¿Reikuaápa ko estructura hechapyrãva nde akãme? (Espina Cervical) Ñañe'ẽmi!

¿Reñeporandúmapa mba’eichaitépa iñimportante nde akã, mba’éichapa ojejapo porãiterei? Epensamínte, eñongatu nde akã recto, emaña nde jerére, emaña yvate, emaña yvýre, eñakãity ere haĝua "sí", emongu'e nde akã peteĩ lado guive ambuépe ere haĝua "nahániri"... opa ko'ã mba'e oipytyvõ ko estructura compleja nde akãme. Ko árape ñañe’ẽta nde columna vertebral yvateguáre, ojekuaáva médicamente columna cervical ramo . ¡Ha’ete peteĩ maravilla de ingeniería ñande rete rehegua!

Mba’épa pe columna cervical.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe párte oĩva nde akãme oñembohéra columna cervical. Ojejapo siete kangue michĩvagui oñembojoajúva ojuehe. Ko'ã kangue oñembohéra vértebra . Oñenumera hikuái C1 guive C7 peve.

Epensamína peteĩ tórre de bloque de juguete-icha, peteĩva ambue ári. Péro tuichaiterei ikomplikadove ha imbaretevéva.

Umi mokõi tenondegua ko’ã siete vértebra apytégui (C1 ha C2) ha’e peteĩ mba’e especial’imi.

• Vértebra C1: Kóvape oñembohéra avei Atlas . ¿Nemandu’ápa Atlas mitología griega-gui, oguerekóva ijyva ári ko mundo? Ha’eichaite avei, ko kangue oipytyvõ ojejoko haĝua nde akã. Ha'e peteĩ anillo-icha, peteĩ soporte-icha nde akãrague guype.
• Vértebra C2: Kóvape oñembohéra Eje . Pévape ojere pe atlas C1. Rembotyryry jave ne akã peteĩ lado guive ambuépe ere haguã "nahániri", ha'ete ku ojere pe atlas ko eje rehe. ¿Ndahaʼéi piko hechapyrãva?

Ko'ã vértebra, C1 guive C7 peve, ojoaju ojuehe hapykuépe umi articulación especial hérava articulación faceta . Koʼã articulación rupive ikatu rembojere nde akã tenonde gotyo, tapykue gotyo ha rembojere peteĩ ládogui ambuépe.

Oĩ heta músculo, nervio, tendones ha ligamento ojeréva ko vértebra cervical rehe. Avei, peteĩ vértebra oĩ jave ambue ári, ijapytépekuéra oĩ peteĩ mbaʼe hérava disco intervertebral . Koʼãva ojogua umi amortiguador oĩva peteĩ áutope. Upéva he ise oabsorveha umi vibración oúva ijajúrape ha ojoko umi vértebra ani hagua ojopy ojuehe.

Ambue mba’e iñimportánteva ha’e nde columna vertebral pukukue, nde akã guive oguejy peve, mbytépe oĩha pe médula espinal . Ko médula espinal ha'e pe ogueraháva marandu apytu'ũgui hete rembyrépe, ha umi marandu oúva hetegui jey apytu'ũme. Ha'ete ku marandu rape tenondegua ñande retepýpe.

Mba épa umi tembiapo tenondegua oguerekóva umi vértebra cervical.

Jepe ikatu ha’ete michĩva, tuichaiterei pe servicio ome’ẽva umi vértebra cervical.

1. Ñañangareko ñande jyva rehe: Ja’e haguéicha yma, ñande pyti’a ohasa ñande jyva rupi. Oĩ peteĩ yvykua tuicháva peteĩteĩva vertebra mbytépe, hérava foramen vertebral.Opa ko'ã yvykua oñembyatývo, ojapo peteĩ tubo. Pe médula espinal ohasa upe tubo rupive. Upéicharõ, umi vértebra cervical ome’ẽ protección porã pe parte médula espinal rehegua oĩva ijajúrape.

2. Oipytyvõ akã ha oheja oñemomýi: Akã promedio oguereko 10 ha 13 libras (4,5 ha 6 kg rupi). Ko peso oipytyvõ umi vértebra cervical. Ndaha’éi upévante, ikatu avei rembojere nde akã tenonde gotyo (flexión) , tapykue gotyo (extensión) , rembojere peteĩ lado guive ambuépe (rotación) , térã rembojere lado gotyo ikatu hağuáicha nde apysa opoko nde jyváre (flexión lateral) . Ko párte oipytyvõ opa koʼã mbaʼépe.

3. Oñeme’ẽvo peteĩ tape seguro umi arteria ogueraháva tuguy apytu’ũme: Oĩ agujero michĩva umi vértebra cervical-pe C1 guive C6 peve. Ko'ã yvykua rupive, tuguy rape hérava arteria vertebral ogueraha tuguy apytu'ũme. Kóva ha’e pe pehẽngue añoite pe columna vertebral pukukue oguerekóva agujero pe kangue-pe ohasa haĝua umi arteria.

Epensamína nde akãre peteĩ juncción hembiapo hetahápe. Peteĩ ládope, nde akã ojejoko yvate, ha ótro ládope katu ogueraha mensáhe iñimportánteva ha tuguy apytuʼũme, ¡opa mbaʼe oñangareko aja hese!

Mba’e ambue tejido blando iñimportántevapa oĩ pe columna cervical jerére.

Ndaha'éi umi vértebra añónte, ha katu heta ambue mba'e ojoaju ko sistema ndive.

Músculo-kuéra rehegua

Oĩ heta músculo clave oipytyvõva cuello movimiento ha estabilidad-pe:

• Esternocleidomastoide: Kóva ha’e peteĩ músculo ohóva apysa rapykuéri guive ijajúra renonde peve mokõive ijajúra ykére. Ha’e pe omba’apóva rembojere jave ne akã peteĩ lado guive ambuépe ha rehupi jave nde jyva.
• Trapecio: Ko’ãva ha’e mokõi músculo triangular. Oñani hikuái akãrague ruguágui, ijajúra gotyo, columna torácica pukukue ha ojejoko umi hombros rehe. Oipytyvô ojehupi hagua akã yvate, ojedobla hagua ijajúra tapykue gotyo, ojere hagua iñakã akatúa ha asu gotyo ha ohupi michῖmi umi jyva.
• Escápula levadora: Ko músculo ojejoko irundy vértebra cervical tenondeguáre ha hombro yvate gotyo. Oipytyvô ojehupi hagua pe hombro, ojeinclina hagua pe akã lado gotyo ha ojere hagua pe akã.
• Erector espinas: Kóva ha’e peteĩ aty músculo oipytyvõva oñemantene haguã postura vertical, ombojere haguã ijajúra ha ojedobla haguã tapykue gotyo.
• Flexores cervicales pypuku: Ko’ãva oguejy columna cervical renondépe. Oipytyvõ hikuái ojedobla haguã akã tenonde gotyo ha oestabiliza haguã columna cervical.
• Músculo suboccipital: Ko'ãva ha'e irundy par de músculo. Ombojoaju hikuái umi vértebra cervical yvategua akãrague ruguápe. Oipytyvõ oñembojere ha ojere haguã iñakã tapykue gotyo.

Umi ligamento rehegua

Umi ligamento ningo ojogua umi banda ombojoajúva umi kangue ha oipytyvõva oñemantene hag̃ua pe columna cervical. Oĩ mbohapy ligamento principal:

• Ligamento longitudinal anterior: Kóva osẽ akãrague ruguágui oguejy umi vértebra cervical renonde gotyo. Ojepyso ojedobla jave ijajúra tapykue gotyo.
• Ligamento longitudinal posterior: Kóva oñepyrũ vértebra C2-gui ha oguejy vértebra cervical rapykuéri. Ojepyso ojedobla jave ijajúra tenonde gotyo.
• Ligamentum flava: Ko ligamento ojaho'i peteĩteĩ vértebra rapykue hyepypegua, médula espinal rape pukukue. Oñangareko médula espinal rehe hapykuéguio.

Disco Intervertebral rehegua

Ja'e haguéicha yma, ko'ãva ha'e umi "cojín amortiguador" oîva umi vértebra mbytépe. Ko'ã disco apytégui oĩ seis umi siete vértebra cervical mbytépe. Haʼekuéra ogueraha presión ha choque nde akãme, ha avei nepytyvõ redobla ha rembojere hag̃ua nde akã fásilmente rejapo jave umi aktivida.

Nerviokuéra rehegua

Ocho par nervio osê káda par vértebra cervical mbytégui umi apertura michîmi rupive (foramen). Ko’ãva oñembohéra C1 guive C8 peve. Koʼã nervio okontrola mbaʼéichapa oñemomýi umi múskulo oĩva ñande ajúra, ñande jyva, ñande po ha ñande pópe, ha avei omeʼẽ sensación umi lugárpe.

• Nervio C1, C2, C3: Ojejoko iñakã ha ijajúra ñemomýi tenonde gotyo, tapykue gotyo ha lado a lado. Nervio C2 ome'ẽ temiandu iñakã yvate gotyo, ha nervio C3 ome'ẽ temiandu hova ykére ha iñakã rapykuéri.
• Nervio C4: Ojoko ñande jyva ñemomýi yvate gotyo. Avei ha’e peteĩva umi nervio ocontroláva diafragma, nepytyvõva rerrespirávo. C4 ome’ẽ sensación umi parte ijajúra, hombro ha brazo yvateguápe.
• Nervio C5: Ocontrola músculo deltoide ha bíceps hombro rehegua. Ome’ẽ sensación ijyva yvate guive codo peve.
• Nervio C6: Ocontrola umi músculo extensor muñeca rehegua, oike avei ocontrola haguã bíceps. Ome’ẽ sensación po antebrazo ha pulgar lado-pe.
• Nervio C7: Ojoko umi músculo flexor tríceps ha muñeca rehegua. Ome’ẽ sensación po rapykuéri guive dedo mbyte peve.
• Nervio C8: Ocontrola ñande po. Ome’ẽ sensación pe dedo michĩva lado po ha antebrazo-pe.

Médula Espinal rehegua

Kóva ha'e peteĩ aty tejido nervioso ohóva apytu'ũ guy guive oguejy haguã hete rupive. Ko médula espinal rupive oñembohasa marandu apytu’ũ ha umi músculo ñañe’ẽ hague yma.

Mba’e mba’asypa ikatu oiko columna cervical-pe.

¿Ikatu piko heñói provléma peteĩ estruktura ikomplikadoitereívape? Heẽ, opaichagua mba’asy ikatu oiko columna cervical-pe, umi tejidos blandos ijerére ha umi nervio-pe. Ani rekyhyje, iñimportánte reñatende koʼã mbaʼére.

• Radiculopatía Cervical: Mba’asy ojehúva oñembohysýigui peteĩ nervio ra’ỹi peteĩ vértebra cervical rupive. Ikatu oiko ñandepy’aju, ñanemoñeñandu vai, ñanekangy ha hasy. Koʼã mbaʼasy ikatu ojehecha ñande ajúrape añoite térã ikatu oguejy ñande po, ñande po ha ñande kuã kompletoite. Kóva ikatuOje’e avei nervio pinchado.
• Ajúra rasy: Kóva ha’e peteĩ problema ojehechavéva heta tapichápe. Akãrasy ikatu oiko opaichagua mba’asy ha mba’asy rupive. Mba'asy degenerativa (e.g., osteoartritis , estenosis espinal , disco herniado , nervio pinchado), látigo, estrés, esfuerzo físico, postura vai, tumor, quistes, espuelas huesos, meningitis , artritis reumatoide , ha cáncer, opavave ikatu omoheñói akãrasy.
• Mba'asy Disco Degenerativo Cervical rehegua: Pe degeneración umi disco "amortiguador" rehegua oĩva columna cervical-pe.
• Disco Herniado: Tesay térã fuga oĩva disco-pe umi vértebra mbytépe.
• Osteófitos cervical / Espolos óseos: Kangue okakuaa extra oimeraẽva umi siete vértebra cervical rehe.
• Espondilosis Cervical: Oje'e avei "artritis de cuello", kóva ha'e oñembyai ohóvo mbeguekatúpe umi vértebra ha umi articulación columna cervical-pe itujavévo ohóvo.
• Lesión Médula Espinal Cervical rehegua: Oñembyai umi vértebra cervical. Ko lesión ojejapo jepi peteĩ golpe sapyʼaitépe ha violénto rupive.
• Fractura Espinal Cervical: Peteĩ fractura columna vertebral rehegua. Peteĩ tapicha orekóva osteoporosis ikatu oreko peteĩ fractura-dislocación peteĩ lesión michĩvagui, por ehémplo peteĩ fractura de compresión, peteĩ fractura ráfaga térã peteĩ accidente de coche térã hoʼa yvate guive.
• Mielopatía Espondilótica Cervical: Presión ojejapóva médula espinal rehe región cervical-pe. Pe mba’e omoñepyrũvéva upéva ha’e pe degeneración umi kangue columna vertebral-pegua, ha’éva osteoartritis.
• Estenosis Cervical: Oñemboty canal espinal región cervical-pe. Oñemboguejy vove pe espacio, pe médula espinal térã umi nervio osẽva chugui ikatu oñecomprimi térã ojepilla.
• Tumor Espinal Cervical ha Cáncer: Okakuaa vai tejidos médula espinal ryepýpe. Ko’ãva ikatu ndaha’éi cáncer (benigno) térã canceroso (malign).
• Meningitis: Mba’asy oúva meninges-pe, pe oñangarekóva apytu’ũ ha médula espinal jerére.
• Osteomielitis: Mba’asy bacteria térã hongo rehegua umi kangue rehegua, ko kásope umi vértebra columna vertebral rehegua. Ndojehejáiramo oñepohano, ikatu omano umi vértebra.

Mba’éichapa ojekuaa ko’ã mba’asy?

Oiméramo nde reguereko peteĩ provléma nde akãre, nde doktór oporandúta raẽ nde historia médica, umi pohã reʼúva, oporandúta umi síntoma, ojapo peteĩ examen físico ha upéi omanda oimeraẽ pruéva ha estudio de imagen oñeikotevẽva.

Péva ikatu oike:

• CT (Tomografía Computarizada (TC)): Kóva ojepuru radiografía ha computadora ojegueraha hagua "rebanadas" ipire hũitereíva pe área oñehesa'ỹijóvagui. Ikatu omaña mba’éichapa, ituichakue, mba’éichapa oĩ pe canal espinal ha umi kangue oĩva ijerére. Ikatu oipytyvõ ojehechakuaa haguã umi mba’e ha’éva espuelas hueso, osteófito, fusión hueso ha hueso ñehundi oúva infección térã tumor rupive.
• Pe escaneo de RM (Imagen de Resonancia Magnética (RM): Kóvape ojepuru peteĩ imán tuicháva, onda de radio ha peteĩ komputadóra ojejapo hag̃ua taʼanga detallado.Ikatu ohechakuaa umi provléma oĩva médula espinal ha umi nervio osëva columna vertebral-gui, por ehémplo degeneración espinal, disco deslizado (hernia de disco), infecciones ha tumores.
• Radiografía: Oipuru michĩmi radiación ojejapo hagua ta anga kangue ha tejido blando rehegua. Ikatu ohecha hikuái fractura, problema articular, desalineación espinal ha artritis.
• Estudios de electromiograma (EMG) ha Conducción Nerviosa: Peteĩ EMG ohecha mba’éichapa oĩ umi nervio ha músculo hesãi ha omba’apo. Peteĩ estúdio ojejapóva conducción nerviosa rehegua omedi mbaʼéichapa pyaʼe ohasa peteĩ impulso eléctrico peteĩ nervio rupive. Koʼã pruéva ikatu oipytyvõ ojekuaa hag̃ua oĩpa umi nervio oñembyaíva ha moõpa oñekomprimi pe nervio.
• Mielograma: Ko prueba de imagen ohesa’ỹijo mba’éichapa ojoaju umi vértebra ha vértebra, médula espinal ha contorno umi nervio osêva médula espinal-gui. Ikatu ohechauka peteĩ mbaʼe, por ehémplo peteĩ tumor, espolón de hueso térã peteĩ disco herniado, opresiona hína pe médula espinal, umi nervio térã umi nervio rapo, ha upévare hasy, ñanemoñeñandu vai térã ñanekangy.

Mba’épa umi tratamiento ojejapóva umi mba’asy columna cervical rehegua.

Oĩ umi tratamiento ndaha’éiva quirúrgico ha quirúrgico hetave condición columna cervical rehegua. Pe método de tratamiénto reiporavóta odependéta mbaʼérepa pe mbaʼasy ha mbaʼéichapa ivai.

Mba’épa umi tratamiento ndaha’éiva quirúrgico.

Umi hasývape ijajúra ndahaʼéiva peteĩ aksidénte térã tumor káusare, ikatu heʼi raẽ ne doktór umi tratamiénto saʼive oinvasiva.

• Pytu'u.
• Hielo térã compresa hakuáva.
• Collar cervical suave: Collar ome e soporte ijajúrape ha omombyte movimiento.
• Ojehekýivo umi actividad física ijetu’úva térã ombohasyvéva mba’asy.
• Terapia física rehegua.
• Pohã: Ombopiro’y muscular, mba’asy omongu’éva (e.g. paracetamol) ha antiinflamatorios (e.g. ibuprofeno, naproxen).
• Umi inyección esteroide rehegua: .Oĩ mokõiichagua inyección esteroide rehegua ikatúva oñehesa’ỹijo akã ha/térã po hasy haguã. Bloque epidural cervical ha'e pe oñembohyruhápe inyección esteroide pe espacio oĩva médula espinal jerére (espacio epidural). Bloque de articulación faceta cervical ha e pe oñeinyectáva esteroide cápsula articulación faceta michĩvape ohejáva umi vértebra omýi.
• Bloqueo médico de rama ha ablación radiofrecuencia: Ko tratamiento ojehecha oî káso hasy crónico cuello-pe. Primero, oñeinyecta peteĩ anestésico local pe nervio ojoajúva pe articulación faceta columna vertebral rehe. Oguejy ramo nde mba’asy, pe ambue mba’e ha’e reestabiliza haĝua pe mba’asy. Péva ojejapo oñembyaívo pe nervio peteĩ técnica hérava ablación de radiofrecuencia rupive. Pe mba’asy ñemboguejy ipuku heta jasy pukukue. Pe nervio okakuaa jeýramo, ikatu ou jey pe mbaʼasy.

Mbaʼéichapa aikuaa oĩ porãpa ojejapo hag̃ua peteĩ cirugía de la columna cervical?

Ikatu reguereko derecho ojejapo haguã cirugía oiméramo:

• Ambue tratamiento nome’ẽiramo alivio.
• Ivaivéramo umi mba’asy ojoajúva nde columna vertebral, nde po ha/térã nde py rehe.
• Reime porãramo ikatu hag̃uáicha ojeopera.

Mba’épa umi opción quirúrgica umi condición columna cervical rehegua.

Oĩ heta técnica quirúrgica ojeporúva jepi:

Cirugía de Descompresión Espinal Cervical rehegua

Kóva ha’e peteĩ término general. Oike ipype opaichagua procedimiento ojeporúva oñembogue hagua umi síntoma oúva presión (compresión) médula espinal térã nervio rapo rehe.

• Diskectomía cervical: Pe cirujano oipe’a peteĩ parte pe disco-gui ombogue hagua presión umi nervio ra’ỹi hi’aguĩva rehe.
• Laminotomía cervical térã laminectomía: Ko’ã procedimiento-pe, cirujano oipe’a peteĩ parte michĩva arco óseo (lámina) canal espinal-gui. Peteĩ laminotomía-pe ojeipe a peteĩ pehẽngue michĩmínte pe láminagui. Peteĩ laminectomía-pe ojeipe’a pe lámina tuichakue, oimeraẽva kangue okakuaáva ndive, umi disco pehẽngue ha umi ligamento oñembohapéva, tekotevẽramo. Ojepe'ávo lámina oñembohetave espacio canal espinal-pe ha omboguejy presión.
• Foraminotomía cervical térã foraminectomía: Mokõive ko’ã procedimiento ojejapo oñembotuichave haguã umi apertura rupive osẽhápe médula espinal-gui umi nervio rapo. Upe lugárpe ojeipeʼa algúna kangue. Foraminectomía-pe ojeipe’a hetaiterei kangue.
• Corpectomía cervical: Ko cirugíape, cirujano oipe a pe vertebral rete (pe vértebra pehẽngue tenondegua tuicháva) ha pe disco ombogue hagua presión médula espinal rehe. Sapy’ánte, upéi oñembojoaju umi vértebra oestabiliza haguã umi vértebra cervical.

Cirugía de Reemplazo Disco Cervical rehegua

Pévape ojeipe’a peteĩ disco cervical hasýva ha oñemyengovia peteĩ disco artificial rehe. Péva ojejapo jepi degeneración disco cervical rehegua.

Fusión Espinal Cervical rehegua

Kóva ha’e peteĩ procedimiento quirúrgico ombojoajúva permanentemente peteĩ térã hetave vértebra cervical. Péicha oñemboyke movimiento umi vértebra apytépe.

Estimulación Eléctrica Funcional Lesión Médula Espinal rehegua

Ko procedimiento oiporu impulso eléctrico michĩva oactiva haguã músculo ha nervio específico, omoî jeývo función umi músculo cuerpo superior ocontroláva nervio cervical.

¿Ikatu piko ojejapo peteĩ cirugía mínima invasiva columna cervical rehegua?

Eñe’ẽ nde cirujano ndive. Heta vése ikatu ojejapo peteĩ cirugía mínima invasiva columna vertebral-pe. Ojejapo rangue peteĩ incisión tuicháva ipire rehe ojejapoháicha cirugía abierta tradicional-pe, ojejapo cirugía mínimamente invasiva peteĩ térã hetave incisión michĩva rupive. Ojejapógui pe procedimiento incisión michĩva rupive, tuicha sa’ive oñembyai umi músculo ha tejido blando-pe peteĩ incisión ipukúvagui.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Upéicharõ, ko’áğa reikuaa heta mba’e ko columna cervical asombrosa nde akãme.

Ñamombe’u porãsérõ, nde columna cervical ha’e pe región cuello nde columna vertebral-pe. Ojejapo umi siete vértebra tenondeguágui (C1-C7). Oguereko nde disco intervertebral, médula espinal ha umi nervio, músculo, tendones ha ligamentos.

Péicha oipytyvõ ne akã pohýi, nepytyvõ remonguʼe hag̃ua ne akã diferénte direksiónpe ha oñangareko nde médula espinal rehe. Heta mba’asy ikatu o’afectáramo jepe ko mba’e, vy’arã, oĩ heta opción tratamiento no quirúrgico ha quirúrgico ojeguerekóva oñepohano haĝua ko’ã mba’asy.

Oiméramo reguereko mbaʼeveichagua incomodidad térã hasy nde akãme, iporãvéta reho doktórpe rejerure hag̃ua konsého, remboyke rangue. ¡Epyta hesãi haguã!

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