Coñeces esta afección que se produce despois do tratamento do cancro? (Síndrome de liberación de citocinas - SRC)

Imaxina que alguén que coñeces, quizais un familiar, está a recibir un tratamento contra o cancro. Especialmente cun dos tratamentos máis avanzados dispoñibles na actualidade. Uns días despois de comezar o tratamento, de súpeto ten febre alta, dores corporais e sente que ten un arrefriado forte. A miúdo pensamos que isto é só un efecto secundario normal do tratamento. Non obstante, isto podería ser un sinal de algo máis grave. Trátase dunha afección médica que chamamos síndrome de liberación de citocinas (SRC) .

En poucas palabras, que é a CRS?

Para entender isto, pensemos primeiro no sistema inmunitario do noso corpo. É coma un exército que protexe o noso país. Este exército ten mensaxeiros que comunican mensaxes entre os seus soldados (células inmunitarias). Do mesmo xeito, existen proteínas especiais que axudan ás nosas células inmunitarias a comunicarse e controlar a súa actividade, chamadas citocinas . Estas son esenciais para un sistema inmunitario saudable.

Pero ás veces, especialmente con certos tratamentos contra o cancro, como a inmunoterapia , o noso sistema inmunitario pode sobreestimularse. Isto provoca unha liberación repentina destes mensaxeiros, chamadas citocinas, na corrente sanguínea. É coma un exército que se descontrola e envía miles de mensaxes á vez. Isto ás veces chámase "tormenta de citocinas". Cando se liberan moitas citocinas á vez, prodúcese inflamación en todo o corpo. É o que chamamos SRC.

Cales son as principais causas da SRC?

A causa principal e máis común da SRC son algúns dos tratamentos modernos que se empregan para o cancro.

• Inmunoterapia: esta é a causa máis común. Os tratamentos como a terapia con células CAR-T e os anticorpos biespecíficos presentan un risco especial para a síndrome da sclerosis crónica (SRC). Estes tratamentos estimulan o noso propio sistema inmunitario para combater as células cancerosas. Durante este proceso, o sistema inmunitario ás veces vólvese hiperactivo.
• Outras causas: As persoas con certas doenzas xenéticas ou enfermidades autoinmunes tamén poden ter un maior risco. Por exemplo, unha doenza xenética chamada linfohistiocitose hemofagocítica (HLH) .

Cales son os posibles síntomas da SRC?

Os síntomas da síndrome da respiración crónica poden ser semellantes aos dun arrefriado común, polo que ás veces pode ser difícil de recoñecer. Non obstante, estes síntomas tamén poden agravarse rapidamente.

Que tan grave pode ser esta situación?

A síndrome da respiración crónica (SRC) é unha afección que pode variar de leve a potencialmente mortal. A inflamación excesiva en todo o corpo pode danar órganos importantes como os riles, o fígado, os pulmóns e o corazón.

Estas son algunhas das complicacións graves que poden ocorrer:

• Efectos no corazón: Poden desenvolverse cardiomiopatía e insuficiencia cardíaca.
• Efectos nos pulmóns: Pode producirse insuficiencia pulmonar e niveis moi baixos de osíxeno no sangue.
• Insuficiencia renal e hepática: os danos nestes órganos poden causar que deixen de funcionar.
• Síndrome de fuga capilar: a fuga de líquido dos vasos sanguíneos pequenos pode provocar unha baixada perigosa da presión arterial.

Como atopan isto os médicos?

O equipo médico que o trata coñece moi ben a síndrome da respiración espontánea, polo que se está a recibir un tratamento como a inmunoterapia, estarán a vixiar os seus síntomas de preto.

Se aparecen síntomas, o médico solicitará varias probas para confirmar a afección.

• Hemograma completo (HBC): monitoriza os cambios nas células sanguíneas.
• Niveis de citocinas: miden a cantidade de citocinas no sangue.
• Proba da proteína C reactiva (PCR): esta proba axuda a medir o nivel de inflamación no corpo.
• Comprobación da función renal e hepática: descubrir se estes órganos sufriron danos.

Dependendo da gravidade da afección, os médicos clasifícana como de grao 1 a 4. Canto maior sexa o número, máis grave será a afección. Esta fase determínase tendo en conta factores como a febre, a presión arterial, os niveis de osíxeno e a función dos órganos.

Cales son os tratamentos para a SRC?

O tratamento depende da gravidade dos síntomas. Para os casos leves, poden ser suficientes cousas sinxelas como medicamentos para reducir a febre. Pero se a afección é grave, pode ser necesario un tratamento máis especializado.

Cando debería buscar consello médico?

Esta é a parte máis importante.

Se estás a recibir inmunoterapia para o cancro e presentas febre ou outros síntomas da síndrome da respiración espontánea (como dor nas articulacións, confusión) despois do tratamento, non é boa idea atrasalo nin un pouco.

Esta afección pode agravarse moi rapidamente. Polo tanto, informe ao seu médico ou hospital inmediatamente. Canto antes comece o tratamento, menor será o risco de complicacións graves.

É comprensible sentir medo e frustración ao escoitar falar de algo así mentres estás a loitar contra o cancro. Pero lembra que o equipo médico que te trata está moi familiarizado coa síndrome da sclerosis lateral amiotrófica. Están a vixialo moi de preto. Non teñas medo de informarlles de calquera cambio no teu corpo, mesmo os máis pequenos. Co teu apoio, esta condición pódese controlar antes de que se agrave.