¿Rehechámapa umi pohanohára oporandúva: "Mba'épa pe puntuación GCS?" ojegueru jave peteĩ tasyópe peteĩ accidente rire? Térã oĩ jave operdeva'ekue conciencia, he'i: "Pe GCS ijyvate"? Ikatu avei reñeporandu mba’épa ko GCS ha mba’épa omedi. Añetehápe iñimportanteterei upéva. Upévare ko árape, ñañeʼẽmi hese isencilloiterei, ikatu hag̃uáicha pentende.
Mba’épa he’ise simplemente GCS?
Ñamombe’u porãsérõ, Escala de Coma Glasgow (GCS) ha’e peteĩ sistema de puntuación omedi ha oevalua peteĩ tapicha nivel de conciencia. Ojoguaite pe calificación peteĩ exámen-pe, oheja umi médico oevalua mba’éichapa peteĩ tapicha opáy, mba’éichapa oikuaa ijerére ha mba’éichapa ombohovái porã umi instrucción simple.
Ko método omoheñói ypy ary 1974-pe peteĩ aty especialista Universidad de Glasgow Escocia-pe. Upévare ohupyty héra. Jepémo pe ñe'ẽ "coma" oĩ hérape, ko'ãga oiko chugui pe método principal ojeaceptáva ko mundo-pe, ojeporúva ndaha'éi coma-pe añónte, sino avei oimeraẽ situación ikatuhápe oñembyai conciencia.
Mba’épa pe ‘Conciencia’ pohãno’aópe.
Ja’e ‘consciente’ oñembohovái jave mbohapy mba’e principal. Peteĩ doktór omedi jave ne konsiénsia, oñekonsentra hikuái koʼã mbohapy mbaʼére.
| Pe punto | Ñemyesakã isencillova |
|---|---|
| Opytávo oke (Despierta) . | Kóva ndaha’éi ojoguáva ñapu’ãnteva okehágui. Ikatu repu’ã oĩramo oñe’ẽva nendive, térã rembotapykue jave nde rete. Ndaikatúi remombáy peteĩ tapicha oĩva coma-pe upéicha. |
| Marandu | Pe katupyry rentende hagua umi mba’e ha’eháicha umi mba’e oikóva nde jerére ha mávapa oñe’ẽ. |
| Tenda-aravo-persona entendimiento (Orientado) . | Pe conciencia moõpa reime ha aravo, ha’eháicha mávapa nde, moõpa reime, mba’e ára ha’e ha mba’e aravópe. |
Araka’épa ojeporu GCS.
GCS ha’e peteĩ mba’e iñimportantetereíva peteĩ examen neurológico ojapóva umi pohanohára. Ojepuru koʼýte umi káso ikatuhápe peteĩ persóna ndorekovéima ikonsiénsia.
- Akã lesión: GCS ojepuru ojehecha hagua opa mba e umi lesión michĩva guive ha eháicha conmoción cerebral guive umi lesión traumática grave cerebral peve. Pe puntuación GCS ha’e peteĩ mba’e principal umi pohanohára ohecháva ojegueru jave peteĩ tapichápe ETU (Unidad de Tratamiento de Emergencia) -pe peteĩ accidente rire.
- Ambue mba’asy pohanohára: Oĩ avei káso ikatuhápe ojeperde de conciencia ojeaksidénte’ỹre jepe. Techapyrã ramo:
- Tuguy asuka imbovyeterei (hipoglucemia) .
- Peteĩ convulsión rire
- Envenenamiento rehegua
Iñimportánte: Oĩramo hoʼúva peteĩ veneno térã hoʼúva accidentalmente, pyaʼe porã ojeheka vaʼerã doktórpe. Ikatu rehenói Centro Nacional de Información de Venenos Hospital Nacional de Colombo-pe rehupyty haguã asesoramiento pya'e.
Mba’épa umi 3 área principal GCS puntuación rehegua.
Peteĩ pohanohára oasigna peteĩ puntuación GCS-pe oñemopyendáva umi paciente ombohováiva mbohapy área principal-pe. Pe puntuación total GCS rehegua ojekalkula oñembojoapývo ko’ã mbohapy área oñondive.
1. Tesa ñembohovái (E): Kóva omedive mba’éichapa opáy ha oñatende pe tapicha.
2. Ñembohovái ñe’ẽ rupive (V): Kóva oporoha’ã apytu’ũ rembiapo ha’éva peteĩ tapicha opensakuaa, imandu’a ha oikuaaha ko yvy oĩva ijerére.
3. Respuesta Motora (M): Kóva ojehecha mba éichapa ikatu apytu u ocontrola umi músculo, osegi umi instrucción ha omba apo porápa sistema nervioso.
Ko ága jahechami mba éichapa ikatu ñapunta petettet ko a sección.
| Mbohovái | Mba’éichapa ojehecha ha ojehechauka | Kytame'ẽ |
|---|---|---|
| 1. Tesa ñembohovái (E) . | ||
| Espontáneamente ha’e | Ojapo’ỹre mba’eve, pe hasýva naturalmente omantene hesa abierto. | 4. Ñe’ẽpoty ryru |
| Oñeñe’ẽ jave hendive | Oipe’a hesa oñehenói jave héra térã ohendúvo peteĩ mba’e. | 3. Ñe’ẽpoty ryru |
| Hasy/presión rehegua | Ojepresiona sa’i jave peteĩ uña (ojejapo presión), ojepe’a tesa. | 2. Ñe’ẽpoty ryru |
| Ndaipóri ñembohovái. | Ndaipóri mba'éichapa ikatu reipe'a nde resa. | 1. Ñe’ẽpoty ryru |
| 2. Ñembohovái ñe’ẽ rupive (V) . | ||
| Entendimiento reheve | Oñeporandúvo chupekuéra mávapa, moõpa oĩ ha mba’éichapa hi’ára, ombohovái hekopete. | 5. Ñe’ẽpoty ryru |
| Confuso-pe | Oñe'ê hikuái, pero ndoikuaái añetehápe moõpa oime ni mba'épa oiko. Oñe'ê hikuái confusión-pe. | 4. Ñe’ẽpoty ryru |
| Ñe’ẽ naiporãiva | Oñeʼẽ hikuái, péro heʼi umi palávra ndorekóiva sentido ha ndovaléiva mbaʼeve pe porandu ojejapóvare. | 3. Ñe’ẽpoty ryru |
| Umi tyapu oñentende’ỹva | Ha’ekuéra nomombe’úi ñe’ẽ, ha katu ojaponte umi tyapu ndorekóiva sentido ha’ete ku jeroky. | 2. Ñe’ẽpoty ryru |
| Ndaipóri ñembohovái. | Ndojapói mba'eveichagua tyapu. | 1. Ñe’ẽpoty ryru |
| 3. Motor Ñembohovái (M) . | ||
| Ojejapóvo umi instrucción | Ojesegui exactamente umi instrucción simple ha'eháicha "emopu'ã nde po" ha "emosẽ nde lengua". | 6. Ñe’ẽpoty ryru |
| Oñecentrávo pe mba’asy rehe | Ojepresiona jave peteĩ pehẽngue ñande rete rehegua, pe tapicha oñeha’ã opoko térã oipe’a pe tenda hasýva. | 5. Ñe’ẽpoty ryru |
| Ojehekýivo mba’asygui | Oñehaʼã rangue opoko pe lugár hasyhápe, oñehaʼã oñemomombyry pe hasývagui. | 4. Ñe’ẽpoty ryru |
| Doblado ndaha’éiva natural | Ombohováivo hasy, umi miembro ojedobla innaturalmente pecho gotyo. | 3. Ñe’ẽpoty ryru |
| Estiramiento ndaha’éiva natural | Ombohováivo hasy, umi miembro oñembo’y ha ojepyso innaturalmente. | 2. Ñe’ẽpoty ryru |
| Ndaipóri ñembohovái. | Ndaipóri tete ñemomýi. | 1. Ñe’ẽpoty ryru |
Mba épa pe método pyahu hérava GCS-P.
Nda’aréi, oñembosako’ive sistema GCS ha oñembojoapy peteĩ mba’e pyahu hérava GCS-P . Ko’ápe, tai ‘P’ he’ise ‘Temimbo’e, he’iséva tesa pupila . Temimbo'e ombohováiva tesape ikatu omombe'u heta mba'e apytu'ũ rembiapo rehegua. Upévare, péva ojesareko avei puntuación GCS ndive.
- Puntuación 0: Umi anillo morotĩ mokõive tesápe ombohovái tesape.
- Puntuación 1: Peteĩ tesa añoite ombohovái.
- Puntuación 2: Ndaipóri ñembohovái mokõive tesápe.
Ko puntuación ojeipe’a pe puntuación GCS-pegua yma guarégui. Upéva he ise, GCS puntuación ha eramo 3 ha ndaipóriramo ñembohovái mokõive tesápe (puntuación 2), GCS-P puntuación ha e 1 (3 - 2 = 1). Péva he’ise pe hasýva oĩha peteĩ coma ipypukuetereívape.
Mba’épa he’i umi señal?
Pe suma umi puntuación GCS rehegua ikatu ome’ẽ peteĩ idea áspera pe paciente condición rehegua.
- Pe puntuación máximo ha’e 15. (E4 + V5 + M6 = 15). Péva he’ise pe hasýva oikuaa porãha, oñe’ẽ porã ha oikuaaha umi mba’e oĩva ijerére.
- Pe puntuación imbovyvéva ha e 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Péva he’ise pe hasýva oĩha coma pypukúpe, nombohováiri.
Generalmente, peteĩ puntuación GCS 8 térã sa’ive ojehecha coma ramo. Imbovyvévo pe puntuación, ivaive pe condición.
Umi lesión iñakãme, pe lesión gravedad oñemboja'o según puntuación GCS.
- Puntuación 13-15: Lesión cerebral traumática leve - peteĩ conmoción cerebral-icha.
- Puntuación 9-12: TBI moderada rehegua.
- Puntuación 3-8: TBI vaiete.
Mba’épa aikuaava’erã che memby GCS puntuación rehegua.
Oiméramo peteĩ ne familiar térã ne amigo oĩ hospitalizado ha umi médico oñe’ẽ umi puntuación GCS rehe, ani rekyhyje ha eguereko en cuenta ko’ã mba’e.
- Kóva ndaha’éi peteĩ puntuación añónte. Jepémo pe puntuación GCS ome’ẽ peteĩ idea áspera pe paciente condición rehegua, oĩ heta marandu hapykuéri. Upévare, rehendu rangue pe partiturante, eñeʼẽ nde doktór ndive reikuaa hag̃ua mbaʼéichapa oĩ pe hasýva.
- GCS ndaikatúi ojeporu tapiaite. Oĩ káso, umi puntuación GCS-pegua ndaikatúi oñemedi hekopete. Por ehémplo, oĩramo oñembojoajúva peteĩ ventilador rehe oipytyvõ hag̃ua chupe orrespira hag̃ua, ndaikatúi oñemedi umi rrespuésta oñeʼẽva. Avei, ojeherida ramo umi tesa, ndaikatúi ojehecha umi tesa ñembohovái.
- GCS ndaha’éi pe tembiporu ojeporúva ojepredici haguã pronóstico. Jepe umi pohanohára oipuru umi puntuación GCS opredici haĝua peteĩ paciente pronóstico, ndojesarekói hese ha’eño. Avei ohesaʼỹijo hikuái ambue pruéva, por ehémplo umi CT, ha pe hasýva rekove kompletoite.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Escala de Coma de Glasgow (GCS) ha'e peteî sistema de puntuación ojeaceptáva internacionalmente ha omedi peteî tapicha conciencia.
- Kóva oproba umi respuesta tesa, ñe’ẽ ha tete ñemomýi rupive.
- Pe puntuación ohóva 3 (coma profundo) guive 15 (conciencia completa) peve. Ojeguereko ivaiha peteĩ puntuación 8 térã sa’ive.
- Ojesarekóramo jepi pe puntuación GCS-pe, umi doktór ikatu ontende iporãvépa térãpa ivaive ohóvo pe hasýva.
- Reikuaáramo peteĩ rehayhúva puntuación GCS-pe, ani rejepy’apy pe número rehe añónte. Akóinte eñe’ẽ nde pohanohára ndive ha entende porã pe situación completa.
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