¿Reñandu piko sapyʼánte nde jyva pohýi térã hasy rerrespirávo nekaneʼõʼimi jave? Térãpa heʼi ndéve nde doktór reguerekoha peteĩ provléma peteĩ válvula nde korasõme ha tekotevẽha remyengovia chupe peteĩ operasión rupive? Normal ningo reñeñandu kyhyje ha rejepyʼapyʼimi rehendu jave peteĩ mbaʼe peichagua. Péro ani rejepyʼapy. Ko árape ñañe'ê ko cirugía rehe, hérava ‘Reemplazo Quirúrgico de Válvula Aórtica’ (SAVR). Ñañeʼẽmína ko mbaʼére isensíllo ha peteĩ manera ikatu hag̃uáicha pentende.

Mba’épa he’ise añetehápe pe válvula aórtica ñemyengovia.

Ñapensamína ñane korasõ haʼeha peteĩ bomba de agua. Tuguy rape tenondegua ombohasáva tuguy ko korasõgui ñande rete tuichakue javeve héra ‘Aorta’. Upéicharõ, pe ‘okẽ’ oĩva korasõ ha ko tuguy rape guasu apytépe oñembohéra válvula Aórtica . Káda pe korasõ opyrũ, ko okẽ ojepe’a ha osẽ tuguy, ha upéi oñemboty jey.

Sapy’ánte, ijeda rupi térã ambue mba’asy pohânohára rupi, ko okê nomba’apói hekopete.

• Pe okẽ ndojepe’ái hekopete: Pévape oñembohéra Estenosis Aórtica . Haʼete peteĩ okẽ ndojeavríriva pe tape pukukue, upévare ndaipóri lugár osyry hag̃ua tuguy ñande pyʼapýgui.
• Pe okẽ noñembotýi porãi: Pévape oñembohéra Regurgitación Aórtica . Peteĩ okẽ tujáicha, noñembotýi porãi jave, oĩ tuguy osẽvaʼekue osẽ jey hapykuépe.

Mokõivévape, pe korasõ omba’apoveva’erã jepiveguágui. Haʼete ku oñehaʼãva oipeʼa peteĩ okẽ ojejokóva. Ohasávo pe tiémpo, ko tembiapo hetaiterei ikatu ombyai ñane korasõ. Avei ikatu omoheñói mba’asy ha’eháicha pecho hasy ha hasy orrespira haguã. Noñepohanoiramo, ko mba’asy ikatu oporojukáva.

Mbaʼépa oiko pe operasión mboyve?

Kóva ha’égui peteĩ cirugía tuicháva, oñehesa’ỹijo porãta ndéve oñepyrũ mboyve. Ko’ã prueba orepytyvõta roiporavo haguã pe tratamiento okonvenivéva nde salud-pe.

Umi prueba rutinaria ojejapo mboyve cirugía

Jepive rejapova’erã heta prueba péicha.

Avei, pe ekípo médiko peneasesorata mbaʼéichapa ikatu peñembosakoʼi pe operasiónpe g̃uarã.

• Mboy tiémpopa tekotevẽ reajuna (rekaru térã reyʼuʼỹre) ojejapo mboyve peteĩ operasión.
• Tekotevẽpa sapyʼami reheja rei oimeraẽ pohã reʼúva koʼág̃a.
• Oguahẽma ára jaju haguã tasyópe.
• Mba’e ojegueru va’erã tasyópe ha umi mba’e ndojegueruiva’erã.

Iñimportantevéva: Ani rekyhyje reporandu hag̃ua nde pohanohárape oimeraẽ mbaʼe nerentendeporãiva térã oimeraẽ mbaʼe reporandúvare. Repitáramo, rehejáramo pyaʼe porã reopera mboyve, ikatu tuicha omboguejy pe riesgo de complicación.

Jaiporavo peteĩ peinado pyahu okonveníva ndéve.

Pe decisión iñimportantevéva rejapótava cirugía mboyve ha’e mba’eichagua válvula pyahu rehupytýta. Oĩ mokõi tipo principal.

Nde cirujano oñe’ẽta nendive mba’e válvulapa iporãvéta ndéve g̃uarã, nde eda, nde salud ha estilo de vida rehe. Jepiveguáicha, oñemboheko válvula mecánica umi tapicha ndohupytýivape 50 ary, ha oñemboheko válvula biológica umi tapicha orekóva 65 ary ári.

Mba’éichapa ojejapo pe cirugía paso a paso

Ko cirugía ogueraha jepi mokõi térã irundy aravo, upe aja reke pypukúpe ha nereñandúi mba’eve.

1. Ñepyrũrã, reimeva'erã inconsciente completamente (`Anestesia`) .

2. Upe rire, reñembojoajúta peteĩ máquina korasõ-pulmón rehe . Ko máquina oipyhýta sapy’ami nde korasõ ha nde pulmón rembiapo pe cirugía aja. Avei ojeporúta ojejoko haguã sapy’ami nde korasõ (cardioplejía). Péicha pe siruháno ikatuta ojapo pe operasión seguramente nde korasõ opyrũʼỹre.

3. Cirujano ojapo peteî incisión ipukúva 6 pulgada rupi nde jyva mbytépe oipe'a haguã pecho (`Esterno`) ha oike haguã korasõme. Pévape oñembohéra `Esternotomía`.

4. Ojepe a pe válvula aórtica tuja ha oñembyaíva ha oñemyengovia peteĩ válvula pyahúpe oñekoséva hendaitépe.

5. Upéi, oñembojoaju jey pe esterno ojeavríva ojeporúvo alambre. Ko’ã alambre ojeheja jepi ñande retepýpe hekove pukukue.

6. Ipahápe, oñekose pe incisión pire rehegua oñembotývo.

Tiempo de recuperación ojejapo rire cirugía

Ojejapo rire pe cirugía, repyta vaʼerã tasyópe 5 díarupi. Ko tiémpope, pe ekípo médiko ohecha meme vaʼerã mbaʼéichapa oĩ. Haʼekuéra nepytyvõta mbeguekatúpe reguata ha rejapo hag̃ua umi tembiapo normál.

Jepive ningo ohasa cuatro térã ocho semána ojerrekupera porã hag̃ua.Oñeikotevẽ peteĩ áño peve. Normal ningo ñañeñandu kaneʼõ ko tiémpope. Péva oiko nde rete okuera haguére. Reho rire nde rógape, ikatu nde doktór heʼi ndéve reho hag̃ua peteĩ prográma de rehabilitación cardiaca-pe. Péicha reaprendeta heta mbaʼe, por ehémplo rejepokuaa hag̃ua rejapo ehersísio ha rejapo peteĩ dieta hesãiva nde pyʼapýpe.

Mba’épa umi mba’e porã ha riesgo oguerekóva ko cirugía.

Pe ventaja tuichavéva ko cirugía rehegua ha'e ikatuha osalva tekove . Mba’asy válvula aórtica rehegua ikatu oporojuka ojehejáramo noñepohanoi. Pe tasa de éxito tuichaiterei. Hetave tapichápe guarã, pe riesgo omanóva térã complicación grave ha'eháicha accidente cerebrovascular imbovyeterei, 1% - 2% rupi.

Péro oimeraẽ cirugíaicha, oĩ algúna riesgo.

• Korasõ ryrýi irregularidad (`Aritmia`) .
• Oñeikotevê marcapasos permanente rehe
• Tuguy ñemongu’e
• Mba’asykuéra
• Mbota
• Te'õngue

Ko riesgo ndaha’éi peteĩcha opavavetépe ĝuarã. Iñambue odependévo umi mba’e ha’eháicha nde eda ha ambue condición médica. Nde cirujano omyesakãta ndéve nde nivel de riesgo personal.

¿Oĩpa peteĩ alternativa pe cirugía SAVR-pe g̃uarã?

Heẽ, oĩ hasývape ĝuarã, ko’ýte umi itujavévape térã oguerekóva riesgo tuichavéva ojejapo haĝua cirugía tuicháva ambue mba’asy rupi, ikatu iporãve peteĩ procedimiento hérava Reemplazo de Válvula Aórtica Transcatéter (TAVR) . Upearã oike peteĩ válvula pyahu pe válvula tujápe peteĩ incisión michĩva rupive oĩva pecho-pe, ojeabriʼỹre. Kóva ha’e peteĩ procedimiento isensíllova ha oikotevẽ sa’ive tiempo de recuperación. Nde equipo médico odesidíta iporãvépa ndéve g̃uarã SAVR térã TAVR.