Hasy ñamoĩ haĝua ñe’ẽme mba’épa reñandu reikuaávo nde térã peteĩ rehayhúva orekoha cáncer. Normal ningo reñeñandu kyhyje ha curioso nde doktór omombeʼúramo ndéve peteĩ tratamiénto pyahu, por ehémplo PRRT, haʼéva peteĩ término ndereikuaáiva. Péro ani rejepyʼapy. Jepémo kóva ha’e peteĩ tema complejo’imi, ko árape ñañe’ẽta mba’épa PRRT, mba’épa ojapo, ha mba’épa umi ventaja ha desventaja orekóva, peteĩ manera simpleiterei ikatúva rentende.
Mba’épa he’ise PRRT simplemente?
Ñamombe’u porãsérõ, PRRT ha’e peteĩ tratamiento ipyahuetereíva, ojepytasóva, ohekáva ha ohundíva umi célula cáncer rehegua, ojoguaiterei peteĩ ‘misil guiado’ -pe . Ojeporu específicamente oñepohano haguã peteî tipo de cáncer hérava `Tumores neuroendocrinos (NETs).'
Pe especialidad ko tratamiento rehegua ha’e pe material radiactivo (radioactividad) osẽva chugui oho directamente umi célula cáncer rehegua ha ohundi. Upévare, pe perjuicio ojejapóva umi célula hesãivape tuicha saʼive pe terapia de radiación jepiveguágui.
Mba’éichapa omba’apo ko tratamiento ñande rete ryepýpe.
Ñantende hag̃ua upéva, jaipuru peteĩ ehémplo isensíllova. Eñeimahinamína nde célula cáncer rehegua ha’eha okẽ oguerekóva heta ‘llave’ especial (`receptores`). Káda okẽ oike peteĩ llave orekóvape peteĩ fórma espesífika añoite.
Ko pohã, hérava PRRT, ojejapo oñembojoajúvo mokõi mba’e:
1. Pe Clave: Kóva ha’e peteĩ proteína. Ko llave ikatu oike ‘llave’-pe añoite umi célula cáncer rehegua. Ndoikéi umi célula hesãivape.
2. Pe Pasajero Radiactivo: Ko llave oguereko peteĩ elemento radiactivo michĩetereíva (`radionuclido`) oñembojoajúva hese.
Upéicharõ, reme’ẽvo ko pohã nde retepýpe, ko ‘clave’ oviaha nde rete pukukue, ojuhu umi ‘llave’ umi célula cáncer rehegua ha ojejoko hesekuéra. Upéi, pe ‘pasajero radioactivo’ oĩva pe llave ári oike pe célula cáncer ryepýpe, ombyai pe ADN upe célula rehegua ha ohundi pe célula hyepy guive.
Ko método rupive ikatu oñehundi selectivamente umi célula cáncer rehegua añoite, ojejapo’ỹre tuicha daño umi célula hesãivape. Péva ha’e pe ventaja tuichavéva ko tratamiento rehegua.
Pe pohã PRRT ojepuruvéva ko’áĝa ha’e `dotatato de lutecio Lu 177 (LUTATHERA®)`.
Mávape guarãpa oñemboheko tratamiento PRRT rehegua.
Ko tratamiento naiporãi opavave hasývape cáncer-gui. Ko’ágã, oñemboheko tenonderãite umi cáncer hérava `NETs gastroenteropancreas`-pe guarã, ha’éva cáncer tracto digestivo (intestino, estómago, recto) ha páncreas-pe guarã. Oĩ heta situasión ikatuhápe ko tratamiénto ideprovécho ndéve g̃uarã.
| Tetã | Myesakãrã |
|---|---|
| Naiporãi ojejapo haguã cirugía | Pe kánser ojeipysóramo ( metástasis ) heta pártepe ñande retépe, pe cirugía añoite ndahaʼéi ikatúva oñepohano kompletoite. Heta tapicha orekóva NET ikatu omosarambíma pe cáncer ojehechakuaávo chupekuéra. |
| Ambue tratamiento ndosẽporãi | Umi káso ndaikatúihápe ojejapo cirugía, oñemeʼẽ umi mbaʼe por ehémplo pe terapia hormonal. Péro sapyʼánte, umi tratamiénto ojapo umi sélula kánser osegi okakuaa ojejokoʼỹre. Umi tapichápe ĝuarã, PRRT ha’e peteĩ opción iporãva. |
| Umi célula cáncer rehegua oguereko upe ‘llave’. | Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva. Ikatu haguã pohã PRRT ohupyty ‘clave’ ha ojoaju, oîva'erã ‘agujero clave’ hérava receptor somatostatina umi célula cáncer superficie-pe. Nde doktór ojapóta peteĩ escaneo espesiál, por ehémplo peteĩ escaneo octreótido térã peteĩ escaneo PET , ohecha hag̃ua oguerekópa koʼã mbaʼe umi célula cáncer rehegua. |
Mba’épa oiko oñepohano mboyve ha oñepohano aja.
Oñepohano mboyve
Oiméramo re’u ambue pohã NET-pe ĝuarã (ko’ýte umi análogo somatostatina rehegua), oiméne nde pohanohára he’íta ndéve anivéma haĝua re’u mbovymi semana PRRT mboyve. Avei oiméne nde doktór ojapota peteĩ semánarupi nde tratamiénto mboyve umi pruéva de tuguy ohecha hag̃ua mbaʼéichapa ombaʼapo nde riñón ha mbaʼéichapa oĩ umi glóbulo, ikatu hag̃uáicha oasegura nde rete oĩ porãha ohupyty hag̃ua pe tratamiénto.
Pe ára oñepohano haguépe
Ko tratamiento oñeme’ẽ jepi cada dos meses 4 sesiones aja peteĩ periodo 8 meses aja. Kóva peteî procedimiento ambulatorio, natekotevêi opyta tasyópe. Pe procedimiento pukukue ogueraha 5-6 aravo rupi.
- Primero, oñemoinge petet tubo michtva (cánula) petet vena nde pope ha ojejapo petet línea salina.
- Peteĩ aravo rupi oñepyrũ mboyve pe tratamiento, oñeme’ẽ pohã ani haguã oñepysanga ha ojevómito.
- Upéi, oñeme’ẽta ndéve peteĩ solución salina oguerekóva aminoácido oñangareko haguã nde riñón rehe 4 aravo rupi. Upéva ningo iñimportanteterei.
- Haimete 30 minuto oñepyrũ rire oñeme’ẽ umi aminoácido, oñeme’ẽ ñande retepýpe pe pohã PRRT salina rupive peteĩ periodo 30-45 minuto aja.
- Ojeporu rire opaite salina, ojeipe a pe tubo oíva pe po rehe.
Pe ára oñepohano rire, rejapóta ambue escaneo rehecha haĝua moõpa oho pe pohã radiactivo nde retepýpe, ko’ýte moõpa oĩ umi tumor canceroso.
Mba’épa umi efecto secundario ha riesgo orekóva.
Opaichagua tratamiéntoicha, ikatu oĩ algún efecto secundario.
Umi mba’e vai ojehechavéva:
Umi mba’e vai ojehechavéva ha’e py’aruru ha vómito , ha katu ko’ãva tuicha ikatu ojejoko oñepohano ñepyrũramo.
Ambue mba’e hasýva ikatúva ojehu:
- Oimeraẽva efecto riñón térã hígado rembiapo rehe.
- Oguejy tuguy glóbulos (glóbulos blancos, glóbulos rojos, plaquetas). Péva ikatu hasy orrespira haguã, oñemombareteve infección ha oîve riesgo huguy térã contusión.
- Sa’ieterei, sa’ieterei oî riesgo ojeguereko haguã ambue cáncer de sangre ha’éva síndrome mielodisplásico térã leucemia.
Nde doktór ohecha meme vaʼerã mbaʼéichapa oĩ nde ruguy nde tratamiénto pukukue javeve. Oĩramo algún provléma, ikatu odesidi okambia pe dosis térã ojoko nde tratamiénto.
¡Peteĩ situasión ivaietereíva ha tekotevẽva ñañatende pyaʼe!
Crisis carcinoide ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ha katu ikatúva oporojukáva ikatúva oiko ko tratamiento aja. Ojehu osẽ sapyʼaitégui hetaiterei hormona umi célula kánsergui ha oike tuguy rape. Umi mba’asy ikatu ojekuaa umi 48 aravo’i tenondegua ojejapo rire tratamiento.
Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’asy, reho pya’e tasyo hi’aguĩvévape Departamento de Emergencia (ETU)-pe térã ehenói 1990-pe:
* Hasy opytu’u haguã
* Hova térã ijajúra pytã, oñeñandu haku térã hendýva ñande retepýpe (Flushing) .
* Tuguy oguejy sapy’a (oñeñandu iñakãrague) .
* Korasõ ryrýi
* Diarrea vaiete
Tekove ára ha ára oñepohano rire
La majoría umi hénte oaguanta porã ko tratamiénto ha pyaʼe okuera.
Radioactividad ha seguridad rehegua: 1.1.
Pe tratamiento oipuru sa’ieterei radiación. Péva oñembohasáta nde retegui nde orina ha heces-pe umi ára oúvape. Ko tiémpope, ne doktór omeʼẽta ndéve instruksión ani hag̃ua ótrope oñemoĩ radiasiónpe.
- Koʼýte iñimportánte ñañemomombyry unos kuánto díare umi kuña hyeguasúva ha mitã michĩvagui .
- Jajohéi porã ñande po havõme jaipuru rire inodoro.
Oviaháva: 1.1.
Ikatu sa’ieterei oĩ radiación nde retepýpe 3 jasy peve nde tratamiento rire. Péva ikatu omoñepyrû detector de radiación aeropuerto térã frontera-pe. Upévare, siémpre eñongatu nendive pe tarhéta espesiál rerresivíva ospitálgui ha umi detálle de tratamiénto. Péva iñimportanteterei ani haguã oiko mba'eveichagua inconveniente ojeviaha jave.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- PRRT ha’e peteĩ tratamiento avanzado ome’ẽva radiación ojedirigíva específicamente umi célula cáncer rehe. Ojepuru específicamente Tumores Neuroendocrinos (NETs)-pe guarã.
- Jepémo kóva ndaha’éi peteĩ tratamiento omonguerapaitéva cáncer, oipytyvõ oñemboguejy térã ojoko haĝua umi tumor okakuaa, ocontrola síntoma ha omoporãve calidad de vida ombohetavévo tiempo de sobrevida.
- Mbovy ára oñepohano rire, ojejapo va’erã umi instrucción oñeme’ẽva oñeñangareko haguã ambue tapicha radiación-gui (ko’ýte oñemomombyry mitã michĩva ha kuña hyeguasúvagui).
- Eikuaava’erã mba’épa ohechauka crisis carcinoidea (hasývo rerrespira, rejuky, diarrea vai, korasõ ryrýi ojupíva). Oiméramo reñandu peteĩva ko’ã mba’asy, pya’e reho peteĩ tasyópe ETU -pe.
- Ani retĩ reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive oimeraẽ efecto secundario térã problema ikatúvare reguereko.
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