É realmente necesaria a cirurxía para a dor lumbar? (Hernia de disco)

Tamén tes dor de costas insoportable? Quizais a dor comece nas costas e chegue ata a perna. Algunhas persoas din que se sente como unha "descarga eléctrica ". Isto podería deberse a que un disco entre as vértebras se saíu e está a apertar un nervio. En termos médicos, chámase a esta afección hernia de disco. Cando escoitamos este nome, algunhas persoas asústanse e pensan: "Oh, vou ter que operarme agora". Pero non todo o mundo necesita cirurxía. Falemos disto hoxe.

En poucas palabras, que é unha hernia de disco?

Pensa na túa columna vertebral como un conxunto de pequenos ósos (chamámoslles vértebras) apilados uns enriba dos outros. Para evitar que estes ósos se rocen entre si, como os "amortecedores" dun coche, hai un coxín cheo de algo parecido a xelatina entre cada un destes ósos. Isto é o que chamamos "disco". Este disco é o que nos permite dobrarnos cara adiante, cara atrás e rotar a columna vertebral con facilidade.

Pero ás veces, ao levantar algo incorrectamente, nun accidente ou a medida que envellecemos, a cuberta exterior deste disco debílase e a parte xelatinosa do seu interior sobresae. É coma se espremeses un donut cheo de marmelada e a marmelada saíse. O problema comeza cando o disco que sobresae presiona un nervio próximo . É entón cando se producen síntomas como dor insoportable, entumecemento e debilidade nas pernas.

Cando é realmente necesaria a cirurxía?

Isto é o máis importante. Non todas as persoas con hernia de disco necesitan cirurxía. De feito, a maioría da xente recupérase nuns poucos meses con repouso, analxésicos e fisioterapia. O seu médico probará primeiro estes tratamentos non cirúrxicos.

Non obstante, hai algúns casos especiais nos que deberías considerar a cirurxía. Vexamos cales son.

Cales son os principais tipos de cirurxía que se realizan para isto?

O obxectivo principal da cirurxía é extirpar a hernia discal que está a comprimir o nervio e liberalo. Existen varios tipos principais de cirurxía para isto.

Discectomía

Esta é a cirurxía máis común. Nela, o cirurxián extirpa a parte danada do disco e libera o nervio. Isto tamén se pode facer de dúas maneiras.

• Discectomía aberta: faise unha pequena incisión nas costas ou no pescozo e extirpase directamente o disco danado.
• Microdiscectomía: Trátase de realizar unha incisión moi pequena, inserir un tubo fino cunha cámara conectada e retirar só a parte danada do disco. Este procedemento require menos tempo de recuperación.

Laminotomía / Laminectomía

Ás veces, para chegar ao disco, hai que retirar un pequeno anaco da parte ósea da vértebra chamada lámina. Esta lámina é unha cuberta protectora que protexe a medula espiñal. A retirada dun pequeno anaco tamén reduce a presión sobre o nervio.

• Inotomía LAM :Elimínase unha pequena porción da lámina.
• Laminectomía: extirpase a maior parte ou toda a lámina.

Fusión espiñal

Este é o nome que se lle dá ao proceso de fusión das dúas vértebras a ambos os dous lados dun disco despois de que este fose extraído. Isto implica o uso de pequenos parafusos e varillas metálicas para manter unidos os dous ósos. Isto aumenta a estabilidade da columna vertebral e evita que a dor volva aparecer no futuro.

Cirurxía de disco artificial

Esta non é unha cirurxía que a maioría da xente poida facer, xa que só se pode facer en certos discos da parte inferior das costas. Neste procedemento, o disco danado extráese completamente e substitúese por un disco artificial feito de plástico ou metal.

Como é o tempo de recuperación despois da cirurxía?

A boa noticia é que a maioría das cirurxías de hernia discal teñen moito éxito. Os síntomas como a dor e o entumecemento comezan a remitir máis rápido que con outros tratamentos. Notarás unha gran diferenza ás poucas semanas da cirurxía.

Pero tamén necesitas dedicación para recuperarte rapidamente.

• Fisioterapia: É imprescindible. Segundo as indicacións do médico, os exercicios que fortalecen os músculos das costas axudarán a acelerar a recuperación.
• Camiñar: Comezar a camiñar lentamente pode axudar a restaurar a mobilidade das costas.
• Evita estas cousas nas primeiras semanas despois da cirurxía:
• Levantamento de pesas
• Sentado durante moito tempo.
• Dobrarse ou tirar á vez

O teu médico decidirá cando podes volver ao traballo e cando podes conducir. Normalmente, podes volver a un traballo de oficina en aproximadamente 2-4 semanas. Non obstante, se tes un traballo que require levantar pesas ou manexar maquinaria, pode que teñas que esperar polo menos de 6 a 8 semanas.

Hai algún risco? Cales son os resultados?

Como ocorre con calquera cirurxía, existen algúns riscos. Aínda que a cirurxía de hernia discal é xeralmente moi segura, hai algunhas cousas que poden ocorrer moi raramente:

• Infección
• Danos nos nervios ou vasos sanguíneos
• Sangrado
• Fuga de líquido cefalorraquídeo
• Problemas coas partes transplantadas

Ademais, un número moi pequeno de persoas (arredor do 5 %) pode volver ter unha hernia discal despois da cirurxía. Ás veces, a cirurxía pode non eliminar completamente a dor.