¿Rehechápa umi mbaʼe michĩva okakuaa nde rye ryepýpe? Ñañe'êmi pólipo estómago rehe!

¿Rejapómapa peteĩ endoscopia peteĩ provléma nde ryepýpe térã peteĩ mbaʼasy haʼetéva gastritis? Upe jave ikatu pe doktór heʼi ndéve: “Reguereko peteĩ mbaʼe michĩva nde rye ryepýpe, ha upéva jaʼe pólipo”. Kóva ikatu ipu oporomondýi’imi, ¿ajépa? Péro ani rejepyʼapy. Heta vése koʼã mbaʼe ndahaʼéi ipeligrósova. Jaikuaave ko árape umi pólipo estomacal rehegua.

Mba’épa ko’ã pólipo oĩva ñande ryepýpe.

Ñamombe’u porãsérõ, umi Polyps Estómago ha’e umi mba’e michĩva okakuaáva térã okakuaáva oñemoakãrapu’ãva nde rye revestimiento rehe . Avei oñembohéra chupekuéra Pólipos Gástricos. Epensamína, ñande rye oreko peteĩ revestimiento mucosa, ha upépe okakuaa koʼã pólipo. Ko'ãva ojoguaite umi pólipo oñemoheñóiva ambue ñande rete pehẽnguépe, techapyrãramo, ñande pyti'a guasúpe.

Pe iñimportánteva haʼe hína la majoría koʼã pólipo estómago ndahaʼeiha kanser (benigno) . Upéva heʼise ndojapóiha hikuái heta mbaʼe vai. Péro oĩ umi tipo ikatúva oñekonverti kánserpe ohasávo pe tiémpo. Upévare iñimportánte jaikuaa koʼã mbaʼe.

¿Ipeligroso piko koʼã pólipo oĩva ñande ryepýpe?

Péva tuicha provléma heta tapichápe g̃uarã. Añetehápe, pe riesgo cáncer rehegua hetave umi tipo de pólipo estomacal ojehechavévape sa’ieterei, sapy’ánte jepe ndaipóri. Oĩ tipo ha'éva precanceroso . Péro umi jepe ndahaʼéi jepi kánser umi doktór ojuhúramo chupekuéra. Are ohasa peteĩ pólipo oñekonverti hag̃ua cáncer-pe. Upévare umi pohanohára oipe'a ojejuhu riremínte, ani haguã oiko cáncer oútava.

Iñimportánte: Ani rekyhyje rehecháramo peteĩ pólipo. Ehendu porã mbaʼépa heʼi nde doktór. Heta vése, koʼãva ikatu ojeipeʼa fásilmente.

Mba'eichagua tumorpa oñeforma ñande ryepýpe.

Oĩ hetaichagua pólipo ñande ryepýpe. Umi ojehechavéva ha'e umi pólipo epitelial . Ko'ãva ha'e umi okakuaáva capa yvate guive revestimiento (epitelio) tyekue rehegua. Avei, oĩ avei umi tipo oñepyrũva capa ipypukuvévagui ha osẽva, oñembohérava pólipos mesenquimales . Ko’ãva sa’ive ojehecha.

Umi tipo de Pólipos Epiteliales: 1.1.

Umi tipo ojehechavéva pólipo rehegua ho’a ko categoría-pe.

• Pólipos de Glándulas Fúndicas: Ko’ãva ha’e umi pólipo gástrico ojehechavéva.. Ko’ãva ojejapo jepi ñande py’a yvate gotyo (fundus). Oñeforma ramoite ramo, pe riesgo cáncer rehegua sa’ieterei, ndaha’éiramo ndaipóriva. Ha katu, oĩramo umi mba’asy ndahetáiva cáncer hereditario (techapyrã, `Poliposis Adenomatosa Familiar (FAP)` ha `Adenocarcinoma gástrico ha Poliposis Proximal del Estómago (GAPPS)`) ikatu oñemboguata py’ỹive. Péicha jave ikatu ha’ekuéra ha’e peteĩ condición precancerosa oiko mboyve chuguikuéra cancerosa.

• Pólipos Hiperplásticos: Ko’ãva ha’e mokõiha tipo ojehechavéva. Ko’ãva ndaha’éi avei jepivegua cáncer rehegua. Py'ỹinte ojehecha ha'ekuéra gastritis rehe . Péro sapyʼánte ikatu oĩ ótro kánser ndive, upévare ojehecha avei chupekuéra peteĩ señál de advertenciaramo. Umi doktór ojuhúvo umíva, ohesaʼỹijo avei umi tejido oĩva ijerére ohecha hag̃ua oĩpa sélula kánser.

• Pólipos Adenomatosos (Adenomas): Haimete 10% opaite pólipo tyekue rehegua ha’e ko’ãichagua. Ko'ãva ha'e umi tipo de pólipo precanceroso ojehechavéva orekóva riesgo tuichavéva oiko haguã cáncer . Ha’ekuéra oiko jepi peteĩteĩ. Ha katu ikatu avei ojehu py’ỹive tapichakuéra orekóva mba’asy hereditaria ha’éva Poliposis Adenomatosa Familiar (FAP). Umi pohanohára oipe'a ko'ã pólipo ojejuhu riremínte ha oproba okakuaápa cáncer.

• Tumor Neuroendocrino Gástrico (ojekuaáva avei Tumor Carcinoide ramo): Ko’ãva heñói umi célula neuroendocrina oĩvagui ñande revestimiento ryepýpe. Ha’ekuéra oguereko 1% rupi opaite tumor oĩva ñande ryepýpe. Ikatu ha’ekuéra cáncer térã benigno. Oĩ irundyichagua, peteĩteĩva oguereko peteĩ pronóstico iñambue’imi. Umi doktór ohechakuaa mbaʼéichapa ikatu oreko kánser ohechakuaávo mbaʼeichagua.

• Pólipos Hamartomatosos (térã Hamartomas): Ko'ãva ha'e mbovymi, amo 1% umi pólipo gástrico-gui. Ikatu ojehu ijehegui, térã ikatu oñembojoaju mba'asy hereditaria ndahetáiva rehe ha'éva `síndrome de Peutz-Jeghers`, `Síndrome de Poliposis Juvenil`, `Síndrome Tumoral de Hamartoma PTEN`. Oiko jave ijehegui, jepive ha’e peteĩ tumor inocuo okakuaáva ha’eño. Ha katu ojehu jave umi mba’asy hereditaria ymaite guive oje’eva’ekue ndive, okakuaa hetave ha oî riesgo cáncer rehegua.

Umi tipo de Pólipos Mesenquimales: 1.1.

Ko'ãva ha'e umi tipo de pólipo relativamente ndahetái oúva capas ipypukuvévagui.

• Polyps Fibromas Inflamatorios: Ko’ãva ha’e peteĩ mba’e ndahetái, iporãva okakuaa haguã. Ndojekuaái gueteri mba'éichapa añetehápe oñeforma hikuái. Sapy’ánte ko’ãvape oñembohéra granulomas.Oje’e avei hese pólipo. Ha'e peteĩ célula inmune ñembyaty oñembyatýva peteĩ mba'asy inflamatoria aja. Ko’ãva oñeforma jepi ijehegui, michĩ. Péro tuichavéramo, ikatu ojapo provléma. Peteĩ tuicháva oñeforma ramo ñande ryepýpe, ikatu omboty pe ojeikeha ñande ryepýpe (pilorus).

• Tumores Estromales Gastrointestinales (GIST): Ko’ãva ha’e peteĩ tumor ndahetáiva, precanceroso. Oñepyrũ hikuái pe capa ipypukuvévape pe revestimiento estómago rehegua (pe muscularis propria). Pohanohára oipe'a ojejuhúvo. Ikatu oikotevẽ hikuái peteĩ procedimiento aparte (Resección Mucosa Endoscópica (RMR) térã Disección Submucosa Endoscópica (DESE)) ojeipe’a haguã.

• Leiomiomas: Ko’ãva ha’e umi tumor muscular liso rehegua ndahetáiva. Ojejapo capa hérava `Muscularis Propria`-pe ha ikatu ojekuaa grumos ramo ñande py'a pared interior-pe. Sapy’ánte ko’ãva ikatu ha’e cáncer (Leiomyosarcomas). Ikatu oñeikotevẽ peteĩ procedimiento aparte ojeipeʼa hag̃ua koʼã tumor.

Mba’éichapa ojehecha umi pólipo estómago rehegua.

Añetehápe, en general, umi pólipo estómago ndaha’éi upéicha jepiguáicha. Umi 100 examen endoscopia superior-gui, ojejuhu 4 rupi umíva apytégui. Haimete la mitad ko'ã pólipo ha'e umi oñeñe'êva'ekue yma `Polipos de Glándula Fúndica`. Haimete 30% ha'e `Polipos Hiperplásticos`, 10% ha'e `Polipos Adenomatosos`. Umi 10% hembýva ha’e ambue tipo ndahetáiva.

¿Oguerekópa síntoma umi pólipo estómago rehegua?

Heta vése, umi pólipo estómago ndojapói mbaʼeveichagua síntoma. Ojejuhu jepi hikuái casualmente peteĩ prueba rejapo aja ambue mba’ére. Péro oĩichagua pólipo ikatúva huguy . Sa’ieterei, oĩ tipo ikatúva okakuaa tuicha ha ojapo peteĩ mba’e ojokóva . Ko’ápe oĩ umi mba’asy ikatúva reñandu:

• Tuguy: Ikatu nereñandúi pe tuguy osẽva nde rye ryepýpe. Péro oĩramo heta huguy, ikatu rehechakuaa umi señál oĩha tuguy nde heces-pe. (Oúramo tuguy nde rye yvateguágui , pe heces morotĩta, alquitrán, pytã rangue.) Ohasávo pe tiémpo, pe tuguy osẽva ikatu ogueru anemia . Péva ikatu omoheñói mba’asy ha’éva ipire morotĩ, kangy ha kane’õ.

• Oñemboty: Tuicha ramo peteĩ pólipo omboty haguã nde tracto digestivo, ikatu reñandu mba’asy ha’éva py’aruru, hinchazón ha nde rye hasy . Ikatu avei hasy nde rye represiona jave. Peteĩ pólipo añetehápe ojokóramo nde rye ojeikeha, ikatu re vómito, ndereipotái rekaru ha reperdéta nde pesa .

Mba'éichapa ojehecha ko'ã pólipo.

Opaichagua pólipo estomacal ikatu ojehecha iñambuéva. Oĩ oñembotuicháva, ojoguáva michĩmi peteĩ tumor-pe, ha ambue katu ijyvyku’i’imi. Umi pohanohára he'i umi pólipo ipypukúva, ojehupi'imiva "sésile", ha umi pólipo orekóva iñakã ojoguáva tallo-pe "pedunculado". Oĩ tipo ikatúva oreko úlcera ijykére ha ikatu huguy.

Umi pólipo ikatu oguereko peteĩ milímetro guive heta centímetro peve. Hetave michĩ, okakuaa mbeguetereígui. Umi pólipo tuicháva ningo ikatu oreko cáncer, itujavégui. Péro hasy umi doktórpe heʼi hag̃ua segúro orekopa kánser térãpa nahániri omañaʼỹre hesekuéra microscopio rupive.

Mba’épa omoheñói pólipo estómago rehegua.

Umi pólipo estomacal oñemoheñóiva asociación condición hereditaria ndive ha'e genético. Ha katu umi pólipo esporádico oreko influencia umi causa genética ha avei ambue factor. Upéva heʼise, diferénte kláse de pólipo oñedesarrolla diferénte mutasión genética rupi, péro haʼete ku oĩva avei ótro mbaʼe ojapo hag̃ua koʼã mutasión.

Koʼápe oĩ umi mbaʼérepa ojuhu umi investigadór:

• Gastritis Crónica: Gastritis ha’e peteĩ mba’asy ñande py’a revestimiento rehegua. Ikatu ha’e erosivo térã no erosivo. Gastritis erosiva ha’e pe ojehechavéva. Ojehu erosión química térã infección crónica ha'eháicha H. pylori. Gastritis nonerosiva ikatu ojapo pe revestimiento estómago ipire hũ (gastritis atrófica), upéva omoheñói opaichagua cambio celular. Mokõiveichagua ikatu ogueru opaichagua tumor, ko'ýte pólipo hiperplásico, adenoma, fibromas inflamatorios ha tumor neuroendocrino.

• Inhibidores de Protones-Bomba (PPI): Ko’ãva ha’e umi pohã ja’úva jepi gastritis, py’a rasy ha reflujo ácido rehegua, Omeprazol-icha. Ko’ãva ojeporúramo are ha py’ỹi, ikatu oityvyro mba’éichapa omba’apo pe revestimiento estómago. Koʼã pohã ojokóramo algúna sélula ani hag̃ua ojapo ácido, umi ótro sélula oñepyrũ ojapo hetave ácido tekotevẽvagui ocompensa hag̃ua pe deficiencia. Péva peteî causa común umi inocente `Polipos de Glándulas Fúndicas`. Sapy’ánte, péva ikatu avei oityvyro `Tumores Neuroendocrinos Gástricos` ñemoheñói.

Mba’éichapa ojejuhu (ojekuaa) umi pólipo?

La majoría umi pólipo estómago ojejuhu ojejapo jave peteĩ endoscopia superior (EGD) . Pe gastroenterólogo térã cirujano ojapóva ko prueba oipe’a peteĩ tejido pehẽngue michĩva (biopsia) pe pólipogui, térã oipe’apaite pe pólipo (polipectomía). Upéi oñemondo umi muestra tejido rehegua ojehechave haguã. Peteĩ patólogo ohesaʼỹijo chupekuéra peteĩ microscopio rupive oikuaa hag̃ua mbaʼeichagua pólipopa haʼépa kanser.

Mba’épa he’ise reguerekóramo pólipo nde ryepýpe.

Opaichagua pólipo ikatu he’ise opaichagua mba’e. Odepende pe tipo de pólipo ojejuhúvare, nde doktór ikatu omanda ojejapove hag̃ua umi pruéva ohecha hag̃ua oĩpa ótra mbaʼasy ikatúva oike. Techapyrã, ikatu omanda hikuái ojejapo haguã prueba ojehecha haguã infección H. pylori térã ambue condición inflamatoria crónica.

Avei iñimportánte mboy pólipopa reguereko ha ituichakue. Oiméramo nde reguereko heta pólipo, ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua umi pruéva genética reheka hag̃ua mbaʼasy hereditaria. Oñemoañete ramo reguerekoha peichagua mba’asy hereditaria, tekotevẽta rehecha oîpa pólipo ambue hendápe. Ojejuhúramo pólipo precanceroso, ikatu tekotevẽ pya’e ojejapo ambue endoscopia.

Mba’épa umi tratamiento ojejapóva pólipo estomacal rehegua.

Pe tratamiento odepende mba’eichagua pólipopa reguerekóva ha mba’éichapa oĩ. Odepende ko mba’ére, ikatu oñemboheko ko’ã tratamiento:

• Polípo estomacal ojeipe’a: Ikatu nde pohanohára oipe’a pólipo endoscopia aja (polipectomía). Ha katu sapy’ánte ikatu ojejuhu térã ojeipe’a hetave pólipo. Oĩ pólipo hasýva ha ipypukúva ikatu oikotevẽ umi procedimiento especial (`EMR`, `ESD`) térã, sa’i, cirugía.

• Ojehechávo ambue pólipo rehegua: Nde pohanohára ojuhúramo ha oipe’áramo umi pólipo cáncer térã ikatúva oreko cáncer, pya’e ojehecha jeyva’erã ojehecha haguã oñepyrũpa ipyahúva. Nde pohanohára he’íta ndéve mboy jeypa ojejapo jeyva’erã, odependévo mba’eichagua ha mba’éichapa umi pólipo ojejuhúva. Ikatu avei ohechase mbaʼéichapa nde rete ombohovái pe tratamiénto.

• Ñepohano umi mba’asy ojoajúva rehe: Sapy’ánte, ikatu ojekuaa raẽ ndéve peteĩ mba’asy ikatúva oñepohano, ha’eháicha gastritis, ko’ã pólipo estomacal rupi. Ikatu nde pohanohára oñatende umi pólipo rehe ha avei oñatende pe mba’asy oîva ipype. Umi pólipo ojoajúva directamente infección H. pylori rehe térã inhibidor de bomba de protones (PPI) jeporu rehe ikatu oho oñepohano jave umi condición.

Ikatúpa rejoko pe formación pólipo estómago rehegua?

Oñepohano gastritis crónica ha umi mba’e omoñepyrũva ikatu oipytyvõ ojehapejoko haguã algunos tipos de pólipos estomacales. Avei, sa’ive ojeporu pohã hérava `Inhibidores de la Bomba de Protones (PPIs)` ikatu oipytyvõ oñemboguejy haguã formación algunos tipos de pólipos. Ha katu hetavéva umi pólipo oñemoakãrapu’ãva ojoajúvo `PPI` ndive ha’e benigno. Upévare ndaipóri regla heʼíva anivéma hag̃ua reʼu umi pohã ani hag̃ua reʼu. Iporãvéta reñe’ẽ ko mba’ére nde pohanohára ndive.

Mba’épa oiko reguerekóramo pólipo nde ryepýpe.

Nde pohanohára ojuhúramo pólipo nde ryepýpe, ojapóta prueba oikuaa haguã mba'e tipo ha mba'épa he'ise.La majoría umi vése ndahaʼéi iseriova hikuái. Pe posibilidad ojejuhúvo peteĩ pólipo oñemoambuéva cáncer de estómago-pe sa’ive 2%-gui. Ikatu oje’e ndéve reguerekoha ambue mba’asy ikatúva oñepohano.

¿Tekotevẽpa akambia che dieta ojeipeʼa rire chéve umi pólipo?

Peteĩ dieta nutritiva oipytyvõ ñande py’a okuera haguã ojeipe’a rire pólipo endoscopia rupive. Avei, tuicha mba’e jakaru porã jajoko haguã gastritis, ha’éva peteĩ mba’e tuichavéva omoheñóiva pólipos estómago. Umi doktór heʼi ojejapo hag̃ua peteĩ dieta antiinflamatoria . Upéva he ise, umi tembi u artificial, asuka hetaiterei ha ikyra saturado rangue, oñemboyke va era umi tembi u natural oguerekóva grano entero, proteína magra ha grasa insaturada .

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Ojepe’a rire umi pólipo , iñimportanteterei reho jey umi cita de cribado-pe he’iháicha ndéve nde pohanohára. Haʼe heʼíta ndéve mboy vésepa reju jey vaʼerã. Avei, reguerekóramo mba’eveichagua mba’asy ndaha’éiva jepiguáicha, por ehémplo nde rye hasy térã oñemoambue nde heces, reikuaaukava’erã avei nde pohanohárape. Upéi ikatu heʼi ndéve normálpa térã tekotevẽpa ojehecha.

Mba’e porandupa ajapova’erã pohanohárape.

Ikatu reporandu ko’ãichagua:

• Mba'eichagua pólipopa areko.
• ¿Oĩpa riesgo che pólipo-gui oiko haĝua chugui cáncer?
• ¿Areko piko riesgo tuichavéva térã saʼive areko hag̃ua kánser de estómago?
• Mba’épa pe oiméne ojapovéva che pólipo rye rehegua.
• Mba’e cambiopa ajapova’erã ani haguã oñemoheñói pólipo estomacal tenonderãme.
• Araka’épa ajapova’erã che endoscopia oúva?

Ipahápe, penemandu’áke ko mba’ére (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Rejuhúvo pólipo nde ryepýpe ha’e jepi peteĩ accidente, rejapo jave peteĩ examen médico ambue mba’ére. Ikatu ñanembopy’arory’imi. Péro nemanduʼavaʼerã la majoría umi pólipo oĩva ñande ryepýpe ndahaʼeiha kanser, ha saʼi oreko pe riesgo oiko hag̃ua chuguikuéra kanser. Heta vése, haʼekuéra haʼénte ótro síntoma pe mbaʼasy ndegueru vaʼekue doktór rendápe.

Odepende mba’eichagua pólipo estómago rehegua reguerekóva, nde pohanohára oguerekóta heta marandu iñimportánteva nde salud gastrointestinal rehegua. Ha’e oikuaáta mba’épa ojapova’erã oñemonguera haĝua nde mba’asy ha omaneha haĝua nde riesgo cáncer de estómago rehegua. Oĩramo peteĩ riesgo, siémpre iporãve jaikuaa pyaʼeve, ndajaikuaáiramo, ¿ajépa? Upévare ani rekyhyje, ehendu mbaʼépa heʼi nde doktór ha ejapo pe tratamiénto oĩ porãva.

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