¿Reikuaápa ko mbaʼasy ndahetáiva oĩva ne memby korasõme? (Ventrículo Derecha Doble Salida) .

¿Ojehecha hovy’imi piko ne memby onase ramóva pire ha ijuru? ¿Haʼete piko hasyʼimi chupe orrespira hag̃ua? Térãpa oisuʼu heta hoyʼu jave kamby? Ani remboyke ko’ãva coincidencia ramo añónte. Sapy’ánte ko’ãva ikatu ha’e señal peteĩ mba’asy korasõ rehegua ne memby heñóiva hendive. Ko árape ñañe’ẽ peteĩ condición cardiaca ndahetáiva rehe, nde, túva ramo, katuete reikuaava’erã. Upéva ha'e Ventrículo Derecha Doble Salida, térã DORV mbykymi.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Ventrículo Derecha de Doble Salida (DORV)?

Ñantende hag̃ua upéva, ñapensa raẽmína mbaʼéichapa ombaʼapo peteĩ korasõ hesãiva. Ñane korasõ ha’ete peteĩ óga michĩva irundy koty. Mokõi koty yvategua ha mokõi koty iguypegua. Umi mokõi koty tuicha ha imbaretéva oĩva iguýpe héra ventrículo. Peteĩva oĩ ijakatúa gotyo (Ventrículo Derecha), ha ambue katu oĩ ijasu gotyo (Ventrículo Izquierdo).

Péva ha’e pe ojehúva jepi:

• Tuguy rape tenondegua ogueraháva tuguy ndoguerekóiva oxígeno, "iky'áva" pulmón-pe, arteria pulmonar, oñepyrũ ventrículo derecho -pe .
• Tuguy rape tuichavéva, aorta, oñepyrũ ventrículo izquierdo guive, ogueraháva tuguy "potĩ" oñembohasáva oxigenado pulmón-gui ñande rete pukukue.

Iporãiterei ningo, ¿ajépa? Peteĩ tubo tuicháva káda kotýpe.

Ko'ágã, DORV kásope, ko orden oñembyai. Peteĩ mitã orekóva DORV-pe, mokõive tuguy rape tenondegua ñañe’ẽva’ekue, Arteria Pulmonar ha Aorta, ojoaju completamente térã parcialmente Ventrículo Derecha ndive. Upéi, Ventrículo Izquierdo ndojejoajúi mba'eveichagua tuguy rape principal rehe, térã peteĩ parte michĩetereíva añoite ojoaju.

Péva omoheñói mokõi porandu:

1. Pe tuguy oguerekóva oxígeno ha ipotĩva ha tekotevẽva oho ambue hete pehẽnguépe oñembojehe’a pe tuguy iky’áva oxígeno ha iky’áva ndive.

2. Hetave tuguy oñembohasáma ñande pulmón rupive oñeikotevẽvagui. Péicha heta mbaʼe ñanembopyʼarory ñande pyʼa ha ñande pulmónpe. Ohasávo pe tiémpo, koʼã órgano ikatu oñembyai.

Mba’e ambue apañuãipa ikatu ojehecha DORV rehe.

Umi mitã orekóva DORV sapy’ánte ohasa ambue complicación heñóivo. Koʼãva apytépe oĩ:

• Disfunción ciliar: Apañuãi oguerekóva umi parte delicadaiterei, ojoguáva iñakãrague-pe, mitã respiratorio-pe.
• Heterotaxia rehegua: .Pe mitã órgano oĩva ijyva ha ipype oñemoĩ ambue hendápe ndahaʼéivape oĩháme jepi.
• Malrotación intestinal: Peteĩ torsión anormal mitã intestino rehegua.
• Estenosis pulmonar: Oñemboty térã oñemboty pe válvula oĩva ventrículo derecho ha arteria pulmonar mbytépe.
• Hipoplasia ventricular: Peteĩ térã mokõive cámara korasõ rehegua michĩve pe normal-gui.

Oĩpa opaichagua DORV? Mbaʼéichapa ikatu ojehechakuaa koʼã mbaʼe?

Heẽ, oĩ hetaichagua DORV. Ko clasificación ojedetermina peteĩ mba’e iñimportantetereíva rupive. Upéva he ise, haimete opavave mitã oguerekóva DORV oguereko avei peteĩ yvykua pared-pe mokõi cámara korasõ mbytépe (Defecto Septal Ventricular - VSD). Ko yvykua ojoko tuguy osyry jey jey umi mokõi koty mbytépe.

Umi pohanohára oklasifika DORV oñemopyendáva moõpa oĩ pe VSD, térã yvykua.

Jaikuaa porã mba’e tipo-pa kóva tuicha mba’e ñaplanifika haĝua tratamiento.

¡Mamá ha papá, ¡peñatende porãke koʼã síntomare!

DORV mba’asy ojehechauka jepi umi ára térã arapokõindy tenondegua heñói rire. Reñangareko porãiterei vaʼerã koʼã mbaʼére.

Mba’épa omoheñói ko mba’asy? Mba’e complicación-pa ikatu oiko.

Añetehápe, umi investigador ndojuhúi gueteri causa definitiva DORV-pe guarã. Ha katu ojejuhu 50% rupi umi mitã orekóva ko mba’asy oguerekoha algún tipo de cambio icromosomas-pe, umi parte ñande información genética (ADN)-pe.

Noñepohanoporãiramo DORV, ikatu oñemboguata complicación ohasávo pe tiempo.

• Korasõ ryrýi irregularidad (Aritmias) .
• Umi mba’e válvula korasõ rehegua
• Insuficiencia cardiaca rehegua
• Hipertensión pulmonar rehegua
• Mba’asy ñande py’a ryepypegua (Endocarditis) .

Mba’éichapa umi pohanohára odiagnostica estado DORV rehegua?

Sapy’ánte, ko’ãichagua mba’asy korasõ rehegua ikatu ojehechakuaa mitã heñói mboyve jepe, ojejapo jave escaneo nde ryeguasu aja. Pe escaneo especial ojeporúva upévarã héra ``Ecocardiograma Fetal''.

Ndaikatúiramo upéva, umi doktór osospecháta upéva ojekuaa vove añoite umi síntoma ñañeʼẽ hague yma pe mitã onase rire. Upéi ohecháta hikuái pe mitã.

• Jahecha pe mitã pire hovypa ohóvo.
• Oñehendu pe korasõ peteĩ estetoscopio rupive ojehecha hag̃ua oĩpa umi tyapu anormal (murmullos).
• Oximetría de Pulso ha'e peteĩ prueba ojehechakuaáva mboýpa oĩ oxígeno mitã ruguype omoĩvo peteĩ aparato michĩva ojoguáva clip-pe mitã kuã térã apysápe. Kóva ha’e peteĩ prueba simple ndojapóiva mba’eve ivaíva pe mitãme.

Ko’ã prueba ñepyrũrã rire, ikatu ojejapove heta prueba oñemoañete haguã pe diagnóstico.

• Prueba de imagen no invasiva: CT, RM ha radiografía ojejapóva mitã rete okaháre.
• Electrocardiograma (ECG térã EKG): Prueba hasy’ỹva ojehechakuaáva mba’éichapa omba’apo eléctrico ñande py’a.
• Ecocardiograma (eco): Kóva ha’ete peteĩ escaneo korasõ rehegua. Oipuru umi onda sonora ohecha porã hag̃ua opa mbaʼe oñeʼẽva pe korasõre, umíva apytépe iforma, mbaʼéichapa ombaʼapo ha mbaʼéichapa ojoaju umi tuguy rape.
• Cateterización cardiaca: Pévape oñemoinge korasõme peteĩ tubo ipire hũitereíva (catéter) peteĩ tuguy rape rupive mitã ingle térã po ryepýpe ojehupyty haguã marandu hekopeteitereíva korasõ presión rehegua, oxígeno nivel ha estructura rehegua.

Ani rejepy'apy, oî peteî tratamiento pévape guarã! - Jaikuaami cirugía rehegua

Haimete opavave mitã orekóva DORV oikotevêta cirugía de corazón abierto primer año de vida-pe. Péva ikatu ipu oporomondýiva ndéve g̃uarã. Upéva ningo normal. Péro nemanduʼákena pe tecnología médica koʼag̃agua rupive, koʼã cirugía ikatu ojejapo porãiterei.

Nde doktór ha cirujano cardíaco ohecháta heta mbaʼe odesidi jave mbaʼéichapa ojeopera.

• Mba'épa pe mitã tipo DORV.
• Oĩpa ambue apañuãi mitã korasõme térã ambue órgano rehe.
• Pe mitã rekove tuichakue.

Oĩ hetaichagua cirugía ojejapóva jepi.

• Reparación intraventricular: Ko procedimientope, cirujano ojapo petet túnel VSD rupive, téra agujero korasõme, oipurúvo petet parche especial. Ko túnel omoheñói tape osyry hagua tuguy ventrículo izquierdo guive aorta peve.
• Ñemyatyrõ biventricular térã interruptor arterial: Mokõive mitã ventrículo oĩ porãramo ha DORV ha’éramo peteĩ tipo VSD subpulmonar (Taussig-Bing), cirujano ikatu ojapo peteĩ cirugía oipe’a haguã aorta ha ombojoaju haguã ventrículo izquierdo rehe.
• Reparación univentricular (operación fontana): Pe DORV ikomplikadoitereíramo, pe cirujano ikatu he’i ko cirugía. Upearã ojedirigi pe tuguy ndoguerekóiva oxígeno ñande rete guy guive directamente umi pulmónpe. Kóva ha’e peteĩ cirugía compleja ha oguerekóva heta etapa.

Oĩ riesgo oimeraẽ cirugía korasõ rehegua. Umíva apytépe oĩ tuguy, tuguy coágulo, infección ha problema anestesia rehegua. Péro umi doktór ojapo ikatúva guive oñemboguejy hag̃ua koʼã mbaʼe.

Mbaʼéichapa oikóta pe vída ojeopera rire?

Ojeopera rire, pe mitã opyta vaʼerã ospitálpe peteĩ semána térã hetave. Pe tiémpo ipukukue iñambuéta odependévo mbaʼeichagua operasiónpa ojejapo ha mbaʼéichapa pe mitã.

Péro peteĩ mbaʼe ñanemanduʼavaʼerã haʼe hína peteĩ persóna ojeopera vaʼekue DORV-pe opyta vaʼerãha peteĩ kardiólogo poguýpe hekove pukukue aja. Tuicha mba'e ojeho haguã chequeo hora programada ha ojejapo umi prueba oñeikotevêva.

Oĩ tapicha ikatúva oreko ikorasõ ipu irregular térã ikorasõ provléma heta áño ojeopera rire jepe, upévare iñimportánte akóinte reñangareko nde salúre.

Araka’épa ojehechava’erã pohanohárape ha araka’épa ojehova’erã ETU-pe

Ojeopera rire jepe, eñangareko porã vaʼerã ne membýre. Ojekuaa ramo ko’ã mba’asy, pya’e emombe’u nde pohanohárape.

• Reñandu ramo peteĩ korasõ ryrýi anormal, pya’e térã opyrũva.
• Oiméramo nde pyti’a hasy térã hasy rerrespirávo (ko’ãva ikatu ha’e signo infarto rehegua).

Ko’ã káso oúvape, ojegueraha mitãme Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) tasyo hi’aguĩvévape, pya’e’ỹre.

Porandu iñimportánteva rejapovaʼerã nde doktórpe

Normal ningo heta porandu reikuaávo ne memby orekoha DORV. Ani reñongatu mba'eve ndejehe. Eporandu opa mba’e nde pohanohárape ha emombe’u. Koʼápe oĩ unos kuánto porandu ikatúva rejapo.

1. Mba’eichagua DORV oguereko che memby.

2. Mba'eichagua cirugíapa rejapose.

3. Araka’épa ojejapova’erã pe cirugía.

4. Mbaʼépa ikatu jajapo peteĩ operasión?

5. Mbaʼépa ikatu jajapo ndajajapóiramo peteĩ operasión?

6. Oikotevêtapa che memby hetave cirugía ko cirugía rire?

7. Che memby ho’uva’erãpa pohã hekove pukukue aja?

Reikuaa porã vove opa mbaʼe reporandúvo koʼãichagua porandu, ikatúta redesidi rekyhyjeʼỹre.