Es consciente da rotura uterina? Falemos diso sen medo!

Se estás a prepararte para o parto ou se alguén da túa familia está embarazada, é normal sentir un pouco de medo ás veces polas cousas que escoitas. Hoxe imos falar dunha afección chamada rotura uterina , que pode ser un pouco grave, pero é moi rara . Non te asustes cando escoites isto, entendámolo de forma sinxela e clara.

Que é a rotura uterina?

En poucas palabras, unha rotura uterina é un desgarro ou rotura na parede do útero. Isto obsérvase con máis frecuencia en mulleres que xa tiveron unha cesárea previa e que están a tentar ter o seu seguinte bebé por vía vaxinal (parto vaxinal despois dunha cesárea - VBAC).

Pensa niso, o teu útero é un órgano marabilloso feito de músculo que pode crecer a medida que medra o teu bebé. Está composto por varias capas de tecido. Cando se produce unha rotura uterina, estas capas rómpense. A maioría das veces, esta rotura prodúcese no lugar dunha cesárea anterior. Durante unha cesárea, o médico corta o útero para extraer o bebé e fórmase alí unha cicatriz. Normalmente, esta cicatriz debería curar ben e soportar a presión dun embarazo e parto posteriores. Non obstante, cando se produce unha rotura uterina, esta cicatriz rómpese.

Hai dúas formas principais nas que este útero pode romperse:

• Rotura uterina completa: prodúcese cando se rompen as tres capas da parede uterina. Trátase dunha afección moi grave que require tratamento inmediato.
• Rotura uterina incompleta: nesta, as tres capas da parede uterina non están rotas.

A maioría das roturas uterinas prodúcense durante o parto, pero ás veces poden ocorrer durante o embarazo. Moi raramente, tamén pode ocorrer durante períodos fóra do embarazo.

Que ocorre se o útero rompe?

Unha rotura uterina considérase unha emerxencia médica . Isto débese a que pode supoñer unha ameaza para a vida tanto de ti como do teu bebé. Imaxina un burato no útero que se conecta coa cavidade abdominal. Isto é moi perigoso e pode causar moita hemorraxia. Cando o útero se rompe, o bebé perde a protección que recibe do útero. Tamén pode provocar que a frecuencia cardíaca do bebé se ralentice e que o bebé quede privado de osíxeno. Se o bebé queda privado de osíxeno, pode causar danos cerebrais ou mesmo asfixia. Polo tanto, os médicos deben actuar rapidamente para extraer o bebé e reparar o útero.

Con que frecuencia é a rotura uterina?

De feito, a rotura uterina é un evento moi raro.Entre as mulleres que tiveron unha cesárea, isto ocorre en aproximadamente un de cada 300 partos. Non obstante, entre as mulleres que tiveron máis dunha cesárea, o risco de rotura uterina é lixeiramente maior. Iso significa que pode ocorrer en aproximadamente 9 de cada 300 partos. Por iso é importante falar abertamente co seu médico sobre os seus partos anteriores.

Quen corre máis risco?

A miúdo, unha rotura uterina ocorre cando unha muller xa tivo unha cesárea previa e está a tentar dar a luz ao seu seguinte bebé por vía vaxinal (VBAC), onde estaba a cicatriz da cirurxía anterior. Cantas máis cesáreas teñas, maior será o risco de rotura uterina.

Hai outros factores de risco:

• Se xa se someteu a unha cirurxía uterina previa (por exemplo, a extirpación de fibromas).
• Se xa tivo unha rotura uterina previamente.
• Se houbo algún perigo ou lesión no útero.
• Se tes un útero con defectos de nacemento (como un útero septado ou bicorne ).
• Se o teu útero está demasiado distendido. É dicir, se tes varios bebés, como xemelgos, ou se hai demasiado líquido amniótico .
• Se o teu bebé está en posición de nádegas e intentaches xiralo manualmente (versión cefálica externa - VCE) antes do parto.
• Se o parto se prolonga.

Non te preocupes por estas cousas. Son só factores de risco. Non todas as persoas con estes problemas terán unha rotura uterina. O máis importante é falar de todo isto co teu médico e elaborar un plan de parto que che funcione mellor.

Cales son os síntomas dunha rotura uterina?

Ás veces, pode que non notes ningún síntoma. O teu obstetra e a túa matrona estarán constantemente a comprobar se hai signos de complicacións durante o parto. Se pensan que algo vai mal, tomarán medidas rapidamente.

Os síntomas da rotura uterina poden incluír:

• Anomalías nos latexos do corazón do bebé no útero (sufrimento fetal) .
• Taquicardia ou presión arterial baixa na nai embarazada.
• Dor de estómago repentina e intensa.
• Sangrado vaxinal.
• Contraccións que persisten ou non ceden.
• O parto detense ou ralentizase.

Se o teu médico sabe que tes risco de rotura uterina, pode tomar as precaucións necesarias antes do parto. Por iso é tan importante que compartas o teu historial médico completo co teu médico.

Cales son as causas da rotura uterina?

A maioría das veces, as roturas uterinas prodúcense cando unha muller dá a luz ao seu seguinte bebé de forma natural, no lugar dunha cicatriz dunha cesárea anterior. Isto débese a que a presión e a tensión do parto poden debilitar o tecido cicatricial e provocar que se rache. Unha vez que o útero se rompe, o bebé pode desprazarse á cavidade abdominal sen ter onde ir.

Se tiveste unha cesárea, o risco de rotura uterina aumenta. Non obstante, se o cirurxián realizou unha incisión transversa uterina baixa, o risco é lixeiramente menor que se fixeras unha incisión vertical. Non obstante, outras cirurxías uterinas, como as que se reparan un defecto uterino, tamén poden aumentar o risco. Se o médico cre que tes un alto risco de rotura uterina, pode recomendarche unha cesárea para evitar complicacións.

Pero lembra isto: o feito de ter tido unha cesárea non significa que nunca poderás ter un parto vaxinal. É importante falar co teu médico sobre os teus partos anteriores e avaliar se es axeitada para un parto vaxinal despois de cesárea. Nalgúns casos, un parto vaxinal despois de cesárea é demasiado arriscado, polo que o teu médico pode recomendar unha cesárea para evitar a rotura uterina.

Que se sente unha rotura uterina?

Non todas as persoas senten unha rotura uterina. Non obstante, se as notas, podes sentir unha presión forte e repentina ou unha sensación de cólicas no abdome. Tamén podes experimentar síntomas de presión arterial baixa ou taquicardia, como mareos ou falta de aire.

Pode a rotura uterina causar a morte?

Si, existe unha probabilidade moi pequena de morte por rotura uterina. A taxa de mortalidade para a nai é inferior ao 1 %. Iso significa menos dunha de cada 100.

O feto ten un risco de morte lixeiramente maior que a nai (aproximadamente un 6 %). Por iso, os médicos din que é importante actuar con rapidez para salvar o bebé e proporcionarlle un tratamento que lle salve a vida.

Como se diagnostica unha rotura uterina?

Isto adoita diagnosticarse durante o parto. O médico pode notar o seguinte:

• A cabeza do teu bebé descendeu ben cara á pelve e non a podes sentir durante unha exploración vaxinal.
• Se a frecuencia cardíaca do teu bebé diminuíu e tes fortes contraccións uterinas.

Os médicos confirman unha rotura uterina facendo unha incisión no abdome e comprobando se o útero se rompeu. Se confirman unha rotura uterina, realizarán unha cirurxía para extraer o bebé o máis rápido e seguro posible.

Como se trata unha rotura uterina?

Se o útero se rompe, o médico dará a luz ao bebé de inmediato . Despois, realizará unha cirurxía para reparar o útero. Ás veces, se sangras moito, pode ser necesario extirpar o útero por completo (histerectomía). Os profesionais sanitarios deben estar preparados para extraer o bebé do abdome rapidamente e proporcionar atención de emerxencia tanto para ti como para o teu bebé.

Canto tempo tarda en curarse unha rotura uterina?

Necesitas polo menos de catro a seis semanas para recuperarte dunha rotura uterina.É importante descansar o suficiente durante este tempo e evitar actividades que o médico che diga que non fagas ata que esteas ben. O teu médico pode aconsellarche que evites cousas como estas mentres te recuperas:

• Levantar máis duns poucos quilos.
• Introducir calquera cousa na vaxina. Isto inclúe o uso de tampóns e manter relacións sexuais.
• Facer exercicio, subir escaleiras e realizar movementos extenuantes.
• Bañarse na auga ou sentarse na auga.

Cales son as complicacións dunha rotura uterina?

Unha rotura uterina pode causar complicacións potencialmente mortais. Non obstante, se se trata rapidamente, o risco de complicacións graves é baixo.

Posibles complicacións para o feto:

• Falta de aire.
• Dano cerebral por falta de osíxeno.

Complicacións que podes experimentar:

• Sangrado excesivo (hemorraxia) .
• Perda da capacidade de quedar embarazada de novo debido á extirpación do útero (histerectomía).
• Prodúcese un nacemento dun neno morto.

Como reducir o risco de rotura uterina?

Podes reducir este risco compartindo o teu historial médico completo co teu médico e falando dos teus factores de risco de rotura uterina. Saber que tes risco de rotura uterina axudarache ao teu médico a facer os preparativos necesarios para evitala.

Se tes un risco elevado de rotura uterina porque tiveches unha cesárea, o teu médico pode decidir que é máis seguro programala. Isto evitará que teñas dores de parto e que exerzas presión adicional sobre o útero.

É posible ter un fillo de novo despois dunha rotura uterina?

Si, moitas persoas poden quedar embarazadas de novo e dar a luz despois dunha rotura uterina. Non obstante, se xa tiveste unha rotura uterina previa, o teu seguinte bebé adoita nacer por cesárea.

Cal é a diferenza entre a rotura uterina e o desprendimento placentario?

O desprendemento placentario prodúcese cando a placenta se separa do útero antes de que naza o bebé. No desprendemento placentario, a parede uterina non se racha nin rompe. Non obstante, do mesmo xeito que unha rotura uterina, pode causar complicacións graves para ti e o teu bebé. Algúns factores de risco, como a rotura uterina e o embarazo de xemelgos, son comúns a ambas as afeccións. Ademais, algúns síntomas, como dor abdominal e sangrado vaxinal, pódense observar en ambas.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

A rotura uterina é unha complicación rara pero potencialmente grave. É máis común en mulleres que xa tiveron unha cesárea ou outra cirurxía uterina e que están a tentar un parto vaxinal.

O máis importante é falar abertamente co teu obstetra sobre o teu historial médico para que poida tomar a mellor decisión sobre como proceder co teu parto.

Mesmo se xa tiveses unha cesárea previa, se cumpres certos criterios, podes ter un parto vaxinal (VBAC). Fala co teu médico sobre as túas opcións de parto e se corres risco de rotura uterina. Prepárate para traer o teu bebé ao mundo de forma segura, sen medo e con coñecemento!

` Ruptura uterina, cesárea, cesárea, parto vaxinal despois do parto, parto prematuro, embarazo, saúde da muller