¡Oh che! ¿Ojeroky sapyʼápa nde py reguejy aja pe eskaléragui térã rehuga aja gríllo? ¿Hetaiterei piko hasy koʼág̃a nde tobillo? Sapy’ami rire, pe área oñembohye, hovy, ha ndaikatúi ni remoĩ? Oiméne reñeporandu hína kóva ha’épa peteĩ esguince añónte, térã oĩpa peteĩ kangue oñembyaíva hyepýpe (fractura). Añetehápe, pe mbaʼe iñimportantevéva omoñepyrũva tobillo hasy haʼe hína peteĩ fractura oĩva pe tobillope. Upévare ñañe’ẽmi ko mba’ére, exactamente, simplemente.
Primero, jahechamína, mbaʼépa ko tobillo articulación.
Oĩ porã, kóva ningo isencilloiterei. Nde tobillo articulación ojejapo mbohapy kangue principal-gui oúva oñondive. Ha’ete ku mbohapy py peteĩ apyka rehegua, omantene ko articulación imbarete.
- Tibia: Kóva ha’e pe kangue tuicháva ha hũva nde py rehegua oĩva nde jyva guýpe. Avei oñembohéra "hueso de espinilla" ñañe'ẽ jave hese.
- Fíbula: Kóva ha’e pe kangue ipire hũ ha ipire hũva okápe, paralelo pe kangue tuicháva ndive.
- Talus: Kóva ha’e pe kangue michĩva ha katu iñimportantetereíva ombojoajúva nde py ha nde py. Ha'ete ku peteĩ puente mokõi kangue yvategua ha py mbytépe.
Koʼã mbohapy kangue oñembyaty ojapo hag̃ua nde tobillo articulación. Koʼág̃a pentende, peteĩ térã hetave koʼã kangue oñembyaíramo, jaʼe chupe “ fractura de tobillo ”. Sapy’ánte ko’ã pausa ikatu michĩeterei. Péro oĩ umi pausa ivaietereíva tekotevẽva ojeopera. Ikatu ohasa mamove mbovymi semána guive peteĩ áño peve okuera porã hag̃ua.
¡Oĩ heta tape ñamokytĩ haĝua peteĩ tobillo rague!
Jepémo ja'e "py ro'y", heta tape ikatu oiko. Umi pohanohára oklasifika ko'ãva según tipo de hueso oñembyaíva ha moõpa oñembyai. Jahechamína umi tipo principal.
Nemanduʼákena koʼã téra haʼetéramo jepe ikomplikadoʼimi, reikuaáramo umíva nepytyvõta reñeʼẽ jave pe doktór ndive.
| Tipo de Fractura rehegua | Sencillamente ja'e porãsérõ... |
|---|---|
| Fractura Lateral Maleolo rehegua | Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva. Pe fractura oiko pe punto óseo oĩva tobillo oka gotyo, ha’éva pe fíbula rembe’y inferior. |
| Fractura de Maleolo Medial rehegua | Pe oñembyaíva ko’ápe ha’e pe espolón hueso oĩva tobillo ryepýpe. Upéva he’ise, pe tibia rembe’y inferior. |
| Fractura Bimaleolar rehegua | "Bi" he'ise mokõi. Upéicharõ koʼápe, oñembyai umi kangue hyepypegua ha okapegua ñañeʼẽ hague yvateve. Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy ivaietereíva ha ojehecharamóva. |
| Fractura Equivalente Bimaleolar rehegua | Péva ha’e peteĩ kangue oñembyaíramo ha umi ligamento ambue lado-pegua oñembyai. Pe resultado ojogua pe yvateguápe. |
| Fractura Trimaleolar rehegua | "Tri" he'ise mbohapy. Ko’ápe, umi mokõi ligamento ári, oñembyai avei pe tibia rapykue. Kóva ha’e peteĩ fractura ivaietereíva, inestable. |
| Fractura de Pilón rehegua | Péva ha'e avei peteî condición grave. Koʼápe, oñembyai pe párte iguypegua, ogueraháva ipohýi pe espinilla rague (Tibia). Ha'ete ku peteĩ techo ho'áva. Koʼã mbaʼe oiko jepi peteĩ aksidénte ivaietereívape, haʼetévaicha peteĩ hoʼa peteĩ yvate guive. |
| Fractura Maisonneuve rehegua | Kóva ha’e peteĩ mba’e especial’imi. Ko’ápe ojehúva ha’e pe tobillo ojeesguince, ha upekuévo, pe fíbula yvategua oñembyai, hi’aguĩva pe rodilla-gui. Jepe pe mba’asy oĩ pe tobillo-pe, pe ruptura tuicha yvateve. |
Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ fractura tobillo rehegua.
Umi síntoma ojejapóva peteĩ esguince tobillo rehegua ndahasýi jepi ojehechakuaa, ha katu sapy’ánte ikatu ojoguaiterei umi esguince normal-pe.
- Hasy sapy’a ha ivaietereíva: Hasy ndaikatúiva ojegueropu’aka oiko riremínte pe accidente.
- Ndaikatúi remoĩ nde py: Reñandu hasyeterei reñeha’ãvo reñembo’y nde py rehe ipohýi reheve.
- Hasy ojepoko jave: Pe hasyve represiona mbeguekatu jave nde po rupive pe kangue oñembyaíva.
- Hinchazón: Pe aksidénte riremi, pe lugár oĩva pe tobillo jerére oñepyrũ tuichaiterei oñembohye.
- Contusión: Tuguy osẽramo ñande pire ryepýgui ikatu ojapo pe lugár hovy térã púrpura.
- Deformidad: Oĩ káso ivaietereívape, ikatu oñedeforma pe tobillo ha ojehecha ojeipysóva.
Pe iñimportánteva haʼe hína koʼã síntoma añoite ndaikatuiha ojekuaa porã nde tobillo oñembyaípa térã nahániri. Sapy’ánte ikatu reguata peteĩ fractura michĩva reheve. Upévare, oiméramo nde tobillo lesión ha hasy, iporãvéta reho doktórpe.
Mbaʼéichapa ikatu oñembyai peteĩ tobillo?
Ñapensamína, heta mba’e jajapóva ñande rekovépe ára ha ára ikatu ojapo accidente péichagua.
- Ho’a: Ho’a yvate guive, por ehémplo escalera térã apyka guive, térã ojedesliza rei oguata aja ha’e peteĩ mba’e tuicha mba’éva.
- Py ojeroky: Ojeroky sapy’a py oike térã okápe ojeguata térã oñani jave tape yvykua rehe.
- Accidente deportivo: Ko'ã accidente ojehecha ko'ýte umi deporte-pe oñemoambue sapy'a dirección ha salto, por ehémplo críquet, fútbol ha netball.
- Accidente automovilístico: Peteĩ impacto directo ñande py rehe peteĩ mba’yrumýi choque jave ikatu omopẽ kangue.
- Impacto directo: Péva ikatu oiko peteĩ mba’e isensíllovagui jepe peteĩ mba’e pohýi ho’áva nde py rehe.
Mba’éichapa rejuhúta kóva, Pohanohára?
Reho jave doktór rendápe, pe primera kósa ojapo haʼe oporandu ndéve mbaʼéichapa oiko pe aksidénte. Upéi ohesa’ỹijo hikuái nde py. Ojesareko porã hikuái oimeraẽ lugár hasýva, hinchazón térã kámbio de fórma.
Upéi, oîramo sospecha fractura rehe, katuete ojejapóta heta prueba oñemoañete haguã diagnóstico.
- Radiografía: Kóva ha’e pe prueba iñimportantevéva ha iñimportantevéva. Peteĩ radiografía ikatu ohechauka porã oñembyaípa peteĩ kangue, moõpa oñembyai ha ojedesplazapa oimeraẽ kangue pehẽngue.
- CT: Oĩramo umi fractura compleja, nde doktór ikatu heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ CT ojesareko porãve hag̃ua pe artikulasión ryepyre.
- Escaneo de RM: Ikatu oñeikotevẽ ojejapo peteĩ escaneo de RM ojesospecháramo oñembyai vaiha umi ligamento térã tejido blando ha avei peteĩ fractura.
Mba’éichapa oñepohano peteĩ fractura tobillo rehegua.
Pe tratamiento odepende mba’eichagua fractura rehe, mba’éichapa ivai ha nde salud general rehe. Naentéroi umi fractura oikotevẽ ojeopera.
Umi káso noñeikotevêihápe cirugía
Oiméramo nde kangue oñembyaíva ha katu umi pedazo noñedesplazai (peteĩ fractura no desplazada) , heta jey natekotevẽi ojeopera. Péicha jave, nde pohanohára omomýita nde py ha ome’ẽta pe kangue tiempo okuera haĝua ijehegui. Péva ojejapo ojeporúvo ko’ã mba’e:
- Cast: Oñemoĩ peteĩ fundición rondóna peve térã iguype ani hag̃ua pe py omýi.
- Peteĩ sapatu especial (Walking Boot/Brace): Oĩramo fractura michĩva, ikatu ojeporu peteĩ bota térã corchete especial ojeipeʼáva.
Umi káso oñeikotevêhápe cirugía
Umi hueso pehẽngue osẽramo hendaitégui pe aksidéntepe (fractura desplazada) , tekotevẽta oñemoĩ jey iposición ypykuépe ha oñemyatyrõ. Ndaupeichairamo, pe tobillo articulación noñemongueramo’ãi hekopete, ha ikatu oiko amo gotyove umi problema artritis-icha.
- Reducción cerrada: Péva ojegueru jey jave umi hueso pehẽngue hendaitépe ojejapo’ỹre cirugía, ojeporúvo presión manual okáguio. Péva ojejapo adormecimiento reheve. Upéi ojejapo peteĩ yeso oñemoĩ hag̃ua hendaitépe.
- Cirugía (Reducción Abierta y Fijación Interna - ORIF): Mombyryetereíramo ojuehegui umi kangue pehẽngue, térã pe articulación ndojepytasóiramo, ojejapo cirugía ojeipe a hagua ñande pire, oñemomýi hagua umi kangue pehẽngue umi tenda hekopete ha oñemyatyrõ hagua umi chapa ha tornillo michĩva metálico rupive. Ko’ãva oñemoĩ hete ryepýpe. Péicha ojejapo ani hag̃ua omýi umi kangue oñemohenda porã ha okuera peve.
Arakaʼépa ahase vaʼerã pyaʼe doktórpe?
Oiméramo nde reguereko peteĩ lesión tobillo-pe, ha reguereko ciertos síntomas, reho va’erã pohanohárape térã rehova’erã Departamento de Emergencia (ETU) hospital hi’aguĩvévape, pya’e’ỹre.
| Umi señal de advertencia ojesarekova’erã | |
|---|---|
| Mba’asy ojegueropu’aka’ỹva | Oiméramo nde hasyeterei ha ndaikatúiva ojejoko umi analgésicos reheve jepe. |
| Oñembopy’aju térã oñeñandu vai | Reñandu ramo nde pyti’a térã nde py reñembopy’aju térã reñembopy’aju, térã reñandu ramo reñeñandu vaiha, upéva ikatu ohechauka nde nervio oñembyaiha. |
| Py morotĩ térã ro’yeterei | Pe py afectado oñeñandu ro’ysãve térã ipire morotĩve ambue ipygui, upéva ikatu ohechauka tuguy circulación oñembyaiha. |
| Peteĩ distorsión hesakãva | Ojehecháramo nde tobillo térã nde py ojepyso térã oreko peteĩ fórma impar. |
| Peteĩ herida ojepe’áva | Peteĩ kangue oñembyaíva oity ramo ñande pire (peteĩ fractura abierta), kóva ha’e peteĩ emergencia. |
Ojeopera rire térã peteĩ fundición...
Oñepohano rire jepe, ojesarekova’erã ko’ã mba’asy rehe:
- Oñembohetavéramo pe hinchazón.
- Oĩramo mba’eveichagua inflamación, hinchazón térã hasyvéva yeso ryepýpe.
- Oiméramo nde akãnundu, reñeñandu ro’y, térã reguereko pus osẽva pe herida quirúrgica-gui (ko’ãva ha’e signo infección rehegua).
Rehasáramo peteĩ mbaʼe peichagua, pyaʼe voi ehenói pe doktór ndetrata vaʼekuépe térã tereho tasyópe.
Mboy tiémpopa ohasa peteĩ tobillo oñembyaíva okuera hag̃ua.
Ndaipóri tiempo exacto pévarã. Iñambue peteĩ tapichágui ambuépe ha odepende mba’éichapa pe ruptura.
- Peteĩ fractura michĩva natekotevẽiva ojeopera jepi okuerapaite 12-16 semánarupi .
- Oĩramo peteĩ fractura compleja ha tekotevẽva ojeopera , ikatu ohasa un térã dos áño pe tobillo oreko jey hag̃ua ifunsión normál.
Ko período de curación aja, tekotevẽta reipuru peteĩ fundición, reiporu muleta ha reñongatu nde py yvýgui. Upearã ikatu ohasa heta mése. Kóva ha’e peteĩ tiempo de paciencia. Tuicha mba’e resegi hekopete umi instrucción ome’ẽva nde pohanohára ha fisioterapeuta.
Rejapura ramo, remoĩramo nde py térã reho reñani pe doktór heʼi mboyve ndéve, pe kangue omongueráva ikatu oñembyai jey térã okuera vai. Oikóramo upéva, reñepyrũ jey vaʼerã tratamiénto. Upévare iñimportanteterei pe paciencia.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Oiméramo reguereko peteĩ lesión tobillo-pe ha reñandu hasy ha hinchazón, ani remboyke "peteĩ esguince añónte". Katuete reho vaʼerã peteĩ doktórpe.
- Peteĩ radiografía añoite ikatu ojekuaa porã oĩpa peteĩ fractura. Upévare tekotevẽterei jaheka peteĩ doktórpe konsého.
- Naentéroi umi fractura de tobillo tekotevẽ ojeopera, péro nde doktór odesidíta mbaʼe tratamiéntopa oĩ porã ndéve g̃uarã.
- Eñeha’ãkena pe periodo de recuperación aja. Ejapo porã pohanohára ha fisioterapeuta he’íva. Ani rejapura jey peteĩ aksidéntepe.
- Oiméramo reñandu umi signo de advertencia ha’éva akãnundu, hasyeterei térã reñembopy’aju oñepohano rire, pya’e emombe’u nde pohanohárape.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment