Gustaríache saber exactamente sobre o teu historial médico e o da túa familia?

Agora imos falar de algo moi importante para ti e a túa familia. Son os rexistros médicos, ou como dicimos en inglés, "(Medical Record)". En poucas palabras, isto é como unha historia escrita sobre a túa saúde ou un diario. As enfermidades que padeciches, os medicamentos que tomaches, as probas que fixeches, todo isto está rexistrado nel.

Que hai realmente nun historial médico?

De acordo, agora vexamos que tipo de información contén este rexistro médico. É coma o teu libro de historial médico . A maioría das veces, os hospitais e as consultas médicas teñen estes en sistemas informáticos. Chámaselles rexistros médicos electrónicos (HCE) ou rexistros médicos electrónicos (HME) . Isto é moi cómodo porque podes manter a información organizada e atopala rapidamente cando a necesitas.

Entón, un informe coma este adoita incluír o seguinte:

• Información persoal básica como a túa idade, sexo e etnia .
• A túa altura e o teu peso . Tamén podes rexistrar como cambian co tempo.
• Calquera problema médico específico que teñas. Por exemplo, se tes asma, epilepsia ou unha doenza de longa duración como a diabetes mellitus.
• Os teus problemas de saúde mental . Se recibiches tratamento por doenzas como ansiedade ou depresión, tamén pode haber notas ao respecto.
• Os resultados das túas probas médicas . Isto inclúe informes de análises de laboratorio, radiografías e informes de exploracións.
• Detalles dos medicamentos que estás a tomar, a dose que debes tomar e cantas veces ao día debes tomalos . Isto é moi importante, porque só cando tomes a medicación correctamente a enfermidade mellorará.
• Alerxias que tes. Isto significa se o teu corpo reacciona a certos medicamentos (tanto con receita médica como sen receita), picaduras de insectos, certos alimentos ou látex. Esta é unha información extremadamente importante , xa que pode ser un gran problema se non a coñeces e a tratas en caso de emerxencia.
• Detalles de calquera cirurxía ás que se someteu e de calquera estancia hospitalaria que recibiu .
• As túas vacinas . Aquí rexistras todas as vacinas que recibiches dende a infancia.
• Se é necesario, tamén se pode engadir información de facturación e seguro .

Imaxina que o teu fillo enferma de súpeto e o levan ao hospital. Se o médico puidese descubrir rapidamente que alerxias ten o neno e que medicamentos lle deron previamente, non sería iso de gran axuda para proporcionarlle ao neno un tratamento rápido e preciso? Por iso son tan valiosos estes rexistros médicos.

Quen pode ver o historial médico do meu fillo/a?

Esta é unha pregunta que moitos pais se fan. Normalmente, se queres ver o historial médico dun neno menor de 18 anos ou compartir esa información con outra persoa, necesitas o permiso do pai ou titor legal do neno . Os médicos teñen moito coidado con isto. Non darán a información do teu fillo a ninguén sen o teu permiso.

Non obstante, existen algunhas emerxencias especiais nas que esta regra pode ser lixeiramente diferente. Por exemplo, se un médico cre que existe un risco inmediato para a saúde ou a seguridade dun neno , pode ter que notificar ás autoridades competentes, quizais sen o permiso dos pais. Non obstante, estas situacións son raras e só redunda no mellor interese do neno.

Existen normas e directrices aceptadas en todo o mundo para protexer a privacidade e a confidencialidade destes rexistros médicos. Por exemplo, nos Estados Unidos de América, existe unha lei especial chamada "Lei de Portabilidade e Responsabilidade dos Seguros de Saúde - HIPAA" para protexer esta información. En Sri Lanka, a protección da confidencialidade da información do paciente tamén forma parte da ética profesional dos médicos. Polo tanto, non tes nada que temer ao respecto.

Están todos estes sistemas de rexistros electrónicos de saúde (HCE) conectados entre si?

Esta tamén é unha boa pregunta. Agora ben, se vas tratar o teu fillo con varios médicos afiliados á mesma rede hospitalaria, é dicir, se o pediatra e o dermatólogo do teu fillo traballan no mesmo hospital grande, normalmente co teu consentimento, poden ver e compartir facilmente o historial médico electrónico (HCE) do teu fillo. Porque están no mesmo sistema. Isto significa que se pode manter a continuidade do tratamento.

Pero imaxina que lle levas o teu fillo a un médico nun hospital e despois vas a un médico doutro hospital para obter unha segunda opinión. Neste caso, o segundo médico non pode simplemente ver os rexistros que ten o primeiro . Para iso, terás que facer unha solicitude por separado para obter eses rexistros anteriores. Incluso pode que teñas que facer unha solicitude por escrito. Aínda que isto poida parecer un pouco complicado, significa que tes o control da información do teu fillo.

Como podo obter unha copia do historial médico do meu fillo/a?

Os pais de fillos menores de 18 anos poden obter copias da maioría dos rexistros médicos dos seus fillos.Tes dereito a recibir. Este é o teu dereito.

Para iso, normalmente tes que cubrir un formulario de autorización especial . Podes solicitalo ao teu médico ou ao departamento correspondente do hospital. Nel, debes indicarlles exactamente que tipo de información queres.

• Se vas cambiar de médico, pode que necesites o historial médico completo .
• Ou pode que só precise información específica, como os detalles dunha «cirurxía» realizada ou o informe dunha «proba».

Indique claramente estes datos no formulario de solicitude. Ás veces, pode que se cobre unha pequena taxa por isto.

Non obstante, hai un punto especial que cómpre lembrar aquí. Trátase dos rexistros de saúde mental . Segundo as leis dalgúns países (e para coñecer con exactitude as leis, normas e prácticas en Sri Lanka, o mellor é preguntarlle ao seu médico), cando un neno chega á adolescencia , é dicir, arredor dos 15 ou 16 anos, o dereito dos pais a obter rexistros relacionados coa saúde mental do neno (por exemplo, notas tomadas por un terapeuta durante as sesións de asesoramento ou notas de conversas cun psiquiatra) pode estar limitado ata certo punto. Isto faise para respectar a privacidade e a confidencialidade do neno. Polo tanto, é aconsellable falar co médico con antelación e aclarar este asunto.

Que outras cousas importantes debería saber sobre isto?

Outra cousa importante é que, se é posible , é boa idea gardar unha copia do historial médico do seu fillo (ou do seu propio), xa sexa en formato electrónico ou en formato papel arquivado . Isto é coma un pequeno "arquivo de saúde" que temos nas nosas mans.

Por que é tan valioso?

• Imaxina que tes que levar o teu fillo a un especialista . Ter estes rexistros á man facilitará que o novo médico comprenda rapidamente o historial médico do teu fillo.
• Isto tamén é moi útil se estás a cambiar de médico .
• En caso de emerxencia , por exemplo, se é necesario levar o neno a urxencias, estes rexistros axudarante a descubrir rapidamente cousas como as alerxias e os medicamentos do neno.
• Ademais, isto é moi práctico á hora de cubrir formularios para escolas, campamentos ou gardarías que requiren información sanitaria e detalles de vacinación sobre o teu fillo/a.

En poucas palabras, ter esta información á man axudarache a estar preparado en todo momento. Pode reducir atrasos e molestias innecesarias.

Entón, cales son as cousas máis importantes que debemos lembrar?

De acordo, de todo o que falamos, hai algunhas cousas que debes lembrar. Se tes en conta estas cousas, serán moi beneficiosas para ti e a túa familia.

• Os rexistros médicos son moi valiosos: son o historial médico teu e o dos teus fillos. Son coma unha folla de ruta que che guía cara ao tratamento axeitado.
• Ten en conta o contido do informe: É bo ter algunha idea do que pode conter o teu informe médico.
• Coñeza os seus dereitos: teña en conta os seus dereitos, especialmente os de obter e ver o historial médico do seu fillo/a. Comprenda o proceso de consentimento.
• É aconsellable gardar unha copia persoal: se é posible, garde consigo unha copia dos rexistros médicos importantes. Isto pode ser moi valioso en caso de emerxencia ou ao cambiar de médico.
• Se tes algunha dúbida, consulta co teu médico: Se tes algunha dúbida ou pregunta sobre calquera destes temas, non dubides en preguntarlle ao teu médico ou enfermeiro/a. Están aí para axudarche.

Entón, espero que esta información che sexa útil. Este tipo de concienciación é moi importante para unha vida saudable!

` Rexistros médicos, Historial médico, Rexistros electrónicos de saúde, HCE, HME, Información sanitaria, Saúde infantil, HIPAA