¿Osẽpa michĩmi nde válvula korasõ rehegua? ¡Jaikuaami Regurgitación de Válvulas Mitral rehegua!

¿Ijetuʼúpa sapyʼa ndéve rerrespira hag̃ua? Térãpa reñandu peteĩ mbaʼe iñextraño ha ipohýiva nde pytiʼápe? ¿Reñeñandu piko sapyʼánte nekaneʼõha rejapo rire jepe umi tembiapo michĩva? Peteĩ mbaʼe omoñepyrũva koʼãichagua mbaʼe ikatu hína peteĩ provléma orekóva peteĩ okẽ michĩva nde korasõme, upéva heʼise peteĩ válvula. Ko árape ñañe'êta Regurgitación de Válvulas Mitral rehe, ha'éva peteî condición péichagua. Ani rejepyʼapy, ñantende porãkena ko mbaʼe.

Mba’épa ko válvula mitral ñande py’apýpe. Mba'épa oiko nomba'apóiramo hekopete.

Ñamombe'u porãsérõ, válvula mitral ha'e pe okẽ oĩva cámara yvategua (auricular izquierdo) ha cámara inferior (ventrículo izquierdo) mbytépe nde korasõ akatúa gotyo. Epensamína peteĩ okẽicha nde rógape. Ko okẽ ojeabri ha oñemboty porã vaʼerã, upéicha rupi osyry tuguy pe kámara yvateguágui pe kámara inferiórpe. Upéi, ko okẽ oñemboty porãva’erã omondo haguã tuguy cámara inferior-gui nde rete rembyrépe. Ndaupeichairamo, pe tuguy oñepyrũta osẽ jey pe kámara yvateguápe.

Péro sapyʼánte ko okẽ noñembotýi porãi. Ojapoháicha umi okẽ ñande rógape sapy’ánte noñembotyporãi, ohejávo michĩmi espacio. Péva ikatu oiko peteĩ provléma okẽme voi, upéva heʼise pe tejido válvula rehegua. Térã ikatu oiko peteĩ provléma oĩgui umi murálla oĩva pe okẽ jerére, upéva heʼise umi koty oĩva ñande pyʼa akatúape. Péro ko okẽ noñembotýi porãi jave, oĩ tuguy osẽva tapykue gotyo, upéva heʼise pe kámara yvateguápe. Péva ha'e pe jaheróva regurgitación válvula mitral térã ``Regurgitación Mitral - MR''.

Epensamína peteĩ grifo de agua-icha. Noñembotýi porãiramo pe grifo, osẽta y, ¿ajépa? Péicha oiko ko'ãva ndive.

Ko fuga michĩramo, he’iséva michĩetereiha pe espacio oĩva okẽme, ikatu ndaha’éi peteĩ problema tuicháva. Ne korasõ ikatu omaneha, upévare ikatu nañañandúi mbaʼeveichagua diferénsia. Ha katu tuicha ramo ko fuga, he’iséva pe okẽ ojepe’aitereiha, nde korasõ oñandu heta tensión. Pórke pe korasõ ombaʼapove vaʼerã jepiveguágui ombokapu hag̃ua pe tuguy oikotevẽva ombohape hag̃ua tenonde gotyo. Ohasávo pe tiémpo, pe korasõ ndaikatuvéima ombohovái ko mbaʼe, ha ikatu reguereko síntoma ha ambue mbaʼe hasýva.

Ko mba’asy oñembohéra avei:

• Insuficiencia válvula mitral rehegua (`(Insuficiencia válvula mitral)`)
• Incompetencia válvula mitral rehegua
• Válvula mitral osẽva (`(Válvula mitral osẽva)`) .

Añetehápe, prolapso válvula mitral ha'e pe mba'asy ojehechavéva válvula cardíaco tetãnguéra Estados Unidos-icha. Koʼýte ojehecha umi ijedámavape, koʼýte umi orekóvare 65 áño ári.

Oĩpa mba’eichagua fugas de válvula mitral?

Heẽ, oĩve mokõiichagua:

1. Regurgitación mitral primaria (`(Regurgitación mitral primaria)`) .: Ko kásope, pe provléma oĩ pe válvula rehe voi. Ojejapo daño estructural peteĩ térã hetave parte válvula rehegua ojokóva oñemboty porã haguã. Por ehémplo, umi folleto válvula rehegua ikatu iflexibleiterei ha ndaikatúi ojesella porã, térã ikatu oñembohyku ha ndaikatúi oñemboty porã.

2. Regurgitación mitral secundaria : Péva ojehu ambue mba’asy korasõ rehegua oityvyróva umi cámara korasõ rehegua (auricular térã ventrículo izquierdo) oipytyvõva válvula. Por ehémplo, peteĩ mbaʼasy múskulo korasõ rehegua (cardiomiopatía) ikatu ojapo ñande pyʼa tuicha ha ikangy. Ko'ã cambio ikatu ojapo pe válvula omýi ha noñembotýi hekopete.

Taha'e ha'éva mba'eichagua fuga, ikatu ivai sapy'aitépe (`(Agudo)`), térã ikatu oñemoakãrapu'ã mbeguekatúpe ohasávo ára (`(Crónico)`).

Mba e síntomapa ikatu ojehu oíramo fuga válvula mitral-pe.

Pe fuga michĩramo, ikatu ndereguerekói mba’eveichagua síntoma. Péro pe fuga tuicha ha oñepyrũvo oityvyro pe korasõ rembiapo, pe síntoma ojehechavéva haʼe hína pe apytuʼũ mbyky (disnea) . Ikatu reñandu ndaikatuiha reike suficiente aire nde pulmón-pe, térã reñeñandu mbyky repytu’u reñembo’y jave, reñeno jave, reñeha’ãvo reke térã rejapo jave jepe tembiapo isensíllova.

Ikatu avei oî ambue mba’asy:

• Pecho hasy atípico.
• Hu'u.
• Py térã py rykue (`(Edema)`).
• Oñeñandu ikane'õiterei (`(Fatiga)`).
• Oñeñandu desmayadoicha, ha katu añetehápe ndoikói (`(Presyncope)`).
• Oñeñandu nde korasõ ryrýi iñambueha, nde jyva opyrũháicha (`(Palpitaciones cardíacas)`).

Koʼã síntoma ikatu ou mbeguekatúpe térã oñepyrũ sapyʼa.

¡Kóva ha’e peteĩ emergencia! Reguerekóramo ko’ã mba’asy, ¡eho pya’e tasyópe!

Oiméramo nde korasõ omba’apo mbareteterei, ikatu reguereko síntoma insuficiencia cardiaca aguda rehegua. Koʼãva ikatu ou sapyʼa, upévare eñangareko koʼã síntomare:

• Orrespira hatã.
• Oñeñandu ha'ete ku reñembopy'aju.
• Hasy orrespira haguã oñeno jave.
• Oñeñandu ojejokoha ñande pyti’ápe.
• Peteĩ oxímetro de pulso ógape ohechaukáramo pe nivel de oxígeno oĩva tuguýpe imbovyha.

Insuficiencia cardiaca aguda ha'e peteĩ emergencia médica, py'a ndomba'apói sapy'a ha ikatu oporojukáva. Upévare tekotevẽterei jaheka pyaʼe peteĩ tratamiénto.

Mba'ére piko noñembotýi hekopete ko válvula mitral. Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva?

Jahecha haguéicha yma, ko problema ojehu pe válvula mitral noñembotýi porãi jave. Ko válvula oguereko mokõi solapa (folleto). Ojepeʼa ha oñemboty ikatu hag̃uáicha osyry tuguy pe kámara yvateguágui pe kámara iguype.

Oñembyaíramo koʼã folléto térã ambue párte oĩva pe válvulape, térã opaichagua mbaʼasy ojaporamo pe válvula noñembotýi porãramo, tuguy michĩmi osẽ tapykue gotyo káda oñemboty jave pe válvula.

Umi mba’érepa ojejapo upéva iñambue odependévo pe tipo de MR reguerekóvare (primaria térã secundaria).

Pe regurgitación válvula mitral primaria rehegua ikatu oiko:

• Prolapso de válvula mitral (MVP) : Kóva ha’e pe mba’e ojehechavéva tetãnguéra okakuaávape.
• Mba’asy korasõ rehegua reumática : Kóva ha’e pe mba’asy tenondegua ko yvy ape ári.
• Mba'asy tejidos conectivos rehegua (`(Mba'asy tejidos conectivos)`).
• Válvula mitral hendida ha’e peteĩ defecto congénito korasõ rehegua.
• Infección ñande py’a ryepypegua (endocarditis).
• Py’a ​​mba’asy oúva terapia radiación rupive (`(Radiación korasõ mba’asy)`).
• Umi lesión accidental rehegua.

Pe regurgitación válvula mitral secundaria rehegua ikatu oiko:

• Cardiomiopatía isquémica (péva ha’e pe ojehechavéva) ojehu oñemboty rupi tuguy rape ome’ẽva korasõme.
• Fibrilación auricular, peteĩ korasõ ryrýi irregular.
• Cardiomiopatía dilatada (mba’asy ñande py’a músculo rehegua ombotuicháva ñande py’a ndojekuaái mba’érepa) .
• Mba'asy oúva ñande py'a ra'y oñembohyku rupi (`(Cardiomiopatía obstructiva hipertrófica)`).

Mba’e complicaciónpa ikatu oiko ko mba’asy ivaietereíramo.

Noñepohanoiramo, pe prolapso válvula mitral rehegua ikatu oporojukáva. Ko’ápe oĩ umi complicación ikatúva oiko:

• Nde korasõ oñepyrũ opyrũ irregularmente (`(Fibrilación auricular)`), sapy’ánte ikatu ogueru peteĩ accidente cerebrovascular.
• Nde korasõ ndaikatúi ombohape tuguy hetepýpe (`(Insuficiencia cardiaca)`).
• Pe presión oîva umi arteria ogueraháva tuguy korasõgui pulmón peve ojupi (`(Hipertensión pulmonar)`).
• Ikatu pe korasõ ndopytũ sapy’a (`(Parada cardiaca sapy’aitépe)`).

Mbaʼéichapa peteĩ doktór oikuaa porã ko mbaʼasy?

Pe primera kósa ojapóva peteĩ doktór haʼe hína nderexamina porã. Amo:

• Oporandu hikuái nde síntoma ha ambue mba’asy reguerekóvare.
• Haʼekuéra ohecháta umi signo vital rerekóva, por ehémplo nde presión arterial ha nde pulso.
• Ojesareko hikuái hete rehe oîpa hinchazón (edema).
• Peteĩ estetoscopio ohendúta nde korasõ ha nde pulmón. Rehendúramo peteĩ korasõ ryapu anormal (peteĩ ``murmullo cardíaco''), ikatu ha’e peteĩ señal mba’asy válvula rehegua.

Upéi pe doktór omanda vaʼerã heta pruéva oikuaa hag̃ua hetave informasión.

Mba’e prueba-pa ojejapo ojekuaa haguã ko mba’asy.

Umi doktór ojapo jepi peteĩ pruéva hérava ecocardiograma transtorácico (TTE) oheka hag̃ua peteĩ fuga nde válvula mitral-pe. Kóva ha’e peteĩ escaneo hasy’ỹva, no invasivo. Ikatu ohecha oîpa fuga nde válvula-pe ha ambue problema estructura térã función nde korasõ rehegua. Nde pohanohára ojesareko porãséramo nde válvula rehe, ikatu avei ojapo peteĩ prueba hérava ecocardiograma transesofágico (TEE).

Ikatu nde doktór omanda ojejapo hag̃ua ambue pruéva ojekuaa hag̃ua mbaʼeichaitépa ivaieterei ne mbaʼasy ha oplanea hag̃ua pe tratamiénto. Ko’ã prueba ikatu oike:

• Peteĩ `(CT)` korasõ rehegua (`(CT cardíaco - tomografía computarizada)`).
• Peteĩ `(Ecocardiograma)` ojejapóva ojejapo aja ejercicio (`(Ecocardiograma de estrés ejercicio rehegua)`).
• Peteĩ prueba RMN korasõ rehegua (imagen de resonancia magnética).
• Cateterización cardiaca, ojekuaáva avei cath cardíaco térã angiograma coronario ramo.

Mba épa umi tratamiento ojejapóva fuga válvula mitral rehegua.

Ndaipóri mba'eveichagua tratamiento "peteî tamaño-pe guarã". Umi doktór omohenda porãta pe tratamiénto ne remikotevẽme. Haʼekuéra ohesaʼỹijóta koʼã mbaʼe:

• Pe tipo de regurgitación mitral reguerekóva (primaria térã secundaria).
• Mba’éichapa ivaieterei nde mba’asy. Ikatu oje’e hese etapa A, B, C, D. D ha’e pe etapa ivaivéva.
• Pe riesgo complicaciones oúva cirugía-gui.

Nde doktór omyesakãta umi tratamiénto rejapovaʼerã, umíva apytépe umi mbaʼe porã ha mbaʼe vai orekóva. Katuete eporandu oĩramo mbaʼe napentendeporãiva. Péicha ikatu redesidi porã.

Regurgitación mitral ha'e mokõiha mba'e ojehechavéva ojejapo haguã cirugía válvula cardiaca tetãnguéra occidental-pe (peteĩha ha'e estenosis válvula aórtica).

Oĩ heta mbaʼe ikatúva oñepohano:

Válvula mitral ñemyatyrõ (`(Válvula mitral ñemyatyrõ)`)

Opciones pévarã:

• Cirugía korasõ abierta rehegua.
• Cirugía cardiaca ojeporúvo incisiones michĩva (`(Cirugía cardiaca mínimamente invasiva)`).
• Transcatéter mitral ñemyatyrõ borde a borde (TEER): Ko procedimiento-pe, pohanohára oipuru peteĩ tubo ipukúva ha ipire hũva (catéter) omoĩ haguã peteĩ clip michĩva nde válvula folleto-kuéra rehe. Ko clip oipytyvõ umi folleto oñemboty porã haguã.

Válvula mitral ñemyengovia (`(Válvula mitral ñemyengovia)`)

Opciones pévarã:

• Oñeme'êta ndéve peteî cirugía de corazón abierto (`(Cirugía de corazón abierto)`) ha oñemoîta peteî válvula mitral pyahu. Ko válvula ikatu ojejapo metal-gui (`(mecánico)`) térã ojejapo mymba tejido-gui (`(bioprótesis)`).
• Pe válvula mitral transcatéter ñemyengovia (TMVR) ha’e peteĩ procedimiento mínimamente invasivo.

Pohãno ñande py’a rasy rehegua

Péva ikatu oike:

• Pohã ha'eháicha diurético .
• Oñemoĩvo peteĩ aparato de asistencia ventricular izquierda (LVAD).
• Atención paliativa rehegua.

Ñepohano fibrilación auricular rehegua

Péva ikatu oike:

• Pohãnguéra.
• Umi mba’e ojejapóva.
• Ñembovo.

Mba’éichapa oikóta che rekove aguerekóramo ko mba’asy.

Heta mbaʼe oafekta mbaʼéichapa oĩta nde salú. Techapyrã ramo:

• nde eda.
• ¿Reguerekópa síntoma ha mbaʼéichapa ivaieterei?
• Mba’éichapa ivaieterei pe fuga.
• ¿Ikatu piko oñemyatyrõ nde válvula?
• Mba’eichaitépa oñembyai nde korasõ.

Opa koʼã mbaʼe oafekta rupi ne situasión, ikatu iñambue nde situasión ótrogui. Nde doktór haʼe pe persóna iporãvéva oikuaa porã hag̃ua mbaʼéichapa oprogresáta ne mbaʼasy. Haʼe ndekuaa, nde antecedente médiko ha umi tratamiénto ikatúva nepytyvõ.

Mba éichapa pya e ojupi ko fuga válvula mitral rehegua.

Oĩ tapichápe g̃uarã upéva oprogresa mbeguekatúpe. Ambuépe g̃uarã ikatu pyaʼeve oprogresa. Nde pohanohára omombe’úta ndéve mba’éichapa nde mba’asy, mboy jeypa rehova’erã pohanohárape ojejapo haguã chequeo ha mba’éichapa ko mba’asy ikatu oityvyro nde rekove pukukue.

Oĩpa mba’éichapa ikatu ojehapejoko ko mba’asy?

Ikatu ndaha’éi akóinte ikatúva rejoko ko mba’e. Péro ikatu rembaʼapo ne doktór ndive ani hag̃ua reguereko opaichagua mbaʼasy ikorasõme. Nde pohanohára ohesa’ỹijóta nde historia médica ha umi factor de riesgo ha ome’ẽta ndéve consejo oĩporãva ndéve ĝuarã. En general, ikatu rejapo ko’ã mba’e:

• Anivepaite reiporu umi mba’e ojejapóva tabaco-gui (ha’eháicha cigarrillo, beedis).
• Ejapo jepi ejercicio.
• E’u tembi’u hesãiva ñane korasõme.
• Emantene peteĩ peso hesãiva ndéve g̃uarã.
• Ehecha pohanohárape por lo menos una vez al año ojejapo haĝua chequeo ha ehechakuaa pya’e oimeraẽ problema.
• Py’ỹinte ramo nde akãnundu rasy akãnundu ndive, térã yma reguerekóramo akãnundu reumática, ehecha pohanohárape.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Iporã akóinte rejoko nde presión ha re’u heta yva ha ka’avo.

Reparticipávo peteĩ programa de rehabilitación cardiaca (`(Rehabilitación cardiaca)`) cirugía válvula cardiaca rire ikatu nepytyvõ reñepyrũ jey haguã ejercicio.

Oiméramo reguereko peteĩ válvula prótesis pyahu, tekotevẽta re’u pohã upe rire. Tekotevẽta re’u anticoagulante (tuguy ñemongu’e) nde rekove pukukue aja ani haguã tuguy oñembyai. Avei tekotevẽta re’u antibiótico ani hag̃ua reguereko endocarditis (infección pe revestimiento korasõ rehegua) ojejapo mboyve umi procedimiento dental ha ciertas pruebas respiratorias superiores.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape? Mbaʼe porandupa ajapovaʼerã?

Nde pohanohára he’íta ndéve mboy jeypa tekotevẽ reho nde pohanohárape ojejapo haguã chequeo. Ivaivévo nde mba’asy, py’ỹive reho va’erã nde pohanohárape ha rejapo umi prueba de imagen (ha’eháicha escaneo). Iñimportánte rekumpli opa umi cita.Upéi pe doktór ikatu omonitorea mbaʼéichapa oĩ ha heʼi mbaʼéichapa oñepohano pe óra okonvenihápe.

Ko’ápe oĩ porandu ikatúva rejapo nde pohanohárape oikuaave haĝua nde mba’asy:

• Mba’éichapa ivaieterei che fuga de válvula mitral.
• Mba’e opción de tratamiento-pa rerecomenda chéve ĝuarã?
• Mba’épa umi mba’e porã ha mba’e vai oguerekóva umi tratamiento.
• Mbaʼe kámbiopa tekotevẽ ajapo?
• Mboy jeypa tekotevẽ ahecha pohanohárape térã ajapo umi prueba de imagen.
• Mba’éichapa ha’éta che salud tenonderãme?

Mba’e ojepy’amongetava’erã

Normal ningo reñeñandu vaieterei rehendu jave reguerekoha mbaʼasy ikorasõme. Péro reikuaavévo ne mbaʼasy ha reñepohano, pyaʼe voi ikatúta reho jey tenonde gotyo.

Pe prolapso de válvula mitral o’afectáva opavavetépe iñambuéva, upévare nde pohanohára omohenda porãta ne tratamiento ne remikotevẽme. Ani retĩ remombe’u haĝua nde pohanohárape umi mba’e nde porandu ha ndepy’apýva. Haʼe nepytyvõta rentendeve hag̃ua mbaʼéichapa ombaʼapo ne korasõ. Avei ha’e orrecomendata umi tratamiento ha cambio estilo de vida rehegua nepytyvõtava repyta haĝua hesãi ha reiko haĝua calidad de vida iporãvéva ikatúvape.

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