Imaxina a alguén que leva 25 anos sufrindo unha depresión grave. Probou todos os medicamentos e tratamentos dispoñibles, pero non atopa alivio. Está farto da vida e tan indefenso que nin sequera pode levantarse do sofá. Creríasme se che dixese que un fármaco chamado "ketamina" lle deu unha nova oportunidade na vida? Isto é algo que realmente lle pasou a algunhas persoas. Pero detrás de cada historia de éxito, tamén escoitamos falar de persoas que perderon a vida por usar mal esta droga. Entón, que é exactamente a ketamina? Axuda con enfermidades mentais como a depresión? Paga a pena o risco? Falemos disto de forma sinxela e clara.
Que é a ketamina?
En poucas palabras, a ketamina é en realidade un anestésico. É dicir, unha droga que causa somnolencia. Esta droga, que se utilizou por primeira vez para anestesiar animais na década de 1960, foi aprobada pola FDA dos Estados Unidos para o seu uso en humanos en 1970. Tamén se utilizou para tratar soldados feridos na guerra de Vietnam.
Nunha emerxencia, por exemplo, despois de rescatar a alguén que estaba a piques de suicidarse, hai momentos nos que se administra este fármaco na ambulancia para controlar a súa axitación. Foi por mor de incidentes coma este que os médicos comezaron a comprender o seu poder contra a depresión. Imaxinade, despois de darlle ketamina a unha persoa que estaba a piques de saltar dunha ponte e sedala, uns 9 meses despois di: "Non pensei en suicidarme en 9 meses". A medida que se acumulaban máis e máis historias coma esta, os médicos pensaban: "Quizais haxa algo nisto".
Pero isto ten un lado escuro. A ketamina é unha droga que algunhas persoas usan para drogarse. Algunhas persoas chámana "Special K", "Super K". Inxéctase, engádese ás bebidas e úsase nos cigarros.
A ketamina pode causar sensacións temporais de estar fóra de lugar, visión e sensacións distorsionadas, sensacións estrañas sobre o teu corpo, pensamentos pouco comúns e euforia. Os médicos chámanlle a isto unha "experiencia disociativa".
Esta experiencia dura unhas dúas horas. Só se debe tomar baixo supervisión médica. Isto débese a que conleva riscos graves, como a perda de consciencia, a presión arterial alta e a respiración lenta . Se se usa incorrectamente, pode provocar problemas a longo prazo, como problemas de vexiga e drogadicción.
Como podo obter tratamento con ketamina?
Actualmente, o único tratamento para a depresión aprobado pola FDA é un spray nasal feito con ketamina chamado Esketamina. Só se administra nunha clínica certificada a persoas con trastorno depresivo maior resistente ao tratamento que non responderon a polo menos outros dous antidepresivos. Despois de que o paciente recibe o spray, o persoal médico o monitoriza durante dúas horas.
Outros métodos, como a ketamina intravenosa (IV), aínda non están aprobados pola FDA para o tratamento psiquiátrico. Non obstante, os médicos están a usar este método baixo supervisión médica, baseándose en datos de investigación, para persoas que non responderon a outros medicamentos.
- Tratamento: Os pacientes adoitan recibir seis infusións intravenosas durante tres semanas.
- Posoloxía: A dosificación debe determinarse con moita precisión, xa que existe un rango moi estreito de doses que son eficaces para a depresión pero non para a anestesia.
- Supervisión: Un médico estará presente durante os 40 minutos completos da administración intravenosa e máis alá. Estará disposto a axudar de inmediato se o paciente experimenta algunha molestia ou confusión.
Como se sente durante o tratamento?
As persoas que recibiron este tratamento describen a experiencia de diferentes xeitos. Unha muller chamada Krista, que padece depresión e ansiedade desde a infancia, desenvolveu posteriormente trastorno de estrés postraumático e dor crónica. Ela di que antes do tratamento con ketamina, estas enfermidades controlaban a súa vida.
"Durante o tratamento, sentín como se estivese nunha viaxe espiritual. Sentínme cálida, segura e confiada. Sentín como se cada peso da miña mente fose levantado capa a capa. Sentín como se tivese o poder do universo ao meu alcance."
Jeff, a persoa coa que falamos antes, describiu a súa experiencia deste xeito: «Foi coma flotar nunha poza de auga. Esa foi a primeira vez que entendín o significado da palabra "lugar feliz". Todo o relacionado coa miña vida real desapareceu e non sentín ese peso que levaba por todas partes».
Despois do tratamento, a medida que os efectos da ketamina desaparecen, algunhas clínicas tamén ofrecen unha conversa co paciente para axudalo a integrar o aprendido da experiencia nas súas vidas. Isto dálle ao paciente a oportunidade de falar sobre vellos problemas e dores.
Como afecta a ketamina ao cerebro?
O sorprendente é que non é a "experiencia disociativa" que se experimenta durante o tratamento o que alivia a depresión. Ese alivio vén despois. É dicir, a forma en que o cerebro responde despois de estar exposto á ketamina é o tratamento.
Simplemente pensa niso deste xeito:
En persoas con depresión grave e de longa duración, pérdense algunhas das conexións importantes (sinapses) que transmiten mensaxes entre as células nerviosas do cerebro. As investigacións descubriron que, dentro das 24 horas posteriores á primeira dose de ketamina, estas conexións perdidas comezan a crecer de novo. Canto máis medren estas conexións, maior será o alivio da depresión.
Noutras palabras, as células nerviosas do noso cerebro que están implicadas no noso estado de ánimo usan unha substancia química chamada "glutamato" para comunicarse entre si. Algunhas persoas con depresión teñen receptores debilitados no cerebro que responden ao "glutamato". A ketamina funciona reconstruíndo estes receptores e axudando ás células nerviosas a comunicarse correctamente de novo.
Cando as conexións cerebrais se reparan deste xeito, mesmo os antidepresivos ou a psicoterapia que antes non funcionaban poden comezar a funcionar.
Cales son os efectos secundarios e os riscos?
Mesmo cando se usa baixo supervisión médica, a ketamina pode ter efectos secundarios.
| Tipo de efecto secundario | Descrición |
|---|---|
| Efectos secundarios a curto prazo (durante o tratamento) | Somnolencia, náuseas, un lixeiro aumento da presión arterial, mareos e "experiencias disociativas" (sensación de que as cousas son estrañas/non reais). |
| Efectos secundarios a longo prazo (por mal uso e uso excesivo) |
|
Risco de adicción
Si, a ketamina é unha droga potencialmente adictiva. Pero os médicos din que, cando se trata baixo a supervisión médica axeitada e segundo o protocolo correcto, o risco de adicción é moi baixo. O risco xorde cando alguén comeza a usala para os seus propios fins sen consello médico.
Moi importante: se vostede ou alguén que coñece ten unha emerxencia relacionada coa ketamina ou outras drogas, acuda inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo. Se precisa consello sobre unha intoxicación, chame ao Centro Nacional de Información sobre Intoxicacións do Hospital Nacional de Colombo .
Para quen non é axeitado isto?
O tratamento con ketamina pode non ser axeitado para persoas con antecedentes de abuso de drogas e enfermidades mentais como a esquizofrenia. As persoas con trastorno bipolar tamén deben ter moito coidado, xa que a ketamina raramente pode causar un episodio maníaco. Isto debe decidilo o seu médico.
Mensaxe para levar a casa
- A ketamina non é un antidepresivo común. É un fármaco anestésico moi potente.
- Este tratamento só debe usarse baixo estrita supervisión médica para afeccións específicas, como a depresión grave, que non responderon a outros tratamentos.
- O consumo de ketamina con fins recreativos ou recreativos é extremadamente perigoso. Pode provocar adicción, enfermidades físicas e mentais graves e mesmo a morte.
- A esketamina (un spray nasal) é actualmente o único tratamento aprobado pola FDA e só se administra en clínicas certificadas.
- Se vostede ou alguén que coñece sofre de depresión grave, non tome decisións sobre o tratamento con ketamina pola súa conta, pero asegúrese de falar diso extensamente co seu médico e de comprender todos os seus pros e contras.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario