Tes dor persistente no pescozo, na cabeza, no brazo ou na parte superior do peito que non desaparece con medicación? Ás veces, a causa deste tipo de dor pode ser un pequeno problema no noso sistema nervioso. Hoxe imos falar dun método de tratamento especial e lixeiramente diferente que os médicos empregan nestes casos. Isto chámase "bloqueo do ganglio estrelado". Aínda que o nome poida parecer un pouco complicado, entendamos simplemente o que fai.
Que é o bloqueo do ganglio estelar (SGB)?
En poucas palabras, un bloqueo do ganglio estrelado (BG) é unha inxección dun anestésico. Pero non se trata dunha inxección calquera. Inxéctase nun grupo especial de nervios do noso pescozo, concretamente a ambos os dous lados da nosa laringe. Este grupo de nervios chámase "ganglio estrelado".
Hai dous propósitos principais para administrar esta vacina:
1. Para aliviar algunha dor intensa e crónica na cabeza, no pescozo, na parte superior dos brazos e na parte superior do peito.
2. Circulación sanguínea nas mans, é dicir, mellora do fluxo sanguíneo.
Ben, entón, que é este ganglio estrelado?
Un ganglio é un grupo de células nerviosas que se unen, como unha unión nunha estación de tren, un centro onde as mensaxes nerviosas se envían de ida e volta.
O ganglio estrelado é un deses grupos nerviosos. Está situado na parte dianteira do pescozo, xusto debaixo da clavícula, preto da primeira costela. Temos ganglios coma este a ambos os dous lados do pescozo. A palabra "estelado" significa "como unha estrela". Isto significa que a forma deste grupo nervioso pode parecerse á dunha estrela.
Este grupo de nervios pertence ao «Sistema Nervioso Simpático», que forma parte do noso Sistema Nervioso Autónomo. En poucas palabras, este é o sistema de «loita ou fuxida» do noso corpo, é dicir, o sistema que nos prepara para loitar ou fuxir nunha emerxencia, cando temos medo ou ansiedade. Está implicado en moitas cousas que o noso corpo controla sen que pensemos nelas, como a frecuencia cardíaca, a presión arterial e a suor. Polo tanto, a maioría das mensaxes nerviosas simpáticas que van á cabeza, o pescozo, os brazos e a parte superior do peito envíanse a través deste ganglio estrelado.
Todo o mundo ten este ganglio estrelado?
Isto tamén é un pouco sorprendente. En realidade, este ganglio estrelado non se atopa no corpo de todos. Para que se forme este ganglio, dous grupos nerviosos no noso pescozo, concretamente o "ganglio cervical inferior" e o "primeiro ganglio torácico", deben fusionarse.
Pero só o 80 % da xente do mundoEstes dous feixes nerviosos únense deste xeito para formar o ganglio estrelado. No outro 20 % dos casos, estes están dispostos de xeito diferente, separados entre si.
Por que se realiza un bloqueo do ganglio estelado? Para que enfermidades?
Os médicos empregan este tratamento por dúas razóns principais.
1. Para o diagnóstico: averiguar se algunha dor está causada pola actividade do sistema nervioso simpático mencionado anteriormente. Isto chámase "dor mediada polo simpático (DSM)".
2. Como tratamento: Controlar diversas afeccións dolorosas, trastornos nerviosos e problemas circulatorios.
A táboa seguinte enumera algunhas das condicións nas que se emprega con máis frecuencia este tratamento.
| Enfermidade/dor | Unha explicación sinxela |
|---|---|
| Síndrome da dor rexional complexa (SDRC) | Dor ardente, intensa e prolongada que se produce despois dun accidente nun brazo ou nunha perna. |
| Enfermidade vascular periférica | Problemas circulatorios causados polo adelgazamento dos vasos sanguíneos que subministran sangue ás mans e aos pés. |
| Dor no membro pantasma | Aínda sinto dor nun brazo ou nunha perna que foi extirpado cirurxicamente. |
| Neuralxia posherpética | Dor nerviosa que persiste mesmo despois de que o herpes zóster (zóster) se cure, causada polo virus do herpes relacionado coa varicela. |
| Hiperhidrose | Suoración excesiva en zonas como as palmas das mans. |
| Síndrome de Raynaud | Os dedos póñense pálidos, azuis e entumecidos cando se expoñen ao frío ou ao estrés. |
| Cefaleas en racimo | Dor de cabeza moi intensa e pulsátil. |
Ademais, este tratamento tamén se emprega para afeccións como a "esclerodermia", a "dor orofacial", a "dor torácica atípica" e a "enfermidade de Ménière".
Úsase tamén para problemas de saúde mental?
Si, este é un tema do que moita xente está a falar agora mesmo. A investigación leva en marcha desde a década de 1990, especialmente sobre o uso do SGB como tratamento para unha condición mental chamada trastorno de estrés postraumático (TEPT) .
O trastorno de estrés postraumático (TEPT) é unha afección mental que se desenvolve despois de sufrir un evento traumático grave. As persoas con esta afección teñen niveis anormalmente altos de certas substancias químicas no cerebro, como a "norepinefrina" e o "factor de crecemento nervioso". Os investigadores cren que esta inxección podería reducir eses niveis e controlar a activación constante da resposta de "loita ou fuxida".
Mais os resultados destes estudos son dispares. Algunhas persoas viron reducións significativas nos síntomas do trastorno de estrés postraumático (TEPT), mentres que outras non viron ningún cambio. Polo tanto, axencias como a Administración de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) non aprobaron oficialmente o tratamento por dor de cabeza e pescozo (GBP) como tratamento para o TEPT. Non obstante, se outros tratamentos (asesoramento, medicación) non funcionaron, un médico pode falar diso co paciente e ofrecelo como un tratamento "fóra de indicación".
Recentemente, comezaron as investigacións sobre os efectos do SGB noutras doenzas mentais, como a depresión e a ansiedade.
Como se fai este bloqueo do ganglio estelar?
Imaxina que un médico che receita este tratamento. Entón, na clínica ou no hospital, ocorre algo así:
1. Preparación: Primeiro, pediráselle que se deite boca arriba nunha cama. Para a súa comodidade e relaxación, pode que lle administren un sedante suave por vía intravenosa (IV).
2. Limpeza: O médico limpará a fondo a zona do pescozo onde se administrará a inxección cunha solución antiséptica.
3. Primeira inxección (adormecida):A continuación, inxéctase unha pequena cantidade de anestésico local na zona cunha agulla moi fina. Isto axudarache a non sentir a dor da seguinte inxección.
4. Inxección principal: A continuación, inxéctase o anestésico principal. Pero isto non é só unha conxectura. O médico usa unha "ecografía" ou un tipo especial de raios X chamado "fluoroscopia" , observa a traxectoria da agulla nunha pantalla e só entón se produce a inxección cando a agulla está exactamente preto do grupo nervioso chamado ganglio estrelado. Isto reduce a posibilidade de inxectala no lugar incorrecto.
Todo este proceso adoita levar menos de 30 minutos .
Que ocorre despois da inxección?
Despois da inxección, permanecerás nunha sala de recuperación durante un tempo. Normalmente, durante uns 40 ou 60 minutos, unha enfermeira ou un médico controlará o teu estado (presión arterial, frecuencia cardíaca). Unha vez confirmado todo, daránche instrucións para seguir na casa e poderás volver para a casa.
O máis importante: despois deste tratamento, non poderás conducir para a casa pola túa conta, polo que é fundamental que alguén te leve en coche.
Que tan eficaz é este tratamento? Canto tempo dura?
Non hai unha única resposta a esta pregunta porque varía moito dunha persoa a outra.
- Nalgunhas persoas, a dor desaparece inmediatamente despois da inxección, pero a dor pode volver despois dalgunhas horas a medida que o efecto da anestesia desaparece.
- Outros experimentan alivio da dor durante días ou semanas. Durante este tempo, poden ir reducindo gradualmente a medicación para a dor e participar en actividades como exercicios de fisioterapia.
Normalmente, unha soa inxección raramente proporciona un alivio completo. Para un alivio a longo prazo, necesítase unha serie de inxeccións, o que significa que hai que facelo varias veces. Ás veces pódense obter resultados en só dúas sesións, mentres que outras poden ter que facelo máis de dez veces. Pero a boa noticia é que con cada sesión, a duración do alivio da dor pode aumentar .
Hai algún efecto secundario ou risco nisto?
Como ocorre con calquera tratamento médico, hai efectos secundarios leves e complicacións graves moi raras.
| Efectos secundarios comúns e temporais (desaparecen en poucas horas) | |
|---|---|
| Moretones ou dor no lugar da inxección | Pálpebra caída |
| Vermelhidão dos ollos | Bágoas que saen dos ollos |
| Conxestión nasal | Rouqueza de voz |
| Sensación de ter un nó na gorxa | Dificultade para tragar alimentos |
| Sensación de calor ou entumecemento na man ou na palma da man | |
Os síntomas mencionados adoitan resolverse por completo en poucas horas, pero tamén hai complicacións graves que poden ocorrer moi raramente .
- Condicións infecciosas
- Hemorraxia por punción con agulla nun vaso sanguíneo (por exemplo, a arteria carótide)
- Danos noutros nervios (nervio vago, nervio larínxeo recorrente)
- Dano pulmonar (pneumotórax)
- Danos na glándula tiroide, no esófago ou na traquea
As posibilidades de que isto suceda son moi baixas, especialmente cando un médico con experiencia realiza este tratamento mediante tecnoloxía como os ultrasóns.
En que situacións debo chamar ao médico?
Despois de ir para a casa despois da inxección, se desenvolve algún síntoma novo ou sospeita algunha complicación , chame ao seu médico inmediatamente. Especialmente:
- Se o lugar da inxección se inflama, se pon vermello ou ten febre (signos de infección).
- Se a dificultade para tragar continúa despois de varias horas.
- Se tes dificultades para respirar.
Non teñas medo nin teñas dúbidas sobre este tratamento. Fala abertamente co teu médico sobre iso. O máis importante é escoitar todas as túas preocupacións e tomar unha decisión informada.
Mensaxe para levar a casa
- O bloqueo do ganglio estelado (SGB) é un tratamento que consiste en inxectar un anestésico nun grupo nervioso especial do pescozo.
- Úsase principalmente para algunhas dores crónicas e problemas circulatorios na cabeza, pescozo, brazos e parte superior do peito.
- Tamén se está a usar en investigacións para doenzas mentais como o trastorno de estrés postraumático, pero os resultados varían dunha persoa a outra.
- O éxito deste tratamento e a duración do alivio da dor varían moito dunha persoa a outra e, a miúdo, requírese unha serie de inxeccións.
- Poden producirse efectos secundarios temporais como rouquedad e pálpebras caídas, que remiten en poucas horas. O risco de complicacións graves é moi baixo.
- O máis importante é falar co teu médico sobre isto, facerlle todas as túas preguntas e tomar unha decisión totalmente informada.











💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario