Tes dor de costas a miúdo? Dóeche cando estás de pé ou camiñando durante moito tempo? Ás veces sentes como se a dor che baixa polas pernas? Hai moitas razóns para isto, pero pode haber unha razón detrás na que non penses. É cando un dos ósos das costas, unha vértebra, esvarou ou se deslizou lixeiramente de onde debería estar. En medicina, chámaselle a esta afección espondilolistese . Aínda que o nome poida soar un pouco estraño, este é un tema importante do que debemos falar e comprender.
En poucas palabras, que é a espondilolistese?
Pensa na túa columna vertebral como unha fileira de ladrillos apilados un enriba do outro. Cada un destes ladrillos chámase vértebra . Hai unhas 33 destas vértebras na nosa columna vertebral. Aínda que están conectadas entre si, poden moverse un pouco cando camiñamos, nos inclinamos e movemos os nosos corpos.
Agora, no caso da espondilolistese, un dos ladrillos desta fila, é dicir, unha vértebra, escorrega un pouco máis do que debería, exercendo presión sobre a vértebra que hai debaixo. É coma se un ladrillo nunha fila de ladrillos sobresaíse un pouco. Cando escorrega así, os nervios que o rodean poden comprimirse. É entón cando aparecen síntomas como dor nas costas e dor que baixa polas pernas.
Aínda que esta afección pode ocorrer en calquera parte da columna vertebral, obsérvase con máis frecuencia na parte inferior da nosa columna vertebral, é dicir, na columna lumbar . Ás veces tamén pode ocorrer no pescozo (columna cervical) e na parte superior da columna vertebral (columna torácica).
Unha vértebra esvarada pode asustarche, pero non significa que toda a columna vertebral estea desalineada. Trátase dunha afección que a miúdo se pode tratar e controlar.
Cales son os principais tipos de espondilolistese?
A espondilolistese pódese dividir en varios tipos principais dependendo de como se produce. Vexamos cales son.
| Tipo de espondilolistese | Explicación sinxela |
|---|---|
| Espondilolistese dexenerativa (tipo relacionado coa idade) | Este é o tipo máis común. A medida que envellecemos, os discos tipo coxín entre as nosas vértebras desgástanse. A medida que estes discos se adelgazan, o espazo entre as vértebras aumenta, o que fai que sexa máis probable que unha se esvare. |
| Espondilolistese conxénita (como defecto de nacemento) | Isto ocorre cando a columna vertebral dun bebé non se forma correctamente mentres se desenvolve no útero. Isto pode causar que as vértebras estean lixeiramente desalineadas desde a base. Os síntomas poden aparecer cedo na vida ou poden aparecer moito máis tarde. |
| Espondilolistese ístmica (debida a unha fractura ósea) | Esta afección prodúcese cando se rompe un pequeno anaco de óso chamado pars interarticularis, que conecta dúas vértebras. Esta rotura fai que a vértebra perda a súa estabilidade e escorregue. Esta afección é común entre os atletas. |
| Espondilolistese traumática (debida a un accidente) | Unha vértebra pode luxarse debido a unha forza excesiva aplicada á columna vertebral, como un accidente ou unha caída. |
| Espondilolistese patolóxica (debida a outra enfermidade) | Esta afección tamén pode ser causada por afeccións que debilitan os ósos, como a osteoporose ou un tumor que se forma nos ósos. |
| Espondilolistese posquirúrxica (despois da cirurxía) | Esta é unha afección moi rara e tamén pode ocorrer como efecto secundario dunha cirurxía de costas. |
Como sabes se tes esta doenza? Cales son os síntomas?
É incrible como algunhas persoas teñen espondilolistese pero non experimentan ningún síntoma.Un. Se a cantidade de hernia discal espiñal é moi pequena (de baixo grao), pode que non cause moita presión sobre os nervios, polo que pode que non notes ningunha dor.
Non obstante, se aparecen síntomas, poden ser así:
- Dor lumbar: este é o síntoma principal e máis común.
- Ciática: Trátase dunha sensación de dor, entumecemento ou ardor que se irradia pola perna. Está causada por unha vértebra deslizada que presiona o nervio ciático.
- Rixidez nas costas: Sensación de rixidez nas costas ao espertar pola mañá ou despois de estar sentado un rato.
- Dificultade para camiñar ou estar de pé: Dor que parece aumentar ao estar de pé ou camiñar durante máis duns minutos.
- Entumecemento, debilidade ou sensación de formigueo nas plantas dos pés .
A localización da dor pode variar dependendo da localización da vértebra esvarada. Ás veces, a dor pode estenderse ás nádegas ou ás coxas.
Por que esvaran así as vértebras? Cales son os factores de risco?
Vexamos as causas dun deslizamento de vértebra e quen corre maior risco de padecerlo.
Razóns principais:
- Envellecemento: A causa principal é o desgaste dos discos da columna vertebral coa idade.
- Algunhas persoas nacen con vértebras delgadas: isto fai que sexan máis propensas a sufrir fracturas.
- Lesións deportivas: este risco é especialmente alto para as persoas que practican deportes que expoñen moita presión ou tensión ás costas (por exemplo, ximnasia, halterofilia ou lanzamentos rápidos no críquet).
- Crecemento acelerado en nenos: estas afeccións poden producirse debido ao rápido crecemento dos ósos durante os períodos nos que os nenos e os adultos novos gañan altura repentinamente.
- Accidentes: Lesións nas costas causadas por cousas como caídas e accidentes de tráfico.
Quen ten maior risco?
- Para persoas maiores de 50 anos (especialmente o tipo dexenerativo).
- Para as mulleres.
- Para atletas (especialmente aqueles que practican deportes que implican dobrar as costas con frecuencia e saltar).
- Para aqueles con antecedentes familiares desta afección ou enfermidades relacionadas cos ósos.
Como determinar con precisión esta situación?
Se tes estes síntomas, o primeiro que debes facer é consultar un médico . O médico farache preguntas e examinarache as costas.
Debes informar ao teu médico cando comezou a dor, que tipo de cousas fas que a empeoran e se tiveste algún accidente antes de que aparecesen estes síntomas.
Despois diso, o médico recomendará varias probas para confirmar a enfermidade:
- Unha radiografía das costas: Isto pode axudar a determinar se unha vértebra esvarou e canto esvarou.
- Proba de tomografía computarizada (TC):Isto pode proporcionar unha imaxe máis clara da estrutura dos ósos.
- Resonancia magnética (RM): esta é a mellor forma de comprobar se hai danos nos discos e nos nervios entre as vértebras.
Grao de estenose espiñal (Graos)
Despois da radiografía, o médico clasificará as vértebras nun grao baseado en canto estean encorvadas.
- Baixo grao (grao I e grao II): isto significa que hai un pequeno deslizamento. A maioría da xente ten este nivel. Normalmente non require cirurxía.
- Grao alto (grao III e grao IV): isto significa que hai un deslizamento significativo. Nestes casos, pode ser necesaria a cirurxía, especialmente se a dor é intensa.
Cales son os tratamentos para isto?
Moitas persoas con espondilolistese poden controlar ben os seus síntomas con tratamentos non cirúrxicos.
| Método de tratamento | Descrición |
|---|---|
| Descanso | Evitar os deportes e as actividades físicas extenuantes que exerzan presión sobre as costas durante un tempo reducirá a presión sobre a columna vertebral. |
| Analgésicos (medicamentos) | Podes tomar AINEs (por exemplo, ibuprofeno, diclofenaco) ou paracetamol segundo che receite o teu médico para reducir a dor e a inflamación. Nunca tomes analxésicos sen consultar un médico. |
| corticosteroides | Trátase de potentes fármacos antiinflamatorios. Poden administrarse en forma de pílulas ou como unha inxección de cortisona directamente na zona afectada pola dor. |
| Fisioterapia | Este é un tratamento moi importante. Un fisioterapeuta ensinarache exercicios para fortalecer os músculos que rodean as costas e o abdome (músculos do tronco). Cando estes músculos son fortes, a presión sobre a columna vertebral redúcese e podes moverte con máis facilidade sen dor. |
| Usar unha ortese lumbar | Se tes unha vértebra fracturada, o teu médico pode recomendarche que uses unha ortese coma esta para manter a columna vertebral estable. |
Cando é necesaria a cirurxía?
Non todas as persoas con espondilolistese precisan cirurxía. Especialmente se se trata dunha afección de baixa gravidade e os síntomas non son graves, é posible que poidas vivir sen cirurxía.
Non obstante, nestes casos, o médico pode suxerir a posibilidade de realizar unha cirurxía:
- Se tes espondilolistese de alto grao .
- Se a dor é tan intensa que non podes manterte de pé nin camiñar.
- Se os síntomas non melloran a pesar doutros tratamentos (non cirúrxicos).
A cirurxía adoita implicar un procedemento chamado fusión espiñal . Isto consiste en fusionar a vértebra esvarada e a vértebra que hai debaixo dela para formar un só óso. Isto dálle á zona máis forza e estabilidade. Tamén pode ser necesario someterse a unha cirurxía chamada descompresión espiñal para aliviar a presión sobre os nervios.
Que necesitas saber cando vives con esta condición?
Unha vez que che diagnostiquen espondilolistese, os síntomas deberían mellorar en poucas semanas ou meses con tratamentos como repouso, medicación e fisioterapia. Pero lembra que estes tratamentos só pretenden reducir a dor e axudarche a funcionar con normalidade, non volver colocar a vértebra esvarada no seu lugar. Só a cirurxía pode volver colocar a vértebra esvarada no seu lugar.
Se es atleta, pode que teñas que facer unha pausa nos deportes ata que poidas moverte con seguridade e sen dor. Asegúrate de falar co teu médico antes de volver xogar.
O máis importante é evitar actividades que exerzan moita presión sobre as costas e que dobren demasiado a columna vertebral. O teu médico ou fisioterapeuta explicarache o que é e o que non é axeitado para ti.
Cando queres ver o médico?
Se tes dor de costas que dura máis duns poucos días ou é o suficientemente grave como para interferir coas túas actividades diarias, consulta un médico canto antes. Canto antes se diagnostique a afección, máis doado será tratala e curala.
Cando acudir á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU):
- Se tivo un accidente , como unha caída ou un accidente de tráfico.
- Se perde a sensibilidade nas pernas ou ten dificultades para controlar a urina ou as feces , vaia inmediatamente ao servizo de urxencias dun hospital. Trátase de emerxencias moi graves.
Mensaxe para levar a casa
- A espondilolistese prodúcese cando unha vértebra (óso) da columna vertebral se desliza do seu lugar. Isto pode ser unha das principais causas de dor lumbar e dor que se irradia polas pernas (ciática).
- O envellecemento, as lesións deportivas e algunhas doenzas conxénitas poden causar isto.
- Non todas as persoas con esta afección desenvolverán síntomas e non todas necesitarán cirurxía.
- Moitas persoas poden controlar os síntomas con tratamentos sinxelos como repouso, analxésicos e fisioterapia.
- Manter os músculos das costas e os abdominais fortes e levar un estilo de vida saudable pode axudar a previr e controlar esta afección.
- Se a dor nas costas persiste durante máis duns poucos días, non a ignores e consulta sen dúbida o teu médico.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment