Jaikuaami pe Prueba de Estimulación ACTH rehegua petet manera simple-pe.

¿Reñeñandu piko pyʼỹi kaneʼõ, reñeñandu letárgico térã reperdéha nde pesa? Reho jave doktórpe, ikatu haʼe odesidi ohecha umi hormona. Específicamente, pe hormona cortisol rehegua. Upéicharõ, pe prueba principal ojejapóva ojehecha haĝua oĩpa normal umi nivel de cortisol ha’e pe Prueba de Estimulación ACTH. Jepe pe téra ikatu ipu ikomplikado’imi, añetehápe isencilloiterei. Ñañe'êmi ko árape opa mba'ére.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko Prueba de Estimulación ACTH?

Kóva peteî prueba médica. Jaʼe porãsérõ g̃uarã, ohecha mbaʼéichapa umi mokõi ne órgano hérava glándula suprarrenal ombohovái peteĩ hormona hérava ACTH (hormona adrenocorticotrópica) oúva ñane apytuʼũgui. ¿Ipu piko ko mba’e confuso’imi? Oĩ porã, ñapensamína péicha.

Epensamína pe glándula pituitaria oĩva ne apytuʼũme ojoguaha pe gerente peteĩ emprésa tuichávape. Umi mokõi glándula suprarrenal michĩva oĩva nde riñón ári haʼete mokõi empleádo ombaʼapóva upe emprésape.

Pe sambyhyhára (glándula pituitaria) ojaposéramo peteĩ mba’e, omondo peteĩ marandu hérava ‘ACTH’ umi mba’apoharakuérape (glándulas suprarrenales). Oguahẽvo ko marandu, umi mba’apohára (glándulas suprarrenales) ojapo peteĩ hormona hérava ‘cortisol’ ha omosãso ñande retepýpe. Ko cortisol ha’e peteĩ hormona iñimportantetereíva ñande retépe g̃uarã. Oipytyvô heta mba’épe ha’eháicha control de estrés, control nivel de azúcar tuguýpe ha control presión arterial.

Upéicharõ, pe ojapóva pe Prueba de Estimulación ACTH ha’e ñainyecta nde retepýpe peteĩ hormona ACTH sintética ojejapóva okáguio (ojeheróva cosintropina) ha jahecha ombohováipa umi glándula suprarrenal (mba’apoharakuéra) ha ojapo porãpa cortisol.

Ko prueba ojeporu principalmente ojehechakuaa haguã peteî condición hérava ‘insuficiencia adrenal’ . Péva he’ise umi glándula suprarrenal ndojapóiha suficiente cortisol. Kóva oñemboja’o mbohapy hendáicha.

Mbaʼe situasiónpepa heʼi ndéve pe doktór rejapo hag̃ua ko pruéva.

Ikatu oĩ heta mbaʼérepa nde doktór heʼi ndéve ko pruéva.

• Peteĩ prueba de sangre ojejapo va’ekue ymave ohechaukáramo cortisol michĩha: Oiméramo rejapo ra’e peteĩ prueba de sangre ambue mba’ére ohechaukáva nivel de cortisol michĩha, ikatu ojejerure ndéve rejapo haĝua ko prueba remoañete haĝua.
• Oiméramo nde reguereko mba’asy insuficiencia adrenal rehegua: Ja’e haguéicha yma, reguerekóramo mba’asy ha’éva kane’õ meme, nde rete, nde rye hasy, nde py’a rasy, ndepy’aju ha nde presión arterial, ojejapo ko prueba ojekuaa haguã ko mba’asy ha’épa pe káusa.
• Are guivéma re’u ramo esteroide: Are guivéma reipuru jave pohã glucocorticoide ha’eháicha prednisona, ikatu sapy’ami nde glándulas pituitarias ha suprarrenales nomba’apói. Upéicharõ, ndoje’uvéima rire pe pohã, ojejapo avei ko prueba ojehecha hag̃ua omba’apo porãpa jey umi glándula.

Mbaʼéichapa rejeprepara vaʼerã pe pruéva mboyve?

Upéva ningo iñimportanteterei. Resegi vaʼerã exactamente nde doktór heʼíva. Jepive, ikatu ere umi mbaʼe peichagua.

• Ayuno: Ikatu ojejerure ndéve ani haguã rekaru térã rey'u mba'eve 6 aravo rupi ojejapo mboyve prueba. Y añoite ojeheja.
• Tembiapo jejoko: Ikatu ojejerure ndéve ani hagua rejapo tembiapo ha eháicha ejercicio mbarete 12-24 aravo aja ojejapo mboyve pe prueba.
• Tembi’u: Sapy’ánte ikatu ojejerure ndéve re’u haguã tembi’u oguerekóva heta carbohidrato.
• Ojejoko hagua pohã: Oĩ pohã re’úva (ko’ýte umi crema esteroide, pastilla térã inhalador) ikatúva oityvyro umi prueba resultado. Upévare ikatu nde doktór ojerure ndéve anivéma hag̃ua reʼu sapyʼami umíva. Aníke araka’eve repyta re’u nde pohã reporandu’ỹre raẽ nde pohanohárape.

Oĩ porã, ko'ágã jahechami mba'épa oiko pe prueba ára.

Péva ndaha’éi oporomondýiva peimo’ãháicha. Ojejapo jepi tasyópe térã endocrinólogo clínica-pe. Ko’ápe ojehecha mba’épa oiko paso a paso.

1. Jaipyhy tuguy peteĩha: Ñepyrũrã, peteĩ enfermera oguenohẽta tuguy peteĩ vena oĩvagui ñande po ári. Péicha ojehechaukáta nde nivel de cortisol línea base oñepyrũ mboyve pe prueba.

2. Ñame’ẽvo pe inyección: Upe rire, peteĩ enfermera ome’ẽta ndéve peteĩ inyección oguerekóva ACTH sintético (cosintropina). Péva oñeme’ẽ jepi nde po músculo-pe. Oñeñandúta peteĩ ryguasu rupiʼa michĩva nderehe, péro unos kuánto segúndope ohóta.

3. Tuguy mokõiha ha mbohapyha: Ojejapóta ambue tuguy 30 minuto oñeinyecta rire . Upéi ojejapóta ótro tuguy 60 minúto rire . Péicha ojehechakuaáta mboy cortisolpa ojapo nde glándulas suprarrenales pe inyección guive.

4. Oñemondóvo laboratorio-pe: Umi tuguy muestra ojegueraha va’ekue oñemondo laboratorio-pe.

Reguenohẽ jave nde ruguy, reñandu peteĩ sensación michĩmínte reñembotavy. Upéva oho sapy’ami rire. Ikatu reñandu peteĩ contusión michĩva ojepeʼa haguépe pe tuguy, ha upéva ningo normál.

Araka'épa ojeguerekóta umi resultado ha mba'épa he'íta hikuái.

Ikatu ohasa peteî arapokõindy rupi umi resultado ko prueba ou jey haguã. Péva ojehu ojehupyty rire umi resultado, ne doktór ostudia porãta ha ombojojáta umi síntoma reguerekóvare og̃uahẽ hag̃ua peteĩ konklusiónpe.

Mba’épa peteĩ resultado normal.

Peteĩ tapicha hesãivape, oñeinyecta rire ACTH, oñembopy’aguasu porã va’erã umi glándula suprarrenal ha tuicha ojupiva’erã pe nivel de cortisol tuguýpe. Nde pohanohára omyesakãta ndéve umi valor oĩva nde informe de laboratorio-pe ha pe rango normal.

Mba’épa peteĩ Resultado Anormal?

• Insuficiencia Adrenal Primaria (oĩramo apañuãi umi glándula suprarrenal rehe): Peteĩ tapicha orekóvape ko mba’asy, oñeme’ẽramo jepe peteĩ inyección ACTH, pe nivel de cortisol ndohupytýi mba’eveichavérõ térã ojupi michĩeterei. Péva oiko pe provléma oĩgui umi glándula suprarrenal-pe, ha noimportái mboy estimulaciónpa oñemeʼẽ okáguio, ndaikatúi ojapo cortisol.
• Insuficiencia Adrenal Secundaria (oĩramo apañuãi glándula pituitaria rehegua): Glándula pituitaria ndohejáiramo ACTH are, umi glándula suprarrenal oñemboguejy mbeguekatúpe ha oñepyrũ ndoikói (atrofia). Oñeme’ẽ jave peteĩ inyección ACTH peichagua tapichápe, umi glándula suprarrenal inactiva ndaikatúi ombohovái pya’e. Upévare, saʼieterei ojupi pe cortisol orekóva térã ndohupytýi mbaʼeveichavérõ.

Sapy’ánte, pe problema glándula pituitaria rehegua nda’aréiete térã ojeafectáramo parcialmente añoite, ikatu ojupi’imi umi nivel de cortisol. Nde doktór haʼe pe persóna iporãvéva odesidi hag̃ua opa koʼã mbaʼére.