Mba’épa reikuaava’erã pe cirugía ‘Duodenal Switch’ rehegua ojejapo haguã obesidad (Duodenal Switch) .

¿Reñeñandu vaieterei piko nde rete peso ojupígui peteĩ nivel inmanejable-pe, he’iséva, obesidad? ¿Reñehaʼãpa hína umi mbaʼasy, por ehémplo diabetes ha presión alta? Upéi oiméne rehendu raʼe umi operasión ojejapóva ojeperde hag̃ua nde pesa. Ko árape ñañe’ẽta peteĩ peichagua rehe, peteĩ cirugía icomplicada’imi ha katu osẽ porãitereíva, pe cirugía ‘Duodenal Switch’. Kóva ndaha’éi peteĩ cirugía opavavepe ĝuarã, ha katu iñimportanteterei jaikuaa ko mba’e.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe cirugía Duodenal Switch?

Duodenal Switch ha’e peteĩ tipo de cirugía bariátrica oguerekóva mokõi mba’e tenondegua: peteĩva ha’e ojeipe’a 80% rupi nde rye ha ojejapo chugui peteĩ manga michĩva . Mokõiha ha'e remboguejy nde intestino delgado ipukukue ha remombyky .

Koʼã mokõi kámbio omombyte pe tembiʼu ikatúva reʼu ha tuicha omboguejy umi kalória nde rete ogueraha. Upévagui osẽ tuicha oñemboguejy pe peso corporal. Jepémo kóva ha’e peteĩ cirugía sa’ive ojejapóva oñembojojávo ambue cirugía pérdida de peso rehe, jepivegua osẽ tuichavéva pérdida de peso.

Upevarã oĩ mokõi método tenondegua:

• Método tradicional: Desviación Biliopancreática con Interruptor Duodenal (BPD/DS) rehegua .
• Método moderno: Anastomosis única bypass Duodeno-Ileal Gastrectomía de Manga reheve (SADI-S) .

Mbaʼéichapa ko cirugía nepytyvõ reguejy hag̃ua nde pesa?

Epensamína haʼeha peteĩ cirugía de dos paso.

Paso 1: Pohanohára oipe’a nde rye pehẽngue tuicháva (80% rupi). Pe pehẽngue michĩ hembýva oguereko peteĩ plátanoicha, peteĩ tubo-icha. Pévape ñahenói `(Gastrectomía de Manga)`. Michĩgui ñande rye, ndaikatúi rekaru heta peteĩ jeýpe. Rekaru’imi ramo jepe, reñeñandu renyhẽta.

Paso 2: Upe rire, reguerekóta peteĩ bypass intestinal. Pe primera parte nde intestino delgado rehegua ojedesvia ha pe último parte oñembojoaju directamente pe tyekue ojejapo pyahúvare. Ha'ete peteî tape mbyky ani haguã oî tráfico tape rehe. Péva he’ise la mayoría umi tembi’u re’úva ohasaha nde rete rupi ojedigesti’ỹre. Péva he'ise ñande rete ogueraha sa'iveha caloría ha nutriente tembi'úgui .

Ko cirugía rire sa’ive re’u ha nde rete ogueraha sa’ive tembi’u re’úva. Avei, ko cirugía oityvyro nde rete actividad hormonal. Avei okambia umi hormona okontroláva ñembyahýi ha nemoñeñandu porãva, ha upéva ikatu nepytyvõ reguejy hag̃ua nde pesa.

Mávape g̃uarãpa oñerrekomenda ko cirugía?

Kóva ndaha’éi peteĩ cirugía opavavepe ĝuarã. Oje’e tenonderãite umi oguerekóvape ijyvatevéva (obesidad Clase III). Nde pohanohára ohecha porãta nde rekove ha odesidíta ko cirugía okonvenipa ndéve térã nahániri.

Ko cirugía ojehecha jepi umi omoañetéva ko’ã criterio:

Mbaʼépa oiko pe operasión mboyve?

Pe doktór odesidíramo reime porãha ko cirugía-pe g̃uarã, reñemondota ndéve peteĩ série de pruévape.

• Ojejapo umi exámen médico rutinario ojehecha hag̃ua oĩ porãpa nde salú.
• Reiporúramo tabaco, alcohol térã droga, romeʼẽ ndéve pe pytyvõ ha tratamiénto reikotevẽva anivéma hag̃ua reiporu .
• Ko cirugía tuicha okambia nde rekovépe. Reñembohasáta asesoramiento psicológico-pe ojehecha haguã reimepa mentalmente listo upévarã.
• Reimeva’erã seminario-pe reñemoarandu haĝua pe cirugía rehe ha mba’éichapa ikatu remoambue nde rekove upe rire.

Opa ko’ã mba’e ojejapopa rire, oñeme’ẽta ndéve peteĩ plan especial de dieta mbovymi semana ojeopera mboyve. Oike ipype peteĩ dieta oguerekóva heta proteína, sa’i oguerekóva carbohidrato ha sa’i ikyrakue.

Mba’épa umi mba’e porã ha mba’e vai oguerekóva.

Opa mba’éicha, ko cirugía oreko ventaja ha desventaja.

Mbaʼépa oiko pe operasión rire?

Ojejapo rire pe operasión, tekotevẽta repyta peteĩ térã mokõi ára ospitálpe. Oñeikotevẽta dos térã cuatro semánarupi ojerrekupera porã hag̃ua. Ko tiémpope, nde rete ohasáta tuicha kámbio.

Umi mba’asy sapy’ami ikatúva ojehu ojerekupera jave:

• Oñeñandu ikane’õiterei
• Py'ajere
• Akãrague ñembyai (péva sapy’ami) .
• Tete rasy
• Oñeñandu ro’ysã ñande retepýpe
• Oñemoambue pe estado de ánimo

Koʼãva oguejy jepi ohasávo pe tiémpo.

Complicaciones ha gestión ipukúva

Kóva ha’égui peteĩ cirugía tuicháva, oĩ heta mba’e ojehechava’erã a largo plazo.

• Desnutrición: Kóva ha’e pe apañuãi tuichavéva. Nde intestino delgado ndoguerahaporãigui umi nutriénte, tekotevẽta reʼu umi suplemento de vitamina ha mineral nde rekove pukukue aja . Nde doktór ohecha jeýta nde ruguy periódicamente oasegura hag̃ua oĩ porãpa umi nivel nutricional.
• Diarrea: Oje’u vai rupi tembi’u, ikatu ojepe’a ha py’ỹi heces. Péva ikatu ojejoko ojesegui estrictamente pe plan de dieta ome’ẽva nde pohanohára.
• Ita biliar: Ojeperdéramo heta pesa peteĩ jeýpe, ikatu ojeguereko ita biliar. Ikatu oñeme’ẽ ndéve pohã ani haguã oiko upéva.
• Reflujo biliar: Oĩ jave, bilis ha tuguy ikatu osyry tapykue gotyo ñande ryepýpe.

Mbaʼéichapa okambiáta nde jepokuaa rekaru hag̃ua rejapo rire peteĩ operasión?

Ndaikatúi rekaru normalmente upepete ojeopera rire. Tekotevẽ reme’ẽ tiempo nde sistema digestivo-pe okuera ha ojeadapta haĝua pe rutina pyahúpe. Nde dieta okambiáta mbeguekatúpe.

1. Dieta Líquida Hesakãva: Mba’e ha’eháicha y sopa, té noñembopiro’ýiva.

2. Dieta Líquida Completa: Kamby, yogur, sopa líquida.

3. Tembi’u Puré: Tembi’u oñembojehe’a ha oñembojy porãva.

4. Dieta suave: Mba’e ha’eháicha ka’avo oñembojy porãva ha pira hũ.

Opa ko’ã mba’e ojejapova’erã nde pohanohára ha nutricionista he’iháicha. Ikatu ohasa un mes térã hetave jajapo jey hag̃ua peteĩ dieta normal-pe.