Tamén che caen as pestanas? Sentes que non tes vida? É miastenia gravis?

Ás veces sentes que estás ben ao espertar pola mañá, pero a medida que avanza o día, o teu corpo comeza a perder enerxía? Especialmente cando tes as pálpebras pesadas e caídas, as palabras se arrastran ao falar ou che resulta difícil incluso levantar un brazo ou unha perna? Se isto che resulta familiar, é importante que coñezas a afección da que falamos hoxe, chamada miastenia gravis ou MG para abreviar.

En poucas palabras, que é a miastenia gravis?

Trátase dunha enfermidade autoinmune que pode durar toda a vida. En poucas palabras, o sistema de defensa do noso corpo, o sistema inmunitario, comeza a atacar por erro as partes saudables do noso propio corpo. Na MG, este ataque ten como obxectivo as conexións entre os nosos nervios e músculos.

Imaxina, o noso cerebro dille a un músculo: "Vale, agora vas contraerte". Esta mensaxe debería viaxar polos nervios e chegar ao músculo. Pero nunha persoa con MG, os "receptores" onde se transporta esta mensaxe son alterados polo seu propio sistema inmunitario. É coma perder o sinal cando intentas facer unha chamada telefónica.

Como resultado, os sinais enviados aos músculos debilítanse a medida que se usan, e os músculos perden gradualmente a súa forza. Pero despois dun curto período de descanso, volven á normalidade. Esta é a característica máis distintiva da MG. Aínda que esta afección pode ocorrer a calquera idade, é máis común en mulleres menores de 40 anos e homes maiores de 60 anos.

Por que se fai isto o noso corpo a si mesmo? Cales son as razóns?

Non se sabe con exactitude por que o sistema inmunitario ataca a nosa propia unión neuromuscular deste xeito. Pero a razón principal é que o corpo produce anticorpos contra os receptores que reciben o neurotransmisor acetilcolina. Esta acetilcolina é o "mensaxeiro" que leva a mensaxe que lles indica aos músculos que se contraian. Entón, cando o lugar de acción deste mensaxeiro está bloqueado, os músculos non funcionan correctamente.

Algunhas persoas tamén desenvolven anticorpos contra outras proteínas. Aínda que se pensa que isto pode ter unha influencia xenética, moitas persoas con MG non teñen ninguén máis na súa familia que teña a enfermidade.

Ademais, atopouse a implicación da glándula timo , un órgano situado na parte superior do peito. Esta glándula está agrandada nalgunhas persoas con MG. Os investigadores cren que, ás veces, esta glándula desinforma o corpo e fai que este produza estes anticorpos non desexados.

Cales son os principais síntomas que se poden observar?

Os síntomas da MG varían dunha persoa a outra. Algunhas persoas poden desenvolver síntomas de súpeto. Outras poden desenvolvelos gradualmente. Vexamos as principais zonas afectadas e cales son os síntomas.

Como sabes con certeza que se trata dunha enfermidade?

Se tes estes síntomas, primeiro debes consultar co teu médico de cabeceira. Se o sospeita, derivarache a un neurólogo. Preguntarache polos teus síntomas e realizarache un exame físico. Ademais, hai varias probas que se poden facer para confirmar o diagnóstico:

• Análises de sangue: comproba se tes os anticorpos nocivos (anticorpos do receptor da acetilcolina) dos que falamos antes.
• Proba de edrofonio: esta proba comproba se un medicamento aumenta temporalmente a forza muscular. Se hai un aumento repentino da forza, podería ser un sinal de MG.
• Probas de neuroestimulación: Introdúcese unha pequena agulla nun músculo e mídese a velocidade dos sinais nerviosos. Isto pódese usar para ver a rapidez coa que se debilita un músculo cando se usa repetidamente (electromiografía).
• Proba da bolsa de xeo: colócase unha bolsa de xeo sobre unha pálpebra caída durante uns minutos para ver se a pálpebra se levanta. Isto pode dar unha idea da afección porque o frío mellora temporalmente a comunicación neuromuscular.
• Imaxe: Unha vez confirmado o diagnóstico, pódese realizar unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética para comprobar se hai algún problema co timo, como un tumor (timoma).

Cales son os tratamentos dispoñibles?

A MG é unha enfermidade que non se pode curar por completo, pero pódese controlar con moito éxito. O seu médico elixirá o tratamento máis axeitado para vostede en función da gravidade dos seus síntomas, a súa idade e o seu estado de saúde xeral.

1. Fármacos para fortalecer os músculos: a primeira liña de tratamento son os fármacos como a piridostigmina. Estes funcionan aumentando a cantidade de acetilcolina na unión neuromuscular. Este fármaco proporciona forza aos 15-30 minutos despois de tomalo e dura unhas 3-4 horas.

2. Supresores do sistema inmunitario: Moitas persoas necesitan estes medicamentos porque a enfermidade está causada polo noso propio sistema inmunitario. Primeiro, adminístranse esteroides como a prednisona e, a continuación, cámbianse outros medicamentos como a azatioprina. Estes medicamentos poden tardar varios meses en mostrar resultados.

3. Timectomía: Tanto se existe un tumor na glándula timo como se non, a súa extirpación cirúrxica reduce considerablemente os síntomas nalgúns pacientes.

4. Terapia intravenosa:Este tratamento adminístrase cando os síntomas son moi graves ou en casos como a crise de miastenia.

• Plasmaférese: Unha máquina especial elimina os anticorpos nocivos do sangue e devolve plasma san ao corpo.
• Terapia con IVIG: Ao administrar anticorpos (inmunoglobulina) tomados de doantes sans ao corpo, altérase temporalmente a función do sistema inmunitario.
• Anticorpos monoclonais: Trátase de anticorpos especializados fabricados nun laboratorio que se dirixen a partes específicas do sistema inmunitario que non funcionan correctamente e atacan estas.

Como debes coidarte?

Xunto co tratamento médico, podes obter un gran alivio con pequenos cambios no teu estilo de vida.

• Nutrición adecuada: Fai varias comidas pequenas ao longo do día en lugar dunha comida grande. Come as comidas principais cando teñas máis enerxía. Fala co teu médico sobre a posibilidade de tomar medicamentos para fortalecer os músculos antes das comidas.
• Fai exercicio, pero coñece os teus límites: aínda que o exercicio pode darche forza a longo prazo, evita o esforzo excesivo. Pregúntalle ao teu médico ou fisioterapeuta que exercicios son axeitados para ti.
• Descansa cando te sintas canso/a: continúa coa túa rutina diaria. Pero en canto comeces a sentirte canso/a, fai unha pausa. Escoita o teu corpo.
• Saiba que desencadea a enfermidade: Algunhas persoas poden experimentar un aumento dos síntomas da MG cando están enfermas, cando están estresadas, durante a menstruación nas mulleres e debido a certos medicamentos. Fale co seu médico sobre isto.