Proba de elastografía: Todo o que precisa saber sen medo

O teu médico recomendouche que te fixeras un novo tipo de exploración? Pode que se chame "elastografía". O nome pode soar un pouco estraño, pero en realidade é unha proba moi sinxela, indolora e moi importante. É coma unha ecografía. Así que non lle teñamos medo a isto e falemos de todo de forma sinxela.

Que é simplemente a Elastografía?

En poucas palabras, a elastografía é unha proba que mide a "elasticidade" ou a brandura/rixidez dos órganos do noso corpo, como o fígado. Emprega vibracións de baixa frecuencia que son indoloras e moi pequenas, e que non podemos sentir.

Pensa nisto deste xeito. Un fígado san é coma unha esponxa nova que absorbeu auga. É brando e flexible. Pero cando o fígado sofre danos por unha enfermidade, comeza a endurecerse e a volverse ríxido gradualmente. É coma se a esponxa se secara e se convertese en pedra. A elastografía mide exactamente o ríxido que é. Se un órgano é demasiado ríxido, pode ser un sinal dunha enfermidade.

Cales son os principais tipos desta proba?

Hai dous tipos principais de elastografía. O teu médico elixirá o tipo que mellor se adapte a ti.

Que é a elastografía por ondas de cizallamento?

Este é outro método novo que provén da tecnoloxía de ultrasóns. Neste, utilízase outro tipo especial de onda (ondas de cizalla) para medir a rixidez dos tecidos. Isto resulta nunha imaxe máis nítida. Aínda que esta tecnoloxía aínda está en desenvolvemento, xa se usa para examinar cousas como mamas, fígado, músculos, próstata e nódulos tiroideos.

Por que recomendas facer esta proba de elastografía?

O principal motivo para realizar unha proba de elastografía é comprobar se hai unha afección chamada fibrose hepática .

Imaxina que o noso fígado está continuamente danado debido a diversas razóns (por exemplo, consumo excesivo de alcol, virus da hepatite, fígado graxo). Entón, o fígado intenta curarse a si mesmo. Durante este proceso de curación, do mesmo xeito que se forma unha cicatriz cando unha ferida na nosa pel cura, fórmase tecido cicatricial no fígado. Isto é o que chamamos fibrose .

A medida que esta fibrose progresa, interfire co fluxo sanguíneo a través do fígado. Se non se trata, o fígado pode volverse completamente ríxido e encollerse, o que leva a unha afección chamada cirrose . Isto pode provocar problemas de saúde graves, como cancro de fígado e insuficiencia hepática.

Entón, se tes risco de desenvolver unha enfermidade hepática (por exemplo, fígado graxo, hepatite) ou presentas síntomas de enfermidades similares, o teu médico pode recomendarte unha proba de elastografía. Esta:

• Podes saber exactamente que nivel de fibrose tes.
• En consecuencia, podes decidir cal é o mellor tratamento que che podemos dar.
• É posible monitorizar como responde o fígado aos tratamentos administrados.

Quen fai esta proba? Que precisión ten?

Esta proba adoita realizala un radiólogo , un médico especializado en imaxe médica. Traballará co seu médico de cabeceira e un hepatólogo para tomar decisións sobre o seu tratamento.

Esta proba considérase moi precisa para diagnosticar a fibrose hepática. No pasado, requiríase unha biopsia para diagnosticar con precisión esta afección. Non obstante, grazas á elastografía, agora pódese obter esta información sen dor nin danos para o corpo.

Como facer a proba paso a paso

A forma de facelo variará lixeiramente dependendo do tipo que che receitaron.

Como realizar unha elastografía transitoria (ecografía):

Isto só levará uns minutos.

1. Primeiro, o radiólogo aplicará un xel semellante á auga sobre a pel, na zona onde está o fígado (no lado dereito do abdome, debaixo das costelas). Isto permitirá que o dispositivo de exploración se mova facilmente sobre a pel.

2. Despois, colócase un pequeno dispositivo portátil (transdutor) na zona e móvese lentamente cara adiante e cara atrás.

3. Este dispositivo envía unha pequena descarga ao fígado que non podemos sentir.

4. Un ordenador mide a velocidade á que as ondas de choque chegan ao fígado e se reflicten. A medida que o fígado se volve máis ríxido, a velocidade á que viaxan estas ondas aumenta.

5. Usando esta información, o ordenador mide a rixidez do fígado e móstraa como unha imaxe.

Como facer unha resonancia magnética (EMR):

Isto adoita levar uns 5 minutos, pero se se fai cunha resonancia magnética completa, pode levar uns 45 minutos.

1. Deitaraste nunha mesa. Pode que che dean suxeición, como correas, para axudarche a permanecer quieto.

2. Hai un pequeno dispositivo (controlador) na parte inferior dereita do peito (enriba do fígado).

3. Varios outros dispositivos que envían e reciben ondas de radio colócanse sobre a pel nas proximidades.

4. Ás veces (non sempre) introdúcese unha pequena cánula nunha vea do brazo e inxéctase a través dela un líquido especial (contraste - gadolinio). Isto fai que as imaxes sexan máis nítidas.

5. Despois, a mesa na que estás moverase lentamente cara ao interior da máquina de resonancia magnética, que semella un tubo grande.

6. O radiólogo senta fronte a un ordenador fóra da máquina e controla o exame.

7. Pediráselle que conteña a respiración durante uns segundos. Nese momento, o condutor enviará pequenas vibracións ao fígado e tomará imaxes.

Como debes prepararte antes do exame?

É moi importante seguir as instrucións que che dá o teu médico antes da proba de elastografía. Normalmente, podes esperar cousas como:

• Comida: Non coma nin beba nada doce (té azucrado, café, refrescos, zume de froitas) antes da proba. O azucre pode alterar lixeiramente a medición da rixidez do fígado. É posible que lle pidan que estea en xaxún unhas horas antes da proba. Consulte co seu médico para obter instrucións específicas.
• Roupa:O día da proba, deixa as xoias, os reloxos e as horquillas na casa. Usa roupa solta e cómoda. Pode que teñas que usar unha bata especial proporcionada polo hospital.
• Obxectos metálicos (para unha resonancia magnética): se tes algún obxecto metálico implantado cirurxicamente (por exemplo, marcapasos, audífonos, articulacións artificiais), asegúrate de informar ao radiólogo con antelación. Estes poden verse afectados polo forte campo magnético da máquina de resonancia magnética.
• Embarazo: Informe ao seu médico e radiólogo se está embarazada ou sospeita que o está. A elastografía por ultrasóns é segura durante o embarazo. Non obstante, as resonancias magnéticas non se adoitan realizar durante o primeiro trimestre do embarazo.

Que tipo de risco hai nisto?

A ERM é xeralmente segura se se seguen atentamente as instrucións de seguridade. O campo magnético non é prexudicial para o corpo. Non obstante, en casos raros, pode producirse unha reacción alérxica ao axente de contraste (gadolinio) utilizado. Ademais, se se lle administra un sedante para calmarse durante a proba, pode haber riscos asociados a unha sobredose. Non obstante, estes son moi raros.

Que din os resultados das probas?

A proba de elastografía produce unha imaxe do fígado. O radiólogo analiza a imaxe para determinar o grao de rixidez ou cicatrización do fígado. Este nivel adoita clasificarse de F0 a F4.

Uns días despois da proba, o radiólogo preparará un informe cos resultados e llo enviará ao médico que che atende. O médico chamarache de novo para explicarche os resultados e falar sobre o que cómpre facer a continuación.