Non soportas a dor da menstruación? Quizais tes endometriose?

É normal que a maioría das mulleres experimenten certo grao de dor durante a menstruación. Pero para algunhas, esta dor vólvese insoportable. A dor é tan intensa que nin sequera poden realizar as súas actividades diarias e mesmo teñen que quedar na cama. Se este é o teu caso, non o descartes como "dor menstrual normal". Porque pode haber unha afección chamada endometriose detrás dela. Falemos de todo en termos sinxelos hoxe.

Que é exactamente a endometriose?

En poucas palabras, a endometriose é o crecemento de tecido moi similar ao revestimento do útero, fóra do útero, noutras partes do corpo. Normalmente, este revestimento engrosa durante o ciclo menstrual e despois despréndese como sangue menstrual. Pero este tecido adicional que crece fóra do útero non ten onde ir. Polo tanto, pégase e causa inflamación, tecido cicatricial e dor.

Trátase dunha afección moi común que afecta a unha de cada dez mulleres en todo o mundo. Normalmente diagnostícase entre mulleres de entre 20 e 30 anos.

Onde se pode desenvolver este tecido?

Aínda que o tecido endometrioso pode desenvolverse en calquera parte do corpo, hai algunhas zonas onde é máis común e outras onde é menos común.

Cales son os síntomas desta afección?

O síntoma principal e máis común da endometriose é a dor pélvica . Esta dor pode ser leve para algunhas persoas, pero insoportable para outras. Pode ser especialmente intensa uns días antes e durante a menstruación. Isto débese a que o tecido deses lugares anormais reacciona aos cambios hormonais que se producen durante ese tempo e causa inflamación.

Estes son algúns dos principais síntomas:

• Dor menstrual intensa: Dor tan intensa que non se pode controlar con analxésicos comúns.
• Dor abdominal ou lumbar: esta dor pode producirse durante a menstruación ou entre períodos menstruais.
• Sangrado abundante: Sangrado abundante durante a menstruación ou sangrado leve (manchado) entre períodos.
• Dor durante as relacións sexuais: Isto chámase medicamente "dispareunia".
• Infertilidade: Algunhas mulleres só descobren que teñen endometriose cando están a tentar ter un fillo.
• Dor durante as evacuacións intestinais ou a micción.
• Malestar estomacal: Cousas como inchazo, diarrea ou estreñimento.

A endometriose causa aumento de peso?

Non, a endometriose non causa directamente aumento de peso. Non obstante, a hinchazón e a retención de líquidos que acompañan a afección poden facer que te sintas inchada.

Por que se desenvolve a endometriose? Cales son os factores de risco?

Os médicos aínda descoñecen exactamente as súas causas. Pero hai varias cousas que cren que poden contribuír. Por exemplo, os investigadores cren que o sangue menstrual flúe pola vaxina e unha pequena cantidade volve á cavidade abdominal a través das trompas de Falopio (menstruación retrógrada), problemas do sistema inmunitario e desequilibrios hormonais poden contribuír.

É algo que vén de xeracións en xeración?

Si. Aínda que se descoñece a causa exacta, comprobouse que está relacionada cos antecedentes familiares. Se a túa nai, avoa ou irmá ten endometriose, tes un maior risco de desenvolver a doenza. Polo tanto, se alguén da túa familia ten esta doenza, é moi importante que fales co teu médico sobre iso.

Cales son os factores de risco?

Hai varios factores que aumentan o risco de desenvolver endometriose.

• Ter antecedentes familiares de endometriose.
• Ciclo menstrual curto (menos de 27 días).
• Períodos menstruais prolongados e sangrado abundante (que dura máis de 8 días).
• Sen ter fillos nunca.

Que complicacións poden ocorrer debido á endometriose?

Se esta afección non se trata axeitadamente, poden producirse varias complicacións. As principais son a dor crónica e a infertilidade .

Ademais, se a enfermidade se agrava, poden producirse os seguintes síntomas:

• Problemas intestinais ou da vexiga: se o tecido medra nos intestinos, no recto ou na vexiga, pode causar sangue nas feces ou na urina e dor intensa ao defecalos.
• Dificultade para respirar ou dor no peito: Moi raramente, este tecido pode estenderse aos pulmóns ou ao diafragma, causando dificultade para respirar.

Se tes este tipo de problemas, podes falar co teu médico e xestionalos.

Como a endometriose causa dificultades para ter fillos?

A endometriose é unha das principais causas de infertilidade. Imaxina que se este tecido bloquea as trompas de Falopio, dana os ovarios ou crea tecido cicatricial dentro da cavidade abdominal, pode interferir co encontro dun espermatozoide cun óvulo e a súa fertilización. Por iso, ter fillos pode atrasarse ou ser difícil.

Como diagnosticar con precisión esta enfermidade?

O diagnóstico adoita comezar cos síntomas. Cando lle fales ao teu médico sobre a túa dor intensa, preguntaráche sobre o teu historial médico e se alguén da túa familia padeceu esta afección. Despois, realizarache un exame pélvico. Se é necesario, pode que che deriven probas como unha ecografía ou unha resonancia magnética.

Pero teño endometriose.A única maneira de estar 100% seguro é mediante laparoscopia.

A miúdo, ao realizar esta cirurxía, o médico tamén tenta eliminar calquera tecido endometrial presente. Polo tanto, este é un método tanto de diagnóstico como de tratamento.

Cales son os tratamentos?

A mellor opción de tratamento para vostede determinarase tendo en conta varios factores.

• Gravidade da enfermidade
• Se estás esperando fillos no futuro.
• a túa idade
• Intensidade dos síntomas (especialmente a dor)

O tratamento ten dous obxectivos principais. Un é controlar a dor e o outro é axudarche a concibir se estás a tentar concibir. Isto pódese facer con medicación, cirurxía ou unha combinación de ambas.

Tratamento con medicamentos

Os analxésicos como os AINE (como o ibuprofeno) poden axudar a controlar a dor. Ademais, a terapia hormonal é o tratamento máis utilizado. Estes axudan a regular o ciclo menstrual e a reducir a dor.

• Métodos anticonceptivos: as pílulas anticonceptivas, os parches, as inxeccións ou os DIU poden axudar a aliviar a menstruación e reducir a dor.
• Agonistas/antagonistas da GnRH: estes fármacos bloquean as hormonas que causan o ciclo menstrual. En poucas palabras, actúan coma se o teu sistema reprodutivo estivese temporalmente "de vacacións" e alivian a dor. Lupron® é unha desas inxeccións.
• Danazol: Este tamén é un medicamento que detén a produción de hormonas que causan a menstruación.

O máis importante é que os síntomas poden volver unha vez que se deixan de tomar estes medicamentos. Ademais, estes tratamentos hormonais non son axeitados para alguén que espera un fillo.

Tratamento mediante cirurxía

Nalgúns casos, pódese recomendar a cirurxía. O obxectivo da cirurxía é extirpar a maior cantidade posible de tecido endometrial anormal.

• Cirurxía laparoscópica: como se mencionou anteriormente, este tecido extirpáse habitualmente a través de pequenas incisións cunha cámara.
• Histerectomía: En casos moi graves, se a enfermidade non se pode controlar con outros tratamentos, o médico pode recomendar a extirpación do útero e/ou dos ovarios.

A endometriose é unha doenza crónica. Aínda que moitas persoas experimentan alivio da dor despois da cirurxía, os síntomas poden reaparecer despois duns anos.

Outras preguntas que podes ter

Que ocorre se non se trata?

Co tempo, este tecido que medra fóra do útero pode formar quistes, adherencias e tecido cicatricial. Isto pode causar dor intensa a longo prazo. Tamén pode dificultar ter fillos.

É posible quedar embarazada con esta condición?

Si, é posible quedar embarazada. Pero pode ser máis difícil que para alguén sen endometriose. Se estás a tentar ter un bebé, fala co teu médico para desenvolver un plan de tratamento que funcione mellor para ti. É posible que poidas quedar embarazada despois da extirpación cirúrxica do tecido.

Pode isto aínda ocorrer despois da menopausa?

A endometriose non adoita volver aparecer despois da menopausa, xa que os niveis de estróxenos no corpo diminúen. Non obstante, se unha persoa que tivo a afección antes da menopausa toma terapia de substitución hormonal (TRH), os síntomas poden volver aparecer.

Cando necesitas ver un médico?

Se tes algún dos síntomas mencionados anteriormente, especialmente cólicas menstruais intensas, sangrado abundante ou dor durante as relacións sexuais , debes consultar cun médico, especialmente cun xinecólogo. Non supoñas que isto é normal e toleres a dor.

Cando vaias ao médico, podes facer preguntas como estas:

• Cal é o mellor tratamento que se me recomenda?
• Pode esta condición reaparecer despois do tratamento?
• Isto afectará á miña capacidade para ter fillos?
• Teño risco de desenvolver outras enfermidades por mor da endometriose?

Cando che diagnostican endometriose, podes sentir unha variedade de emocións. Aínda que poidas sentir alivio, "Oh, xenial, por fin sei a causa da miña dor", tamén podes sentir ansiedade polo tratamento e a túa capacidade para ter fillos. Todos estes sentimentos son normais. O importante é saber que non estás soa. Fala abertamente co teu médico e desenvolve o mellor plan de tratamento para a túa situación.