Nde pohanohára he’íramo ndéve reguerekoha peteĩ mba’asy hígado hérava PBC, térã `Colangitis Biliar Primaria`, ikatu reñeñandu kyhyje ha jepy’apyeterei. "¿Mba'épa oikóta che hígadogui? ¿Ajapova'erãpa peteĩ trasplante de hígado?" Ikatu reñeporandu hína. Péro ani rejepyʼapy. Añetehápe, naentéroi orekóva PBC oikotevẽ peteĩ trasplante de hígado. Ko artíkulope ñañeʼẽta arakaʼépa tekotevẽ ojejapo peteĩ trasplante de hígado, mbaʼépa umi rrasón ha mbaʼéichapa nde doktór odesidi ko mbaʼe.
Primero, jahecha mbaʼérepa naentéroi umi hasýva PBC-pegua oikotevẽ peteĩ trasplante de hígado.
Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, PBC haʼe peteĩ mbaʼasy okakuaa mbeguekatuetereíva . Koʼýte rejagarra raẽramo ha resegi nde doktór heʼíva, ikatu ohasa 15 térã 20 áño pe mbaʼasy oho hag̃ua pe etapa ivaietereívape. Heta tapicha ikatu omaneha umi síntoma umi pohã hekopete ha oiko peteĩ vida normal heta áño pukukue mba’eveichagua efecto secundario tuicháva’ỹre.
Upéva heʼise ndaiporiha mbaʼérepa jakyhyje ojejapo hag̃ua peteĩ trasplante de hígado reguerekógui PBC añónte. Oñeikotevê mbovymi tapicha orekóva mba'asy ivaietereíva ha oporojukávape guarãnte.
Eñeimahinamína, ojediagnostika ramo ndéve pe mba’asy tarde’imi, térã reguerekóramo peteĩ forma agresiva pe mba’asy pya’eve ojeipysóva, upérõ repensa va’erã peteĩ trasplante de hígado rehe.
Upéicharõ, ¿arakaʼépa repensa vaʼerã rejapo hag̃ua peteĩ trasplante de hígado?
Nde doktór ha ne ekípo médiko ohecháta heta mbaʼe odesidi hag̃ua reikotevẽpa peteĩ trasplante de hígado. Kóva ndaha’éi peteĩ mba’e ojedesidíva peteĩ jeýnte. Haʼekuéra osegíta omonitorea mbaʼéichapa oĩ ha og̃uahẽ peteĩ konklusiónpe.
Jahechamína mbaʼépa oĩ umi rrasón prinsipál oĩva pe cuadro oĩvape koʼápe.
| Motivo de referencia trasplante hepático-pe guarã | Mbaʼépa heʼise upéva? |
|---|---|
| Pe tratamiento ndoikóiva | Ndaikatúiramo ojejoko pe mba’asy umi pohã oñeme’ẽva ndéve, techapyrã , Ácido Ursodeoxicólico (UDCA) ha ácido obeticólico (OCA) , ha pe mba’e vai nde hígado rehegua osegi. |
| Insuficiencia Hepática rehegua | Oñembopiro’y vai ramo ñande hígado (pévape oñembohéra cirrosis ) ha pe hígado ndaikatúi ojapo umi tembiapo tenondegua, por ehémplo omopotĩ tuguy ha ojapo umi proteína oikotevẽva ñande rete, |
| Ojehu ambue complicación grave | PBC omoheñóiramo ambue provléma ivaietereíva ha oporojukáva, por ehémplo huguy osẽ nde sistema digestivo-pe (tracto GI) térã cáncer de hígado, ikatu reñekonsidera peteĩ trasplante. |
| Umi mba’asy ojegueropu’aka’ỹva | Sapy’ánte, jepeve pe hígado noĩri falla, ndaikatúiramo ojejoko pohã rupive umi síntoma ha’éva picazón insoportable térã kane’õitereíva, ikatu oje’e peteĩ trasplante oñemyatyrõ haguã calidad de vida. |
Umi mba’asy pohanohára ojesarekovéva hese
Ko’ã mba’e tenondegua ári, nde pohanohára ohekáta ambue mba’e. Techapyrã ramo:
- Hovy piko nde resa ha nde pire (ictericia)?
- Henyhẽpa ñande rye ygui (ascitis)?
- ¿Revómita piko tuguy?
- ¿Oñembyaipa mandu’a ha conciencia (Encefalopatía hepática)?
Koʼã síntoma heʼise pe hígado hasyha ojapo porã hag̃ua hembiapo. Upéicha jave, ndahaʼéiramo jepe ivaietereíva, nde doktór ikatu odesidi ndegueraha rejapo hag̃ua peteĩ trasplante de hígado.
Mba'éichapa oiko pe proceso de referencia ojejapo haguã trasplante de hígado.
Nde médico general ndemondota peteĩ hepatólogo -pe , peteĩ pohanohára especializado mba’asy hígado ha vesícula biliar rehegua. Ohesaʼỹijo porãramo ne mbaʼasy ha ohechakuaa tekotevẽha ojejapo peteĩ trasplante, reñemondota peteĩ centro especializado peteĩ ospitálpe ojapóvape umi cirugía de trasplante de hígado.
Kóva ha’e peteĩ proceso ipuku’imi.
1. Ñañembyaty equipo especialista ndive: Ojehecháta ndéve peteĩ equipo tuicháva oimehápe cirujano, especialista hepático, enfermera ha trabajador social.
2. Prueba: Ojejapo heta mba’e ha’eháicha tuguy jesareko ha escaneo ojehecha hagua ikatúpa nde rete oaguanta peichagua cirugía tuicháva.
3. Oñemoĩ lista de espera-pe: Opa mba’e oĩ porãramo, reñemoĩta lista nacional de espera-pe reha’arõ haguã hígado.
Ikatu ohasa heta mése, sapyʼánte ipukuve, ojehupyty hag̃ua peteĩ hígado. Peteĩ hígado ojehupyty peteĩ donante omanóvagui, térã peteĩ tapicha oikovévagui, por ehémplo peteĩ hogaygua, omeʼẽva peteĩ párte ihígadogui.
Pe iñimportánteva ningo nde doktór nderreferígui peteĩ trasplanterã ndeʼiséi koʼẽrõ rejapotaha pe operasión. He’isénte rejapo hague pe primer paso reñembosako’i haĝua upévarã tenonderãme, tekotevẽramo.
Mbaʼépa ajapovaʼerã?
Pe mbaʼe iñimportantevéva rejapo hag̃ua haʼe ani rekyhyje ha reñemongeta meme ne doktór ndive.
- Eho umi clínica-pe itiempoitépe: Ani resalta mba’eveichagua clínica. Tuicha mba'e ojesareko haguã nde condición rehe.
- E’u nde pohã nde pohanohára he’iháichaite: E’u nde pohã ára ha dosis oikehápe.
- Tekove hesãiva: Anive hoy’upaite alcohol. E’u peteĩ dieta equilibrada. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive reikuaave haĝua consejo ko mba’ére.
- Eporandu: Eñeʼẽ abiertamente ne doktór ndive umi mbaʼe rekyhyjéva, ndeduda ha umi mbaʼe ndepyʼapývare. Ani rekyhyje rejapo haĝua porandu ha’eháicha: "Doctor, mba’éichapa oĩ che informe? ¿Aconsiderava’erãpa peteĩ trasplante?"
Peikove PBC ndive ikatu ijetu’u, ha katu penemandu’áke, umi tratamiento avanzado ko’áĝagua rupive, heta tapicha ikatu omaneha porã pe condición ha oikove peteĩ tekove porã.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Naentéroi orekóva PBC oikotevẽta peteĩ trasplante de hígado. Kóva ha’e jepi peteĩ mba’asy oñemomba’eguasuetereíva.
- Peteĩ trasplante hígado rehegua oñehesa’ỹijova’erã pe tratamiento ndosẽporãi jave añoite, pe hígado ndojeoperavéimaramo (insuficiencia hepática), térã oikóramo ambue complicación grave.
- Pe decisión paha reikotevẽpa térã nahániri peteĩ trasplante ojapo nde médico especialista, oñemopyendáva umi prueba de sangre, síntoma ha salud general rehe.
- Iporãvéva rejapo ha’e rejapo nde pohanohára he’íva, re’u nde pohã he’iháicha ha reho clínica-pe.
- Eñe’ẽ abiertamente nde médico ndive oimeraẽ porandu térã jepy’apy reguerekóvare nde condición rehe.
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