Mba’épa pe Procedimiento Hartmann rehegua. Jaikuaami upévagui simplemente.

¿Mbaʼépa oikóta reguerekóramo peteĩ infección grave, bloqueo térã kánser nde intestino-pe ha reikotevẽramo peteĩ operasión tuicháva? Sapyʼánte, umi doktór pyaʼeterei ojapovaʼerã peteĩ operasión osalva hag̃ua tekove. Peteĩ procedimiento especial ojeporúva koʼãichagua kásope héra Procedimiento de Hartmann. Pe téra ikatu ipu oporomondýi’imi, ha katu ñañe’ẽ hesakã ha simplemente mba’épa añetehápe oiko, mba’érepa ojejapo ha mba’épa oiko pe cirugía rire.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko procedimiento Hartmann-pegua?

Peteĩ procedimiento Hartmann ha’e peteĩ cirugía ojejapóva ñande intestino grueso (colon) rehe. Específicamente, oike oñeikytĩ ha ojeipe’a pe parte hasýva ñande intestino grueso-gui, especialmente pe parte paha osẽhápe heces, ha’éva pe colon sigmoide, ha sapy’ánte pe parte yvategua recto-gui.

Koʼág̃a ñañeimahinamína jaipeʼa rire pe párte hasýva ñande ryepygui, tekotevẽha oñembojoaju jey umi mokõi párte hesãiva hembýva. Ha katu, tuicha riesgo oñembojoaju jey umi mokõi parte al mismo tiempo oî jave infección vai, hinchazón térã ambue complicación. Péicha jajapóramo ikatu oñemyasãi jey pe mbaʼasy, ha upéva ikatu tuicha provléma.

Upévare umi doktór omeʼẽ hína tiémpo umi mokõi párte hembývape pe intestínope okuera hag̃ua.

1. Pe intestino paha oñembojoajúva anus rehe (tocón rectal) oñekose sapy’ami oñemboty.

2. Pe intestino tuicháva rembe’y hesãiva, oĩva yvate gotyo, oñembojoaju peteĩ apertura michĩva rehe (estoma) ojejapóva pared abdominal-pe.

Pépe osê heces ko apertura pyahu rupive ñande ryepýpe. Pévape oñembohéra colostomia . Oñembyaty hagua ko taburete, oñembojoaju petet vosa especial (bolsa de colonostomía) upe apertura oka gotyo.

Mba’érepa reikotevẽ ko cirugía?

Oĩ heta mba’érepa ojejapo peteĩ procedimiento Hartmann. Oĩ diferénte mbaʼére ojeipeʼa hag̃ua peteĩ párte pe intestínogui ha ojejapo hag̃ua peteĩ colostomia.

Mbaʼérepa ojeipeʼa peteĩ párte pe intestínogui?

• Obstrucción: Oĩramo peteĩ bloqueo peteĩ hendápe ñande intestino-pe ojokóva heces omýi haguã.
• Perforación: Ojejapo ramo peteĩ yvykua pared intestinal-pe ha heces osẽramo cavidad abdominal-pe, péva ikatu omosarambi infección cavidad abdominal pukukue (peritonitis).
• Peteĩ mba’asy térã mba’asy ojejoko’ỹva: Oĩ mba’asy (e.g., diverticulitis complicada) térã mba’asy ha’eháicha cáncer ikatu oikotevẽ ojeipe’a pe porción hasýva ani haguã oñemyasãive.

Mba’érepa oñemoĩ peteĩ colostomia.

Jaʼe haguéicha yvateve, ojejapo jave peteĩ operasión peteĩ emergencia-pe, pe hasýva rete ikangy ha tuichaiterei pe riesgo oreko hag̃ua infección. Péicha jave, ombojoaju mokõive parte intestino-pe (anastomosis) tuicha riesgo. Upévare, umi pohanohára rembipota peteĩha ha’e osalva pe hasýva rekove. Peteĩ colostomia ome’ẽ pe intestino tiempo okuera haĝua, ha upéi oheja peteĩ reoperación hekopetevéva, sa’ive riesgo rehegua, oñemoĩ jey haĝua normalidad.

Mba’éichapa ojejapo pe cirugía ha mba’éichapa ojejapo

Ko cirugía ikatu ojejapo mokõi hendáicha principal-pe:

1. Cirugía Abierta: Ojejapo cirugía ojeipe’ávo ñande ryepýpe peteĩ incisión tuicháva rupive ñande ryepýpe. Ko método ojepuruve umi káso emergencia ha complejo-pe.

2. Cirugía Laparoscópica: Ojejapo cirugía heta incisión michĩva rupive ñande ryepýpe, ojeporúvo cámara ha instrumento especial. Jepémo pya’eve ojerekupera, ko método naiporãi opavave hasývape guarã.

Ojeopera mboyve

Oiméramo reñembosako’i hína cirugía-rã, ojejeruréta ndéve reajuna haĝua 6-12 aravo pukukue. Ikatu avei oñeme’ẽ ndéve peteĩ líquido especial (preparación intestinal) remopotĩ haĝua nde intestino. Reike rire tasyópe, oñemoĩta peteĩ cánula salina peteĩ vena nde po ryepýpe ha oñeme’ẽta ndéve líquido ha pohã.

Ojejapo jave cirugía

Pe cirugía ojejapo anestesia general rupive. Pe cirujano oipe’a pe intestino pehẽngue hasýva, omboty pe recto rembe’y ha ombojoaju ambue extremo pe tyekue rehe.Pe estoma ojejoko pe apertura rehe. Ipahápe oñembojoaju pe vosa colostomía rehegua ha ojesutura umi herida quirúrgica rehegua. Ko proceso pukukue ikatu ogueraha mokõi térã irundy aravo rupi.

Ojeopera rire

Pe cirugía rire, ojegueraha raẽta pe sala de recuperación-pe ha upéi oñembohasáta sala-pe oñeestabiliza rire nde condición. Tekotevẽta repyta tasyópe 7-10 ára rupi.

• Umi ára ñepyrũme oñeme’ẽta pohã hasýva, antibiótico ha líquido salina rupive.
• Ikatu ohasa heta ára umi intestino omba’apo jey haguã.
• Ñepyrũrã oñeme’ẽ chupekuéra tembi’u líquido ha mbeguekatúpe oñemoinge tembi’u sólido-pe.
• Peteĩ enfermera oñembokatupyrýva especialmente nembo’éta ha ne familia-pe mba’éichapa pemopotĩ ha pemoambue pe vosa de colostomia, ha mba’éichapa peñangareko va’erã pe estoma rehe (ñangarekóva estoma rehe).

Mba’épa umi riesgo ha efecto secundario ikatúva ojehu.

Opaichagua cirugía-icha, oĩ algún riesgo, ha katu ojehecha ha’eha peteĩ procedimiento relativamente seguro.

• Umi riesgo ikatúva: herida infección, infección pulmonar (neumonía), huguy hyepypegua, fuga intestinal, oñembyai umi órgano ijerére, hernia formación.
• Umi mba’e vai ikatúva ojehu:
• Ileo sapy’ami: Oñeikotevẽ sapy’ami umi intestino oñepyrũ jey haguã omba’apo ojeopera rire.
• Secreción anal: Jepe nde ndaha’éiramo peteĩ movimiento intestinal, sapy’ánte ikatu osẽ peteĩ líquido ojoguáva moco-pe pe anus pehẽngue hembývagui. Péva ningo normal.
• Disfunción sexual: Sa’ieterei, pe cirugía ikatu ombyai umi nervio oîva función sexual-pe. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive reguerekóramo mba’e ndepy’apýva ko mba’ére.

Recuperación ha recuperación

Oñeikotevẽ tiémpo ojerrekupera porã hag̃ua.

• Arapokõindy 4-6: Oñemboguejy pohã hasýva jeporu, ojevy dieta normal-pe ha oñepyrũ jey ejercicio ligero.
• 3-6 jasy: Ojepokuaa tekove rehe peteĩ vosa colonostomía reheve, oñeñandu ojerekupera porãha físicamente.

¿Ikatu piko ojereverti peteĩ colostomia? (Reversión) .

Péva ha’e pe problema tuichavéva heta tapichápe ĝuarã. Heẽ, hetave kásope ikatu ojereverti.

Haimete 6-12 jasy nde primera cirugía rire, nde cirujano oevalua jeýta nde salud. Oiméramo nde resãi porã, nde intestino okuera porã ha ikatu reaguanta ambue cirugía, ikatu reiporavo rejapo peteĩ cirugía de reversión .

Péro pe kánser ojeipysóramo ñande rete tuichakue javeve, oĩramo mbaʼasy sistémica ivaietereíva, térã pe hasýva ikangytereíramo, ikatu pe doktór norrekomendái ojejapo hag̃ua mokõiha operasión. Ikatu reñe’ẽ abiertamente nde médico ndive opa ko’ã mba’ére.