¿Reñorairõpa Constipación ndive Ko’ã ára pahápe? ¡Ñañe'ẽmi hese!

¿Reñorairõpa Constipación ndive Ko’ã ára pahápe? ¡Ñañe'ẽmi hese! | Nirogi Lanka rehegua

Physician Reviewed — Not Medical Advice

¿Rejuhúpa rehasaitereiha tiémpo baño-pe koʼã ára pahápe? ¿Oñeñandu piko nde rye hinchado, térãpa reguereko upe temiandu ipukúva ha incómodo neremboykéipaite hague nde rye reho rire jepe? Katuete ndaha’éi ndeaño —kóva ha’e peteĩ asunto común ha frustrante, ha katu natekotevẽiete reñeñandu atĩ térã rejepy’apy upévare. Nirogi Lanka-pe, roipytyvõse ndéve rentende haguã estreñimiento detalle reheve ikatu haguã rejagarra control nde salud digestiva rehe.

Mba’épa pe Constipación?

Umi término médico-pe, ojedefini generalmente pe estreñimiento oguerekoha mbovyve mbohapy movimiento intestinal por semana. Ha katu, eguereko en cuenta pe "normal" tuicha iñambueha peteĩ tapichágui ambuépe. Oĩ tapicha ohóva heta vése al día, ha ótro katu ikatu oho una térã dos vése káda semána. Taha’e ha’éva nde ritmo personal, ha’e normal ndéve ĝuarã . Pe problema heñói redesvia jave tuicha nde patrón jepiveguágui.

Taha’e ha’éva nde rutina, peteĩ mba’e katuete oĩ: reha’arõvévo, hasyve rembohasa haĝua heces. Ikatu reguereko estreñimiento rehechakuaáramo ko’ã mba’e:

  • Nde heces hatã, iseko térã ijyvyra.
  • Reñandu hasy térã tuicha tensión rembohasa jave intestinal.
  • Reguereko peteĩ sensación de evacuación incompleta, he’iséva nde intestino noñeñanduiha nandi.

Pe estreñimiento ningo ojehecharamoiterei; millones de persóna ko múndo tuichakuére ohasa asy upévagui. Ha’e peteĩ condición manejable, ha jajapo umi paso correcto ha’e clave ñañeñandu porãve haĝua.

Mba’éichapa oiko pe estreñimiento?

Ñamombe’u porãsérõ, pe estreñimiento oiko nde colon (intestino tuicháva) ogueraha hetaiterei y nde heces-gui. Péicha heces ipiru, hatã ha hasyeterei ohasa haguã.

Oñemboja’ove hagua: tembi’u ohasávo nde sistema digestivo rupive, ne ryepy ogueraha umi mba’e oipyhýva. Umi mba’e ky’a hembýva oho pe intestino grueso-pe, ha upéva ogueraha y, ha umi mba’e ky’agui oiko hesekuéra sólido. Oiméramo nde reñemboty, umi mbaʼe kyʼa oho mbeguekatueterei pe tracto digestivo rupive. Péicha ome'ê tiempo extra colon-pe ogueraha haguã hetave y, ogueraháva heces deshidratado ha hasýva oñemosê haguã.

Mba’épa ojapo pe estreñimiento?

Pe estreñimiento ikatu osẽ opaichagua mbaʼégui, umíva apytépe umi mbaʼe jaiporavóva ñande rekove, algúna pohã ha umi mbaʼasy oĩva ñande pype.

Factores de estilo de vida rehegua

Nde jepokuaa ára ha ára tuicha oipytyvõ nde salud digestiva-pe. Ehechápa ojeporúpa ndéve peteĩva koʼã mbaʼe:

  • Sa’i oje’u fibra : Pe dieta ndorekóiva fibra hasy umi heces oñeforma porã ha omýi porã haguã.
  • Deshidratación: Ndorekóiramo y, nde rete oñeha’ãmbaite omantene haguã heces ipiro’y.
  • Ndojejapói actividad física: Peteĩ estilo de vida sedentario ikatu ombovevýi nde intestino rembiapo.
  • Umi cambio rutina-pe: Viaje, oñemoambue oke térã oñemoambue hora de comida ikatu omoapañuãi nde sistema.
  • Oje’u hetaiterei kamby: Oĩ tapichápe ho’úramo heta kesu térã kamby ikatu omoñepyrũ estreñimiento .
  • Estrés : Ani araka’eve remomichĩ pe impacto orekóva nde bienestar mental nde tripa-pe.
  • Ñamboykévo pe impulso: Jajavy jepi ñamombyta tekotevẽha jaipuru pe baño. Ehendu nde rete ha tereho opu’ãvo pe impulso.

Pohãnguéra

Heta pohã ojehechavéva ikatu oipytyvõ estreñimiento-pe:

  • Mba’asy mbarete , ha’eháicha umi oguerekóva codeína, Oxycodona (por ejemplo, Oxycontin®), haHidromorfono (techapyrã, Dilaudid®).
  • Umi pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINS) ha’eháicha Ibuprofeno (techapyrã, Advil®, Motrin®) ha Naproxen (techapyrã, Aleve®).
  • Antidepresivo , ha’eháicha Fluoxetina (techapyrã, Prozac®) térã Amitriptilina (techapyrã, Elavil®).
  • Oĩ antiácido ojeporúva gastritis-pe g̃uarã, ko’ýte umi oguerekóva calcio térã aluminio (techapyrã, Tums®).
  • Suplemento hierro rehegua.
  • Antihistamínico , ha’eháicha Difenhidramina (techapyrã, Benadryl®).
  • Oĩ pohã tuguy presión rehegua , umíva apytépe umi bloqueador de canales de calcio ha betabloqueantes.
  • Oĩ pohã antipsicótico , ha’eháicha Clozapina (por ejemplo, Clozaril®) ha Olanzapina (por ejemplo, Zyprexa®).
  • Pohã anticonvulsiones , ha’eháicha Fenitoína ha Gabapentina.
  • Pohã antinausea , Ondansetron-icha (por ejemplo, Zofran®).

Oiméramo ndepy’apy ikatuha nde pohã omoheñói ko’ã mba’e, eñe’ẽ nde pohanohárape térã farmacéutico ndive rejapo mboyve mba’eveichagua cambio.

Ambue Condiciones Médicas rehegua

Sapy’ánte, pe estreñimiento ha’e peteĩ síntoma peteĩ tema médico subyacente rehegua:

  • Mba’asy endocrina rehegua: Hipotiroidismo, diabetes, uremia térã hipercalcemia.
  • Cáncer colorrectal rehegua.
  • Síndrome de Intestino Irritable (IBS) rehegua.
  • Diverticulitis rehegua.
  • Disfunción suelo pélvico rehegua (Disfunción salida rehegua estreñimiento).
  • Síndrome de defecación ojejokóva.
  • Seudo-obstrucción intestinal rehegua.
  • Mba’asy neurológico: Mba’asy médula espinal rehegua, Esclerosis Múltiple, Parkinson mba’asy térã accidente cerebrovascular.
  • Síndrome de intestino perezoso rehegua.
  • Ñemboty intestinal rehegua.
  • Umi mba’e vai estructural rehegua (techapyrã, fístulas, atresia colónica).
  • Mba'asy heta órgano rehegua , ha'eháicha amiloidosis, lupus térã escleroderma.
  • Embarazo rehegua.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva pe estreñimiento?

Umi signo ojehechavéva ha’e:

  • Sa’ive mbohapy ñemongu’e intestinal-gui peteĩ arapokõindýpe.
  • Heces iseko, hatãva térã ryguasu rupi’a.
  • Ojepyso térã hasy ojejapo jave ñande py’a.
  • Calambre abdominal térã incomodidad.
  • Temiandu hinchazón térã nausea leve.
  • Peteĩ sensación de evacuación incompleta peteĩ movimiento intestinal rire.

Mávapa oĩ en Alto Riesgo? (Factores de Riesgo rehegua) .

Sapy’apy’a ikatu ojehu estreñimiento oimeraẽva rehe oimeraẽ eda-pe. Péro oĩ tapicha orekovéva umi provléma persistente ha ipukúva, ojekuaáva estreñimiento crónico ramo . Heta mbaʼe iñimportánteva oipytyvõ upévape:

  • Edad: Umi tapicha orekóva 65 áño ári oiko jepi estilo de vida sa’ive activo oñembojojávo umi adulto imitãvévare, ha metabolismo mbeguekatu jepi. Avei, umi contracción muscular oĩva tracto digestivo-pe ikatu ikangy ohasávo pe tiémpo.
  • Kuña ha’évo, ko’ýte imembykuña ha parto rire: Umi fluctuación hormonal ikatu omoñepyrũ estreñimiento. Embarazo aja, pe presión orekóva pe feto okakuaáva umi intestino rehe ikatu avei ombovevýi pe tránsito intestinal.
  • Fibra sa’i oje’úva: Dieta ndorekóiva fibra dietética suficiente.
  • Pohã jeporu: Oĩ pohã oje’éva ha ojejoguáva.
  • Condiciones subyacentes de salud: Trastornos neurológicos específicos (ohypýiva apytu’ũ térã médula espinal) ha mba’asy tracto digestivo rehegua.

¿Ikatúpa pe estreñimiento ogueru ambue provléma de salud?

Heẽ, ndaikatúiramo rembohasa heces cómodamente ha regularmente, ikatu oiko heta complicación:

  • Hinchazón ha inflamación umi vena recto-pe (Hemorroides).
  • Tesay oîva revestimiento anus-pe oúva ohaságui heces hatã (Fisuras anal).
  • Infección umi protuberancia michĩva ryepýpe ojoguáva bolsa-pe, oĩva pared colon-pe, ikatuhápe ojejoko heces (Diverticulitis).
  • Peteĩ masa tuicháva ha oñembohapéva heces ojejokóva recto-pe (Impacción fecal).
  • Oñembyai umi músculo suelo pélvico rehegua ojejapógui py’ỹi ha tuicha tensión. Ko’ã músculo oipytyvõ ocontrola haĝua vejiga rembiapo; pe tensión crónica ikatu amo ipahápe ogueru incontinencia urinaria estrés rehegua.

Nota importante: Pe estreñimiento ndojapói jepi nde rete "tóxico" umi residuo oñembyatývagui. Nde colon ojejapo ojejoko ha oñembotuichave haguã oñemohenda haguã umi mba'e ky'a. A no ser que reguereko peteĩ condición médica vai ha’eháicha Toxic Megacolon , nde pared colon ndofiltrái toxinas nde sistema-pe.

Mba’épa oiko reñe’ẽvo ko mba’ére nde pohanohára ndive.

Peñe’ẽvo pende jepokuaa intestinal rehe (térã pe falta!) peteĩ pohanohára ndive ikatu peñeñandu vai, ha katu por favor penemandu’áke: pende pohanohára Nirogi Lanka-pegua oĩ ko’ápe penepytyvõ haĝua. Ha’ekuéra ha’e profesional oñembokatupyrýva ohendúva ha oipytyvõva’ekue umi paciente-pe opa tema salud rehegua ikatúva peñeimagina.

Nde pohanohára oñepyrũta ohesa’ỹijóvo nde historia médica, nde jepokuaa intestinal, estilo de vida ha rutina ára ha ára.

Porandukuéra nde historia médica rehegua:

  • Mba’épa nde condición de salud ko’áĝa ha yma guare.
  • ¿Rehasámapa nda’aréi mba’eveichagua pérdida de peso térã aumento noñemyesakãiva?
  • ¿Rejapómapa peteĩ cirugía sistema digestivo rehegua yma?
  • Mba’e pohã, suplemento térã laxante piko re’u ko’áĝa.
  • ¿Reguerekópa peteĩ antecedente familiar orekóva estreñimiento, mba’asy digestiva térã cáncer de colon?
  • ¿Rejapómapa peteĩ colonoscopia ?

Porandu nde jepokuaa intestinal rehegua:

  • Mboy jeypa reguereko peteĩ movimiento intestinal.
  • Mba’épa pe consistencia ha apariencia nde heces rehegua.
  • ¿Rehechakuaápa oĩha tuguy térã rrája pytã?
  • ¿Rehechámapa tuguy pe tazón de inodoro-pe térã pe papel higiénico-pe remokã rire?

Porandu nde rekove ha nde jepokuaa rehegua:

  • Mba’éichapa ojehecha ndéve ĝuarã peteĩ ára típico rekaru haĝua?
  • Mboy yva ha ka’avo piko re’u ára ha ára.
  • Mboy y piko rey'u.
  • Mba’épa nde jepokuaa ejercicio rehegua.

Avei, nde doktór ojapóta peteĩ examen físico. Upearã oike avei rehecha vaʼerã nde temperatura, nde pulso ha nde presión. Ikatu ohendu nde rye estetoscopio rupive ha opalpa (opresiona) nde rye ohecha hagua oîpa ternura, hinchazón téra masa.

Eñatendékena ne doktór ikatuha tekotevẽ ojapo peteĩ exámen rectal . Kóva peteî procedimiento pya'e oiporúva hikuái dedo guanteado ohecha haguã oîpa grumos térã anomalías físicas área anal-pe.

Mba’e prueba-pa ojeporu ojekuaa hagua mba’érepa pe estreñimiento.

Ikatu nde pohanohára noikotevẽi mba’eveichagua prueba mba’eveichavérõ, térã ikatu omanda umi procedimiento específico oñemopyendáva nde síntoma, historia ha salud general rehe. Py’ỹi, natekotevẽi ojejapo prueba extra, ha katu umi síntoma ogarantisa ramo, ikatu ojejapo ko’ã mba’e:

  • Umi prueba de laboratorio: Umi prueba tuguy ha orina rehegua ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã mba’asy ha’eháicha hipotiroidismo , anemia térã diabetes . Ikatu oñehesa’ỹijo peteĩ muestra heces rehegua ojehecha haguã mba’éichapa oĩ infección, inflamación térã malignidad.
  • Umi prueba de imagen: Ikatu nde pohanohára ojerure peteĩ CT , RM térã peteĩ serie tracto gastrointestinal inferior omboyke haĝua ambue mba’e estructural. Koʼãva ndahaʼéi siémpre oñeordenáva rutinariamente.
  • Colonoscopia: Ikatu nde pohanohára ojapo peteĩ colonoscopia térã sigmoidoscopia oipurúvo peteĩ tubo ipire hũ ha ijyvykuʼíva orekóva kámara ohecha hag̃ua pe colon ryepy. Péva aja ikatu ojapo hikuái biopsia (muestra de tejido) térã oipe’a pólipotekotevẽramo.
  • Umi estudio de tránsito colorrectal: Ko’ãva apytépe oje’u peteĩ píldora térã tembi’u oguerekóva peteĩ dosis michĩ ha segura peteĩ trazador radiactivo rehegua, ikatu hağuáicha pe pohanohára ohecha mba’éichapa pya’e ha hekopete pe material omýi nde tracto digestivo rupive.
  • Ambue prueba función intestinal rehegua: Ikatu nde pohanohára omanda ojejapo haguã prueba ohecha haguã mba’éichapa nde recto ha anus ojoko ha omosãso porã heces. Péva oike defecografía (peteî radiografía especializada ojeporúva ojekuaa haguã estreñimiento disfunción salida) ha umi prueba oimehápe globo michîva oñemoingéva recto-pe ( prueba de expulsión globo ha manometría anorectal ).

Mbaʼéichapa ikatu rehupyty alivio pe estreñimiento-gui?

La mayoría umi káso leve a moderado estreñimiento rehegua ikatu oñemaneha porã ógape. Pe autocuidado oñepyrũ peñangarekóvo pende dieta rehe ha pejapo umi ajuste oñeikotevẽva.

Umi mbaʼe ikatúva rejapo nde rógape pyaʼe porã reñeñandu porãve hag̃ua:

  • Ojey’u mokõi térã irundy vaso y extra ára ha ára. Ejehekýi umi bebida ha alcohol cafeína reheve, pórke ikatu ñandegueraha deshidratación-pe. Upéicha avei, ñamombyta va’erã yva juky ha umi mba’yru oguerekóva heta asuka.
  • Ejehekýi so’o procesado, tembi’u ikyrávagui ha umi carbohidrato refinado ha’eháicha pan morotĩ, pasta ha papa. So’o magra ha’eháicha pollo ha umi producto lácteo imbovyvéva ha’e jeporavo iporãvéva.
  • Emoinge yva, ka’avo, verdura, grano entero ha ambue tembi’u oguerekóva fibra nde rembi’úpe ára ha ára. Oñemboguejy tembi’u ikyráva ha’eháicha so’o pytã, huevo ha kesu.
  • Ho’u yva ha tembi’u oguerekóva fibra ha’éva ciruela, cereal de salvado, naranja, piña, fresa, mango, avati ha papaya.
  • Eñongatu peteĩ diario tembi’u rehegua rehechakuaa haĝua mba’e tembi’u específico-pa omoñepyrũ nde estreñimiento.
  • Ejapo jepi ejercicio. Umi actividad simple ha’eháicha jeguata ha’e jepi suficiente oipytyvõ haĝua.
  • Eñatendékena nde postura rehe pe inodoro ári. Remopu’ã’imi nde py, reñembo’y tapykue gotyo térã reiporúramo peteĩ posición de squatado ikatu ifacilve umi movimiento intestinal.
  • Epensamína eipuru hag̃ua umi suplemento de fibra ojejoguáva ndojejoguáiva (haʼeháicha Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® térã Benefiber®). Iporãve ñañepyrũ dosis michĩmígui ha mbeguekatúpe ñambohetave.
  • Tekotevẽramo, ojeporu peteĩ heces suavizante térã laxante ndojejoguáiva (por ejemplo, Docusate). Umi enemas aceite mineral rehegua ha umi laxante estimulante ha’e ambue opción. Ojeguereko hetaichagua laxante; eñe’ẽ ne farmacéutico térã pohanohára ndive reiporavo haĝua pe iporãvéva ndéve ĝuarã. Ani reiporu laxativo mas de dos semanas reñe’ẽ’ỹre nde pohanohára ndive. Sapyʼánte reipuruetereíramo ikatu ivaive nde síntoma.
  • Ani reiporu nde teléfono térã relee diário reñehaʼã aja reiporu pe inodoro.
  • Ani rembogue pe impulso reguereko haĝua peteĩ movimiento intestinal. Remboykéramo jepi pe impulso ikatu, ohasávo pe tiémpo, omokangy pe señal nde colon guive ne apytuʼũme, ha upévare hasyve rehechakuaa hag̃ua arakaʼépa og̃uahẽma pe tiémpo reho hag̃ua.

Eñatendéke umi pohã ha suplemento rehe

Oĩve umi método de autocuidado, nde médico ohesa’ỹijóta oimeraẽ pohã ha suplemento re’úva, oĩgui ikatúva oipytyvõ estreñimiento-pe. Oiméramo upéicha, nde doktór ikatu omoambue nde dosis, okambia nde pohã térã heʼi ndéve remboyke hag̃ua pe suplemento. Araka’eve ani rejoko térã remoambue ne pohã térã suplemento reñe’ẽ’ỹre raẽ nde pohanohára ndive.

Pohã estreñimiento rehegua oje’éva receta rupive

Oĩ heta pohã oje’éva ha pohanohára ikatu he’i oñepohano haguã estreñimiento:

  • Lubiprostona (Amitiza®) rehegua .
  • Prucaloprida (Prudac®, Motegrity®) rehegua.
  • Plecanatida (Trulance®) rehegua .
  • Lactulosa (Cephulac®, Kristalosa®) rehegua.
  • Linaclotido (Linzess®) rehegua .

Odepende umi resultado nde pruévare, nde doktór omeʼẽta ndéve pe pohã okonvenivéva umi mbaʼe reikotevẽvape g̃uarã.

Ñembovo

Sa’i oñeikotevẽ cirugía estreñimiento rehegua. Péro oiméramo nde estreñimiento oúramo peteĩ provléma estructural nde colon-pe, ikatu nde doktór heʼi ndéve upéva. Techapyrã ha’e:

  • Ñemboty intestinal rehegua.
  • Estricta intestinal (oñemboty ñande py’a).
  • Fisura anal rehegua.
  • Prolapso rectal rehegua.

Oĩ condición omoheñóiva disfunción salida estreñimiento ikatúva oñemyatyrõ quirúrgicamente. Ko’ã opción oñeñe’ẽ jepi ojejapo rire prueba diagnóstica. Avei, peteĩ colonoscopia ohechaukáramo cáncer nde colon térã recto-pe, ikatu tekotevẽ ojeopera.

Mba’éichapa ikatu ojejoko pe estreñimiento?

Umi método autocuidado ojeporúva oñepohano haguã estreñimiento ha’e umi ojeporúva ani haguã oiko chugui peteĩ problema crónico:

  • Emantene peteĩ dieta equilibrada ha orekóva fibra. Yva, ka’avo, verdura, nueces, pan de grano entero ha cereal ha’e fuente iporãitereíva fibra rehegua. Fibra ha y oipytyvô omongu’e hagua heces nde colon rupive. Heta yva oguereko fibra ipire rehe; ja’úramo yva ra’ỹi reheve (fresa-icha) avei ombohetave fibra je’u. Salvado ha’e ambue opción orekóva fibra —eñeha’ã cereal salvado térã emoĩ sopa ha yogur-pe. Umi tapicha orekóva estreñimiento oapunta va’erã 18 a 30 gramo fibra ára ha ára. (Reguerekóramo Diverticulitis, ikatu nde pohanohára he’i ndéve ani haguã re’u ciertas semillas).
  • Eñeha’ã ocho vaso y 8 onza rehegua peteĩ árape. (Nota: Oĩme g̃uarã umi lácteo ikatu oipytyvõ estreñimiento.) Pe cafeína oĩva káva, té ha gaseosa-pe ikatu ndedeshidrata. Ikatu tekotevẽ relimitá koʼã mbaʼe oñenormalisávo nde jepokuaa intestinal.
  • Ejapo jepi ejercicio. Natekotevẽi peteĩ entrenamiento intenso; jepe pe jeguata constante tuicha oipytyvõ.
  • Ñapensamína umi suplemento de magnesio rehe. (Naentéroi ho’uva’erã magnesio; eñe’ẽ raẽ nde pohanohára ndive).
  • Embohovái pe impulso reho pya’e haĝua. Ani rembotapykue.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Eñeporandúke pohanohárape koʼã situasiónpe:

  • Pe estreñimiento ha’éramo peteĩ problema pyahu ndéve ĝuarã.
  • Rehechakuaáramo tuguy nde heces-pe.
  • Oiméramo reguereko hína pérdida de peso noñemyesakãiva.
  • Oiméramo hasyeterei reñeha’ã aja rembohasa heces.
  • Oiméramo nde estreñimiento opersistiva mas de tres semanas.
  • Oguerekóramo síntoma disfunción salida rehegua estreñimiento.

Porandu ojejapova’erã nde pohanohárape

Revisita jave nde doktórpe, ikatu reporandu koʼã mbaʼe:

  • Mba’ére piko areko hína peteĩ estreñimiento?
  • ¿Mbaʼépa ikatu ajapo térã ajapo pyaʼe alivio hag̃ua?
  • Mba’e remedio ógapepa rerecomenda?
  • Mba’épa ha’u térã amboy’uva’erã amaneha haĝua ko mba’e.
  • Mbaʼéichapa ikatu ajokove pe estreñimiento amo gotyove?

Nemandu’áke, eñe’ẽ abierta ha honesto nde médico ndive nde jepokuaa baño-pe ha oimeraẽ mba’e ndepy’apýva rehe. Umi movimiento intestinal ha’e peteĩ parte natural, oñeikotevẽva tekovépe. Pe estreñimiento ikatu sapy’ami, crónico térã síntoma peteĩ condición subyacente ivaivéva rehegua. Eñangareko nde salud rehe —rehechakuaáramo peteĩ cambio nde intestino rehegua térã reñandu ramo nde rekove ojejokoha nde intestino ñemongu’e rupive, ehecha pohanohárape.

Marandu ojegueraha haguã ógape

Pe estreñimiento ha’e peteĩ mba’e ojehecharamóva, ha katu jepive ikatu oñemaneha oñeñangareko rupi ijehegui. Japytávo hidratado, ja’u peteĩ dieta rico en fibra, jajapo ejercicio ha ani ñamboyke pe impulso jaha haĝua ha’e umi paso iñimportantevéva. Sapy’ánte, pohã térã ambue mba’asy tesãi rehegua ikatu ha’e pe káusa. Oiméramo nde problema opersistiva térã rehechakuaa síntoma alarmante ha’eháicha tuguy, eñe’ẽ peteĩ profesional Nirogi Lanka-pe. Ndaipóri mba’érepa ñañemotĩ ni ñakyhyje; nde salud ha’e pe mba’e iñimportantevéva.


Constipación, salud digestiva, fibra, jepokuaa intestinal, tekoporã