Tes problemas coas articulacións e os intestinos? Falemos da artrite enteropática!

Senteste así ás veces? Cando espertas pola mañá, dóenche as articulacións e sénteste inchada... Ademais diso, tes malestar estomacal e necesitas ir ao baño varias veces ao día. Se tes ambos síntomas ao mesmo tempo, pode que teñas que estar ao tanto dunha afección chamada artrite enteropática.

Que é a artrite enteropática?

En poucas palabras, a artrite enteropática é unha afección que causa dor e inchazo nas articulacións (artrite) xunto con inflamación no sistema dixestivo ou intestinos (enfermidade inflamatoria intestinal - EII) . Imaxina ter un problema con ambos á vez. Algunhas persoas chámanlle a isto artropatía enteropática ou artropatía relacionada coa EII.

Agora, mira, cando dicimos artrite, todos sabemos que é unha afección que causa articulacións inchadas e dolorosas, e que pode ser crónica . Por outra banda, cando dicimos EII, significa que hai unha inflamación ou lesión a longo prazo que se produce en parte ou en todo o teu tracto dixestivo, especialmente nos intestinos. Entón, se tes EnA, tes dor e inchazo nestas articulacións, pero tamén inflamación nos intestinos.

A espondiloartropatía pertence a un grupo máis amplo de enfermidades que afectan as articulacións. Chámase espondiloartropatía. É un nome complicado, pero refírese a unha enfermidade articular de longa duración. Esta afección pode supoñer un pequeno obstáculo para a túa vida normal , pero a boa noticia é que existen tratamentos para ela.

Cales son os síntomas da artrite enteropática (EnA)?

Para alguén con EnA, os principais efectos son nas articulacións e no sistema dixestivo (sistema gastrointestinal).

Síntomas relacionados coas articulacións:

Normalmente afectan sobre todo as articulacións das mans e os pés, pero ás veces estas dores e molestias tamén poden producirse nas costas .

• Cambios na forma das articulacións: por exemplo, os dedos poden parecer estirados ou poden parecer con nódulos.
• Decoloración da pel: a pel que cobre a articulación pode volverse vermella e descolorida.
• Dor: Este é o síntoma principal.
• Rixidez/rixidez articular: Ao espertar pola mañá, pode sentir dificultades para dobrar ou estirar as articulacións durante un tempo.
• Inchazo: As articulacións aparecen inchadas e agrandadas.
• Sensibilidade: dor ao tocar ou premer na articulación.
• Calor articular: A zona onde se atopa a articulación séntese máis cálida que outras zonas.

Síntomas relacionados co sistema dixestivo (sistema GI):

• Dor de estómago: Dores de estómago frecuentes.
• Sangue nas feces ao ir ao baño: este é un síntoma polo que debes estar moi preocupada.
• Diarrea frecuente: Ir ao baño varias veces ao día.
• Perda de peso involuntaria: Non é que esteas a esforzarte por perder peso, é simplemente que estás a perder peso.

Algunhas persoas poden experimentar primeiro síntomas dixestivos e despois síntomas articulares . Ou pode ser ao revés. É dicir, as articulacións comezan a doer primeiro e despois comezan os problemas de estómago. Ás veces, ambos síntomas poden aparecer ao mesmo tempo.

Por que se desenvolve a artrite enteropática (EnA)? Cales son as causas?

De feito, os científicos aínda non descubriron exactamente cal é a causa da EnA . Pero sospeitan que está implicada unha proteína chamada HLA-B27 , que se atopa na superficie dos nosos glóbulos brancos.

Pensa nisto deste xeito: debido a esta proteína «HLA-B27», o sistema inmunitario do noso corpo ás veces comeza por erro a atacar as nosas propias células sas, especialmente as células das nosas articulacións . É coma se o noso propio exército se atacase a si mesmo.

Pero hai algo máis aquí. Este "HLA-B27" non é exclusivo desta enfermidade. É dicir, non todas as persoas que teñen "HLA-B27" positivo desenvolverán artrite enteropática. Algunhas persoas sas tamén poden dar positivo. Polo tanto, aínda que isto podería ser un factor, é algo que aínda está en fase de investigación .

Quen ten maior risco de desenvolver artrite enteropática (EnA)?

Estímase que aproximadamente unha de cada cinco persoas con enfermidade inflamatoria intestinal (EII) desenvolverá artrite enteropática. A EII inclúe principalmente afeccións como a colite ulcerosa e a enfermidade de Crohn .

Ademais, a EnA pode estar asociada con outras afeccións que afectan o intestino delgado . Por exemplo:

• Enfermidade celíaca: esta tamén é unha doenza autoinmune. Isto significa que o sistema inmunitario do corpo ataca as súas propias células.
• Inflamación que se produce despois de infeccións bacterianas como as de Salmonella e Shigella. Algunhas infeccións bacterianas tamén poden causar inflamación dos intestinos, o que pode provocar problemas nas articulacións.
• Algunhas cirurxías intestinais (cirurxía de bypass intestinal).
• Enfermidade de Whipple: Trátase dunha infección bacteriana relativamente rara.

Como diagnostican isto os médicos?

Cando vaias ao médico con estes síntomas, o primeiro que fará será un exame físico completo.Despois, analizarán en detalle o teu historial médico persoal . Tamén che farán moitas preguntas sobre os teus síntomas. En particular, faránche preguntas sobre como cambia a dor nas articulacións ao longo do día, como se empeora pola mañá ou pola noite .

Tamén che preguntarán sobre os síntomas do teu sistema dixestivo (GI) , como cambios nos hábitos intestinais e perda de apetito.

Ademais, é importante coñecer o historial médico da túa familia , especialmente se alguén da túa familia tivo EII ou artrite.

Que probas se empregan para diagnosticar a artrite enteropática (EnA)?

Non existe unha proba específica para diagnosticar a EnA. Non obstante, o seu médico pode solicitar varias probas para confirmar que ten EII e artrite ou para descartar outras causas dos seus síntomas. Estas probas poden incluír:

• Artrocentese: Trátase de tomar unha pequena mostra dun líquido chamado líquido sinovial da articulación e analizala . Isto pode proporcionar información sobre a inflamación na articulación.
• Tomar unha mostra das feces e realizar unha proba de cultivo bacteriano.
• Unha biopsia é unha proba que consiste en tomar un anaco de tecido do sistema dixestivo.
• Análises de sangue que mostran inflamación: por exemplo, probas de velocidade de sedimentación de eritrocitos (VSG) ou proteína C reactiva (PCR) . Estas poden dar unha idea de se hai inchazo ou inflamación nalgún lugar do corpo.
• Unha análise de sangue para o HLA-B27 .
• Colonoscopia: trátase dunha proba que examina o intestino groso mediante un tubo cunha cámara.
• Radiografías de articulacións dolorosas ou sensibles ao tacto.

Como se trata a artrite enteropática (EnA)?

O obxectivo principal do tratamento da artrite enteropática é reducir as molestias no sistema dixestivo, así como as molestias nas articulacións . Tamén é importante evitar danos adicionais nas articulacións .

As seguintes opcións de tratamento pódense empregar:

• Inxeccións de glucocorticoides: axudan a reducir a dor e a inflamación. Tamén se poden inxectar directamente na articulación.
• Fármacos antirreumáticos modificadores da enfermidade (FAME): estes fármacos cambian o funcionamento do sistema inmunitario e ralentizan a progresión da enfermidade. Algúns exemplos son o metotrexato , a sulfasalazina ,Medicamentos como a hidroxicloroquina e a leflunomida .
• Inhibidores do factor de necrose tumoral alfa (inhibidores do TNF alfa): esta é outra clase potente de fármacos que afectan o sistema inmunitario. Un exemplo é o infliximab .
• Fisioterapia: Isto é moi útil para manter unha boa función articular e previr danos e deformidades nas articulacións.
• Cirurxía: Nalgúns casos graves, especialmente se hai problemas nas costas, pode ser necesaria unha cirurxía.
• Cambios no estilo de vida: É moi importante ter coidado, especialmente co que comes e bebes (dieta) .

Como coido a miña saúde con artrite enteropática (EnA)?

Aínda que a EnA pode afectar a túa vida diaria, hai varias maneiras de axudarche a sentirte mellor e a funcionar mellor :

• Aplicar calor nas articulacións dolorosas pode axudar a relaxar os músculos. Do mesmo xeito, aplicar frío pode axudar a reducir a dor nas articulacións. Algunhas persoas consideran que a calor é útil, mentres que outras o consideran o frío. Descubre que funciona mellor para ti.
• Escolle alimentos e bebidas antiinflamatorios. Iso significa reducir o consumo de alimentos picantes e graxos e engadir máis verduras, froitas e herbas á túa dieta.
• Practica unha boa postura. É dicir, ponte de pé dereito tanto ao sentarte como ao estar de pé.
• Participa en grupos de apoio. Falar con outras persoas que padecen doenzas como artrite ou enfermidade inflamatoria intestinal pode ser unha gran fonte de forza e información.
• Se fumas ou consumes produtos do tabaco, deixa de facelo. Isto pode empeorar os síntomas.
• Estírate e fai actividade física regularmente. Pregunta ao teu médico que exercicios son axeitados para ti e fainos.
• Proba terapias complementarias, como masaxes , meditación , acupuntura , imaxinación guiada e técnicas de relaxación . Pero é boa idea falar co teu médico antes de probalas.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Cando vaias ao médico, será útil que fagas preguntas como estas:

• Que tipo de tratamento me recomendas?
• Hai algún alimento especial que non debería comer?
• Que podo facer para previr os brotes?
• Poden os meus fillos tamén padecer esta doenza? (É dicir, é hereditaria?)

Pódese previr a artrite enteropática (EnA)?

Dado que os científicos aínda non comprenden completamente as causas da artropatía enteropática, non hai xeito de previr completamente a enfermidade . Non obstante, existen xeitos de axudar a previr os agravamentos dos síntomas .

Podes centrarte nun plan de alimentación saudable que inclúa moitas froitas e verduras frescas . Tenta facer algo de actividade física todos os días. Se fumas, deixa de fumar sen dúbida . Fala co teu médico sobre outras formas de reducir a frecuencia destes síntomas.

Cal é o prognóstico para alguén con artrite enteropática (EnA)?

O curso da enfermidade nunha persoa con EnA pode variar moito dunha persoa a outra . Os síntomas poden ser constantes ou aparecer e desaparecer . Os brotes poden ser unha molestia menor para algunhas persoas, mentres que para outras poden ser o suficientemente graves como para interromper o seu día.

Pero o máis importante é que moitas persoas con artrite enteropática levan vidas normais e produtivas e viven unha vida normal .

Non só tes dor nas articulacións, senón que tamén tes problemas intestinais? A artrite enteropática pode ser unha afección moi dolorosa e potencialmente mortal. Os síntomas poden variar, pero cando a afección é grave, pode afectar todo o día. Afortunadamente, hai opcións de tratamento dispoñibles . Non obstante, pode levar algún tempo atopar o tratamento axeitado para ti. Es único, polo que os teus síntomas poden non mellorar do mesmo xeito que melloran os síntomas doutra persoa. Fala co teu médico. El ou ela pode axudarche a desenvolver un plan de tratamento que funcione mellor para ti.

Cousas que debemos lembrar desta historia (Mensaxe para levar para casa)

De acordo, vexamos algunhas cousas sinxelas que debemos lembrar sobre a artrite enteropática da que falamos:

• A EnA é unha afección que se produce xunto coa artrite e a enfermidade inflamatoria intestinal (EII) .
• Os síntomas poden incluír dor nas articulacións, inchazo e rixidez, así como cólicas estomacais, diarrea e sangue nas feces .
• A causa exacta disto aínda non se atopou , pero factores xenéticos como o `HLA-B27` poden xogar un papel.
• As persoas con enfermidade inflamatoria intestinal (especialmente a enfermidade de Crohn e a colite ulcerosa) teñen un maior risco de desenvolvela.
• Para diagnosticar a enfermidade utilízanse varias probas (sangue, feces, colonoscopia, radiografía) .
• Os tratamentos inclúen medicamentos, fisioterapia e cambios no estilo de vida.É importante.
• Aínda que a enfermidade non se pode previr por completo, é posible controlar os síntomas e vivir unha boa vida .
• O máis importante é non entrar en pánico, senón falar co teu médico e obter o tratamento e os consellos que sexan mellores para ti.

Se tes estes síntomas, non sufras só, senón que busques atención médica canto antes. Entón poderás obter alivio rapidamente.

Artrite enteropática , artrite, enfermidade intestinal, tracto dixestivo, dor articular, enfermidade inflamatoria intestinal, enfermidade de Crohn