¿Umi tumor iñextraño oĩva pe páncreas-pe? Jaikuaami (Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal - IPMN) rehegua peteĩ tape hasy'ỹvape!

Mba’épa ko mba’asy héra puku? Ikatu reñeporandu mba'épa `Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal` térã `(IPMN)`. Pe téra ikatu ipu oporomondýi’imi ha hasy ñantende haĝua, ha katu ñamantene simple. Ikatu nde térã peteĩ reikuaáva rehendu ko mbaʼasy. Upéicharõ, ani ñañemondýi ha jaikuaa porã mbaʼépa upéva.

Mba'épa añetehápe `IPMN`?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, peteĩ IPMN haʼe peteĩ mbaʼe henyhẽva líquidogui, térã qusta, oñeformava umi conducto nde páncreas ryepýpe. Ko'ãva ndaha'éi añetehápe cáncer, pero umi pohanohára ohecha "precanceroso". Péva he'ise ndaha'eiha cáncer ko'ágã, pero ikatu oiko chuguikuéra cáncer tenonderãme.

Epensamína, sapyʼánte haʼete peteĩ plánta michĩva. Ikatu ha’e térã ndaha’éi peteĩ yvyra tuicháva. Péicha ko `(IPMN)` tumor. Umi investigador oguerovia 20% ha 30% tapicha orekóva cáncer de páncreas, térã mokõi térã mbohapy umi tapicha apytégui, cáncer oñepyrüva `(IPMN)` ramo. Oĩ tapicha ikatúva oguereko ko tumor heta áñore ohechauka’ỹre mba’eveichagua síntoma. `(IPMN)` oñepohano cirugía rupive, térã ojesareko porãvo are.

¿Akóinte piko `IPMN` cáncer?

Nahániri, naentéroi umi IPMNgui oiko kanser . Upéva ha'e pe mba'e tenonderãite oñentendeva'erã. Ha katu oĩ ikatúva amo ipahápe okakuaa adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC)-pe. PDAC ha’e pe cáncer de páncreas ojehechavéva. Cáncer de páncreas ha'e peteĩ mba'asy ndahetáiva. Oguereko 3% rupi opaite cáncer Estados Unidos-pe. Ha katu cáncer de páncreas oguereko 7% opaite omanóva cáncer-gui. Ñambyasy, heta jey ndojehechakuaái tenonderãite, ikatu jave tratamiento osẽ porãiterei.

¿Mávapepa ojeafectave ko situasión?

Hasy umi pohanohárape he'i haguã añetehápe mboy tapichápa oreko ko'ã tumor, heta jey ndojapói síntoma ha ndojehechakuaái. Péro umi estúdio ohechauka ojehechaveha umi kuimbaʼe orekóvape 50 ha 70 áño .

Mba'épa ojehu hete rehe ko `(IPMN)` ndive?

Umi IPMN oguereko hyepýpe peteĩ líquido hũ ha ojoguáva jalea-pe. Pohanohára ohenói mucina. Ko’ã tumor normal ha ndaha’éiva canceroso oñepyrũvo oñekonverti cáncer-pe, oñepyrũ ojapo hetave ko líquido hérava mucina. Ñapensamína peteĩ globo michĩvaicha henyhẽva ygui. Ko mucina oñembyatývo, ikatu omboty umi conducto pancreático nde páncreas-pe. Ko'ã conducto ha'e tubo michĩmi oipytyvõva ojedigesti haguã tembi'u. Ojejokóramo hikuái, ikatu ojapo inflamación páncreas-pe (pancreatitis) .Péva ikatu ha’e peteĩ mba’asy hasyetereíva. Sapy’ánte ko inflamación páncreas rehegua ha’e peteĩha síntoma peteĩ IPMN rehegua.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva IPMN rehegua.

Heta tapicha orekóva ko mba’asy noñandúi hasy térã ndorekói mba’eveichagua síntoma específico. Upéva ha'e pe problema ko'ã mba'épe. Heta vése, koʼãichagua tumor ojejuhu casualmente ojejapo jave chupekuéra ótro mbaʼasy. Ha katu oĩ tapicha ikatúva oguereko síntoma ha’eháicha:

• Tye hasy sapy’apy’a: Oĩ tapicha ikatúva hasy ipy’a okaru rire. Péicha ikatu avei ñanembopytu’u.
• Pérdida de peso no intencionado: Reperdéramo nde pesa reñeha’ã’ỹre, upéva ha’e avei peteĩ síntoma.
• Nausea ha vómito.
• Lomo rasy.
• Caca/heces oleosa: Ojekuaa ramo pe heces oleosa.

Sapy’ánte, ko’ã tumor ikatu omoheñói síntoma ojoguáva ambue mba’asýpe. Techapyrã ramo:

• Ictericia: Hovy ñande pire oñemboty rupi umi conducto biliar.
• Diabetes oñepyrũ pyahúva: Tuguýpe heta asuka oñembyaígui páncreas voi.
• Pancreatitis: Mba’asy oúva oñembotýgui umi conducto pancreático.

Mba’épa omoheñói IPMN?

Umi investigadór oguerovia umi IPMN oñepyrũha oĩ jave kámbio (mutaciones) umi géno okontroláva ñande célula okakuaa hag̃ua térã ojokóva oñeforma hag̃ua umi tumor. Upéva heʼise oĩha ñande rete defensa ikangyha. Oĩramo pe família orekóva cáncer de páncreas (PDAC) , ambue miembro upe famíliape oĩve riesgo oreko hag̃ua IPMN.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa upéva?

Pohanohára oipuruve opaichagua prueba `(imagen)` ohechakuaa haguã `(IPMN)`. Ko’ãva apytégui, tuicha mba’e peteĩ prueba especial hérava `Colangiopancreatografía de Resonancia Magnética (MRCP)`. Kóva ha'e peteĩ prueba ojeporúva máquina `(RM)`. Péicha ikatu ojejapo ta’anga hesakã porãitereíva nde hígado, conducto biliar, vesícula biliar, páncreas ha conductos páncreas rehegua. Umi pohanohára oiporu ko prueba ohecha haguã oîpa cambio umi conducto pancreático-pe.

Ko'ã tumor ``(IPMN)`` oñemboja'o mbohapy tipo principal-pe:

• Tipo de conducto principal (MD-IPMN): Ko’ãva ha’e umi tumor ombotýva conducto principal nde páncreas-pe. Péicha ikatu tuicha pe conducto principal, térã ojedilata. Peteĩ conducto principal diámetro jepivegua 3,5 milímetro rupi. Tuichavéramo 5 milímetro-gui, ikatu ohechauka ikatuha oreko cáncer.
• Tipo del conducto rama rehegua (BD-IPMN): Ko'ãva ha'e umi tumor oñeformava'ekue umi conducto michĩva ojoguáva hakãme ha oñembohapéva conducto principal-gui. Ko'ã tumor jepivegua ha'e benigno .
• Tipo mixto (MT-IPMN): Ko’ãva ha’e umi tumor oñemoakãrapu’ãva conducto principal ha rama páncreas-pe.

Oĩpa ambue prueba ojehechakuaa haguã `IPMN`?

Heẽ, oĩ avei ambue pruéva. Umi doktór ikatu avei ojapo peteĩ pruéva hérava Ultrasonido Endoscópico (EUS). Péicha ikatu ojejapo ta’anga hesakãitereíva páncreas ha tumor rehegua. Ko prueba aja ikatu ojejapo peteĩ muestra michĩva pe tumor rehegua, hérava Aspiración de Aguja Fina (FNA), (biopsia). Upéi ojehecha pe muestra microscopio rupive ojekuaa hagua mba eichagua célulapa (displasia) (ojehechapa umi célula anormal) ha ojejapo prueba genética ojekuaa hagua pe riesgo oiko hagua chugui canceroso.

Mba'épa pe `Displasia`? Mbaʼérepa iñimportánte?

``Displasia'' he'ise simplemente nde célulakuéra ojehecha anormal ojehecháramo microscopio rupive.

• ``Displasia de alto grado'' he'ise nde célula ojoguaveha célula cáncer-pe umi célula hesãivagui. Upéva he’ise pe riesgo tuichaveha.
• Displasia de bajo grado heʼise oĩha umi célula ojoguáva umi célula cáncer-pe, péro ojeguerovia saʼiha pe riesgo oñedesarrolla hag̃ua kánserpe.

Umi pohanohára oipuru marandu mba’asy rehegua (displasia) ha marandu genético tumor rehegua omboja’o haguã IPMN irundy tipo principal-pe. Kóva ha’e peteĩ tema pypuku’imi, ha katu añongatúta simple:

1. IPMN tipo gástrico: Ko’ãva oñemoakãrapu’ãve umi conducto rama páncreas-pe. Ha’ekuéra oguereko jepi displasia grado bajo. Hetave 90% tapicha orekóva ko'ãichagua tumor oikove 10 ary ojehechakuaa rire.

2. IPMN tipo intestinal: Ko’ãva ikatu ojejuhu mokõive conducto principal ha rama páncreas-pe. Ikatu oreko hikuái displasia de alto grado ha amo ipahápe ikatu oiko chuguikuéra cáncer de páncreas. Haimete 70% tapicha orekóva ko'ãichagua tumor oikove 5 ary ojehechakuaa rire. Ko porcentaje oguejy 50%-pe 10 arýpe.

3. IPMN tipo pancreatobiliar: Ko’ãva ikatu avei ojejuhu conducto principal ha rama-pe, ha oguereko avei displasia grado yvate. 80% peve tapicha orekóva ko’ãichagua tumor ikatu oguereko cáncer de páncreas invasivo.

4. IPMN tipo oncocítico: Ko’ãva ha’e peteĩ tumor tipo ndahetái. Oñemoheñói hikuái conducto pancreático principal-pe ha oreko displasia grado yvate. Haimete la mitad umi tapicha orekóva ko’ãichagua tumor oguerekóta cáncer de páncreas invasivo.

Iñimportánte: Ani reñemondýi koʼã clasificación ha estadística rehe. Ko’ãva ha’e información general añónte. Nde pohanohára añoite ikatu he’i ndéve mba’épa añetehápe nde mba’asy.

Mba’éichapa oñeñangareko umi IPMN rehe.

Ojehecháramo peteĩ IPMN haʼeha peteĩ riesgo michĩva , umi doktór heʼi jepi ojesegi hag̃ua ojesareko porã pe tumor rehe.Péva ojehu la mayoría umi tumor benigno (IPMN) ndoikóigui canceroso. Péro oiméramo reguereko peteĩ tumor nde páncreas conducto prinsipálpe, upéva heʼise reimeha peteĩ riesgo tuichaʼimi, nde doktór ikatu heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ operasión reipeʼa hag̃ua pe tumor. Koʼápe oĩ unos kuánto ehémplo:

• Pancreatectomía distal: Pévape ojeipe’a pe páncreas jyva ha/térã rete. Ko cirugía ojejapo oîramo tumor umi conducto principal upe tendápe.
• Pancreatectomía total: Pévape ojeipe’a opaite páncreas, vesícula biliar, conducto biliar común, umi parte oĩva ñande py’a ha ñande intestino delgado-gui, ha heta jey pe bazo. Kóva peteî operación kakuaa.
• Procedimiento Whipple (pancreaticoduodenectomía): Ko cirugía ikatu ojejapo umi tumor oĩva umi conducto principal páncreas akãme (pe parte tuichavéva ojoajuhápe páncreas intestino delgado ndive). Ojepe’a pe páncreas akã, peteĩha pehẽngue intestino delgado (duodeno), vesícula biliar, peteĩ parte conducto biliar ha ganglios linfáticos hi’aguĩva.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko ko cirugía.

Opaichagua cirugía tuichávaicha, oĩ complicación ikatúva ojehu. Naentéroi situasión peteĩchapa. Upévare iporãvéta reporandu nde pohanohárape umi complicación específica ikatúva rehasa.

Mboy tiémpopa ohasa ojerekupera hag̃ua péicha ojejapo rire peteĩ operasión.

Péva iñambue peteĩ tapichágui ambuépe. Péro la majoría umi hénte oikotevẽ opyta tasyópe unos kuánto día ojeopera rire chupe páncreas. Ikatu ohasa heta semána térã mése ojerrekupera porã hag̃ua.

¿Ajapovaʼerãpa quimioterapia térã terapia de radiación ojeopera rire?

Oĩ estúdio ohechaukáva pe quimioterapia ha/térã terapia de radiación ikatuha oipytyvõ ojeopera rire. Péro rehechavaʼerã avei umi efecto secundario orekóva umi tratamiénto. Sapy’ánte umi efecto secundario ikatu ipu’akave umi beneficio orekóvare umi tratamiento. Ejerure nde pohanohárape hetave marandu ko mba’ére.

Che pohanohára he'i ojesareko haguã `IPMN` rehe. Mbaʼépa heʼise upéva?

Péva he’ise umi prueba nde rejapova’ekue ohechauka nde IPMN ha’eha benigno ha ndaha’eiha probable oiko chugui cáncer. Umi pohanohára osegíta ojesareko ko'ã tumor benigno rehe umi prueba de imagen (ha'eháicha MRCP). Péva he'ise: "Jajesarekomína ko mba'ére ha jahecha oîpa mba'e iñambuéva".

Mba’épa ikatu ajapo amboguejy haguã che riesgo aguereko haguã IPMN?

Umi investigadór oguerovia koʼã tumor oikoha umi kámbio orekóvare umi géno. Upévare, ndaipóri mba’eve ikatúva rejapo específicamente ani hag̃ua peteĩ IPMN oñemoakãrapu’ã. Ha katu, ko’ã mba’e ikatu oipytyvõ oñemboguejy haĝua nde riesgo general cáncer de páncreas rehegua ha nepytyvõ reevalua haĝua nde riesgo IPMN rehegua:

• Eikuaa ne familia historia médica rehegua.Oiméramo nde rogaygua oguerekova’ekue cáncer de páncreas (PDAC), nde reimeve riesgo reguereko haĝua IPMN.
• Cáncer de páncreas ojoaju pe sigarríllo rehe. Reiporúramo tabaco (cigarrillo, beedis, cigarrillo), eñehaʼã ejoko.
• Emboyke michĩmi reʼu hag̃ua vevída, térã ehejapaite.
• Eñeha’ã emantene nde peso hesãiva.
• Eñeha’ã ehapejoko diabetes tipo 2 peteĩ dieta ha ejercicio hesãiva rupive. Oiméramo nde reguereko diabetes, emba’apo nde pohanohára ndive ocontrola haĝua nde ruguy asuka.

Mboy tiémpopa ikatu reiko peteĩ IPMN ndive.

Opaichagua cáncer-icha, ojehechakuaa ha oñepohano pya’e ha’e umi mba’e iñimportantevéva ojekuaa haĝua pe sobrevivencia. Opaite mba’épe, amo 95% tapichakuéra ojehechakuaáva ha oñepohanova’ekue peteĩ IPMN oñepyrũ mboyve cáncer de páncreas-pe, oikove gueteri cinco ary ojehechakuaa rire. Oiméramo reguereko porandu nde mba’asy rehegua, nde pohanohára ha’e pe fuente iporãvéva marandu.

Che areko peteĩ IPMN benigno. Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Heta vése koʼã tumor ndoikói kanser. Ha katu, normal ñañeñandu estrés ha jepy’apy pe pensamiento rupi: “Ikatu ikatu ha’e”. Péicha reñeñandu ramo, eñe’ẽ nde pohanohára ndive upévare. Ha’e omyesakãta mba’érepa reime sa’i riesgo reguereko haĝua cáncer de páncreas. Avei ha’e ne’asesora umi mba’e ikatúva rejapo remboguejy haĝua nde riesgo general reguereko haĝua cáncer de páncreas.

Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal (IPMN) ha’e peteĩ téra ipukúva, sapy’ánte oñembojoavyva peteĩ tumor oñeformava’ekue umi conducto pancreático-pe ha oguerekóva potencial oiko haĝua chugui cáncer de páncreas. Ko tumor jepive ndojapói mba’eveichagua síntoma ha ojejuhu jepi casualmente umi prueba ojejapóva ambue mba’ére.

Nde pohanohára he’ívo ndéve reguerekoha peteĩ IPMN, ikatu reñemondýi. Péro nemanduʼákena reguerekóramo ko mbaʼasy ndeʼiséi katuete reguerekotaha kánser. Heta vése, ojejapovévo pruéva ohechaukáta pe grumo ndahaʼeiha kanser (benigno). Nde ryguasu rupiʼa ndahaʼéiramo kanser, nde doktór osegíta omonitorea ohecha hag̃ua ipeligrosoitereipa térãpa oreko kánser. Ha, iñimportantevéva, ojejuhúramo jepe nde grumo orekoha riesgo tuicháva, amo 95% tapicha orekóva IPMN ojediagnosticáva ha oñepohanova’ekue oiko mboyve canceroso oikove gueteri cinco áño ojediagnostika rire.

Tahaʼe haʼéva la situasión, oĩ umi mbaʼe ikatúva rejapo ani hag̃ua reguereko kánser de páncreas. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére. Ha’e/ha’e ovy’áta nepytyvõvo.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Oĩ porã, upévare aipota ko'ágã peikuaa porãve pe roñe'ẽva'ekue, ``(IPMN)``. Jepe kóva ha’e peteĩ tema complicado’imi, ñañeha’ã ñantende simplemente.

• IPMN ha'e peteĩ tumor oñemoakãrapu'ãva umi conducto páncreas-pe ha oguerekóva potencial oiko haguã cáncer. Naentéroi umívagui oiko kanser.
• Heta jey, ndohechaukái mba'eveichagua síntoma ha ojejuhu casualmente ambue prueba jave.
• Ko mba'asy ojekuaa prueba rupive ha'eháicha `(MRCP)` ha `(EUS)`.
• Pe tratamiénto ikatu ojesareko térã ojeopera , odependévo mbaʼeichagua tumor ha mbaʼe riesgo rehepa oreko.
• Iñimportanteve ojehechakuaa ha oñepohano pya’e .
• Ani rekyhyje oje'éramo ndéve reguerekoha IPMN. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive ha edesidi pe plan de tratamiento iporãvéva nde situación-pe ĝuarã.
• Avei ehecha umi cambio estilo de vida rehegua (jaheja pe sigarríllo, ñamantene peteĩ peso saludable, ha mba’e) ikatúva omboguejy pe riesgo cáncer de páncreas rehegua.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, ani retĩ reporandu haĝua nde pohanohárape. ¡Epyta hesãi haguã!

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