Ua ʻike anei ʻoe he pilikia pinepine ka hanu ʻana o kekahi poʻe i ka wā hiamoe i ka pō? Loaʻa paha iā ʻoe. A i ʻole kekahi mea āu i ʻike ai ua loaʻa iā ia. ʻO ka hanu ʻana, ka manaʻo ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hanu no kekahi manawa, a i ʻole ke ala koke ʻana me ka pilikia o ka hanu ʻana, hiki ke lilo i kumu o kēia. No laila i kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi ana koʻikoʻi e kōkua ai e hoʻoholo inā loaʻa iā ʻoe kēlā mau pilikia hanu i ka wā hiamoe, ʻoiai nā kūlana e like me Obstructive Sleep Apnea , a inā pēlā, pehea ka koʻikoʻi. ʻO ia ka AHI, ʻo ia hoʻi (Apnea-Hypopnea Index) .
He aha ka AHI (Apnea-Hypopnea Index)? I ka ʻōlelo maʻalahi...
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka AHI (Apnea-Hypopnea Index) he ana ia o ka nui o nā manawa i kēlā me kēia hola e kū ai kou hanu (apnea) a lilo i papau (hypopnea) i kou hiamoe ʻana. Penei ke ʻano o ka loiloi ʻana o nā kauka inā loaʻa iā ʻoe kahi maʻi i kapa ʻia ʻo Obstructive Sleep Apnea, a inā pēlā, pehea kona koʻikoʻi.
He aha ka Apnea a me ka Hypopnea?
I kēia manawa ke noʻonoʻo nei paha ʻoe i ke ʻano o ka apnea a me ka hypopnea. E kamaʻilio kākou e pili ana i kēlā me ka maopopo iki.
- ʻApnea: ʻO kēia ka manawa e pau loa ai kou hanu ʻana. ʻO ka Apnea ka wā e pau ai kou hanu ʻana no 10 kekona a ʻoi aku paha i kou hiamoe ʻana. I loko o kēia manawa, emi ka nui o ka ea e komo i loko o kou kino. Me he mea lā ua paʻa kou hanu no kekahi manawa.
- Hypopnea: ʻO kēia ka manawa ʻaʻole i paʻa loa kou ala ea, akā ua emi nui kou hanu ʻana ma muli o kekahi ʻano o ke ālai ʻana. I kēia hihia, ʻaʻole lawa kou hanu ʻana, ʻo ia ke kumu e emi ai ka pae oxygen i loko o kou koko. E noʻonoʻo e like me kahi paipu wai i paʻa iki ʻia, kahi e hoʻemi ai i ka nui o ka wai e puka mai ana.
I kēia manawa, ke noʻonoʻo nei paha ʻoe, "No laila he aha ka mea e hana ai ke oki ʻoe i ka hanu ʻana penei?" He akamai loa ko kākou lolo. Ke nānā mau nei ia i ke kūlana o ko kākou kino, e like me ka helu o ka puʻuwai, ke koko, ka hanu ʻana. No laila, ke loaʻa iā ʻoe kahi apnea a hypopnea paha, ʻike ka lolo i kēia. A laila hana ka lolo i kahi mea e hoʻāla iki iā ʻoe i hiki iā ʻoe ke hanu pono hou. Akā, he mea maalea loa kēia ala ʻana. ʻAʻole paha ʻoe e ʻike. Ke hoʻomaka hou ʻoe e hanu, hoʻokuʻu ka lolo iā ʻoe e hiamoe hou. No laila, ana ka AHI i ka nui o nā manawa i kēlā me kēia hola e kū ai kēia mau hoʻomaha a me ka hanu pāpaʻu. ʻO ka ʻoi aku ka koʻikoʻi o ke kūlana (Sleep Apnea), ʻo ka pinepine o kēia mau hoʻopilikia.
Pehea e helu ʻia ai kēia waiwai AHI?
Loaʻa kēia waiwai AHI e (Sleep Study)ʻO kekahi he haʻawina hiamoe. Pili kēia i ka hoʻohana ʻana i nā mīkini e nānā i ke ʻano o ka hana a kou kino i ka wā hiamoe o ka pō, me kāu mau ʻano hanu, ka helu o ka puʻuwai, nā nalu lolo, a me nā pae oxygen koko. Hiki ke hana ʻia kēia ma kahi keʻena hiamoe , a i ʻole i kekahi manawa aia nā mea hana maʻalahi hiki iā ʻoe ke hana ma ka home (Home Sleep Apnea Test) . Eia nō naʻe, he mea nui e hoʻomanaʻo he palena iki ka ʻikepili i loaʻa mai nā hoʻokolohua home a ʻaʻole paha i pololei.
A laila e helu ke kauka i kāu helu AHI ma ka puʻunaue ʻana i ka huina o nā apnea a me nā hypopnea episodes i loaʻa iā ʻoe ma ka huina o nā hola āu i hiamoe ai.
I ka ʻōlelo maʻalahi: AHI = (Nā hanana apnea āpau + Nā hanana hypopnea āpau) / Nā hola āpau i hiamoe ai
Pehea e ana ʻia ai ke koʻikoʻi o ka apnea hiamoe me ka hoʻohana ʻana i ka waiwai AHI? - No nā pākeke
Hoʻohana ka American Academy of Sleep Medicine i ka pālākiō ma lalo nei e hoʻokaʻawale i ke koʻikoʻi o kēia mau hanana hanu i nā pākeke:
- Kūlana ʻoluʻolu: Ma lalo o 5 a 15 mau hanana i kēlā me kēia hola.
- Kūlana kaulike: Ma lalo o 15 a 30 mau hanana i kēlā me kēia hola.
- Koʻikoʻi: 30 a ʻoi aku paha nā hanana i kēlā me kēia hola.
E hoʻohana kāu kauka i kēia mau helu e hoʻoholo ai i ke koʻikoʻi o kāu apnea hiamoe. No ka laʻana, inā he 25 kāu AHI, ʻo ia hoʻi he apnea hiamoe kūpono kou.
No laila he aha ka awelika o ka AHI no kahi pākeke?
Ke noʻonoʻo nei paha ʻoe, "He aha ka waiwai AHI maʻamau no kahi pākeke?" ʻO ka waiwai AHI maʻamau, a olakino paha, no kahi pākeke, ʻoi aku ka liʻiliʻi ma mua o ʻelima mau hanana apnea a me hypopnea i kēlā me kēia hola (AHI < 5). Inā aia kāu waiwai ma kēia pae, ʻo ia hoʻi, ʻaʻohe ou apnea hiamoe.
He ʻokoʻa anei ka waiwai AHI i nā keiki ʻōpio?
ʻAe, ʻokoʻa nā waiwai AHI a me ko lākou pae koʻikoʻi no nā keiki ʻōpio a me nā pākeke. No ka mea ke ulu nei nā ʻōnaehana hanu o nā keiki, hiki i kahi liʻiliʻi o ke ālai ʻana i ka hanu ke loaʻa ka hopena koʻikoʻi. ʻO ka pae maʻamau AHI no nā keiki ʻōpio penei:
- Kūlana ʻoluʻolu: Ma lalo o 1 a 5 mau hanana i kēlā me kēia hola.
- Kūlana kaulike: Ma lalo o 5 a 10 mau hanana i kēlā me kēia hola.
- Koʻikoʻi: 10 a ʻoi aku paha nā hanana i kēlā me kēia hola.
Inā hoʻokahi a ʻoi aku paha ka AHI o kāu keiki, hiki i kāu kauka ke ʻike iā lākou me ka Obstructive Sleep Apnea. ʻO ka AHI maʻamau no kahi keiki ʻōpio e emi iho ma mua o hoʻokahi (AHI < 1). Eia nō naʻe, i kekahi manawa, no nā keiki makua, ʻo ia hoʻiHiki i nā kauka ke hoʻohana i ka pālākiō AHI like no nā kamaliʻi ʻōpio (nā ʻōpio a me nā ʻōpio) e like me nā pākeke.
He aha ka waiwai AHI maikaʻi me kahi mīkini CPAP?
ʻO ka mīkini CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) ke ala nui a maikaʻi loa e mālama ai i ka Obstructive Sleep Apnea. Kōkua kēia mīkini i ka wehe ʻana o kou ala ea i ka wā hiamoe. No laila, ʻo ka pahuhopu no kahi pākeke e hoʻohana ana i kēia mīkini CPAP ʻo ia ka mālama ʻana i ka waiwai AHI ma lalo o ʻelima (AHI < 5). Eia nō naʻe, e hoʻoholo pū ʻoe a me kāu kauka i ka nui o ka haʻahaʻa āu e pono ai ma mua o ka waiwai i hoʻopaʻa ʻia ma kāu (Sleep Study), a he aha ka waiwai kikoʻī āu e makemake ai.
ʻO ka mea maikaʻi, ke hoʻohana ʻoe i kāu mīkini CPAP, hiki iā ia ke hahai i kāu AHI i kekahi ʻano, ʻo ia hoʻi hiki iā ia ke hoʻopaʻa iā ia. Hiki i nā mīkini CPAP hou ke ʻike i nā loli i kou hanu ʻana, a hoʻohana i kēlā ʻike e helu i kahi waiwai AHI kokoke. ʻAʻole kēia he ana pololei 100 pakeneka e like me kahi haʻawina hiamoe. Akā hiki iā ia ke kōkua i kāu kauka e loaʻa ka ʻike hou aku e pili ana i ka maikaʻi o kāu lāʻau CPAP a me ka nui o kona kōkua ʻana iā ʻoe.
He aha nā hemahema o AHI? Ke hōʻike nei ia i nā mea āpau?
ʻOiai he mea hana pono loa ka AHI, ʻaʻole hiki ke hoʻohana ʻia e hoʻoholo ma muli wale nō. Loaʻa iā ia kekahi mau hemahema. E nānā kākou i ko lākou ʻano:
- Nā manaʻo like ʻole e pili ana i ka hypopnea: ʻOiai aia kahi ʻaelike maopopo a laulā ma waena o nā kauka e pili ana i ke ʻano o ka apnea, he paʻakikī iki ka wehewehe ʻana o ka hypopnea. ʻO kēia no ka mea he nui nā mea e hoʻopilikia ai, e like me ka nui o ke kahe ʻana o ke ea e pono ai ke hoʻemi ʻia, pehea ka haʻahaʻa o ka pae oxygen i loko o ke koko e pono ai (oxygen desaturation) , a i ʻole ka helu o nā manawa āu e ala ai i ka pō (arousals) . No laila, i kekahi manawa hiki ke loaʻa nā ʻokoʻa iki i nā wehewehe.
- Nā Palena: Ke ana wale nei ka AHI i ka helu o nā hanana apnea a me hypopnea e kū mai ana i kou wā hiamoe. ʻAʻole ia e hāʻawi pololei i ka ʻike hou aku, e like me ke koʻikoʻi o nā hanana, pehea ka lōʻihi o kou hanu ʻana, a i ʻole pehea ka haʻahaʻa o kāu pae oxygen i hāʻule ai. No ka laʻana, loaʻa paha i kekahi he AHI o 10, akā hiki i kēlā me kēia hanana ke mau wale nō he 10-15 kekona. Loaʻa paha i kekahi kanaka he AHI o 10, akā hiki i kā lākou mau hanana ke mau i 40-50 kekona a hiki i ko lākou pae oxygen ke hāʻule nui. No laila, ʻo ka nānā ʻana i ka AHI wale nō ʻaʻole ia e haʻi i ka ʻokoʻa.
- Nā Hopena Pololei ʻAʻole Hiki: ʻO nā hopena mai kekahi mau hoʻokolohua apnea hiamoe maʻalahi ma ka home , ʻoiai nā mea i hana ʻia ma ka home, ʻaʻole paha e like me ka pololei o nā mea mai kahi lab hiamoe. ʻO kēia no ka mea ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka nui o ka ʻikepili a me ka pololei. Eia kekahi, ʻaʻole paha e hiamoe maikaʻi kekahi poʻe i ka wā e lawe ai lākou i ka hoʻokolohua ma ka home.
No laila, ʻoiai ke hāʻawi nei ka AHI i ka ʻike koʻikoʻi e pili ana i ka maikaʻi o ka hiamoe āu e loaʻa ai i ka pō, he mea nui e hoʻomanaʻo he hoʻokahi wale nō kumu o ka AHI i ka ʻike ʻana i kahi maʻi hiamoe a me ka hoʻoholo ʻana i kona koʻikoʻi.
E noʻonoʻo ana kāu hui lapaʻau i kāu helu AHI, kou kūlana hiamoe (inā ʻoe e hiamoe ana ma kou kua a ma kou ʻaoʻao paha), kāu helu AHI i nā pae hiamoe like ʻole (e like me ka hiamoe REM), a me kekahi mau hopena hoʻāʻo ʻē aʻe e hana i kahi hoʻoholo naʻauao e pili ana i kou olakino.
No laila, he aha ka mea nui loa e pono ai kākou e lawe i ka home mai kēia moʻolelo?
ʻAe, eia nā mea nui e hoʻomanaʻo e pili ana i ka AHI (Apnea-Hypopnea Index) a mākou i kamaʻilio ai:
- ʻO AHI kahi hōʻailona e ana i ka nui o nā manawa i kēlā me kēia hola e kū ai kou hanu (apnea) a lilo i pāpaʻu (hypopnea) i kou hiamoe ʻana.
- Kōkua kēia i ka ʻike ʻana i nā kūlana e like me ka Obstructive Sleep Apnea a ana i ko lākou koʻikoʻi.
- ʻO ka awelika o ka waiwai AHI no kahi pākeke e emi iho ma mua o 5. No nā keiki, pono e emi iho ma mua o 1.
- ʻO ke kiʻekiʻe o ka waiwai AHI, ʻo ka ʻoi aku ka koʻikoʻi o ke ʻano (Sleep Apnea).
- ʻO ka pahuhopu no ka poʻe e hoʻohana ana i ka mīkini CPAP ʻo ia ka hoʻāʻo ʻana e mālama i ka waiwai AHI ma lalo o 5.
- ʻOiai he mea nui ka AHI, ʻaʻole ia wale nō ke ana; hoʻohana nā kauka i nā kumu ʻē aʻe he nui e hana i kahi loiloi piha.
No laila, inā manaʻo ʻoe he paʻakikī kou hanu ʻana i ka pō, inā ʻoe e ʻūlū ana, inā manaʻo ʻoe e like me ʻoe e ʻūlū ana, a inā he nui kou hiamoe i ke ao, e ʻimi pono i ke kōkua lapaʻau. No ka mea, he mea nui ka hiamoe maikaʻi no ke ola olakino! Eia kekahi, ʻo ka ʻike ʻana i kēia AHI e lilo ia i mea pono loa iā ʻoe ke kūkākūkā i kou kūlana me kāu kauka.
Hiamoe , hanu ʻana, apnea hiamoe, AHI, helu kuhikuhi apnea hypopnea, nā maʻi hiamoe, CPAP
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo