Shin kun taɓa ganin wani majiyyaci a sashin kulawa mai tsanani (ICU) wanda ke fuskantar wahalar numfashi, likitoci da ma'aikatan jinya suna juya shi ƙasa a hankali? Wataƙila kun yi mamakin dalilin da yasa suke yin haka, da kuma ko zai zama abin damuwa ga majiyyaci. Wannan a zahiri hanya ce mai mahimmanci ta magani wadda za ta iya ceton rayuwar majiyyaci. A yau za mu yi magana game da wannan hanya ta musamman wacce sabuwa ce ga mutane da yawa, amma an yi amfani da ita a magani tsawon shekaru da yawa. Ana kiran wannan "Proning" a magani.
Mene ne kawai ake nufi da yin kuskure?
A taƙaice dai, karkacewa (prone position) aiki ne na mayar da majiyyaci da ke kwance a bayansa (a bayansa) zuwa matsayin da ya dace (a kan cikinsa). A fannin likitanci, ana kiran wannan yanayin barcin da "Supine position". Likitoci suna amfani da "Prone position" don taimaka wa marasa lafiya da ke fama da matsanancin rashin lafiya na numfashi waɗanda ke da wahalar samun isasshen iskar oxygen zuwa jikinsu.
Sau da yawa ana amfani da wannan hanyar ga marasa lafiya da ke amfani da na'urar numfashi. Wataƙila kun ji wannan kalmar a lokacin annobar COVID-19 . Amma ba sabon abu ba ne. Bincike ya gano cewa idan aka yi amfani da wannan hanyar da wuri ga marasa lafiya da ke fama da matsanancin rashin lafiya a numfashi, haɗarin mutuwa na iya raguwa sosai.
Wadanne irin yanayi ne wannan hanyar ke amfani da su?
Ana amfani da hanyar proning ne musamman ga mutanen da ke fama da cututtukan numfashi masu tsanani waɗanda ke cikin yanayin "Hypoxia" inda jiki ba ya samun isasshen iskar oxygen. Duk da haka, wannan hanyar an fi amfani da ita a cikin yanayi mai suna Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) .
A taƙaice dai, ARDS yanayi ne da ƙananan jakar iska (alveoli) da ke cikin huhunmu ke cika da ruwa. Wannan yana sa numfashi ya yi wahala. ARDS babban matsala ce ta cututtukan numfashi masu tsanani kamar ciwon huhu da COVID-19.
Me yasa matakan iskar oxygen ke ƙaruwa idan ka juya kanka?
Dalilin haka yana da ban sha'awa sosai. Babban dalilin hakan shine jikinmu ba shi da cikakken daidaito. Proning galibi yana yin abubuwa biyu.
1. Rage nauyi da matsin lamba a kan huhu
Ka yi tunani a kai, domin an tsara jikinmu ne don ya sami ƙarin ƙwayoyin huhu a waje fiye da cikin ƙirjinmu. Idan muka yi barci a bayanmu, nauyin zuciyarmu da sauran gabobin ciki yana faɗuwa kai tsaye akan huhunmu. Haka kuma, ruwan da ke taruwa a cikin huhunmu yana matsewa a kan jakar iska a waje saboda nauyi. Wannan yana rage sararin da huhu zai iya cika da iska gaba ɗaya.
Kamar soso ne mai nauyi a kai. Idan ka cire nauyin, sai ya kumbura sosai, ko ba haka ba? Wannan shi ne abin da ke faruwa a nan ma.
Amma idan muka juya majiyyaci daga fuskarsa ƙasa, nauyin zuciya da na ciki yana motsawa daga huhu zuwa ƙirji. Sannan, ɓangaren baya, wanda ke da ƙarin ƙwayoyin huhu, zai 'yantu. Don haka huhun ya faɗaɗa sosai kuma zai iya ɗaukar ƙarin iska.
2. Musayar Iskar Gas tana da inganci
A cikin ARDS, akwai rashin daidaito tsakanin adadin iskar oxygen da ke shiga huhu (iskar numfashi) da adadin iskar oxygen da ke shiga cikin jini (perfusion). Ko da menene matsayin jikinmu, bayan huhu yana karɓar mafi yawan jini.
Yanzu duba, idan muka juya fuskar majiyyaci ƙasa, muna barin ƙarin iska ta shiga huhu a gefe ɗaya. A gefe guda kuma, muna tura wannan iskar oxygen zuwa ɓangaren huhu wanda ke da mafi yawan jini . Wannan yana sa tsarin numfashi ya fi inganci. A taƙaice dai, wannan hanyar tana ba mu damar aika iskar oxygen zuwa inda ake buƙatarta sosai.
Ta yaya kake juya fuskar majiyyaci ƙasa?
Wannan ba abu ne da mutum ɗaya ko biyu za su iya yi ba. Wannan aiki ne da aka tsara sosai a cikin ƙungiya. Mai ba da shawara kan numfashi, likitoci, da ma'aikatan jinya, aƙalla mutane 5-6, suna aiki tare don yin wannan.
Mataki na farko shine a ɗaure dukkan bututu da wayoyi da aka haɗa da jikin majiyyaci (misali, bututun numfashi, bututun ruwan gishiri, EKG) don kada su sake. Mai ba da shawara kan numfashi yana riƙe wuyan majiyyaci da bututun numfashi a hankali. Sannan, a lokaci guda, bisa ga umarnin iri ɗaya, dukkan ƙungiyar ta juya majiyyacin a hankali, tana amfani da matashin kai da zane. Duk wannan ana yin sa ne don guje wa duk wani lahani ga majiyyaci.
Yawanci, ana sanya majiyyaci a wannan yanayin na tsawon awanni 12 zuwa 18. Sau da yawa, ana ɗaukar akalla awanni 16 a zaman ɗaya, tare da majiyyacin kwance fuska ƙasa sannan a juye shi ƙasa.
| Amfanin hanyar Proning | Bayani mai sauƙi |
|---|---|
| Ƙara yawan iskar oxygen | Iska mai yawa tana shiga huhu kuma iskar oxygen tana shiga cikin jini cikin inganci. |
| Sauƙin cire majina | Nauyin nauyi yana taimaka wa majina da sauran ruwaye da ke taruwa a cikin huhu su fitar da ruwa cikin sauƙi. |
| Inganta aikin zuciya | Jijiyoyin jini a cikin huhu suna buɗewa, wanda hakan ke sauƙaƙa wa zuciya ta hura jini. |
| Rage yawan mace-mace | Bincike ya tabbatar da cewa yana rage yawan mace-mace a cikin marasa lafiya da ke fama da ARDS sosai. |
Akwai wata illa ga wannan hanyar?
Kamar kowace irin magani, akwai wasu haɗurra da ke tattare da wannan tsari. Duk da haka, ana iya rage waɗannan haɗurra ta hanyar samun ƙwararrun ma'aikatan lafiya da ke sa ido sosai kan waɗannan abubuwan.
- Cire bututun endotracheal ba da gangan ba
- Rashin catheter na jijiyoyi (kamar saline):
- Matsalolin hawan jini ko bugun zuciya: (`Hemodynamic Insability`, `Arrhythmia`)
- Ragewar iskar oxygen a cikin jini na ɗan lokaci
- toshewar hanyar iska
Waɗannan haɗarin ba su da yawa a asibitoci waɗanda suka shafe sama da shekaru 5 suna da ƙwarewa a fannin hanyar Proning.
Ku tuna, Proning magani ne da aka tabbatar da kimiyya, wanda ke ceton rai ga marasa lafiya da ke fama da matsanancin yanayin numfashi.
A wasu lokuta, likitocinsu suna ba marasa lafiya shawara su kwanta a ƙasa ('Awake Proning'). Wannan na iya hana su buƙatar na'urar numfashi.
Saƙon Ɗauka Gida
- Maganin Proning magani ne na majiyyaci mai fama da matsanancin ciwon numfashi ta hanyar juya masa fuska ƙasa.
- Wannan yana rage matsin lamba a kan huhu kuma yana taimaka wa jiki samun ƙarin iskar oxygen.
- Wannan galibi ARDS ne (Ciwon Marasa Numfashi Mai Tsanani).Maganin ceton rai da ake amfani da shi don cututtuka masu tsanani kamar.
- Ana yin wannan a hankali, ta hanyar ƙungiyar likitoci masu horo.
- Idan ka ga ƙaunataccenka yana karɓar irin wannan magani a asibiti, ka fahimci cewa muhimmin mataki ne a cikin murmurewarsa. Idan kana da wata damuwa, ka yi magana da likitan da ke kula da kai game da shi.
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