Cousas que debes saber sobre a enfermidade de Parkinson!

Pensas ás veces nas enfermidades que veñen coa idade? Unha desas enfermidades é a enfermidade de Parkinson. Pode que xa oíras falar dela. Aínda que é unha afección grave, é moi importante comprendela correctamente . Así que hoxe imos falar do que é a enfermidade de Parkinson, como se desenvolve, cales son os síntomas e se existe un tratamento.

Que é a enfermidade de Parkinson? En poucas palabras...

En poucas palabras, a enfermidade de Parkinson é unha afección na que partes do cerebro se debilitan gradualmente e os síntomas empeoran co tempo. A maioría da xente coñece a enfermidade porque afecta o control muscular, a marcha, o equilibrio e o movemento. Pero tamén pode afectar moitas outras cousas, como os sentidos, o pensamento e a saúde mental. Coma unha máquina que envellece, partes do cerebro deixan de funcionar correctamente.

Quen é o máis afectado por esta enfermidade?

O risco de desenvolver a enfermidade de Parkinson aumenta coa idade. A idade media de inicio da enfermidade é de arredor dos 60 anos. Tamén parece ser lixeiramente máis común en homes que en mulleres.

Non obstante, aínda que adoita estar asociada á idade, ás veces pode desenvolverse en adultos novos, como os que teñen vinte anos. Non obstante, é moi raro. Se unha persoa nova a desenvolve, é probable que un pai, un irmán, unha irmá ou un fillo desa persoa tamén teña a enfermidade.

Que tan común é a enfermidade de Parkinson?

A enfermidade de Parkinson é en realidade unha doenza máis común do que se podería pensar. É a segunda enfermidade neurodexenerativa do cerebro máis común coa idade. Tamén é a enfermidade motora cerebral máis común. Os expertos estiman que polo menos o 1 % das persoas maiores de 60 anos en todo o mundo padecen esta enfermidade.

Como afecta esta enfermidade ao teu corpo?

A enfermidade de Parkinson fai que unha área específica do cerebro chamada ganglios basais se debilite gradualmente. A medida que esta área se debilita, pérdese gradualmente a capacidade de controlala. Os investigadores descubriron que a enfermidade de Parkinson provoca cambios importantes na química do cerebro.

Normalmente, o cerebro usa substancias químicas chamadas neurotransmisores para controlar como se comunican as células cerebrais (neuronas) entre si. Cando se padece a enfermidade de Parkinson, o cerebro non ten suficiente dun destes neurotransmisores, unha substancia química clave chamada dopamina .

Cando o cerebro envía sinais aos músculos para que se movan, eses movementos axústanse con precisión mediante células que requiren dopamina. Cando a dopamina é baixa, os principais síntomas da enfermidade de Parkinson son movementos lentos e tremores.

A medida que a enfermidade de Parkinson avanza, os síntomas fanse máis xeneralizados e graves. Nas últimas etapas da enfermidade, a función cerebral tamén se ve afectada, o que leva a síntomas como a demencia e afeccións como a depresión.Pode ocorrer.

Cal é a diferenza entre a enfermidade de Parkinson e o parkinsonismo?

"Parkinsonismo" é un termo xeral que inclúe a enfermidade de Parkinson e outras doenzas con síntomas similares. É dicir, o termo pódese empregar non só para a enfermidade de Parkinson, senón tamén para outras doenzas como a atrofia multisistémica ou a dexeneración corticobasal . En poucas palabras, o parkinsonismo é coma un gran paraugas, e a enfermidade de Parkinson é só unha das cousas que se atopan debaixo dese paraugas.

Cales son os síntomas da enfermidade de Parkinson?

Os síntomas máis coñecidos da enfermidade de Parkinson son os relacionados coa perda de control muscular. Non obstante, os expertos agora saben que os problemas de control muscular non son os únicos síntomas da enfermidade.

Síntomas relacionados co motor

Estes chámanse síntomas motores, é dicir, aqueles relacionados co movemento.

• Lentitude de movementos (bradicinesia): este é un síntoma imprescindible para diagnosticar a enfermidade de Parkinson. As persoas con esta afección poden describir os seus músculos como débiles, pero en realidade é un problema de control muscular, non unha perda de forza. É coma se as extremidades estivesen atascadas e tiveses que traballar lentamente.
• Tremor en repouso: Trátase dun tremor rítmico que se produce mesmo cando non se están a usar os músculos. Afecta a arredor do 80 % das persoas con párkinson. É diferente dunha afección chamada tremor esencial . No tremor esencial, os músculos non adoitan tremer cando están en repouso.
• Rixidez ou rixidez muscular: a rixidez do tubo de chumbo e a rixidez da roda dentada son síntomas comúns da enfermidade de Parkinson. A rixidez do tubo de chumbo é unha rixidez persistente e inmutable que se produce cando se move unha parte do corpo. A rixidez da roda dentada prodúcese cando se combinan tremores e rixidez do tubo de chumbo. Recibe este nome porque os movementos parecen ser bruscos e detéñense (pense nel como o segundero dun reloxo antigo).
• Postura ou marcha inestable: lentitude e rixidez no movemento, o que resulta nunha postura encorvada e agachada. Isto adoita facerse evidente a medida que a enfermidade progresa. Isto nótase cando unha persoa camiña, xa que camiña con pasos pequenos e non move moito os brazos. Tamén ten que dar varios pasos ao xirar.

Tamén pode haber síntomas adicionais relacionados con outros movementos:

• Diminución da frecuencia de pestanexo: isto tamén é un sinal de diminución do control dos músculos faciais.
• Letra pequena e engurrada (micrografía): Isto débese a problemas de control muscular.
• Babeo: Isto tamén se debe á perda de control dos músculos faciais.
• Hipomimia: isto significa que as expresións faciais cambian moi pouco ou non cambian en absoluto.
• Dificultade para tragar (disfaxia): Isto débese á perda de control dos músculos da gorxa. Isto aumenta o risco de problemas como pneumonía ou asfixia.
• Voz anormalmente baixa ao falar (hipofonía): Isto débese a unha diminución do control muscular na gorxa e no peito.

Síntomas non motores

Tamén hai varios síntomas que non están relacionados co movemento nin co control muscular. No pasado, os expertos pensaban que estes síntomas non relacionados co movemento, se aparecían antes dos síntomas relacionados co movemento, eran factores de risco para a enfermidade. Non obstante, agora hai cada vez máis evidencias de que estes síntomas tamén poden aparecer nas fases iniciais da enfermidade. Isto significa que estes síntomas poden ser sinais de advertencia que preceden aos síntomas relacionados co movemento por anos, incluso décadas.

Síntomas non relacionados co movemento (que poden ser sinais de alerta temperá están destacados en negra ):

• Síntomas do sistema nervioso autónomo: inclúen hipotensión ortostática , estreñimento e problemas gastrointestinais, incontinencia urinaria e disfuncións sexuais.
• Depresión.
• Perda do sentido do olfacto (anosmia).
• Problemas de sono: algúns exemplos inclúen o trastorno do movemento periódico das extremidades (PLMD) , o trastorno do comportamento dos movementos oculares rápidos (REM) e a síndrome das pernas inquietas.
• Dificultade para pensar e concentrarse (demencia relacionada co Parkinson).

Hai estadios na enfermidade de Parkinson?

A enfermidade de Parkinson pode tardar anos, mesmo décadas, en causar síntomas graves. En 1967, dous especialistas chamados Margaret Horn e Melvin Yar desenvolveron un sistema de clasificación para a enfermidade de Parkinson. Non obstante, ese sistema de clasificación xa non se usa amplamente. En lugar de clasificar a enfermidade, é máis útil determinar como afecta a cada persoa individualmente e tratala en consecuencia.

Actualmente, a Escala Unificada de Clasificación da Enfermidade de Parkinson da Sociedade de Trastornos do Movemento (MDS-UPDRS) é o principal método que empregan os médicos para clasificar a enfermidade. A MDS-UPDRS mide catro aspectos diferentes de como che afecta a enfermidade de Parkinson:

• Parte 1: Aspectos non relacionados co movemento das experiencias da vida cotiá.Esta sección analiza os síntomas relacionados coa saúde mental e a capacidade mental, como a demencia, a depresión e a ansiedade, que non están relacionados co movemento. Tamén formula preguntas sobre cousas como a dor, o estreñimento, a incontinencia urinaria e a fatiga.
• Parte 2: Aspectos relacionados co movemento das experiencias da vida diaria. Nesta parte, analiza o impacto nas tarefas e habilidades relacionadas co movemento. Isto inclúe cousas como a capacidade de falar, como comer, mastigar e tragar, se podes vestirte, bañarte e se tes tremores.
• Parte 3: Proba de movemento. Un médico usa esta parte para determinar os efectos relacionados co movemento da enfermidade de Parkinson. Estas probas miden cousas como a fala, as expresións faciais, a rixidez, o patrón e a velocidade da marcha, o equilibrio, a velocidade de movemento e os tremores.
• Parte 4: Problemas de movemento. Nesta parte o médico determina canto lle afectan os síntomas do párkinson á súa vida. Isto inclúe canto tempo ten determinados síntomas ao día e se estes afectan á forma en que pasa o tempo.

Que causa esta enfermidade?

Aínda que se identificaron varios factores de risco que poden contribuír á enfermidade de Parkinson (por exemplo, a exposición a pesticidas), a única causa confirmada son as influencias xenéticas. Cando a enfermidade de Parkinson non é xenética, os expertos clasifícana como "idiopática". Isto significa que non saben exactamente por que se desenvolve.

Na maioría dos casos, é difícil atopar unha causa específica para a enfermidade de Parkinson, pero a investigación continúa.

Enfermidade de Parkinson familiar

A enfermidade de Parkinson pode ser hereditaria. Isto significa que se pode herdar dun ou de ambos os proxenitores. Non obstante, isto só representa arredor do 10 % de todos os casos. Os expertos identificaron polo menos sete xenes relacionados coa enfermidade de Parkinson.

Enfermidade de Parkinson idiopática

Os expertos cren que a enfermidade de Parkinson, de causa descoñecida, está causada por problemas coa forma en que o corpo utiliza unha proteína chamada alfa-sinucleína . As proteínas son moléculas químicas que teñen unha forma moi específica. Cando algunhas proteínas perden a súa forma correcta (isto chámase pregamento incorrecto das proteínas), o corpo non pode utilizalas nin descompoñerlas.

Como non hai onde ir, estas proteínas acumúlanse en varios lugares ou nalgunhas células (estas proteínas agrúpanse e forman agregados chamados corpos de Lewy ). A acumulación destes corpos de Lewy causa efectos tóxicos nas células e danaas. Este pregamento incorrecto destas proteínas obsérvase en varias enfermidades, como a enfermidade de Alzheimer e a enfermidade de Huntington .

Parkinsonismo inducido

Hai algunhas doenzas ou causas que foron relacionadas co parkinsonismo. Aínda que non son o mesmo que a enfermidade de Parkinson, teñen síntomas similares, polo que os médicos teñen en conta estas causas ao diagnosticar a enfermidade de Parkinson.

• Medicamentos: Algúns medicamentos poden causar efectos semellantes aos do párkinson. Estes efectos adoitan ser temporais se se deixa de tomar o medicamento.
• Encefalite: A inflamación do cerebro, tamén coñecida como encefalite, ás veces pode causar parkinsonismo.
• Toxinas: A exposición a cousas como o po de manganeso, o monóxido de carbono, os fumes de soldadura e algúns pesticidas tamén pode causar a enfermidade de Parkinson.
• Lesión cerebral traumática: as lesións repetidas na cabeza en deportes como o boxeo, o fútbol e o hóckey poden causar danos cerebrais. Isto chámase "parkinsonismo postraumático".

É esta unha enfermidade contaxiosa?

Non, a enfermidade de Parkinson non é contaxiosa. Non podes contaxiala doutra persoa.

Como diagnosticar a enfermidade?

Diagnosticar a enfermidade de Parkinson adoita ser un proceso clínico. Isto significa que un médico adoita facer un diagnóstico examinando os síntomas, facendo preguntas e revisando o historial médico. Poden realizarse algunhas probas diagnósticas e de laboratorio, pero normalmente son necesarias para descartar outras afeccións ou causas.

A non ser que non esteas a responder ao tratamento para a enfermidade de Parkinson, probablemente non necesites moitas análises de laboratorio. Se non estás a responder, podería indicar que tes outra afección.

Que probas se empregan para diagnosticar a enfermidade?

Cando os médicos sospeitan da enfermidade de Parkinson ou precisan descartar outras enfermidades, poden solicitar unha variedade de probas de imaxe e diagnósticas. Algunhas delas inclúen:

• Análises de sangue (estas axudan a descartar outros tipos de Parkinson).
• Tomografía computarizada (TC).
• Probas xenéticas.
• Resonancia magnética (RM).
• Tomografía por emisión de positróns (PET).

Tamén hai novas probas de laboratorio.

Os investigadores atoparon xeitos de detectar algúns indicadores da enfermidade de Parkinson. Ambas as dúas novas probas están relacionadas coa proteína alfa-sinucleína, pero a analizan dun xeito novo e pouco común.

• Punción lumbar/punción lumbar: esta proba busca proteínas alfa-sinucleína mal pregadas no líquido cefalorraquídeo que rodea o cerebro e a medula espiñal.
• Biopsia de pel:Outra proba consiste en tomar unha mostra de tecido nervioso (biopsia) da superficie da pel. Isto pode comprobar se tes un defecto na proteína alfa-sinucleína que aumenta o risco de desenvolver a enfermidade de Parkinson.

Como se trata? Pódese curar completamente?

Actualmente, a enfermidade de Parkinson non se pode curar completamente. Non obstante, existen moitas maneiras de controlar os seus síntomas. O tratamento pode variar dunha persoa a outra, dependendo dos seus síntomas e do efecto do tratamento. A medicación é a principal forma de tratar esta enfermidade.

Unha segunda opción de tratamento é someterse a unha cirurxía para implantar un dispositivo que emite correntes eléctricas suaves nunha parte do cerebro (isto chámase estimulación cerebral profunda). Tamén existen algunhas opcións baseadas na investigación, como os tratamentos baseados en células nai, pero non están dispoñibles para todo o mundo.

Que medicamentos e tratamentos se empregan?

Os tratamentos farmacolóxicos para a enfermidade de Parkinson divídense en dúas categorías principais: tratamentos directos e tratamentos sintomáticos. Os tratamentos directos céntranse na propia enfermidade de Parkinson. Os tratamentos sintomáticos só tratan algúns dos efectos da enfermidade.

Medicamentos

Os medicamentos que tratan a enfermidade de Parkinson funcionan de diferentes xeitos.

• Suplementación con dopamina: Os medicamentos como a levodopa poden aumentar a cantidade de dopamina no cerebro. Este medicamento é case sempre eficaz. Se non funciona, adoita ser un sinal doutra enfermidade de Parkinson, non da enfermidade de Parkinson. A levodopa pode ter efectos secundarios cando se usa durante moito tempo e a súa eficacia pode diminuír.
• Acción semellante á dopamina: os agonistas da dopamina son fármacos que teñen efectos similares aos da dopamina. Adoitan administrarse a pacientes novos para atrasar o inicio da levodopa.
• Inhibidores da dopamina: o teu corpo ten procesos naturais que descompoñen neurotransmisores como a dopamina. Os medicamentos que deteñen esta descomposición poden axudar a manter máis dopamina no cerebro.
• Inhibidores da levodopa: estes medicamentos ralentizan a velocidade á que o corpo procesa a levodopa, o que permite que funcione durante máis tempo.
• Fármacos bloqueadores da adenosina: os fármacos que bloquean o xeito en que algunhas células usan a adenosina poden ter un efecto aditivo cando se administran con levodopa.

Tamén hai varios medicamentos que tratan síntomas específicos da enfermidade de Parkinson. Por exemplo:

• Inmoralidade sexual.
• Fatiga ou somnolencia.
• Estriñimento.
• Problemas de sono.
• Depresión.
• Demencia.
• Ansiedade.
• Alucinacións e outros síntomas psicóticos.

Estimulación cerebral profunda

No pasado, había cirurxías que danaban e deixaban cicatrices deliberadamente na parte do cerebro que funcionaba mal debido á enfermidade de Parkinson. Hoxe en día, pódese conseguir un efecto similar coa estimulación cerebral profunda . Nesta, un dispositivo implantado no corpo emite unha corrente eléctrica suave a esas partes do cerebro.

A maior vantaxe disto é que a estimulación cerebral profunda é reversible. Non obstante, a cicatrización intencionada non se pode reverter.

tratamentos experimentais

Os investigadores están a explorar outros tratamentos que poden axudar coa enfermidade de Parkinson, incluíndo transplantes de células nai , tratamentos de reparación neuronal e terapias xénicas .

Como podo controlar os meus síntomas se non me coido?

A enfermidade de Parkinson non é unha enfermidade que poidas diagnosticar ti mesmo. Non intentes controlar os teus síntomas sen consultar cun médico.

Canto tempo tardarei en sentirme mellor despois do tratamento?

Isto depende de moitas cousas, como o tipo de tratamento e a gravidade da enfermidade. O teu médico é a mellor persoa para darche información sobre isto.

Que podo esperar se teño esta enfermidade?

A enfermidade de Parkinson é unha doenza dexenerativa. Isto significa que os efectos no cerebro empeoran co tempo. Non obstante, normalmente a enfermidade tarda en empeorar. A maioría da xente pode levar unha vida normal con esta enfermidade.

Nas primeiras etapas, pode que precise menos axuda e poida vivir de forma independente. A medida que os efectos se agravan, pode que precise medicación para controlar os seus síntomas. Moitos medicamentos, especialmente a levodopa, son algo ou moi eficaces unha vez que atopa a dose máis baixa que funciona para os seus síntomas.

Canto tempo dura a enfermidade de Parkinson?

Debido a que a enfermidade de Parkinson non se pode curar, é unha condición permanente e de por vida.

Cal é a perspectiva para a enfermidade de Parkinson?

A enfermidade de Parkinson non é mortal. Non obstante, os síntomas e os efectos ás veces poden ser fatais. Non obstante, cos avances no tratamento, a esperanza de vida das persoas con esta enfermidade aumentou significativamente.

Como podo reducir ou previr o risco de desenvolver esta enfermidade?

A enfermidade de Parkinson está causada por factores xenéticos ou por un evento inesperado. Ningún destes dous se pode previr nin se pode reducir o risco. Aínda que se di que as persoas que traballan na agricultura ou na soldadura teñen un maior risco, non todas as persoas desenvolven a enfermidade de Parkinson.

Como podo coidar de min mesmo?

Se tes a enfermidade de Parkinson, o mellor que podes facer é coidarte segundo che recomenda o teu médico.

• Tome a medicación segundo as indicacións: Tomar a medicación correctamente pode marcar unha gran diferenza nos síntomas do Parkinson.
• Consulta co teu médico segundo as recomendacións: estas citas son moi importantes para controlar a túa doenza e atopar a medicación e a dose axeitadas .
• Non ignores os síntomas: a enfermidade de Parkinson pode causar diversos síntomas. Moitos deles pódense tratar.

Algunhas preguntas frecuentes (FAQ)

Como pode alguén contraer a enfermidade de Parkinson?

Os expertos descoñecen a causa da maioría das enfermidades de Parkinson. Arredor do 10 % dos casos son xenéticos. O 90 % restante son idiopáticos.

Cales son os primeiros signos de alerta da enfermidade de Parkinson?

Os primeiros síntomas poden ser motores (movementos lentos, tremores, rixidez) ou non motores. Os síntomas non motores (por exemplo, perda do olfacto (anosmia) , estrinximento , problemas de sono , hipotensión ortostática ) poden comezar anos antes de que aparezan os síntomas motores.

É mortal a enfermidade de Parkinson?

Non, a enfermidade de Parkinson non é mortal por si soa. Non obstante, pode contribuír a outras doenzas potencialmente mortais.

Pódese curar a enfermidade de Parkinson?

Non, a enfermidade de Parkinson non se pode curar. Non obstante, pódese tratar e moitos tratamentos son moi eficaces. Incluso pode ser posible atrasar a progresión da enfermidade e a aparición de síntomas graves.

Finalmente, que lembrar (Mensaxe para levar para casa)

A enfermidade de Parkinson é unha doenza grave e de longa duración, pero non hai nada que temer. Cos tratamentos actuais, moitas persoas poden controlar ben os seus síntomas e vivir unha vida normal.

O máis importante é buscar consello médico inmediatamente se vostede ou alguén próximo ten estes síntomas. Canto antes se diagnostique a enfermidade e se comece o tratamento, mellor será o resultado. Tamén é moi importante seguir as instrucións do médico á perfección.

Se tes máis preguntas sobre isto, non dubides en falar co teu médico. Estará encantado de axudarche.

Parkinson , enfermidades cerebrais, enfermidades neurolóxicas, trastornos do movemento, dopamina, levodopa, saúde relacionada co envellecemento