Ko árape ñañe’ẽta Taquicardia Ventricular Sin Pulso rehe, peteĩ mba’asy ipeligrosoitéva ñande py’a opyrũ pya’eterei ha ndaikatúi oñeñandu peteĩ pulso!

¿Rehendúmapa térã rehechámapa peteĩ persóna hoʼa sapyʼa ha ndoikuaái mbaʼeve? Ikatu piko ojokóva ijyva? Haʼete ku hasýva orrespira hag̃ua. Upe momento-pe, ñaimo’ã orekoha hikuái peteĩ infarto, ¿ajépa? Heẽ, ikatu oiko. Péro ko árape ñañeʼẽta peteĩ mbaʼasy urgentevévare, oporojukáva. Upéva he'ise, korasõ opyrũ pya'eterei ha ndaikatúi oñeñandu peteĩ pulso, peteĩ mba'asy hérava ``Taquicardia Ventricular Sin Pulso'' ohenóiháicha umi pohanohára. Jepe pe téra ikatu ipu ikomplikadoʼimi, ndahasyiete ñantende hag̃ua.

Upéicharõ, mba’épa ko korasõ ryrýi pya’e peteĩ pulso’ỹre? (Taquicardia Ventricular sin pulso) .

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, ne korasõ oreko cuatro koty prinsipál. Umi mokõi koty michĩva oĩva yvate oñembohéra auricular. Umi mokõi cámara tuicháva ha imbaretéva oĩva iguype oñembohéra ventrículo. Ko'ã ventrículo omba'apo korasõ bomba principal ramo. Káda ke pe korasõ opyrũ, koʼã ventrículo oñekontrata ha ombokapu tuguy ñande rete ha ñande pulmón tuichakue javeve. Iñimportanteterei ningo, ¿ajépa?

Ko’áğa ñañeimagina, mba’épa oiko ko’ã ventrículo oñepyrũramo oinupã peteĩ ritmo increíble-pe, hetave 100 latido por minuto-gui, ikatu 200-300? Ha'ete ku peteĩ máquina. Upéva oiko jave, umi kámara ndorekói tiémpo omyenyhẽ porã hag̃ua tuguýgui. Ocontrata jey hikuái omyenyhê mboyve. Mbaʼépa oiko upéicharõ? Tuguy ndojeipysói ñande rete jerére. Pe tuguy ndosyryvéima vove, ndaikatúi ni ñañandu peteĩ pulso. Upéva ha’e pe ja’éva taquicardia ventricular sin pulso. Taquicardia ha’e pe korasõ opyrũ pya’eterei jave.

Kóva ha’e peteĩ situación ipeligrosoitereíva. Pórke, pe tuguy ndosyryvéiramo ñande retépe, ñande órganokuéra ndohupytýi oxígeno ha nutrisión. Upévare , umi órgano ñande rete rehegua ikatu pya'e ndojejapói (`insuficiencia de órganos`), ñande korasõ ikatu oñemboykeite (`insuficiencia cardiaca`), ha ñande py'a ikatu opyta sapy'a (`parada cardiaca sapy'aitépe`). Péva ha’ete peteĩ ñorairõ tekove ha ñemano apytépe.

Ko korasõ ryrýi pya’e ikatu ha’e monomórfico térã polimórfico. Umi pohanohára ikatu odetermina upéva peteĩ prueba ECG rupive añoite.

¿Akóinte piko Taquicardia Ventricular peteĩ mba’asy ndorekóiva pulso?

Nahániri, ndahaʼéi siémpre oiko upéicha. Taquicardia ventricular ha'e oimeraẽ mba'asy oguerekóva umi ventrículo korasõ rehegua opyrũ pya'eve 100 latido por minuto-gui. Normalmente, peteĩ tapicha hesãiva korasõ opyrũ 60 ha 100 latida por minuto opytu'u jave.

Mba'éichapa hasy ko ``(Taquicardia Ventricular)`` ojehechakuaa heta mba'e rupive:

• Mba’éichapa pya’e opyrũ pe korasõ.
• Mboy tiémpopa ipukúta ko pulso pyaʼe.
• ¿Mboy vésepa oiko ko situasión?

Py’ỹi ikatu oñepohano Taquicardia Ventricular. Ha katu ndojejokóiramo, térã ojehúramo peteĩ tapicha orekóvape ambue mba’asy korasõ rehegua, ikatu ivaive ha oñemboguata Taquicardia Ventricular Sin Pulso-pe.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Añetehápe, kóva ndaha’éi peteĩ mba’asy ohypýiva opavavépe. Péro, ¿jaikuaápa peteĩ tetãme América-icha, káda áño omanoha 350.000 persónarupi omano sapyʼaitévagui, koʼýte umi orekóva 35 áño ári? Hetave umi omanóva ojehu umi ritmo cardíaco anormal ventrículo-pe (arritmias ventriculares). Upéicharõ, kóva ndaha’éi peteĩ mba’e ikatúva ojegueraha ligeramente.

Mba’éichapa oiko ko korasõ ryrýi pya’e peteĩ pulso’ỹre.

Ñande korasõ opyrũ jaipurúvo peteĩ sistema ikomplikadoitereíva impulso eléctrico rehegua. Ojoguaiterei pe sistema de cableado oĩva peteĩ ógape, koʼã impulso eléctrico oviaha pe korasõ rupive peteĩ tape espesífikope, ha upévare umi párte oĩva pe korasõme oñekontrata peteĩ manera ordenada-pe.

Eñeimahinamína, mbaʼépa oikóta oikóramo peteĩ mbaʼe vai koʼã señal eléctrica rapére, térã oñepyrũramo peteĩ señál pyahu peteĩ lugár ivaívape? Upérõ pe korasõ oñepyrũ opyrũ tavy pya’e ha irregularmente. `(Taquicardia Ventricular sin pulso)` ojehu peteî defecto sistema de señalización eléctrica-pe.

Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva upéva?

Oĩ heta mbaʼérepa ikatu oñembyai pe sistéma eléctrico ñane korasõme. Py’ỹi, pe mba’e omoñepyrũvéva ha’e ambue mba’asy estructural korasõ rehegua. Oĩ umíva apytépe:

• Mba’asy korasõ válvular: Apañuãi umi válvula omba’apóva okẽicha korasõme.
• Cardiomiopatía: Mba'asy ipy'a ra'y ikangy térã ijyvytu.
• Mba’asy arteria coronaria: Oñemboty térã oñemboty umi arteria coronaria ome’ẽva tuguy korasõme.
• Peteĩ mba’asy korasõ rehegua (`infarto de miocardio`): Péva ha’e oñembyaíramo peteĩ parte korasõ rehegua.
• Insuficiencia cardiaca: Mba’asy ñande py’a ndaikatúiva ombokapu hekopete tuguy.

Ko’ãva ári, ikatu oĩ ambue mba’ére:

• Mba’asy genética ohypýiva ritmo cardíaco: Techapyrã, mba’asy ha’eháicha `Síndrome QT puku` ha `síndrome de Brugada`.
• Oĩ pohã: Techapyrã, pe antibiótico eritromicina térã umi analgésicos ha’eháicha metadona. Ko'ãva ikatu oityvyro actividad eléctrica korasõme.
• Desequilibrio electrolito rehegua ñande retepýpe: Oñemboheta térã oguejy ramo umi juky ñande retepýpe, taha'e sodio ha potasio, ikatu oityvyro ñande py'a rembiapo.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy.

Oĩramo oguerekóva ``Taquicardia Ventricular Sin Pulso'', he'iséva, ikorasõ opyrũ pya'éramo pulso'ỹre, upe tapicha:

• Oiko chugui inconsciente.
• Ndombohováiri mba'eve (`Nombohováiri`).
• Peteĩ pulso’ỹre.

Kóva ha’e pe etapa ipeligrosovéva. Ha katu, oñeguahẽ mboyve ko etapa-pe, oñepyrũvo opyrũ pya’e korasõ (Taquicardia Ventricular), ikatu ojehu mba’asy ko’ãichagua:

• Pecho hasy térã ojejoko.
• Ñembopy’aju.
• Oñeñandu nde korasõ opyrũ pya’eha ha nde jyva opyrũ (`Palpitaciones cardíacas`).
• Oñeñandu iñakãrague tesape ha oñedesmaia (`Akãrague tesape`).
• Pytuhẽ mbyky.

Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko koʼã síntoma, ani remboyke umíva. Iñimportánte jaheka pyaʼe peteĩ konsého médikope.

Mba’éichapa reikuaa ko mba’e? (`Diagnóstico`) .

Añetehápe, `(Taquicardia Ventricular Sin Pulsa)` ha'e peteî `emergencia médica`. Upévare ndahaʼéi jepi tiémpo ojejapo hag̃ua peteĩ diagnóstico hekopete ojegueraha mboyve peteĩ persónape ospitálpe. Oĩramo sapy’aitépe operdeva’ekue conciencia, ha ndaipóri pulso ojesareko jave pulso rehe, pya’e rehenóiva’erã servicio de ambulancia 1990-pe ha, ikatúramo, oñepyrũ `CPR (Reanimación Cardiopulmonar).` Péva he’ise ojepresiona pecho ha oñeme’ẽ respiración juru a juru.

Ojegueru rire tasyópe, umi pohanohára ojapo ECG ha ambue prueba omoañete haguã ko condición.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Ko'ãichagua emergencia oikóramo tasyo okaháre, pe mba'e tenonderãite ojejapova'erã ha'e ojejapo RCP personal ambulancia térã peteî tapicha oñembokatupyrýva. Avei:

• Desfibrilación: Oiméne rehecháma pelíkulape, upépe remeʼẽ peteĩ choque nde jyváre. Upéva ha’e pe ojokóva pe korasõ ryrýi irregular ha oñeha’ã oinupã jey normalmente.
• Oxígeno suplementario: Oñembohetave oxígeno tuguýpe.
• Pohã ñeme’ẽ: Oñeme’ẽ pohã oñembotuichave haguã tuguy ha omohenda haguã korasõ ryrýi.

Pe meta principal ha’e jahupyty jey haĝua pe korasõ opyrũ normalmente pya’e ikatuháicha. Upéi, ojehecha hete oîpa daño ojapóva emergencia. Ani hagua oñembyai, ko’ýte apytu’ũme, sapy’ánte ojeporu hipotermia terapéutica. Péva oikóramo peteĩ infarto rupive, péva oñepohano pya’e avei.

Oĩ tapichápe g̃uarã umi doktór heʼíva peteĩ aparáto michĩva hérava Desfibrilador de Cardioverter Implantable (ICD) oñemoĩva ipire guýpe ojesareko hag̃ua ikorasõ ryrýire ha tekotevẽramo oñemyatyrõ pe ritmo omeʼẽvo peteĩ descarga eléctrica. Ko ICD ha’ete peteĩ tekove ñeñongatuha korasõme ĝuarã. Ojesareko pe korasõ ritmo rehe 24/7 ha, ohechakuaáramo peteĩ problema, ome’ẽ peteĩ choque omyatyrõ haĝua. Umi estúdio ohechauka koʼã aparáto ideprovechoitereíha omboguejy hag̃ua sapyʼaite pe ñemano korasõme.

¿Mbaʼéichapa ñañatende ko situasión ipeligrósovagui? (Prevención) rehegua .

Iporãvéva jajapo ha’e ñañeha’ã jajoko ko situación oiko mboyve. Peseguíramo ``tekove hesãiva`` ikatu peneñangareko heta mba'asýgui korasõme. Koʼápe oĩ umi mbaʼe ikatúva rejapo rejapo hag̃ua upéva:

• Peteĩ tembi’u hesãiva: Ja’u tembi’u sa’ive juky, aséite, asuka ha colesterol, ha heta yva ha ka’avo.
• Remaneha pe estrés: Eñongatu ne akãme umi mbaʼe rupive, por ehémplo meditación ha pasatiempo.
• Ejercicio jepivegua: Peteĩ mbaʼe ojoguáva jaguata, jañani térã jajepyso por lo méno 30 minúto al día.
• Oñembotapykuévo alcohol ha cafeína jeporu hetaiterei.
• Omantene haguã peteî peso hesãiva.
• Oiméramo nde reguereko mba’asy ha’éva presión arterial ha diabetes, econtrola porã.
• Ojejokopaite pe sigarríllo ha sigarríllo jeporu.

Mba’éichapa ikatu rejoko ko mba’e reguerekómaramo korasõ mba’asy?

Oiméramo nde reguerekóma mba'asy korasõ rehegua, ani rekyhyje. Pe iñimportantevéva ha’e resegui exactamente nde médico plan de tratamiento. E’u itiempoitépe umi pohã, ha ehecha jepi nde doktórpe rejapo hag̃ua checheck. Ko’ã mba’e rejapo porãramo ikatu oñemboguejy pe riesgo nde korasõ mba’asy ivaive ha oguereko peteĩ mba’asy ipeligroso ha’eháicha `(Taquicardia Ventricular Sin Pulsa)`.

Mba’épa pe pronóstico peteĩ tapicha orekóvape ko mba’asy. (Pronóstico rehegua) .

Añetehápe, pe pronóstico ojedetermina mboy tiémpopa ohasa pe korasõ ndopytũvéi ha pe pulso ou jey hag̃ua. Ohasáramo 15 minuto tarde, ikatu oñemboguejy 5%-pe pe posibilidad ojeikove haguã. Upéva heʼise káda segundo ivaliosoha. Upévare ja’e, oĩramo ho’áva inconsciente, pya’e ojapova’erã.

Mba’épa umi efecto secundario ikatúva oreko ko mba’e. (Complicaciones rehegua) .

Pe korasõ ndopytũvéiramo ha oñeikytĩramo tuguy ñeme’ẽ apytu’ũme mas de 3-5 minuto, ikatu oiko daño permanente cerebral. Avei, ikatu oiko ambue complicación oporojukáva. Umíva apytépe oĩ:

• Insuficiencia cardiaca rehegua.
• Ambue órgano rembiapo (`Organ failure`) - ha'eháicha riñón ha hígado.
• Ñembyasy pytuhẽ rehegua.
• Tuguy oñembyai ñande rete pukukue.

Nde equipo médico ojapóta ikatúva guive ominimisa haĝua ko’ã complicación ha nepytyvõta rerrekupera pya’e haĝua.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Umi mba’asy `(Taquicardia Ventricular)` rehegua oje’eva’ekue ndéve yma, ha’éva:

• Pecho hasy
• Ñembopy’aju
• Reñandu ha’ete ku ne korasõ opyrũ pya’éva
• Oñeñandu iñakãrague ha oñedesmaia
• Hasy opytu’u haguã

Rehasáramo peteĩ mbaʼe peichagua, ani remboyke. Pya’e eheka asesoramiento médico-pe. Ikatúgui ha'e peteî señal peteî condición peligrosa hérava `(Taquicardia Ventricular Sin Pulsa)`.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

`(Taquicardia Ventricular sin pulso)` ha'e peteî mba'asy ivaietereíva, oporojukáva. Oikotevê pya'e tratamiento de emergencia. Jepénte imbovy posibilidad ojerekupera haguã, ha'e peteî condición ojehapejokóva.

Pe iñimportantevéva ha’e jasegi peteĩ estilo de vida hesãiva ñane korasõme. Oiméramo nde reguereko mbaʼeveichagua mbaʼasy nde pyʼapýpe, esegi vaʼerã nde doktór heʼíva ha ejapo jepi umi rrekúmen. Oiméramo reguereko mba’e porandu térã duda nde korasõ salud rehegua, ani rekyhyje reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive. Ha’e ningo nde guía iporãvéva.

Upéicharõ, opavave ñañangareko ñane korasõre. ¡Japyta hesãi!

`Taquicardia Ventricular sin Pulso, Py’a ryrýi, Py’a ryrýi pya’e, Pulso’ỹre, Parada cardiaca sapy’aitépe, RCP, Desfibrilación, Py’a mba’asy