A peor dor de cabeza da túa vida? Podería ser RCVS? (Síndrome de vasoconstrición cerebral reversible)

Imaxina que estás perdido e, de súpeto, en menos dun segundo, tes a peor dor de cabeza que tiveste na túa vida... coma se un raio che golpease a cabeza. En medicina, chámase "dor de cabeza con tronada". Este é o síntoma máis común e grave da afección da que falamos hoxe, a síndrome da síndrome da raia. Unha dor de cabeza coma esta é unha emerxencia médica que require tratamento inmediato.

Que é simplemente RCVS?

En poucas palabras, a síndrome de vasoconstrición cerebral reversible (SVCR) é unha afección na que os vasos sanguíneos do cerebro se contraen e se bloquean de súpeto. É coma se unha pipa de auga fose apertada de súpeto. Cando os vasos sanguíneos se bloquean deste xeito, o cerebro non recibe a cantidade de sangue que necesita. Por iso se produce esa dor de cabeza semellante a un lóstrego que mencionei antes.

A palabra "reversible" no nome desta afección significa que se pode reverter co tratamento axeitado . Non obstante, se non se trata, pode provocar afeccións graves como un accidente cerebrovascular ou unha hemorraxia cerebral. Ás veces, os síntomas son moi similares aos dunha migraña ou dun accidente cerebrovascular, o que dificulta a distinción entre ambos.

Cales son os síntomas desta afección?

Todos os síntomas da síndrome da síndrome renal crónica (SCVR) están causados ​​por unha interrupción do subministro de sangue ao cerebro. Vexamos cales son estes síntomas.

Que causa o RCVS?

Os nosos vasos sanguíneos teñen unha capa de músculo liso no seu interior. Estes músculos controlan o fluxo de sangue contraéndose e relaxándose. Pero ás veces estes músculos sofren espasmos repentinos e contráense con demasiada forza. A isto chámaselle "vasoespasmo". Esta é a principal causa do síndrome de Cranberries.

Hai varias razóns polas que pode producirse esta condición (vasoespasmo).

Embarazo e posparto

A causa máis común de síndrome de RCVS é ​​o embarazo. O risco desta afección é maior durante as primeiras seis semanas despois do parto. Crese que isto se debe a cambios repentinos nos niveis hormonais. Este risco pode ocorrer mesmo se non se padecen afeccións como a preeclampsia durante o embarazo.

Algúns medicamentos e consumo de drogas

O RCVS pode ser causado por certos medicamentos e fármacos que afectan o sistema circulatorio.

• Algúns medicamentos para a depresión, especialmente os do grupo dos ISRS.
• Medicamentos para a migraña (triptanos e fármacos de tipo ergot).
• Fármacos inmunosupresores.
• Algúns medicamentos para a enfermidade de Parkinson.
• Estimulantes (anfetaminas, cocaína, pseudoefedrina).
• Marihuana.
• Consumo excesivo de cafeína e bebidas enerxéticas.
• Parches de nicotina.
• Drogas como o LSD ou o MDMA (éxtase).

Outras afeccións médicas

Algunhas afeccións médicas que afectan o cerebro ou a circulación sanguínea tamén poden aumentar o risco de RCVS.

• Enxaquecas: As persoas con enxaquecas teñen máis probabilidades de desenvolver RCVS.
• Niveis altos de calcio no sangue (hipercalcemia): o aumento dos niveis de calcio pode interferir coa función dos músculos dos vasos sanguíneos.
• Problemas hormonais: Sospéitase que a hormona estróxenos en particular está implicada, polo que esta enfermidade é máis común nas mulleres.
• Algunhas doenzas hereditarias, como o "feocromocitoma" (un tumor que produce un exceso de adrenalina) e a "porfiria", poden aumentar o risco.

Cales son as posibles complicacións da RCVS?

No pasado, os médicos pensaban que o RCVS non era unha afección grave. Pero novas investigacións mostran que ás veces pode causar complicacións. Arredor do 30 % das persoas con RCVS poden quedar con algunha discapacidade permanente leve (como debilidade muscular). Arredor do 8 % poden desenvolver problemas máis graves a longo prazo.

Ademais, poden producirse complicacións graves como estas uns días despois de que aparezan os primeiros síntomas:

• Accidente cerebrovascular isquémico: obstrución dun vaso sanguíneo que subministra sangue ao cerebro.
• Hemorraxia intracerebral (HAS ou outro tipo de hemorraxia cerebral): hemorraxia entre o cerebro e o cranio.
• Convulsións.

Como atopan isto os médicos?

Un médico usa varios métodos para diagnosticar esta condición.

• Un exame físico e neurolóxico: compróbanse os seus reflexos, a súa forza e as súas sensacións.
• Análises de sangue: Comprobación de problemas de coagulación sanguínea, infeccións e desequilibrios nos niveis de sal.
• Exploracións de imaxe: esta é a forma máis importante de diagnosticar o RCVS.

Escaneos de imaxe

Este tipo de exploracións poden "ver" o interior da cabeza e do cerebro. Poden comprobar se hai vasos sanguíneos bloqueados ou un fluxo sanguíneo reducido.

• Tomografías computarizadas (TC): en particular, as anxiografías por TC poden axudar a avaliar mellor o estado dos vasos sanguíneos.
• Resonancia magnética (RM): unha resonancia magnética especial chamada anxiografía por resonancia magnética (ARM) tamén pode detectar vasoespasmos nos vasos sanguíneos.
• Ecografía Doppler transcraniana: permite medir a velocidade do fluxo sanguíneo a través do cerebro.

Normalmente, primeiro faise unha tomografía computarizada. Porque é rápida. Pode determinar rapidamente se hai unha emerxencia como un accidente cerebrovascular ou unha hemorraxia. Nun accidente cerebrovascular, cada segundo conta, polo que esa velocidade é moi importante. Despois, se é necesario, realízase unha resonancia magnética para confirmar aínda máis o bloqueo nos vasos sanguíneos.

Cales son os tratamentos para o RCVS?

Como o nome indica, o RCVS é ​​unha afección altamente tratábel . O tratamento ten dous obxectivos principais.

1. Se se pode atopar unha causa (por exemplo, un determinado medicamento), elimínaa.

2. Para aliviar o vasoespasmo (estreitamento) dos vasos sanguíneos e restauralos á normalidade.

O tipo de medicamento máis común que se emprega para tratar esta afección (vasoespasmo) son os bloqueadores dos canais de calcio (BCC) . Estes medicamentos funcionan bloqueando a entrada de calcio nas células musculares dos vasos sanguíneos. Despois, os músculos reláxanse, os vasos sanguíneos volven ensancharse e o fluxo sanguíneo volve á normalidade.

Moi raramente, nalgúns casos, o tratamento pode realizarse mediante un procedemento chamado "endovascular". Isto implica pasar un tubo moi fino (catéter) a través dun vaso sanguíneo no brazo ou na perna ata o vaso sanguíneo bloqueado no cerebro e, a continuación, inxectar medicación ou usar algo como un balón para ensanchar o vaso (anxioplastia).

Como podemos ter esperanza nesta situación?

A maioría das persoas con RCVS (arredor do 80 % - 85 %) recupéranse completamente sen problemas a longo prazo. Polo tanto, hai boas esperanzas para isto. Pero o máis importante neste caso é diagnosticar a enfermidade cedo e comezar o tratamento axeitado.

Cousas que podes facer para evitar que se repitan os RCVS

Dado que non está totalmente claro por que se desenvolve o síndrome do rectocolite renal (RCVS), non sempre se pode previr. Non obstante, hai algunhas cousas que podes facer para reducir o risco. O teu médico darache máis consellos sobre isto.

• Se hai medicamentos que se cre que causaron o síndrome do rectocolite retrógrado, deténse e evítese no futuro.
• Tomar os medicamentos prescritos polo médico segundo as indicacións e de xeito correcto.
• Non empregues ningún medicamento nin droga (especialmente estimulantes e marihuana) sen consello médico.
• Reducir ou deixar por completo o consumo de cafeína e bebidas enerxéticas.

Cando deberías consultar un médico e ir á UTE?

Se tes síndrome de RCVS, o teu médico dirache que sigas vindo á clínica. É moi importante asistir a estas citas con regularidade. Deste xeito, pódese controlar a túa condición e axustar o teu tratamento segundo sexa necesario.

Cando acudir á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) inmediatamente:

Se volves ter unha dor de cabeza en forma de tronada ou síntomas semellantes aos dun accidente cerebrovascular (por exemplo, debilidade nun lado do corpo, dificultade para falar, cambios na visión), sempre se trata dunha emerxencia médica. Non esperes a que sexa demasiado tarde. Vai a un hospital canto antes.

RCVS, síndrome de vasoconstrición cerebral reversible, cefalea en forma de troneiro, vasoespasmo, hemorraxia subaracnoide, accidente cerebrovascular, migraña, posparto, cefalea, vasos sanguíneos no cerebro, accidente cerebrovascular, migraña, embarazo, parto