શું તમારી પીઠનો દુખાવો ફક્ત એક દુખાવો નથી? ચાલો એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) વિશે જાણીએ.

સવારે જ્યારે તમે પથારીમાંથી ઉઠો છો, ત્યારે શું તમારી પીઠ કડક અને દુખાવા જેવી લાગે છે? શું થોડું ચાલ્યા પછી કે કંઈક ઉપયોગી કર્યા પછી દુખાવો ઓછો થઈ જાય છે એવું લાગે છે? ઘણા લોકો માને છે કે આ ફક્ત પીઠનો દુખાવો છે અથવા થાકને કારણે થાય છે, પરંતુ ક્યારેક તે કંઈક ઊંડાણની શરૂઆત હોઈ શકે છે. આજે આપણે આવી જ સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, એટલે કે એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS). ચિંતા કરશો નહીં, સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે આ વિશે સારી રીતે માહિતગાર રહેવું અને યોગ્ય સારવાર લેવી.

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) ખરેખર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) એ એક પ્રકારનો સંધિવા છે. આમાં, આપણા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ આપણા કરોડરજ્જુના સાંધા પર હુમલો કરે છે. આનાથી કરોડરજ્જુના સાંધામાં બળતરા થાય છે. આ ઘણીવાર કરોડરજ્જુના સૌથી નીચલા ભાગથી શરૂ થાય છે, એટલે કે, સાંધા જે હિપ હાડકાં (સેક્રોઇલિયાક સાંધા) સાથે જોડાય છે.

શરૂઆતમાં, આ દુખાવો એક બાજુથી શરૂ થાય છે, અને થોડા અઠવાડિયા કે મહિનાઓ પછી, તે બંને બાજુ ફેલાઈ શકે છે. ક્યારેક, આ દુખાવો નિતંબ સુધી પણ પહોંચી શકે છે. સામાન્ય કમરના દુખાવાથી વિપરીત, આ દુખાવો આરામ કરવાથી ઓછો થતો નથી, પરંતુ સૌથી વિશિષ્ટ લક્ષણ એ છે કે જ્યારે શરીર કસરત કરે છે અને ચાલતી વખતે તે થોડું સારું લાગે છે .

સમય જતાં, આ બળતરા તમને હંમેશા ખૂબ થાક અનુભવી શકે છે. કારણ કે શરીર આ બળતરા સામે લડવા માટે ઘણી બધી શક્તિનો ઉપયોગ કરે છે.

શરૂઆતના તબક્કામાં આપણે શું કરવું જોઈએ?

જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો તમારે સૌ પ્રથમ રુમેટોલોજિસ્ટ, સાંધાના રોગોમાં નિષ્ણાત ડૉક્ટર, ને મળવું જોઈએ. તે તમને તમારા માટે યોગ્ય સારવાર યોજના પ્રદાન કરશે.

• પેઇનકિલર્સ: શરૂઆતના તબક્કામાં દુખાવો અને બળતરાને નિયંત્રિત કરવા માટે, તમારા ડૉક્ટર NSAIDs (નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ) , જેમ કે આઇબુપ્રોફેન અથવા નેપ્રોક્સેન લખી શકે છે.
• કસરત: AS ધરાવતા વ્યક્તિ માટે કસરત દવા જેવી છે. તે સારવાર યોજનાનો એક ભાગ છે. કસરત સાથે,
• તે રોગને વધુ ખરાબ થતા અટકાવે છે.
• દુખાવો અને જડતા ઘટાડે છે.
• શરીરની લવચીકતા જાળવવામાં મદદ કરે છે.
• તમારા માટે યોગ્ય હોય તેવી સલામત કસરતની દિનચર્યા વિકસાવવા માટે તમારા ભૌતિક ચિકિત્સક સાથે વાત કરો.
• આહાર: બળતરા વિરોધી આહાર અપનાવવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા આહારમાં લીલા પાંદડાવાળા શાકભાજી, રંગબેરંગી શાકભાજી (દા.ત., પાલક, ટામેટાં), બ્રોકોલી અને કોબીનો સમાવેશ કરો. ખાંડ, સફેદ લોટ, બિનઆરોગ્યપ્રદ તેલ અને કૃત્રિમ ઘટકોથી ભરપૂર પ્રોસેસ્ડ ખોરાકથી દૂર રહો.
• ધૂમ્રપાન ટાળવું:જો તમે ધૂમ્રપાન કરતા હો, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે છોડી દો. ધૂમ્રપાન આ સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, મદદ માટે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

સમય જતાં રોગ કેવી રીતે આગળ વધે છે (પ્રગતિ)

AS સામાન્ય રીતે કરોડરજ્જુના નીચેના ભાગથી ગરદન સુધી ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. MRI જેવા સ્કેન દ્વારા કરોડરજ્જુને કેટલું નુકસાન થયું છે તે જોઈ શકાય છે. શરૂઆતના થોડા વર્ષોમાં આ ફેરફારો શોધવા મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, પરંતુ સમય જતાં તે વધુ સ્પષ્ટ થાય છે.

જેમ જેમ બળતરા વધે છે, તે ફક્ત કરોડરજ્જુને જ નહીં પરંતુ શરીરના અન્ય ભાગોને પણ અસર કરી શકે છે, ખાસ કરીને તે વિસ્તારો જ્યાં રજ્જૂ અને અસ્થિબંધન હાડકાં (એન્થેસીસ) સાથે જોડાય છે.

અન્ય સંકળાયેલ તબીબી પરિસ્થિતિઓ

• આંખમાં બળતરા: લગભગ એક તૃતીયાંશ AS દર્દીઓને તેમના જીવનના કોઈક સમયે આંખમાં બળતરા (યુવેઇટિસ અથવા ઇરિટિસ) થશે. લક્ષણોમાં આંખમાં દુખાવો, લાલાશ, ફાટી જવું, ઝાંખી દ્રષ્ટિ અને પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતાનો સમાવેશ થાય છે. જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક આંખના ડૉક્ટરને મળો. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, દ્રષ્ટિ ગુમાવી શકાય છે.
• પાચનતંત્રમાં બળતરા: લગભગ 70% AS દર્દીઓમાં પાચનતંત્રમાં બળતરા થાય છે, પરંતુ ઘણામાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી. લગભગ 10% દર્દીઓમાં IBD (ઇન્ફ્લેમેટરી બોવેલ ડિસીઝ) થાય છે., જેનો અર્થ એ થાય કે ક્રોહન રોગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ જેવી સ્થિતિઓ થઈ શકે છે.
• ચામડીના રોગો: લગભગ 10% લોકોને સોરાયસિસ પણ થઈ શકે છે.

રોગ વધે તેમ સારવાર

જો નિયમિત NSAIDs થી રાહત ન મળે, તો તમારા ડૉક્ટર બાયોલોજિક્સ નામની દવાઓનો એક મજબૂત વર્ગ લખી શકે છે. આ વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે કારણ કે તે આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં બળતરા પેદા કરતી વસ્તુઓને સીધી રીતે નિશાન બનાવે છે.

TNF અવરોધક દવાઓ (દા.ત., Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade)) પહેલા આપી શકાય છે. જો આ કામ ન કરે, તો IL-17 અવરોધક દવાઓ (દા.ત., Secukinumab (Cosentyx)) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ સમયે, તમને આંખ, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી અથવા ત્વચારોગ વિજ્ઞાન નિષ્ણાતોની પણ મદદની જરૂર પડી શકે છે.

રોગનો અદ્યતન તબક્કો

જ્યારે રોગ ખૂબ જ ગંભીર હોય છે, ત્યારે ડૉક્ટર તમને કહેશે કે તમને "કરોડરજ્જુનું ફ્યુઝન" છે. આનો અર્થ એ છે કે કરોડરજ્જુના કરોડરજ્જુ વચ્ચે નવું હાડકું ઉગે છે અને તેમને એકસાથે જોડે છે. આને સ્પાઇનલ ફ્યુઝન કહેવામાં આવે છે.

આ ફ્યુઝન કરોડરજ્જુના ફ્રેક્ચરનું જોખમ વધારે છે. તેનાથી કરોડરજ્જુ આગળ ઝૂકી શકે છે અને ઝૂકીને મુદ્રામાં પણ વિકાસ કરી શકે છે. શારીરિક ઉપચાર આ સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

વધુમાં, આ પાંસળી અને કરોડરજ્જુ વચ્ચેના સાંધા અને તે સ્થાનો જ્યાં પાંસળીઓ સ્તનના હાડકા સાથે જોડાય છે તેને અસર કરી શકે છે. પછી ઊંડો શ્વાસ લેવાનું પણ મુશ્કેલ બની શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, તમે શ્વસન ચિકિત્સક પાસેથી શ્વાસ લેવાનું સરળ બનાવવાની રીતો શીખી શકો છો.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, કરોડરજ્જુના પાયામાં ચેતાને નુકસાન થવાથી કૌડા ઇક્વિના સિન્ડ્રોમ નામની ગંભીર સ્થિતિ થઈ શકે છે. તે મૂત્રાશય અને આંતરડાના નિયંત્રણમાં ઘટાડો, જાતીય તકલીફ અને પગમાં દુખાવો અને નબળાઈનું કારણ બની શકે છે.

પરંતુ યાદ રાખો, આ ગંભીર સ્થિતિઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે. જો તમે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ લો છો અને તેમની સૂચનાઓનું પાલન કરો છો, તો આવી ગંભીર સ્થિતિઓ ટાળવી મુશ્કેલ નથી. જ્યારે તમે લક્ષણો વિના હોવ ત્યારે પણ ચેક-અપ માટે ડૉક્ટરને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે.

ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું

જો તમને કોઈ નવા લક્ષણો દેખાય અથવા તમારા લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. વિલંબ કરશો નહીં, ખાસ કરીને જો AS ધરાવતી કોઈ વ્યક્તિને નીચેનામાંથી કોઈ લક્ષણોનો અનુભવ થાય: