pode ser moito maior porque moitas persoas non buscan tratamento a menos que teñan outros síntomas, como dor abdominal ou hemorraxia.

Agora probablemente te esteas preguntando: "É normal ter diarrea todo o día?". En realidade non. Isto non é normal. O teu colon, a parte onde se forman as feces, pode estar a reaccionar a algo inusual. Para algunhas persoas, este tipo de diarrea pode estar causada por unha afección intestinal que non se pode curar, pero que os síntomas pódense controlar. Non obstante, na maioría dos casos, outras causas pódense tratar co tratamento axeitado.

Normalmente, os residuos alimenticios líquidos do intestino delgado son absorbidos gradualmente polo intestino groso e transfórmanse en feces sólidas. Pero cando tes diarrea, por algún motivo este proceso interrómpese. O que ocorre é que expulsas feces demasiado líquidas. Isto significa que o intestino groso ten dificultades para absorber auga como faría normalmente, ou está excretando demasiada auga, ou ambas as cousas. Isto pode deberse a un problema co propio intestino groso ou a algo anormal no seu interior.

Por que seguimos tendo fame? Cales son as principais razóns?

Moitas enfermidades poden causar diarrea persistente. Pero antes de considerar unha enfermidade, o médico preguntarache sobre a túa dieta e os medicamentos que estás a tomar. Porque estas son as causas que a miúdo provocamos nós mesmos sen sabelo e que se poden corrixir facilmente .

Como afectan a comida e a bebida

Certos alimentos e bebidas poden causar diarrea. Se os comes regularmente, en grandes cantidades ou se es moi sensible a eles, poden estar a causar a diarrea. Identificar os alimentos e bebidas que causan diarrea e reducilos ou eliminalos por completo pode axudar. Ten en conta o seguinte:

• Café/Té: Beber café acelera os movementos intestinais ou a "motilidade". Isto significa que os residuos de comida no intestino groso son expulsados ​​rapidamente antes de que se volvan demasiado sólidos. Aínda non está claro se isto se debe á cafeína do café ou a outras substancias químicas. Algunhas persoas poden experimentar os mesmos efectos ao beber té con cafeína que ao beber café descafeinado. Isto significa que,Diferentes persoas son sensibles a diferentes substancias químicas (o leite ou o azucre que lle botas ao café/té tamén poden ser un factor). Se os bebes con regularidade, podes experimentar efectos secundarios a longo prazo.
• Alcol: O alcol tamén acelera os intestinos, especialmente co estómago baleiro. Non obstante, se bebes demasiado alcol, a dixestión pode ralentizarse, o que pode provocar deshidratación e estreñimento. Non obstante, se bebes demasiado alcol regularmente, a diarrea pode estar causada por unha causa diferente: a inflamación. Se o colon se inflama, se incha ou se lesiona debido ao alcol, xa non pode absorber auga e minerais con normalidade. Se o revestimento do colon está danado, mesmo pode ter fugas de líquidos.
• Algúns azucres: Algúns azucres son difíciles de dixerir e, se comes demasiados, poden causar diarrea. Os teus intestinos poden carecer dos encimas necesarios para dixerilos ou pode que non teñas ningún deles. Os edulcorantes artificiais como o sorbitol, o manitol e a lactulosa son algúns dos azucres que os intestinos humanos non poden dixerir. Por iso non engaden calorías. Cando os intestinos non poden descompoñer estes azucres, absorben máis auga para axudar a expulsalos do corpo. A frutosa tamén pode ter este efecto en certas cantidades. Por iso os alimentos elaborados con xarope de millo rico en frutosa poden causar diarrea. Algunhas persoas poden ter alerxias ou intolerancias a tipos específicos de azucre. A intolerancia á lactosa (dificultade para dixerir o leite e os produtos lácteos) é a máis común.
• Intolerancias alimentarias: se tes dificultades para dixerir un determinado alimento, podes ter intolerancia a ese alimento. Isto adoita significar que o teu sistema dixestivo carece dos encimas necesarios para dixerir ese alimento. Algúns exemplos comúns son a intolerancia ao glute (unha proteína que se atopa en alimentos como o trigo), a intolerancia á histamina e algunhas intolerancias ao azucre (hidratos de carbono). A diarrea está causada por alimentos que non se dixiren correctamente.

Poderían ser a medicación que tomamos a causa?

Moitos medicamentos poden causar diarrea persistente como efecto secundario. Poden causar esta afección de diferentes xeitos. Se a padeces depende de moitos factores, como a dose do medicamento que tomas, a túa dieta e outras doenzas que padeces. O teu médico revisará o teu historial médico completo para determinar se o medicamento a está a causar. Algúns medicamentos que poden causar diarrea persistente inclúen:

• «AINE» (fármacos antiinflamatorios non esteroideos) - analxésicos, por exemplo, aspirina «(aspirina)» ou ibuprofeno «(ibuprofeno)».
• Inhibidores da bomba de protóns (IBP): medicamentos que se administran para a gastrite.
• Antibióticos: por exemplo, amoxicilina, cefalexina.
• Algúns suplementos de herbas e infusións conteñen ingredientes como o sen.
• Tomar doses elevadas de certas vitaminas e minerais, como a vitamina C e o magnesio.
• Antiácidos que conteñen magnesio.
• Antidepresivos, especialmente os do tipo dos inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS), por exemplo, fluoxetina (Prozac®) e sertralina (Zoloft®).
• Betabloqueantes - Medicamentos para a presión arterial alta.
• Metformina - un medicamento para a diabetes.
• Quimioterapia - tratamento do cancro.
• Uso indebido e excesivo de laxantes, especialmente en doenzas como a bulimia nerviosa.

Hai diferentes tipos de diarrea? Cales son as súas causas?

Ás veces, os médicos dividen a diarrea en tres ou catro tipos para facilitar a busca da causa. Estes tipos axudan aos médicos a identificar as características específicas das feces. Estes tipos representan categorías amplas de posibles causas. Os tres tipos principais son: diarrea inflamatoria, diarrea oleosa e diarrea acuosa. Algunhas persoas dividen a diarrea acuosa en dous subtipos máis (secretora e osmótica) e considéranos catro tipos principais.

Diarrea acuosa

A diarrea acuosa prodúcese cando o colon non pode absorber suficiente auga e electrólitos das feces ou cando excreta máis do que absorbe.

• O estrinximento osmótico está causado por nutrientes que non se dixiren ou absorben correctamente. Estes atraen máis auga ao colon. (Así é como funcionan algúns laxantes).
• A diarrea secretora refírese á diarrea acuosa causada por diversas enfermidades.

Algunhas cousas que poderían causar isto:

• Diarrea por ácidos biliares (isto ocorre cando se acumula demasiada bile nos intestinos; tamén se denomina malabsorción de ácidos biliares (MAB)).
• 'Colite microscópica' `(Colite microscópica)`.
• Danos nerviosos causados ​​pola diabetes (neuropatía diabética).
• Vagotomía (extirpación cirúrxica do nervio do estómago).
• Hipertiroidismo (glándula tiroide hiperactiva).
• "Problemas das glándulas suprarrenais" (Trastornos suprarrenais)".
• Tumores neuroendocrinos.
• "Síndrome do intestino irritable" (SII).

Diarrea graxa / Esteatorrea

Ás veces, as feces poden ser acuosas e pasar por diarrea debido ao exceso de graxa. Isto ocorre cando o corpo ten problemas para descompoñer e absorber as graxas correctamente ou cando as bacterias dos intestinos producen demasiados ácidos graxos. A diarrea oleosa pode non ocorrer con frecuencia, pero pode ocorrer en grandes cantidades á vez. Pode cheirar peor do habitual e pode deixar manchas oleosas no inodoro. Tamén pode ir acompañada de síntomas como náuseas, indixestión e perda de peso.

Posibles causas:

• Trastornos de malabsorción: isto significa que os nutrientes non se absorben correctamente. Exemplos: insuficiencia pancreática (función reducida do páncreas), enfermidade celíaca.
• Sobrecrecemento bacteriano do intestino delgado (SIBO).
• Isquemia mesentérica (obstrución dos vasos sanguíneos que irrigan os intestinos).
• Cirurxía de bypass gástrico (cirurxía no tracto dixestivo).

Diarrea inflamatoria

Este tipo de diarrea prodúcese cando se ten unha inflamación do colon, chamada colite. A inflamación afecta o revestimento do colon. Este ínchase, o que o fai menos capaz de absorber nutrientes. A diarrea que acompaña á inflamación é frecuente, pero aparece e desaparece. Tamén pode ir acompañada de dor de estómago, febre ou sangue nas feces. As afeccións inflamatorias que poden causar diarrea persistente inclúen:

• Infeccións persistentes, por exemplo infeccións causadas por parasitos ou colite pseudomembranosa causada pola bacteria C. difficile.
• Enfermidade inflamatoria intestinal (EII): refírese ás enfermidades inflamatorias intestinais. Exemplos: colite ulcerosa, enfermidade de Crohn.
• Colite isquémica (inflamación causada por unha diminución do subministro de sangue ao intestino groso).
• Diverticulite (inflamación das pequenas bolsas do intestino groso).
• Colite por radiación (inflamación do colon causada pola radioterapia).
• Cancro.

Cales son os posibles efectos secundarios de seguir comendo?

Imaxina que tes que ir ao baño con urxencia ou que tes dificultades para conter as evacuacións. Canto che afecta esta doenza á túa vida diaria? É moi molesto ter que pensar sempre no baño máis próximo.

É difícil manter este hábito agochado aos demais durante moito tempo. Pode afectar á túa autoestima e á túa calidade de vida. Se tes un traballo, especialmente un que implique a moita xente, tamén pode afectar a iso.

Fisicamente, a diarrea persistente pode poñerche en risco de deshidratación e os seus efectos secundarios. A medida que a diarrea continúa, o teu corpo perde unha gran cantidade de auga, así como electrólitos, minerais esenciais que se atopan nos fluídos corporais.

A depleción de electrólitos pode ter consecuencias graves. Pode afectar o corazón, os pulmóns, o cerebro e o sistema nervioso. A deshidratación tamén pode exercer presión sobre os riles, o que pode provocar enfermidades renais.

Que podes facer na casa para isto?

Pode que precises consello e tratamento médico para deter isto. Non obstante, hai algunhas cousas que podes probar antes diso:

• Pensa ben na túa dieta. Considera se a túa diarrea está causada por algo que comes ou bebes habitualmente. Se bebes café, té, alcol ou calquera cousa con edulcorantes artificiais (como refrescos light), tenta eliminalos primeiro. Se tes diarrea oleosa, tenta eliminar os alimentos oleosos da túa dieta para ver se iso axuda. A intolerancia á lactosa é moi común, especialmente entre as persoas de ascendencia africana ou asiática. Tamén podes tentar eliminar os lácteos. Tamén podes probar unha dieta de eliminación estrita, como unha dieta baixa en FODMAP, para saber exactamente cales son as túas alerxias alimentarias.
• Se tomas algún medicamento con regularidade, pregúntalle ao teu médico se algún deles podería estar a causar a túa diarrea. Se é así, pregunta se podes probar unha alternativa ou deixar de tomala durante un tempo.
• Asegúrate de manterte hidratado cando teñas diarrea. Proba cunha solución hidratante, unha bebida deportiva ou unha mestura de electrolitos mesturada con auga. Beber só auga non che proporcionará electrolitos.

Como me desfago desta dor de estómago constante? Necesito ver un médico?

Se probaches cambios sinxelos na túa dieta e na túa medicación e a diarrea non desaparece, definitivamente deberías consultar un médico. O teu médico examinará coidadosamente as posibles causas da túa diarrea persistente e determinará o tratamento axeitado. Tratar a afección subxacente pode axudar a resolver a diarrea ou pode que non sexa posible tratala directamente. Se é así, a túa diarrea pode requirir un tratamento específico.

O tratamento pode incluír:

• Antidiarreicos opiáceos: estes ralentizan a acción do colon e aumentan a absorción. A loperamida adoita ser a primeira opción. Non crea adicción e está dispoñible sen receita (OTC).
• Os aglutinantes de ácidos biliares prescríbense para aqueles con diarrea por ácidos biliares.
• Clonidina para a diarrea causada pola diabetes.
• Eluxadolina para a diarrea causada pola síndrome do intestino irritable (SII).
• Antibióticos ou antiparasitarios para infeccións.
• Os suplementos de fibra, como o psyllium, poden axudar a espesar as feces e ralentizar o seu paso.

Cando deberías consultar definitivamente un médico?

Nunca é mala idea consultar un médico se tes diarrea persistente. Se cres que non podes solucionala eliminando algo da túa dieta, é probable que necesites tratamento. Se leva moito tempo sucedendo, tes un maior risco de desenvolver outras complicacións, que tamén poden requirir tratamento. Se tes outros síntomas como estes, busca atención médica de inmediato:

• Febre
• Dor
• Sangue nas feces
• Perda de peso involuntaria
• Palidez
• Debilidade ou fatiga excesiva

Finalmente, teño que dicir...

Aínda que a diarrea é común, adoita desaparecer rapidamente e sen tratamento. Non obstante, se a diarrea persiste durante un mes ou máis, convén falar cun médico. Ás veces, a causa pode ser algo sinxelo e doado de solucionar. Noutros casos, pode que teña unha condición médica subxacente que require un tratamento complexo. Non obstante, non ignore este síntoma. O seu médico pode axudarlle.

` Diarrea, Diarrea persistente, Flatulencia, Sistema dixestivo, Enfermidades intestinais, Saúde, Diarrea crónica