Normal heta ñande apytépe ñañeñandu kyhyje ha nervioso’imi ñahendúvo pe ñe'ẽ "cáncer". Péro, ¿reikuaápa jaikuaáramo oĩha mbaʼasy, koʼýte pe kánser de máma, ha ñantende umi riesgo ikatúva jajoko umi mbaʼe vai ikatúva ojapo upéva? Ko árape ñañe’ẽta peteĩ tema iñimportantetereívare. Upéva ha’e Evaluación de Riesgo Cáncer de Mama rehegua. Ani rejepy’apy, ñañe’ẽta ko mba’ére simpleiterei, peteĩ manera ikatúvape pentende.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko evaluación de riesgo cáncer de mama rehegua?
Epensamína peteĩ informe de tiempo-icha. Marandu tiempo rehegua nde'íri "ko árape okytaha", he'i "oîha posibilidad oky haguã". Péicha oiko. Peteĩ evaluación riesgo cáncer de mama rehegua ha’e peteĩ tape ojekalkula haĝua pe probabilidad, térã posibilidad, peguereko haĝua cáncer de mama pende rekovépe. Araka'eve ndaikatúi he'i 100% hekopete "reguerekóta cáncer" térã "ndereguerekói".
Péva ojejapo ojehecha haguã nde riesgo tuicha térã sa’ive normal-gui oñembojojávo ambue kuña nde eda ha antecedente rehe. Ko marandu iñimportanteterei nde pohanohárape guarã. Pórke ikatu nepytyvõ redesidi hag̃ua mboy pruévapa reñatende vaʼerã nde ryépe ha mbaʼe pruévapa tekotevẽ rejapo. Ko’ágã, ko’ã método evaluación de riesgo rehegua ojejapo kuñanguérape guarãnte. Ndojeporúi ojehecha haguã riesgo cáncer de mama kuimba'épe.
Upéicharõ, mba’éichapa omba’apo ko’ã método evaluación de riesgo rehegua?
Ko'ágã oî hetave 24 modelo iñambuéva omedi riesgo cáncer de mama. Hetave ko’ãva ha’e cuestionario en línea ikatúva remohu’ã ndejehegui 10 minuto-pe. Rembohovái rire ko’ã porandu, software okalkula peteĩ puntuación oñemopyendáva umi factor de riesgo rehe .
Peteĩ mba’e riesgo rehegua ha’e peteĩ mba’e ombohetáva posibilidad ojeguereko haĝua peteĩ mba’asy. Jahechami umi factor principal riesgo cáncer de mama rehegua. Ñantende porã hag̃ua upéva, jahecha pe cuadro oĩva koʼápe.
| Factor de Riesgo rehegua | Peteĩ explicación simple |
|---|---|
| Arykuéra | Pe riesgo oguerekóva cáncer de mama mbeguekatúpe ojupi ohóvo ijeda reheve. |
| Tembiasakue Ogaygua rehegua | Nde riesgo tuichave oĩramo nde familia-pe, ko’ýte peteĩ pariente hi’aguĩva nde sy, nde reindy térã nde rajy-icha, oguerekóramo cáncer de mama. |
| Mutaciones Genéticas rehegua | Pe riesgo tuicha ojupi oguerekóramo peteĩ copia mutada umi genes BRCA1 térã BRCA2 rehegua. Koʼãva ikatu ojehereda. |
| Densidad Mama rehegua | Umi kuña oguerekóva hetave tejido mamario denso umi tejido graso-gui, oreko riesgo tuicha’imi. Péva ikatu ojehechakuaa mamografía rupive. |
| Umi biopsia mama rehegua ojejapo va’ekue ymave | Pe riesgo tuichave oje’éramo peteĩ biopsia mamaria ojejapo va’ekue mboyve oguerekoha células anormal (e.g., hiperplasia atípica). |
| Exposición Hormona rehegua | Pe riesgo ojupi oñembohasávo ipukúramo umi hormona estrógeno ha progesterona ñande retepýpe. Péva ikatu oiko naturalmente ciclo menstrual rupive, avei algunas pastillas anticonceptivas térã terapia de reemplazo hormonal (TRH) rupive. |
| Edad Menarque-pe | Oñepyrũvo pubertad imitãiterei guive (e.g. 12 ary mboyve), pe riesgo ojupi ipukuvégui ojehecha rupi umi hormona. |
| Edad Menopausia-pe | Pe riesgo tuichave resegíramo reguereko menstruación tuicha ituja peve (e.g., reguereko rire 55 ary), upéva ombohetave pe tiempo reñembohasávo hormona-kuérape. |
| Tembiasakue Parto rehegua | Umi kuña araka’eve ndoguerekóiva imemby oîve riesgo-pe. Avei umi kuña orekóva imemby peteĩha oreko rire 35 áño. Oguerekóramo mitã, koʼýte imitãvévape, saʼive pe riesgo. |
Péro nemanduʼákena naentéroi umi mbaʼe ikatúva oporoperhudika peteĩcha. Techapyrã, pe riesgo ojupi’imi ramo jepe ijeda reheve, oguerekóramo peteĩ mutación gen BRCA1 ikatu ombohetave 60% peve nde riesgo reguereko haĝua cáncer. Upéva añoite ha’e suficiente ñamoĩ haĝua peteĩ tapichápe pe categoría de alto riesgo-pe.
Mba’épa umi evaluación de riesgo principal ojeporúva.
Umi método evaluación iñambuéva ome'ë peso iñambuéva ko'ã factor de riesgo. Upéva he ise, okalkula hikuái umi puntuación iñambuéva. Jahechamína umi método ojepuruvéva.
Pe Modelo Gail (BCRAT) rehegua .
Kóva ha’e pe método ojekuaavéva ha ojeporuvéva ko yvy ape ári. Ojapo Instituto Nacional del Cáncer Tetã peteĩ reko Amérikagua pegua. Ko cuestionario ndohasái cinco minutos oñembotývo. Ome'ê principalmente peteî idea riesgo orekóva cáncer cinco años oúvape ha orekóva 90 ary.
Umi porandu tenondegua ojejapóva ko’ã mba’épe ha’e:
- nde eda
- Raza/etnia rehegua
- Tembiasakue oguerekóva mitã
- Ojejapopa ra’e biopsia mama rehegua upe mboyve
- Edad menstruación ñepyrũme
- Historia familiar cáncer de mama rehegua
Péva oreko resultado riesgo cinco años 1,67% térã hetave, ojehecha "alto riesgo". Oiméramo upéicha, ikatu nde pohanohára ome’ẽ ndéve peteĩ pohã Tamoxifen-icha, omboguejýva pe riesgo cáncer rehegua. Ha katu ko método naiporãi umi tapicha oguerekova’ekue cáncer mboyve térã ojekuaáva oguerekoha peteĩ mutación genética BRCA-icha.
IBIS (Modelo Tyrer-Cuzik) rehegua .
Ko método ningo detalladove michĩmi pe modelo Gail-gui. Okalkula riesgo 10 ary oúvape ha peteî tekove pukukue. Avei oguereko en cuenta umi mba’e ha’éva:
- Densidad mama rehegua
- Índice de Masa Corporal (IMC) rehegua .
- Tembiasakue cáncer de ovario rehegua
- Terapia hormonal (TRH) jeporu .
- Oikuaávo pe mutación génica BRCA1 térã BRCA2 rehegua
Oñemopyendáva umi resultado rehe, umi pohanohára ikatu odesidi mboy jeypa tekotevẽ ojejapo peteĩ cribado de mama, térã tekotevẽpa ojejapo peteĩ prueba génica BRCA.
BRCAPRO rehegua
Kóva ha’e peteĩ mba’e específicove’imi. Ko evaluación ohecha principalmente mba’éichapa ikatu reguereko peteĩ mutación génica BRCA1 térã BRCA2 nde retepýpe. Péva odepende haimete enteramente nde antecedente familiar cáncer rehegua. Oikotevẽ heta informasión ipypukúva, koʼýte pe eda orekóvape umi ifamília oreko hague kánser, umi pruéva genética ojapovaʼekue ha ojejapo chuguikuéra peteĩ operasión ojepeʼa hag̃ua chuguikuéra mama térã ovario. Oñemopyendáva umi resultado ko mba’ére, ikatu redesidi rejapova’erãpa térã nahániri prueba genética.
Mba’éichapa oipurúta che pohanohára ko’ã resultado?
Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva. Rejapóramo peteî evaluación en línea péicha ha he'i "alto riesgo", ani reñemondýi ni rekyhyje. Nde’iséi reguerekoha cáncer. Ha’énte peteĩ tenda iporãva reñepyrũ haĝua peteĩ ñemongeta nde ha nde pohanohára apytépe.
Oñemopyendáva ko’ã resultado rehe, nde pohanohára ikatu ojapo ko’ãichagua paso:
- Recomendación ojejapo hagua examen de mama py’ỹive: Ikatu ojejerure ndéve rejapo hagua mamografía térã ambue prueba (e.g., RM) py’ỹive jepiveguágui.
- Referencia asesoramiento Genético-pe: Ikatu oñemondo peteĩ especialista-pe omyesakã haĝua oĩ porãpa ojejapo prueba umi mutaciones genéticas ombohetavéva riesgo cáncer rehegua ha mba’éichapa umi resultado o’afectáta nde rekove ha nde familia.
- Oje’évo pohã omboguejýva riesgo: Pohã Tamoxifen-icha ikatu ojoko umi célula cáncer rehegua okakuaa.
- Oñeñe’ẽvo Cirugía Preventiva rehe: Peteĩ tapicha oguerekóva riesgo tuichaitereívape g̃uarã (e.g., peteĩ tapicha orekóva mutación génica BRCA), ikatu oñeñe’ẽ peteĩ mastectomía profiláctica rehe oñepyrũ mboyve cáncer. Péicha ikatu tuicha omboguejy pe riesgo.
Mba’éichapa ojeguerovia umi resultado ko’ã evaluación rehegua.
Péva ha’e peteĩ mba’e tekotevẽva ñañe’ẽ honestamente. Ko'ã método evaluación oñemopyenda umi dato oñembyatýva población kakuaa-gui. Upéva he ise, pe marandu oúva cientos de miles de kuña oguerekóva cáncer oñembojoja ne marandu rehe, ha oñeme e ko resultado. Péro ni peteĩva ñande apytépe ndahaʼéi estadística. Jepe jaguereko peteĩchagua factor de riesgo, ndaipóri mokõi tapicha rete peteĩchagua.
Upévare, koʼã método oreko heta limitación:
- Datokuéra ñemoambue: Umi dato ojeporúva algunos métodos de evaluación-pe ikatu oreko sesgo peteĩ raza gotyo, upévare umi resultado ikatu ndaha éi peteĩchaite opavavepe g̃uarã.
- Ndojeporúi opaite cáncer-pe: Ko’ã método okalkula hetave cáncer invasivo. Avei, ndaikatúi ome’ẽ marandu peteĩ tapicha oguerekómava cáncer rehegua.
- Ndojehechái opa mba’e riesgo rehegua:Naentéroi umi factor de riesgo ojecubri peteĩ evaluación rupive. Oĩ genéticove, ambue katu estilo de vida hetave. Upévare sapy’ánte nde pohanohára ojeruréta ndéve rejapo haguã hetave evaluación.
Jepénte ko'ã limitación, ko'ã evaluación de riesgo efectiva ome'ëvo estimación razonable riesgo orekóva peteî tapicha, upévare umi pohanohára osegi oiporu práctica clínica-pe.
Ipahápe, peteĩ evaluación riesgo cáncer de mama rehegua ndaikatúi opredici reguerekótapa cáncer. Péro ikatu oalerta ne doktórpe mbaʼéichapa ikatu oipeʼa. Ojehechávo cáncer de mama tuicha mba’e opavavepe guarã. Ko evaluación ha’e peteĩ tembiporuve nepytyvõtava redesidi haĝua mba’éichapa reñangarekova’erã nde salud rehe. Avei ikatu nepytyvõ rejapo hag̃ua umi chequeo jepiveguáicha. Hembipotápe oime ojuhu cáncer temprano, ikatúvo oñepohano.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Peteĩ evaluación riesgo cáncer de mama rehegua ha’e peteĩ tape oñemedi haĝua nde posibilidad (probabilidad) reguereko haĝua cáncer, ndaha’éi peteĩ diagnóstico.
- Ani rekyhyje umi resultado rehe, eñe’ẽ hese nde médico ndive . Upéva ha'e pe mba'e iñimportantevéva.
- Peteĩ resultado de alto riesgo nde’iséi reguerekotaha cáncer. Ha naiporãi anivéma rejapo peteĩ pruéva rehupyty haguérente peteĩ rresultádo de bajo riesgo.
- Ko’ã método evaluación rehegua nepytyvõ ndéve ha ne pohanohárape peime haĝua proactivo ha pejepy’apyve haĝua pende salud rehe.
- Tuichaiterei posibilidad oñepohanopaite haĝua peteĩ cáncer ojehechakuaáramo tenonderãite. Upévare, ani arakaʼeve refalta umi exámen de mama nde eda okonvenivévape.
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Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
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