É só dor de estómago? Quizais sexa peritonite! Falemos.

Probablemente ás veces che doe a barriga, non si? Normalmente pensámolo como algo leve, como gastrite ou algo así como comer demasiado. Pero non todas as dores de barriga son tan sinxelas, ás veces poden ser un pouco máis graves e requiren atención inmediata. A peritonite é unha desas afeccións. Aínda que o nome poida parecer un pouco complicado, falemos dela en detalle e de forma moi sinxela, non si? Porque ser consciente disto pode ser moi importante para ti e os teus seres queridos.

Que é o peritoneo? Onde se atopa?

Ben, primeiro vexamos que é o peritoneo e onde se atopa, que é a causa desta enfermidade chamada peritonite.

En poucas palabras, o peritoneo é unha membrana moi fina que recobre o interior do abdome (toda a área entre o peito e a cintura). Pensa nel como unha fina lámina de plástico que axuda a manter os órganos, como os intestinos , o fígado e o estómago , no seu lugar.

Este peritoneo distínguese por dúas partes principais:

1. Peritoneo parietal: Esta é a capa que recobre a parede interna da cavidade abdominal.

2. Peritoneo visceral: Trátase da membrana que rodea os órganos do interior do abdome (como os intestinos e o estómago).

Entre estas dúas membranas hai un pequeno espazo chamado cavidade peritoneal . Contén unha pequena cantidade de líquido que axuda aos órganos a desprazarse sen rozarse entre si mentres se moven. O peritoneo tamén proporciona certo soporte aos órganos e axúdaos a permanecer no seu lugar.

Entón, que é a peritonite?

Agora tes unha idea aproximada do que é o peritoneo. A peritonite é a inflamación do peritoneo, o que significa que se incha, se pon vermello e se infecta . En medicina, as palabras que rematan en "-ite" adoitan referirse á inflamación. Por exemplo, apendicite e gastrite.

Esta inflamación adoita estar causada por bacterias.Por mor dunha infección. Pero ás veces tamén pode deberse a infeccións por fungos ou outras razóns. Non obstante, cando isto ocorre, causa un gran problema dentro do estómago.

Cales son as causas da peritonite?

Hai moitas posibles causas de peritonite. Dividímolas en categorías.

Causa máis común: infeccións

Esta é a razón principal. Tamén hai tipos disto.

• Peritonite secundaria: este é o tipo máis común. Prodúcese cando unha infección se estende ao peritoneo desde un problema noutro órgano do abdome.
• Apendicite: Probablemente xa escoitaches falar da apendicite. Prodúcese cando unha parte do intestino delgado chamada apéndice se inflama e se infecta. Se non se trata axeitadamente, pode romperse, o que permite que os xermes e o pus do interior se propaguen pola cavidade abdominal. É entón cando se desenvolve a peritonite.
• Perforación gástrica ou intestinal: unha úlcera gástrica pode agravarse e perforarse. Ou unha afección como a diverticulite pode facer que a parede intestinal se debilite e se perfore. Ás veces, isto tamén pode ocorrer debido a unha lesión ou accidente. Cando se fai este burato, o ácido do estómago e o contido intestinal fíltranse na cavidade peritoneal, causando unha infección grave.
• Rotura da vesícula biliar: Problemas como os cálculos biliares poden causar que a vesícula se infecte e, ás veces, se rompa. Isto permite que a bile da vesícula biliar se filtre cara á cavidade peritoneal, causando peritonite.
• Pancreatite: O páncreas é unha glándula importante do noso corpo. Cando se inflama (pancreatite), os encimas que libera poden danar o peritoneo e causar peritonite.
• Infección posquirúrxica: despois dunha cirurxía abdominal, ás veces unha infección pode estenderse ao peritoneo a través da ferida ou doutras maneiras.
• Trauma abdominal: a peritonite prodúcese cando os órganos abdominais resultan danados por algo como un accidente de coche ou unha ferida de arma branca, e o seu contido se filtra na cavidade peritoneal.
• Problemas xinecolóxicos: Nas mulleres, afeccións como a infección das trompas de Falopio (salpinxite), tamén coñecida como enfermidade inflamatoria pélvica (EIP) , poden causar que a infección se propague ao peritoneo.

• Peritonite bacteriana espontánea (PBE): este é un caso especial. Adoita observarse en persoas con enfermidade hepática (por exemplo, cirrose) que causa ascite. Neste caso, sen un burato ou racho evidente no abdome, o líquido do abdome inféctase con bacterias, causando peritonite.

• Para os que reciben diálise peritoneal (DP):A diálise peritoneal é un tratamento para algúns pacientes con insuficiencia renal. Neste procedemento, inxéctase un líquido especial na cavidade peritoneal para eliminar os produtos de refugallo do sangue. Durante este procedemento, ás veces poden entrar xermes a través do catéter, causando peritonite.

Causas non infecciosas (peritonite estéril)

Isto é un pouco menos común. O que ocorre aquí é que o peritoneo se inflama debido a unha substancia química (por exemplo, bile, sangue, unha substancia utilizada durante a cirurxía). Neste caso, non hai infección bacteriana ao principio, pero pode xurdir unha infección máis tarde.

Cales son os síntomas da peritonite? Como se diagnostica?

Os síntomas da peritonite poden aparecer de súpeto ou desenvolverse gradualmente. Pero é importante ser consciente destes síntomas, porque se trata dunha emerxencia!

"Se tes dor de estómago insoportable e persistente xunto con febre, non a descartes como algo normal. Consulta un médico inmediatamente."

As principais características son estas:

• Dor abdominal intensa: este é o síntoma principal e máis grave. Aínda que inicialmente só pode doer onde comezou a infección, a dor esténdese por todo o abdome co tempo. A dor tamén pode aumentar ao moverse, toser ou respirar.
• Sensibilidade: Cando un médico palpa o abdome, hai unha dor intensa.
• Rixidez /protección abdominal : Os músculos abdominais vólvense ríxidos e ríxidos, coma unha táboa. Isto débese a que o corpo está a tentar protexerse da inflamación no seu interior.
• Febre e calafríos: A febre prodúcese debido a unha infección.
• Náuseas e vómitos: poden ocorrer xunto coa perda de apetito.
• Distensión/inflamación abdominal: o estómago séntese inchado e abondo.
• Fatiga, cansazo excesivo.
• Latidos cardíacos rápidos (taquicardia).
• Dificultade para respirar: dificultade para respirar debido á dor de estómago.
• Sede, boca seca.
• Redución da diurese .
• Estriñimento ou diarrea: algunhas persoas tamén poden experimentar isto.

Imaxina que unha amiga túa, por exemplo Nimali, de súpeto ten unha forte dor de estómago, febre e calafríos. Pensa: "Oh, isto é unha dor de estómago normal" e quédase de lado. Pero a dor empeora cada vez máis, dóelle tanto o estómago que nin sequera pode tocalo e sente o estómago inchado. Nese momento, podería ser un sinal dunha afección grave como a peritonite. Nese caso, o mellor que podes facer é ir a un hospital sen demora .

Que fai un médico se se sospeita de peritonite?

Cando vaias ao médico con estes síntomas, primeiro preguntarache sobre os teus síntomas (historial médico). Cousas como cando comezou a dor, como comezou e se padeces outras enfermidades.

A continuación, realízase unha exploración física . Examínase especificamente o abdome para detectar a sensibilidade, a rixidez abdominal e os ruídos intestinais.

Probas para confirmar o diagnóstico:

Se, despois destes síntomas e probas, o médico sospeita de peritonite, pode realizar varias probas máis para confirmala.

• Análises de sangue: comproban principalmente o número de glóbulos brancos (leucocitos) no sangue. Este número aumentará se hai unha infección. Tamén comproban a presenza de marcadores inflamatorios como a PCR (proteína C reactiva) . Tamén poden comprobar a función renal e a deshidratación.
• Radiografía abdominal: pódese usar para ver se hai un orificio no intestino e se entrou aire na cavidade peritoneal (pneumoperitoneo).
• Ecografía ou tomografía computarizada: estas exploracións poden mostrar con maior claridade o que ocorre dentro do abdome. Poden axudar a determinar a causa da peritonite (por exemplo, apendicite, enfermidade da vesícula biliar), se o abdome está cheo de líquido (ascite) ou se se formou un absceso.
• Paracentese: se hai líquido ascítico no abdome, extráese unha pequena cantidade de líquido cunha agulla fina e envíase a un laboratorio para a súa análise. Isto utilízase para comprobar se hai bacterias, pus e que tipos de células están presentes. Isto é especialmente importante para diagnosticar a PBE.

Como se trata a peritonite?

O máis importante que hai que lembrar é o seguinte: a peritonite é unha emerxencia médica! Polo tanto, é importante ir ao hospital e comezar o tratamento inmediatamente. Retrasar o tratamento pode supoñer unha ameaza para a vida.

Hai varios métodos de tratamento:

• Antibióticos: Estes adminístranse para matar as bacterias que causaron a infección. A miúdo adminístranse primeiro por vía intravenosa (IV), onde se absorben rapidamente no corpo. Ás veces, pódese administrar máis dun tipo de antibiótico.
• Cirurxía:
• En moitos casos, especialmente nos casos de peritonite secundaria, requírese cirurxía.
• A cirurxía realízase para tratar o problema subxacente que causou a peritonite. Por exemplo, se o apéndice está roto, extráese (apendicectomía); se hai un orificio no intestino, péchase; se a vesícula biliar está rota, extráese.
• Ademais, durante a cirurxía, lávanse completamente todo o pus, os residuos e os líquidos infectados do interior do abdome. Isto chámase lavado peritoneal.Tamén se di.
• Coidados de apoio:
• Analgésicos: controlan a dor intensa.
• Solución salina intravenosa (fluídos IV): Accidentes como os vómitos e a febre poden causar deshidratación, que se produce pola perda de auga e sales do corpo. Adminístrase solución salina para detelo.
• Osíxeno: se tes dificultades para respirar.
• Ás veces insírese unha sonda (sonda nasogástrica - sonda NG) polo nariz para drenar o contido do estómago (aire, líquido). Isto axuda a reducir os vómitos e a inchazón.
• Tamén pode ser necesario o tratamento nunha unidade de coidados intensivos (UCI), especialmente se o estado do paciente é grave.

É perigosa a peritonite? Cales son as complicacións?

Si, a peritonite é unha afección moi grave e potencialmente mortal . Por iso é tan importante o tratamento rápido. Se non se trata ou se atrasa, poden producirse complicacións graves.

• Sepse e choque séptico: unha afección na que a infección entra na corrente sanguínea e se propaga por todo o corpo, danando órganos e provocando unha baixada perigosa da presión arterial. Isto pode ser mortal.
• Absceso intraabdominal: o pus pode acumularse nalgúns lugares do interior do peritoneo e formar abscesos. Isto tamén precisa tratamento, posiblemente con outra cirurxía ou cunha sonda para drenar o pus.
• Adherencias intestinais: A medida que a inflamación cura, partes dos intestinos poden pegarse entre si ou ao peritoneo. Estas adherencias poden causar posteriormente obstrución intestinal .
• Insuficiencia orgánica: A función dos órganos vitais, especialmente os riles, o fígado e os pulmóns, pode verse afectada.
• Infección da ferida: a ferida cirúrxica pode infectarse.
• Se non se trata rapidamente, pode incluso levar á morte. Isto é o máis perigoso.

Pódese previr a peritonite?

Aínda que non se pode evitar por completo, hai cousas que podes facer para reducir o risco.

• Se padeces algunha afección que poida causar peritonite (por exemplo, apendicite, úlceras estomacais, cálculos biliares), é moi importante buscar atención médica inmediata e axeitada . Non ignores os síntomas.
• As persoas que se someten a diálise peritoneal deben ter o máximo coidado coa hixiene segundo as instrucións dos médicos e enfermeiras durante o procedemento. Son importantes cousas como manter limpa a zona arredor do catéter e lavar ben as mans.
• Despois dunha cirurxía abdominal, se presenta signos de infección, como pus que sae da ferida, vermelhidão, inchazo ou febre , debe informar ao seu médico inmediatamente.
• É importante que as persoas con enfermidades hepáticas, especialmente as que padecen ascite, tomen os seus medicamentos segundo as prescricións do seu médico e que vixíen os seus síntomas de presión arterial baixa.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ben, hoxe falamos moito sobre a peritonite. É moi importante ter estas cousas en conta.

• Se tes dor de estómago intensa e insoportable, especialmente se vai acompañada de febre, non supoñas que é algo sinxelo. Podería ser un sinal dunha afección grave como a peritonite.
• A peritonite é unha emerxencia médica. O tempo é a diferenza entre a vida e a morte.
• Un diagnóstico precoz e un tratamento oportuno poden salvar vidas e reducir as complicacións.
• Se vostede ou alguén que coñece ten estes síntomas, non dubide en ir a un hospital ou consultar un médico inmediatamente.

Espero que esta información che resultase útil. Manténte saudable!

` Peritonite, dor abdominal, cavidade abdominal, infección, apendicite, cirurxía