¿Ndahaʼéi piko nde rye rasy peteĩ ryguasu rupiʼánte? Ñañe'êmi GIST (Tumor Estromal Gastrointestinal) rehe!

Sapy’ánte piko sapy’ánte nde rye hasy, térã nde rye hasy, térã reñandu nde pohýi? Sapy'ánte ñaimo'ã peteĩ tembi'u ivaiha, "trastorno gástrico", térã "flatulencia" añónte. Ha katu, epensamína, sapy’ánte ikatu oĩ peteĩ tembiasakue iseriovéva ko’ãichagua síntoma michĩva rapykuéri. Peteĩva peichagua, ndaha’éiva jepiguáicha, ha katu iñimportantetereíva jaikuaa haĝua condición cancerosa rehegua ha’e GIST, he’iséva Tumor Estromal Gastrointestinal . Ñañe’ẽmi ko mba’ére michĩmi detalladamente, ha katu simplemente, ¿oĩ porãpa?

Mba’épa ko tumor estromal gastrointestinal (GIST)?

Ñamombe’u porãsérõ, umi GIST ha’e umi tumor canceroso oñeformava nde tracto digestivo pared-pe —pe parte nde rete rehegua ohohápe tembi’u ha mba’e’yru nde jurúgui nde rye peve ha upéi nde intestino rupive ojedigesti haĝua. Koʼã tumor, jaʼe porãsérõ g̃uarã, hoʼa pe doktór ohenóivape ‘sarcoma de tejido blando ’.

Ko’áğa ñapensamína, oĩ tumor GIST michĩetereíva, ha’eháicha peteĩ borrador de lápiz térã peteĩ guisante. Oiméramo peteĩ tumor michĩetereíva, ikatu ni nderehechakuaái térã reñandu mbaʼeveichagua mbaʼasy. Péro oĩ tumor oñepyrũva okakuaa ohasávo pe tiémpo. Upérõ ko’ã GIST ikatu oñepyrũ omoheñói ndéve opaichagua mba’asy ha ambue apañuãi tesãi rehegua. Heta vése umi doktór otrata ko mbaʼasy GIST ojapo rupi peteĩ operasión oipeʼapaite hag̃ua pe tumor térã umi tumor.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy hérava GIST.

Añetehápe, GIST ha’e peteĩ tipo de cáncer ndahetái . Oñembojojáramo jepe ambue tetãnguéra ko yvy ape ári, peteĩchaite. Techapyrã, peteĩ tetãme Estados Unidos-icha, 4.000 ha 6.000 káso pyahu GIST-nte ojehechakuaa káda áño. Upévare ikatu reñeimahina mbaʼeichaitépa saʼi oĩ ko mbaʼasy. Upévare iñimportánte reikuaa upéva, ikatu hag̃uáicha reguerekóramo síntoma, pyaʼe porã reheka doktórpe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ GIST.

Ja’e haguéicha yma, umi tumor GIST michĩetereíramo, ikatu nderehechái mba’eveichagua síntoma. Heta vése, peteĩ tumor GIST ojejuhu casualmente peteĩ prueba aja, por ehémplo peteĩ escaneo abdominal, térã ambue cirugía aja.

Péro pe grumo tuichavévo ohóvo, térã odependévo moõpa oĩ, ikatu ojekuaa algún síntoma. Ko’ãva ha’e umi mba’asy ojehechavéva:

• Oñandu peteĩ tyekue hasy térã incomodidad . Kóva ikatu ha’énte peteĩ temiandu henyhẽva térã peteĩ mba’e ojejokóva nde ryepýpe.
• Tuguy oĩva nde heces-pe térã heces tuguy reheve. Sapy’ánte pe heces ikatu morotĩ hũ, upéva avei ohechauka tuguy osẽha hyepýpe.
• Pe estreñimiento he’ise ndaiporiha peteĩ movimiento intestinal heta ára pukukue.
• AkóiOñeñandu ikane'õiterei ha ikane'õ . Ha’ete ku ndaipóriva tekove ñande retepýpe.
• Operde nde pesa reñeha’ã’ỹre.
• Anorexia he’ise ndokaruséiha.
• Tuguy vómito rehegua . Kóva ha’e peteĩ señal ivaietereíva.

Oiméramo sapyʼami reguerekóma peteĩ térã hetave koʼã síntoma, iporãta reho doktórpe ha rejecheck, reñeporandu rangue: “¿Mbaʼépa upéva?”.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva GIST.

Heta vése GIST oñepyrũ oĩ jave peteĩ kámbio térã mutación peteĩ géno héravape KIT ñande retépe. Ñapensamína ko gen KIT ha'ete peteĩ mensajero michĩva he'íva algunas células ñande sistema digestivo-pe "oñemboja'o ha oñemultiplica haguã". Upéicharõ, oĩ jave peteĩ defékto ko génope, umi célula oñepyrũ ojedividi ha oñembohetave pyaʼeterei ha ndojejokói. Upe grumo térã GIST oñeforma umi célula okakuaa jave ojejokoʼỹre. Ko mutación génica oiko jepi ñane reñói rire, ñande rekove aja. Ndahaʼéi peteĩ mbaʼe oúva tuvakuéragui imembykuérape.

Ko gen KIT he'i umi célula-pe ojapo haguã peteĩ proteína hérava KIT CD117 . Ko proteína omokyre'ÿ división células sistema digestivo-pe. GIST-pe, ko proceso oho vai, ha upévare oñeforma tumor.

Ha katu, jepémo sa’ieterei, oĩ mba’asy hereditaria ikatúva ombohetave michĩmi pe riesgo ojeguereko haguã GIST. Oĩ koʼã mbaʼasy apytépe:

• Síndrome SIG familiar: Péva sa’ieterei. Ko'ápe ojehúva ha'e peteî defecto gen KIT-pe ojehereda tuvakuéragui mitãnguérape. Péicha oikóramo, ojupi riesgo ojeguereko haguã GIST. Avei, GIST ikatu oñepyrũ imitãvévape jepiveguágui ha hetave peteĩ tumor ikatu oñepyrũ.
• Neurofibromatosis tipo 1: Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy genética. Ojapo ciertos tipos de células okakuaa haguã ndojejokói ha ojapo tumor opáichagua parte ñande retepýpe. GIST ha’e peteĩichagua tumor ikatúva oñepyrũ péicha.
• Síndrome de Carney-Stratakis: Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy ndahetái, oúva hereditaria-gui. Umi tapicha orekóva ko mba’asy oguereko avei tuichave riesgo oguereko haĝua SIG ambuégui.

Mba’éichapa ojekuaa GIST?

Rehóramo peteĩ doktór rendápe orekóva umi síntoma ñañeʼẽmavaʼekue, haʼe oporandúta ndéve raẽ umi síntoma, mboy tiémpopa oĩ, ha upéi ojapóta peteĩ exámen físico . Péva he’ise umi mba’e ha’eháicha reñandu nde rye.

Avei, nde pohanohára ikatu omanda heta ambue prueba omoañete haguã reguerekópa peteĩ GIST, ituichakue ha oñemyasãipa. Umi tenondegua ha’e:

• Endoscopia yvategua: 1.1.Upearã remoinge peteĩ tubo orekóva peteĩ kámara michĩva nde juru rupive ha rehecha nde jyva ryepy, esófago (tembiʼu ryru ha nde rye. Péicha ikatu rehecha directamente oĩpa mba'e, por ehémplo peteĩ ryguasu rupi'a.
• CT: Kóvape ojepuru radiografía ojejapo hagua ta anga detallado nde rye ryepy rehegua. Péicha ikatu oipytyvõ ojekuaa hag̃ua mbaʼeichaitépa tuicha ha moõpa oĩ pe grumo.
• Tomografía de emisión de positrones (PET): Kóva ha’e avei peteĩ tipo especial escaneo rehegua. Oipytyvô ojekuaa hagua mba’éichapa omba’apo umi célula cáncer rehegua ha oñemyasãipa ambue hendápe.
• Biopsia: Kóva ha’e pe prueba ojeporúva oñemoañete haguã oguerekópa GIST. Upearã ojepeʼa peteĩ tejido michĩetereíva pe grumogui ha ojehecha peteĩ patólogo microscopio rupive . Péicha oipytyvõta ojekuaa haguã ha'épa GIST térã ambue mba'e. Sapy’ánte ikatu ojejapo pe biopsia pe endoscopia ndive.

Mba’éichapa oñepohano GIST?

Pe tapicha tenondegua oporopohãnóva GIST ha'e peteĩ oncólogo . GIST oñepohano jepi cirugía rupive ojeipe’a haguã pe tumor. Péro mbaʼeichagua tratamiéntopa oĩ porãta ndéve g̃uarã odependéta mbaʼépa ojuhu umi pruéva. Péva he’ise umi pohanohára ohecháta umi mba’e ha’eháicha pe tumor tuichaha, moõpa oĩ, ha oñemyasãipa (oñemetástasis) oñepyrũ haguégui.

Techapyrã ramo:

• Pe grumo michĩetereíramo, ikatu nde cirujano de oncología oipeʼapaite peteĩ operasión rupive. Upéi, ikatu noñeikotevẽi ambue tratamiénto.
• Péro pe tumor tuichaitereíramo térã oĩramo peteĩ lugár hasývape ojeopera hag̃ua, ikatu ne oncólogo odesidi omeʼẽ ndéve peteĩ tipo de pohã hérava terapia dirigida oñemboguejy hag̃ua pe tumor ojeopera mboyve. Ko'ã pohã ojepytaso ha oataka umi mba'e específico oipytyvõva células GIST okakuaa haguã. Péicha oñemboguejy pe tumor ha ndahasýi ojeopera hag̃ua. Sapy’ánte, ko’ã terapia ojedirigíva ikatu oñecontinua cirugía rire ani haguã ou jey GIST.

Penemandu’áke, naentéroi umi hasýva GIST-pegua ohupyty peteĩchagua tratamiento. Nde equipo médico oñe’ẽta nendive pe plan de tratamiento iporãvévare nde situación-pe ĝuarã.

Mba’épa umi efecto secundario oguerekóva pe tratamiento.

Opaichagua tratamiento médico-icha, tratamiento GIST ikatu ojapo algunos efectos secundarios.

Oĩ umi efecto secundario ikatúva ojehu pe terapia ojedirigívagui:

• Ñembyai
• Diarrea (py’a rasy) .
• Kane’õ ha kane’õ
• Calambres musculares rehegua
• Nausea (oñeñandu vómito-icha) .

Umi efecto secundario ojehechavéva ikatúva ojehu cirugía aja:

• Reacciones anestesia rehegua (e.g., apytu’ũ, vómito) .
• Hasy pe quirúrgico rendaguépe
• Tuguy ñemongu’e

Ko’ã efecto secundario ndoikói opavave rehe peteĩcha. Oĩ tapicha ikatúva ohasa heta umíva apytégui, ha ótro katu ndohasái ni peteĩ. Oiméramo reñandu mbaʼeveichagua incomodidad, katuete remombeʼu vaʼerã nde doktór térã enfermérape. La majoría umi efecto secundario ikatu oñemaneha.

Mba’épa aha’arõva’erã upe rire aguerekóramo peteĩ GIST?

Ojejapopa rire jepe pe tratamiénto, ne oncólogo osegíta oñatende nderehe. Péva he’ise ojejerurétaha ndéve reike haĝua cita de seguimiento-pe intervalo regular-pe rehecha haĝua nde recuperación ha salud general. Koʼã cita ojejapo jepi káda tres térã seis mése.

Ko’ã visita aja, nde pohanohára oporandúta ndéve nde síntoma, nde hesa’ỹijo ha ikatu avei ojapo ambue prueba, ha’eháicha escaneo, ohecha haguã ou jeýpa GIST térã mba’éichapa ombohovái tratamiento. Umi prueba ojejapóva jepi ha’e:

• Ojejapo CT hígado ha pelvis rehegua.
• Umi RM rehegua (Imágen de resonancia magnética (RM) rehegua) .
• Umi escaneo PET ohecha haguã mba'éichapa ombohovái umi terapia ojedirigíva.

Nde pohanohára odesidíta mboy jeypa rejapova’erã ko’ã prueba, odependévo nde condición rehe.

Mba épa pe tasa de sobrevida GIST ndive.

Kóva peteî tema sensitivo. Pe tasa de sobrevida peteĩ tapicha orekóva GIST-pe g̃uarã iñambue peteĩ tapichágui ambuépe. Oĩ heta mbaʼe ohóva ojedetermina hag̃ua upéva. Techapyrã, pe tumor tuichaha ojehechakuaa jave GIST, mba’éichapa omba’apo, nde salud general ha mba’éichapa pe tumor ombohovái tratamiento.

Péicha dato oñembyatýva institución ha'eháicha Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos (NCI) , haimete 85% umi tapicha orekóva GIST oikove gueteri cinco años ojehechakuaa rire ko mba'asy.

Ha katu rehechávo estadística péichagua, reguerekova’erã ne akãme mbovymi mba’e:

• Ko’ãva ha’e estimación añónte: oñemopyenda heta tapicha ohasava’ekuére GIST oguerekova’ekue upe mboyve. Ikatu ningo idiferenteterei nde situasión. Por ehémplo, nde eda ha reguerekópa ambue mbaʼasy ikatu oafekta koʼã número.
• Ko'ã número ha'e histórico: oñembyaty dato haimete cada cinco años. Upéicha, impacto orekóva umi tratamiento ipyahúva ndoikéi ko'ã número-pe. Umi tratamiénto pyahu rupive, ikatu iporãve koʼã número.
• Umi tasa de sobrevida ha pe tekove pukukue ha’e mokõi mba’e iñambuéva: Peteĩ tasa de sobrevida nde’íri ndéve mboy tiémpopa reikovéta. Umi dato tekove pukukue hasyeterei ojehupyty haguã umi tapicha orekóva GIST.

Upéicharõ, ani reñembopy'aju ko'ã número rehe. Oiméramo reguereko mba’e porandu, eporandu nde oncólogo-pe. Haʼe ikatúta omyesakã mbaʼéichapa ojeporu koʼã estadística nde situasiónpe.

Mbaʼéichapa reñangareko ndejehe?

Reñangarekóvo nde salud general rehe ha’e pe mba’e iporãvéva ikatúva rejapo ndejehe, tratamiento aja ha rire GIST rehegua.

• Ekaru porã: Eñeha’ã e’u opaichagua tembi’u oguerekóva heta proteína, sa’i ikyrakue ha ikatuháicha. Emoĩ verdura, verdura ha yva nde dieta diaria-pe. Peteĩ dieta equilibrada omeʼẽta nde retépe pe enerhía pyaʼe ojerrekupera hag̃ua.
• Ejapo ehersísio: hasy jave ikatu ñanembopyʼarory. Rekuera aja pe tratamiéntogui, ejercicio ligero (haʼeháicha reguata) ikatu nepytyvõ remboguejy hag̃ua pe estrés. Péro siémpre reñeʼẽvaʼerã ne doktór ndive reñepyrũ mboyve peteĩ ehersísio pyahu térã reñepyrũ jey mboyve peteĩ ehersísio rejapo vaʼekue.
• Ani repita kompletoite: Ojeporúramo oimeraẽichagua producto tabaco rehegua (oikehápe cigarrillo electrónico) oñembohetave pe riesgo ojeguereko hag̃ua peteĩ cáncer pyahu, avei ikatu ojeguereko jey peteĩ GIST.

Peteĩ mba’asy GIST-icha ikatu ndojapói mba’eveichagua síntoma tuicháva ñepyrũrã. Rejapóramo jepe upéva, ikatu repensa haʼeha pe indigestión térã pe gripe estomacal añónte. Upéicharõ, reikuaávo reguerekoha peteĩ tumor canceroso ndahetáiva péicha ikatu tuichaiterei chemondýi. Oiméramo reguereko ko mba’asy, eñemotiémpo eñemoarandu haĝua ko mba’asy ndahetáiva rehe ha umi tratamiento opción rehe. Heta jey, pe tratamiento ikatu ombogue nde síntoma ha omonguera jepe GIST. Heta porandu reguerekóta. Nde equipo médico oĩta ombohovái haĝua opavave ha nepytyvõ haĝua.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Jepémo GIST ha’e peteĩ mba’e ojekyhyjeva’erã, ha’e peteĩ mba’asy ikatúva oreko resultado porã reikuaáramo ha rehupyty tratamiento oportunamente.

• Ani remboyke: Oiméramo nde reguereko mba’eveichagua hasy jepivegua’ỹva, opersistente nde ryepýpe, señales de huguy térã pérdida de peso noñemyesakãiva, eheka consejo médico.
• Iñimportánte ojejapo diagnóstico hekopete: Oñeikotevẽ prueba especial ojekuaa hag̃ua GIST. Upévare, eheka peteĩ dictamen especialista-pe.
• Oĩ tratamiento: Oĩ tratamiento iporãva GIST-pe guarã, ha’eháicha cirugía ha terapia dirigida.
• Ndaha’éi ndeaño: ne equipo médico, ne familia ha ne amigokuéra nepytyvõta ko viaje-pe.

Pe iñimportantevéva haʼe hína japyta mbarete ha jasegi umi konsého médiko.

` Tumor estrómago gastrointestinal, GIST, cáncer, sistema digestivo, gen KIT, cirugía, terapia dirigida