O teu fillo/a ten estes síntomas? Aprendamos sobre a hidromielia!

O teu pequeno quéixase a miúdo de dores de cabeza? Ou sente entumecemento ou debilidade? Ás veces pensamos que isto é unha simple enfermidade menor, pero se estes síntomas persisten, é boa idea preocuparse un pouco. Porque estes poderían ser signos dunha afección rara pero potencialmente grave chamada hidromielia que pode afectar aos nenos pequenos. Entón, falemos disto dun xeito sinxelo hoxe.

Que é a hidromielia? Entendémola dun xeito sinxelo.

En poucas palabras, a hidromielia é un ensanchamento anormal do conduto central, o espazo dentro da medula espiñal, na parte superior da medula espiñal en nenos pequenos. Pensa nisto deste xeito: hai un pequeno tubo que percorre a nosa columna vertebral chamado conduto central . Cando este se ensancha, forma un saco cheo de líquido chamado siringe .

Este conduto central normalmente está cheo dun líquido especial chamado líquido cefalorraquídeo (LCR) . Este líquido "(LCR)" protexe o noso cerebro e a nosa medula espiñal de diversos perigos e tamén lles proporciona a nutrición necesaria. Polo tanto, cando se forma esa "(xiringe)", este líquido "(LCR)" pode acumularse e causar máis problemas.

Quen padece hidromielia? A que parte do cerebro afecta?

Esta afección, chamada hidromielia, prodúcese no cuarto ventrículo do cerebro . Este está situado na base do cerebro, preto do tronco encefálico . Este cuarto ventrículo está conectado ao canal central que continúa pola medula espiñal. É como un depósito de auga que subministra auga a unha tubaxe.

Este conduto central está revestido no seu interior por un tipo especial de célula chamada "células ependimais" . Estas células atópanse só nos ventrículos do cerebro e no conduto central da medula espiñal. É importante lembrar isto porque axuda a distinguilo doutra afección que trataremos máis adiante.

Esta afección (hidromielia) adoita observarse en nenos que nacen con certas afeccións cerebrais complexas . Por exemplo:

• (Malformación de Chiari tipo II) : trátase dun cambio conxénito (de nacemento) na estrutura do cerebro, especialmente na parte inferior do cerebro.
• (Síndrome de Dandy-Walker) : Trátase tamén dun problema conxénito pouco común que se produce no desenvolvemento da parte posterior do cerebro (o cerebelo).
• (Hidrocefalia) : Isto é o que pode que escoitases chamar "acumulación de auga no cerebro". Os nenos con esta afección tamén son máis propensos a desenvolver "hidromielia".

Moi raramente, é dicir, moi raramente, esta afección tamén pode ocorrer en nenos por outros motivos. Entre estes motivos inclúense:

• Tumores cerebrais
• Infeccións cerebrais, por exemplo, encefalite
• Lesións cerebrais traumáticas

Como afecta isto ao benestar do neno?

Cando ese quiste cheo de líquido que mencionamos antes, a «(xirinxe)», comeza a crecer, exerce presión sobre a medula espiñal. Imaxina que é coma encher un globo con auga e, a medida que crece, expulsa as cousas que o rodean, non si? Así é con este. Esta presión fai que os delicados nervios da medula espiñal se compriman e se danen . É entón cando aparecen varios síntomas.

Son a hidromielia e a siringomielia o mesmo? Cal é a diferenza?

Si, estes dous nomes soan moi semellantes. Os síntomas tamén son moi semellantes. En ambos os casos, fórmase un quiste cheo de líquido (un "crecemento semellante a un quiste") na medula espiñal e afecta as células nerviosas. Pero hai algunhas pequenas pero moi importantes diferenzas entre os dous. Vexamos cales son?

En canto á hidromielia:

• Isto afecta principalmente a bebés e nenos pequenos . É moi raro que o desenvolvan os adultos.
• Ese saco cheo de líquido («siringe») fórmase dentro do conduto central da medula espiñal.
• Dentro dese quiste (`siringe`) están as células ependimarias especiais das que falamos antes.

En canto á siringomielia:

• Isto obsérvase máis comúnmente entre os adultos .
• O saco cheo de líquido («siringe») fórmase fóra do canal central, é dicir, adxacente a el (pero fóra do canal central) .
• Non hai células ependimarias dentro deste quiste (`siringe`).

Estes cambios son moi importantes para que os médicos poidan facer un diagnóstico preciso e determinar o tratamento máis axeitado.

Por que se produce esta hidromielia? Cal é a causa?

Para ser sinceros, os investigadores aínda están a descubrir exactamente cal é a causa disto. É dicir, é difícil dicir con certeza que "esta é a causa". Aínda que se descubriu que está asociado con afeccións como a "(malformación de Chiari)" e a "(síndrome de Dandy-Walker)" das que falamos anteriormente, están a realizarse máis investigacións sobre como se produce esa conexión.

Cales son os síntomas disto? Como o recoñeces?

Nalgúns nenos, a siringe é moi pequena. Nese caso, pode que non haxa síntomas ou, mesmo se os hai, pode que non sexa un gran problema. O neno pode xogar e traballar con normalidade.

Non obstante, se a siringe é demasiado grande, pode premer os nervios da medula espiñal, causando dor neuropática . Esta dor pódese sentir de diversas maneiras:

• Sensación de ardor en todo o corpo : coma se estivese ardendo.
• Unha dor repentina e aguda, coma unha descarga eléctrica ou unha puñalada de coitelo .
• Adormecemento : Ás veces pode que non sintas a túa propia man ou pé tocando o teu corpo.
• Sensación de picaduras de formigas ou de formigueo (formigueo ou formigueo) .

Ademais destas dores nerviosas, poden producirse outros síntomas:

• Dores de cabeza frecuentes : esta non é como unha dor de cabeza normal, pode ser un pouco máis intensa.
• Perda de sensibilidade á calor e ao frío : isto é un pouco perigoso, xa que o neno pode tocar algo quente sen sabelo e queimarse, ou estar exposto ao frío e desenvolver problemas.
• Rixidez muscular: as extremidades vólvense ríxidas e difíciles de dobrar.
• Escoliose : Algúns nenos poden ter a columna curvada cara a un lado.
• Debilidade nos brazos e nas pernas : o neno pode ter dificultades para xogar, correr, saltar e mesmo pode ter dificultades para camiñar.

Imaxina o teu fillo xogando e de súpeto chorando: "Mamá, teño unha formiga na man, parece que as formigas a comen". Ou que di constantemente: "Estou canso, teño as pernas adormecidas". Non te rindas con cousas coma esta.

Como diagnostican isto os médicos?

Se o teu fillo ten estes síntomas, debes consultar un médico sen dúbida. O médico realizarache varias probas para determinar se se trata de hidromielia.

1. Exame neurolóxico : primeiro, o médico examinará o neno detidamente. Preguntarache sobre os síntomas do neno e a súa gravidade. Observará a forma en que o neno camiña, corre, salta, levanta e baixa as extremidades, a forza muscular e os sentidos.

2. Resonancia magnética : esta é a forma máis importante e precisa de diagnosticar esta enfermidade. Unha resonancia magnética pode obter imaxes detalladas da columna vertebral e do cerebro. Isto permite ver claramente se o quiste cheo de líquido (siringe) está presente, o seu tamaño e se hai outras anomalías na columna vertebral.

3. Electromiografía (EMG) : esta proba tamén se pode realizar ás veces. Pode dar unha idea da función nerviosa e muscular. En particular, pode axudar a diferenciala doutras afeccións como a siringomielia.

Pode un pequeno quiste ser hidromielia?

Si, esta é unha pregunta importante. Mesmo se unha resonancia magnética mostra un quiste moi pequeno, quizais en forma de fenda, no cuarto ventrículo, tamén podería ser hidromielia. Mesmo se o quiste é moi pequeno, aínda pode causar síntomas .Polo tanto, para identificar e diagnosticar con precisión mesmo tumores pequenos como este, necesítase un médico con experiencia especializado en neuroloxía.

Cales son os tratamentos para isto? (Tratamento)

O tratamento da hidromielia depende dos síntomas do neno e da súa gravidade. Non todos os nenos reciben o mesmo tratamento.

• Síntomas leves ou inexistentes : se o seu fillo ten moi poucos síntomas ou ningún síntoma , pode que non sexa necesario ningún tratamento . Non obstante, o médico seguirá vixilando o seu fillo para ver se hai algún cambio.
• Síntomas perturbadores : se síntomas como a rixidez e a debilidade muscular interfiren coas actividades diarias do seu fillo, a fisioterapia pode proporcionar un gran alivio. Un fisioterapeuta ensinaralle ao seu fillo exercicios e técnicas de fortalecemento muscular que sexan axeitadas para el.
• Síntomas moderados e graves : se os síntomas son graves, é dicir, o neno experimenta dor e malestar significativos, adoita ser necesaria a cirurxía .

Necesito cirurxía? Que tipo de cirurxía?

Se os síntomas son graves, a cirurxía adoita ser a mellor solución. Isto implica a inserción dunha derivación para axudar ao cerebro do neno a drenar o líquido cefalorraquídeo (LCR) de forma natural.

Esta "derivación" é un aparello moi delicado, semellante a un tubo pequeno. Crea unha vía para que o exceso de líquido "LCR" que se acumulou no "cuarto ventrículo" flúa a outra parte do corpo (normalmente a cavidade abdominal). Isto reduce a presión dentro da "xiringe" e reduce os síntomas.

Esta cirurxía de derivación realízaa un neurocirurxián. Pode reducir os síntomas de forma temporal ou permanente . Non obstante, algúns nenos poden necesitar máis dunha derivación ao longo da súa vida ou poden necesitar cirurxía para corrixir unha derivación existente.

Non hai xeito de evitar que isto aconteza?

Desafortunadamente, descoñécese a causa exacta da hidromielia, polo que actualmente non existe un xeito específico de previla . Como mencionamos anteriormente, adoita asociarse con outras afeccións conxénitas (presentes ao nacer), polo que se esas afeccións subxacentes non se poden previr, é difícil previr tamén esta.

Cal é o futuro dun neno con hidromielia? (Prognóstico)

Esta é a pregunta máis importante que todos os pais se fan. É difícil dicir algo definitivo sobre o futuro dun neno con `(hidromielia)`, porque varía dun neno a outro.

• Nun número moi pequeno de nenos, os síntomas ou ben remiten por si sós, sen ningún tratamento, ou ben se estabilízan no mesmo nivel . Pero isto pode levar anos.
• Moitos nenos experimentan un alivio significativo dos seus síntomas despois de poñerlles unha derivación. Non obstante , ás veces os síntomas poden reaparecer . É dicir, a enfermidade antiga pode volver despois dun tempo.
• Polo tanto, é moi importante seguir visitando o médico e facerlle unha exploración ao seu fillo (exames neurolóxicos) e, se é necesario, unha resonancia magnética. Isto axudará a identificar precozmente se os síntomas volven ou se hai algún problema coa derivación.

Como é a vida diaria dun neno con hidromielia?

A forma en que esta condición afecta a vida diaria dun neno depende enteiramente da gravidade dos síntomas.

• Se os síntomas son moi leves , o neno pode realizar as súas actividades diarias con normalidade. Pode haber algunha pequena molestia, pero pode que non sexa un problema todo o tempo.
• Pero se hai síntomas moderados ou graves, a vida pode ser un pouco difícil para o neno e a familia :
• Dor : Isto pode aparecer e desaparecer de súpeto. Dado que non se pode saber cando nin como vai aparecer, o neno pode estar constantemente asustado e incómodo.
• Rixidez ou debilidade muscular : isto pode dificultar que o neno se mova, xogue, gatee, camiñe e faga os deberes. Pode evitar actividades que lle gustan con outros nenos.
• Dores de cabeza : as dores de cabeza frecuentes poden causar irritabilidade, inquietude e falta de deberes escolares.

Os pais precisan moita paciencia, comprensión e forza para coidar dun neno coma este. É moi importante seguir as instrucións do médico, facer cousas como a fisioterapia axeitadamente e proporcionarlle ao neno apoio psicolóxico.

As cousas máis importantes que debemos lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ben, entón, polo que falamos, estas son as cousas máis importantes que debes lembrar:

• A hidromielia é unha afección rara pero preocupante na que se forma un saco cheo de líquido (siringe) no conduto central da medula espiñal en nenos pequenos.
• Dado que se descoñece a causa exacta disto, non hai xeito de evitalo.
• Os síntomas varían dun neno a outro. Os principais son inflamación, entumecemento, debilidade nas extremidades, dores de cabeza e incapacidade para sentir calor/frío.
• A enfermidade só se pode diagnosticar con precisión cunha resonancia magnética.
• O tratamento depende dos síntomas. Algunhas persoas poden non precisar tratamento, outras poden precisar fisioterapia e outras poden precisar cirurxía de derivación.
• O máis importante é que, se sospeitas que o teu fillo ten un ou máis destes síntomas, non te asustes e consultes inmediatamente a un médico cualificado, especialmente a un neurólogo. A detección precoz pode axudar moito a proporcionarlle ao neno o tratamento necesario e a mellorar a súa calidade de vida.

Se tes máis preguntas sobre isto, asegúrate de falar co teu médico. Espero que esta información che sexa útil!

`Hidromielia, medula espiñal, cerebro, quiste líquido, siringe, LCR, enfermidades infantís, enfermidades neurolóxicas, cirurxía de derivación