¿Reguerekópa diabetes? Reikuaava’erã pe mba’asy ipeligrosoitéva hérava DKA (Cetoacidosis Diabética) .

¿Ndépa peteĩ tapicha orekóva diabetes? Upéicharõ, rejepyʼapy meme vaʼerã pe asukare nde ruguype, ¿ajépa? Péro, ¿rehendúmapa peteĩ mbaʼasy ivaietereíva ikatúva voi oporojukáva ha oúva diabetes ndive? Upéva rehe ñañe'ê ko árape. Pévape oñembohéra pohãnohára Cetoacidosis Diabética , térã (DKA) mbykymi. Tuicha mba'e nde seguridad-pe guarã reikuaa porã ko mba'ére.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe DKA?

Oĩ porã, ñamoĩ péicha. Insulina ha'e peteĩ hormona oipytyvõva ñande rete célula-kuérape oipuru haguã glucosa, térã asuka, imbarete haguã. Peteĩ tapicha oguerekóva diabetes ndoguerekóiramo insulina, térã pe insulina oguerekóva nomba’apoporãiramo, umi célula ndaikatúi oipuru pe asuka oĩva tuguýpe.

Upéi ñande rete opensa: "Oh, che energía opa". Upévare ñande rete oipuru ótra fórma ojapo hag̃ua enerhía. Upéva ohapy rupi pe ikyrakue oĩva ñande retepýpe. Péicha ojehapy jave ikyrakue, osẽ tuguýpe peteĩ químico hérava cetonas subproducto ramo. Normal ningo jaguereko unos kuánto cetonas. Péro ko prosedimiénto ndojejokóiramo ndaipórigui insulina, heta cetóna oñembyaty tuguýpe. Ko'ã cetona ha'e peteĩ tipo de ácido. Upéicharõ, oñembyatývo tuguýre, ñande ruguy oiko ácido.

Oiméramo nde ruguy asuka oĩ jepi 240 mg/dL ári , iporãta rehecha nde cetona káda 4-6 aravo’i. Peteĩ nivel de azúcar tuguýpe 250 mg/dL ári ojehecha ha’eha DKA ñepyrũ. Oiméramo nde ruguy asuka oĩ okápe pe rango normálgui, pyaʼe eñeʼẽ vaʼerã nde doktór ndive .

Araka’épa rehova’erã peteĩ tasyo de emergencia (ETU)-pe.

Oiméramo nde ruguy asuka 300 mg/dL térã hetave ha ndoguejýi, térã resegíramo revómito, reñeñandu kane’õitereíramo, térã reguerekóramo síntoma DKA rehegua ha’eháicha hasy rerrespirávo, pya’e reho Departamento de Emergencia (ETU) hi’aguĩvévape.

¿Oĩpa mokõi mba’e iñambuéva Cetoacidosis ha Cetosis?

Heẽ, koʼã mokõi palávra ipu ojoguáramo jepe, haʼe mokõi prosedimiénto idiferéntetereíva.

• Cetosis: Péva ojehu re’úramo peteĩ dieta sa’i oguerekóva carbohidrato (ha’eháicha mbujape, mandyju, pasta) (e.g., pe dieta ceto). Upéi ñande rete ohapy ikyrakue imbarete haguã. Ko'ápe avei ojejapo cetonas, ha katu oiko peteĩ manera controlada-pe. Oĩgui suficiente insulina ñande retepýpe. Pe cetosis ndaha’éi peteĩ estado ipeligroso.
• Cetoacidosis (DKA) rehegua:Péva oiko ndaipórigui insulina. Cetonas oñembyaty ojejoko’ỹre, ha upévare tuguy oiko ácido. Péva oporojukáva.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva DKA.

Umi síntoma DKA rehegua ikatu osẽ pya’e. Sapy’ánte, peteĩ tapichápe ojekuaa raẽ oguerekoha diabetes oguereko rire DKA. Iñimportánte jaikuaa koʼã síntoma.

Mba’épa umi mba’e tenondegua omoheñóiva DKA.

Jepémo pe mba’e tenondegua omoheñóiva DKA ha’e ndaipóriha insulina, oĩ heta mba’e ikatúva ogueru ko mba’asy.

• Ndoje’úi hekopete insulina: Ko riesgo ojupi ndape’úiramo itiempoitépe pe dosis insulina he’iva’ekue nde pohanohára térã ojesaltáramo peteĩ dosis. Sapy’ánte, ojeporúvo insulina vencido ikatu avei ha’e peteĩ causa.
• Mba’asy: Reguerekóramo akãnundu, resfrío, infección urinaria (UTI) térã neumonía, nde rete ojapo hormona estrés rehegua (cortisol ha adrenalina-icha). Koʼã hormona ojoko pe insulina rembiapo. Upévare, reguerekove DKA umi ára hasy jave.
• Ambue mba’e vai ñande rete rehe: Avei pe riesgo DKA rehegua ojupi oîgui estrés ñande rete rehe, por ehémplo ojeopera, ojeaksidénte, téra ojeguereko infarto téra accidente cerebrovascular.
• Diabetes ndojejuhúiva: Umi tapicha ndoikuaáiva oguerekoha diabetes, ko’ýte umi orekóva diabetes Tipo 1, ikatu oguereko DKA.
• Ambue mba’e omoñepyrũva: Oje’u hetaiterei alcohol, ojeporu michĩmi droga, imembykuña ha oĩ pohã (e.g. corticosteroides) ikatu avei omoheñói DKA. Oiméramo nde reguereko diabetes, iñimportánte remombeʼu nde doktórpe reʼu mboyve oimeraẽ pohã pyahu.

Mba’éichapa ikatu rejoko DKA ani haguã oñemboguata.

Vy’arã, DKA ha’e peteĩ mba’asy ojehapejokóva, ha pe clave ha’e remaneha porã nde diabetes.

Koʼápe oĩ umi mbaʼe ikatúva rejapo hese:

• Ejesareko jepi nde ruguy asuka rehe: Ejesareko heta jey peteĩ árape, nde pohanohára he’iháicha. Eñeha’ã eñongatu umíva pe rango oñerrekomendávape.
• E’u pe pohã hekopete:Oje’u insulina térã ambue pohã diabetes rehegua ára oikehápe, dosis oikehápe. Araka’eve ani resalta umi dosis.
• Ekaru porã: Esegi porã pe plan de comida oñemeʼẽva ndéve.
• Jay’u heta y: Jay’u heta líquido ha y ndoguerekóiva asuka.
• Ejapo peteĩ plan ára hasývape g̃uarã: Eñe’ẽ raẽ nde pohanohára ndive mba’éichapa ikatu rehecha nde ruguy asuka ha cetona nivel reguerekóramo akãnundu térã resfrío, ha tekotevẽpa remoambue nde dosis insulina rehegua.
• Jahecha cetonas: Jahecha cetonas oimeha ára ñande ruguy asuka hetave 240 mg/dL-gui. Péva ikatu jajapo jaipurúvo umi tira de orina térã algunos glucómetros.
• Eñembosako’i peteĩ emergencia-pe ĝuarã: Eplanea de antemano mba’épa rejapova’erã ha moõpa rehota ojekuaa ramo umi síntoma DKA rehegua.

Mba’épa umi tratamiento DKA rehegua tasyópe.

Reho jave peteĩ ETU-pe orekóva síntoma DKA rehegua, umi pohanohára ojapóta pya’e umi paso ocontrola haĝua nde condición. Ko tratamiento ojejapo jepi tasyópe.

1. Líquido intravenoso: Ojeporu salina intravenosa rupive ojejoko hagua deshidratación ha oñemyatyrõ hagua equilibrio químico tuguy rehegua.

2. Insulina: Insulina oñeme’ẽ intravenosa rupive ojejoko hagua cetonas formación ha ocontrola hagua tuguy asuka.

3. Electrólito ñemyengovia: DKA ojapo ñande rete operde hagua mineral esencial (electrólito) ha eháicha sodio ha potasio. Koʼãva iñimportanteterei rupi ñane korasõ, ñande múskulo ha ñane nervio ombaʼapo hag̃ua, upévare oñemyengovia salina rupive.

4. Ñepohano mba’asy rehegua: DKA káusa ha’éramo mba’asy, oñeme’ẽ antibiótico.

Jepive ikatu ojejoko pe mbaʼasy 24 órape, péro ivaíramo pe mbaʼasy, ikatu ohasa areve.