Dóbranseche os xeonllos todo o tempo? Falemos da inestabilidade rotuliana!

Cando corres, subes escaleiras ou simplemente camiñas, sentes que o xeonllo se "dobra" de súpeto, perdes o control e caes ao chan? Sentes que a rótula se "escorrega" cara a un lado? Moita xente ten esta experiencia. Disto é do que falamos hoxe, a inestabilidade da rótula ou o termo médico "inestabilidade rotuliana". Non te preocupes, esta é unha condición moi común. Expliquémoscho todo en termos sinxelos.

Que é exactamente a inestabilidade rotuliana?

En poucas palabras, isto é cando a rótula se move cara a adiante e cara a atrás de onde debería estar.

Pensa na túa rótula coma un tren. Ao final do óso da coxa (fémur), hai un camiño especial, un suco, polo que viaxa este tren. A isto chámaselle "suco troclear". Normalmente, cando dobras e estiras o xeonllo, este tren, chamado suco troclear, móvese cara arriba e cara abaixo dentro dese suco dun xeito ordenado.

Pero nunha persoa con "inestabilidade rotuliana", esta rótula non se move correctamente dentro dese suco. Salta fóra do camiño. Ás veces pode saír completamente (luxación completa) ou pode saír só un pouco e despois volver entrar (luxación parcial ou subluxación).

Usamos os xeonllos todo o día. Estar de pé, sentados, camiñar, correr, todo require xeonllos. Por iso é máis probable que este tipo de problemas se produzan nos xeonllos.

Cales son os síntomas desta afección?

Cando a rótula sobresae do encaixe, o xeonllo pode perder o control de si mesmo. Isto significa que o xeonllo se "dobrará" e non poderá soportar o teu peso. Ás veces, pode que non sexas capaz de estirar o xeonllo ou camiñar.

Vexamos algúns dos principais síntomas que poden identificar esta afección.

Por que se me dobran os xeonllos así? Cales son as causas?

Hai varias razóns principais para isto.

• Suco troclear pouco profundo: Algunhas persoas nacen cun suco troclear pouco profundo, o que facilita que o óso troclear se deslice cara a fóra.
• Ligamentos frouxos: Os ligamentos que rodean o xeonllo son como cordas que o manteñen unido. Algunhas persoas teñen un ligamento máis frouxo por natureza. Chámase "biarticulado". As persoas así tamén teñen máis probabilidades de sufrir un esguince de xeonllo.
• Accidente: Se recibes un golpe forte na rótula mentres practicas deporte, caes ou tes outro accidente, pode luxarse.

Quen ten un maior risco para isto?

Aínda que esta condición pode ocorrer en calquera persoa, algunhas persoas teñen un maior risco.

• Mulleres: As mulleres son máis propensas a desenvolver esta afección porque os seus ligamentos adoitan estar un pouco máis frouxos que os dos homes.
• Atletas: este risco é maior para aqueles que practican deportes que requiren cambios bruscos de dirección, por exemplo, fútbol, ​​baloncesto, voleibol e animadoras .
• Algunhas afeccións médicas: Este problema tamén pode estar causado por certas afeccións médicas que causan tecido conxuntivo solto. Por exemplo:
• parálise cerebral
• Síndrome de Down
• Síndrome de Ehlers-Danlos

Que pode ocorrer se non se trata?

A inestabilidade rotuliana recorrente pode causar complicacións como:

• Tiróns de xeonllo frecuentes.
• Función limitada do xeonllo (incapacidade para correr ou saltar).
• Dor crónica.
• Afeccións como a artrite grave de xeonllo.

Como lle parece isto, doutor?

Mesmo se a rótula se sae e volve ao seu lugar por si soa, definitivamente deberías consultar un médico. O médico primeiro preguntarache como pasou e que estabas facendo cando pasou. Despois, examinarache o xeonllo.

• Comprobamos o aspecto do xeonllo e vemos se hai algunha inflamación.
• Tócanse a zona coas mans e comproban se hai dor.
• Estamos a analizar o rango de movemento que podes dobrar e estirar o xeonllo.
• Quizais incluso poidas intentar camiñar.

Probas que poden ser necesarias

Tamén se poden facer probas coma esta para confirmar con precisión a condición.

• Radiografías de xeonllo: comprobar se hai luxacións ou outras fracturas.
• Resonancia magnética: para comprobar se hai danos nos ligamentos do interior do xeonllo, como roturas do LCA e roturas de menisco, ou fragmentos de óso soltos.
• Tomografía computarizada: para ver exactamente como está colocada a articulación do xeonllo.

Cales son os tratamentos?

O tratamento pódese dividir en dúas categorías principais: tratamento non cirúrxico e cirurxía.

Tratamentos non cirúrxicos

Estes tratamentos adoitan probarse primeiro.

• Volver colocar a rótula no seu sitio: Se a rótula se saíu e non volve entrar, consulte un médico de inmediato. O médico volveraa colocar con coidado. Isto chámase "redución pechada". Isto pode ser un pouco doloroso, polo que é posible que lle dean analxésicos.
• Ortese para o xeonllo: Úsase para inmobilizar o xeonllo e manter a rótula no seu sitio. Terás que levala posta durante varias semanas. Tamén pode que necesites usar muletas durante este tempo.
• Analgésicos: o médico pode recomendar analxésicos como os antiinflamatorios non esteroides (AINE) para reducir a inflamación e a dor.
• Fisioterapia: isto é o máis importante. Facer exercicios que fortalezan os músculos arredor do xeonllo, segundo as indicacións dun fisioterapeuta, pode axudar a manter estable a articulación do xeonllo.

tratamentos cirúrxicos

Se o xeonllo lle salta repetidamente ou se a fisioterapia non axuda, o médico pode recomendarlle unha cirurxía. A maioría das cirurxías de xeonllo realízanse por artroscopia, o que significa que se introduce unha cámara a través dunhas poucas incisións pequenas. Isto reduce o tempo de recuperación. A recuperación completa da cirurxía pode levar de 6 a 12 meses.

Aquí tes algúns dos principais tipos de cirurxía.

Como protexerse desta situación?

Unha vez que se produce un esguince de xeonllo, o tecido conxuntivo circundante danase. Este dano aumenta a probabilidade de que se produza un novo esguince.

Estes exercicios fortalecen os músculos que rodean o xeonllo. Estes músculos manteñen a rótula no seu lugar. O ciclismo tamén é un bo exercicio para fortalecer o xeonllo. O seu médico pode aconsellarlle que use unha rodillera durante certas actividades.

Cando precisas ir ao médico sen dúbida

Se tes algún dos síntomas seguintes, consulta un médico sen dúbida.

• Se non podes dobrar ou estirar os xeonllos.
• Se non podes manterte de pé ou camiñar co peso na perna.
• Se tes dor intensa no xeonllo ou mobilidade limitada que che impide realizar as actividades diarias.
• Se hai vermelhidão ou inchazo inusual no xeonllo.

Se sentes que a rótula sae constantemente, non a ignores. Mesmo se sae e logo volve ao seu lugar, o mellor é ir ao médico para que che fagan unha revisión. Deste xeito, podes previr problemas a longo prazo.