Ke hele ʻoe i ke kauka, ua ʻike paha ʻoe ʻaʻole wale ke kau ʻana o ke kauka i kahi stethoscope ma kou umauma, akā i kekahi manawa ma nā ʻaoʻao ʻelua o kou ʻāʻī. Ke ʻike ʻoe i kēlā, hopohopo iki paha ʻoe inā ʻōlelo ʻo ia, "Lohe au i kahi leo liʻiliʻi e puka mai ana mai kahi kīʻaha koko i loko o koʻu ʻāʻī." He mea maʻamau ia. Akā, mai makaʻu. ʻAʻole kēia e hōʻike mau i kahi maʻi koʻikoʻi. I kēia lā, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kahi kūlana i lohe ʻole ʻia e ka poʻe he nui, akā he mea pono ke ʻike ʻia, i kapa ʻia ʻo 'carotid bruit.'
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha kēia carotid bruit?
ʻAʻole he maʻi ka 'carotid bruit'. He kani ia e lohe wale ʻia e ke kauka me ka stethoscope. I ka pololei, he kani 'whooshing' wikiwiki a maʻamau ʻole ia āu e lohe ai i ka wā e kahe ai ke koko ma o nā 'carotid arteries' ma nā ʻaoʻao ʻelua o kou ʻāʻī.
E noʻonoʻo, ke kahe mālie ka wai ma o kahi paipu wai, ʻaʻohe leo. Akā inā he mea liʻiliʻi e ālai ana a lepo paha i loko o ka paipu, kahe wikiwiki a haunaele ka wai, a lohe ʻia kahi leo. Pēlā nō kēia me kēia. ʻO ke aʻa nui e hoʻolako ana i ke koko i ko kākou lolo, ʻo ia ke aʻa carotid. Ke loaʻa kekahi mea e ālai ana i ke kahe koko ma o kēia aʻa, lilo ke kahe koko i mea haunaele (kahe kūpikipikiʻō) a hana ʻia kēia leo.
ʻO ka mea nui, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke lohe i kēia. He mea kēia e ʻike ʻia e ke kauka i ka wā o ka nānā maʻamau. No laila, manaʻo mākou he 'hōʻailona lapaʻau' kēia ma mua o kahi hōʻailona.
No ke aha lā kēia walaʻau? He aha ke kumu nui?
ʻO ke kumu nui a maʻamau o kēia, he maʻi i kapa ʻia ʻo 'atherosclerosis' . He paʻakikī ke kani ʻana o ka inoa, ʻeā? Akā, he mea maʻalahi loa ia.
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka mea e hana ʻia ana, ʻo ia ka hōʻiliʻili ʻana o ka cholesterol, ka momona, a me nā mea ʻē aʻe ma nā paia o loko o ko kākou mau kīʻaha koko a hana i nā 'plaques' . Ua like ia me ka limescale e kūkulu ana i loko o kahi paipu wai. I ka ulu mālie ʻana o kēia mau plaques, ua emi ke ala no ke koko. A laila, i ka wā e hoʻāʻo ai ke koko e holo wikiwiki ma kēlā wahi haiki, lohe ʻia kēlā leo hoʻonāukiuki, a i ʻole 'bruit'.
ʻO kēia ʻano hāiki ʻana o ke aʻa carotid ua kapa ʻia ʻo 'Carotid Artery Stenosis' .
He mea kēia e hopohopo ai. No ka mea, i ka wā e ālai ʻia ai ke aʻa nui e lawe ana i ke koko i ka lolo, hiki ke hoʻonele ʻia ka lolo i ka oxygen a me nā meaʻai. Eia kekahi, i kekahi manawa hiki i kahi ʻāpana liʻiliʻi o ka plaque ke haki a ālai loa i kahi aʻa liʻiliʻi ʻē aʻe i loko o ka lolo. Hoʻonui kēia i ka pilikia o ka transient ischemic attack (TIA) a i ʻole ka ischemic stroke .
No laila, inā lohe ke kauka i kēia kani, hoʻohana ʻo ia ia mea ma ke ʻano he 'clue' koʻikoʻi e hoʻoholo ai inā he pilikia like ia.
Aia kekahi mau kumu ʻē aʻe?
ʻAe. ʻAʻole ia ma muli o nā waihona cholesterol i nā manawa a pau. I kekahi manawa,
- Hiki ke hana ʻia kēia kani e nā loli i ke ʻano o nā paia o ke kīʻaha koko, e like me Fibromuscular Dysplasia (FMD) .
- ʻOiai i loko o kekahi poʻe olakino maikaʻi, hiki ke lohe ʻia kēia leo ma muli o kahi ʻokoʻa iki i ke ʻano o ka hoʻonohonoho ʻana o nā kīʻaha koko.
E hoʻoholo kāu kauka i ke kumu pololei ma hope o ka noʻonoʻo ʻana i kāu mōʻaukala olakino a me nā kumu ʻē aʻe.
He maʻi koʻikoʻi anei ka loaʻa ʻana o ka carotid bruit?
ʻAʻole hiki ke pane pololei ʻia kēia nīnau me ka "ʻae" a i ʻole "ʻaʻole".
I kekahi manawa, hiki i kēia ke lilo i hae ʻulaʻula e hōʻike ana i kahi pilikia koʻikoʻi o ka hahau ʻana. Akā, ʻaʻole ia ka hihia i nā manawa a pau.
E noʻonoʻo ua like kāu kauka me kahi mākaʻi. ʻO kēia kani 'Bruit' wale nō ka 'hōʻike' mua āna i loaʻa ai. ʻAʻole kēlā hōʻike wale nō e haʻi iā ia "eia ke kumu." Pono ʻo ia e noiʻi hou aku. Pēlā nō, ʻo ka lohe wale ʻana i kēia kani ʻaʻole ia e hoʻoholo he maʻi koʻikoʻi kou. He hōʻailona wale nō ia e pono ai ka noiʻi hou aku.
Hiki i kekahi poʻe olakino ke lohe i kēia leo. Eia kekahi, i kekahi manawa hiki ke ālai ʻia nā aʻa koko o ka ʻāʻī ma kahi o 90% a ʻaʻole naʻe e lohe i kēia leo. No laila, e hoʻomanaʻo he ʻāpana wale nō kēia o ka puzzle.
Inā ʻōlelo ke kauka he bruit carotid, he aha ka mea e hiki mai ana?
ʻAʻole e hopohopo kāu kauka i kēia walaʻau. ʻO ka mea aʻe āna e hana ai, ʻo ia ke ʻike pono i ke kumu o ia mea. ʻO kahi hoʻāʻo maʻalahi loa a ʻeha ʻole i hana pinepine ʻia he scan 'Carotid Duplex Ultrasound' .
Ua like kēia me ke scan i hana ʻia ma luna o nā wahine hāpai. Hoʻohana ia i nā nalu kani e kiʻi i nā kiʻi o nā kīʻaha koko ma ka ʻāʻī. Hiki iā ia ke:
- E nānā i nā plaques cholesterol i loko o nā kīʻaha koko.
- Inā loaʻa, e ana pono i ka nui o ke aʻa koko i ālai ʻia.
- E nānā i ka wikiwiki a me ke ʻano o ke kahe ʻana o ke koko.
Ma muli o nā hopena o kēia scan, e hoʻoholo ke kauka inā pono ʻoe i ka lāʻau lapaʻau, a inā pēlā, ka mea e hana ai.
ʻO ke ʻano kūikawā, inā loaʻa iā ʻoe kekahi a ʻoi aku paha o nā kumu pilikia ma lalo nei, e ʻōlelo paha kāu kauka i kēia scan.
| Nā mea pilikia no ka stenosis o ke aʻa carotid | |
|---|---|
| Maʻi ʻAʻa Coronary | Inā waiho ʻia ka cholesterol i loko o nā aʻa o ka puʻuwai, ʻoi aku ka nui o ka hiki ke kū i loko o nā aʻa o ka ʻāʻī. |
| Maʻi diabetes (Diabetes Mellitus) | Hiki i ka maʻi diabetes ke hōʻino i nā kīʻaha koko. |
| Ke koko kiʻekiʻe | Ke piʻi aʻe ke kaomi, ua hōʻino ʻia nā paia o loko o nā kīʻaha koko a ua maʻalahi ka hōʻiliʻili ʻana o ka cholesterol. |
| Kolesterol kiʻekiʻe | ʻO kēia ke kumu nui no ka hoʻokumu ʻana o ka plaque. |
| Puhipaka (Hoʻohana Paka) | Ua like ka puhipaka me ka hoʻomake pololei ʻana i kou mau kīʻaha koko. |
| Kahiko | Ma keʻano laulā, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o ka poʻe ma luna o 65 mau makahiki. |
| Moʻolelo ʻOhana | Inā ua loaʻa kekahi o kou ʻohana i ka hahau ʻana, aia paha ʻoe i ka pilikia. |
He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?
ʻO ka nūhou maikaʻi, ʻaʻole pono nā kānaka a pau i ke ʻoki kino a i ʻole nā kaʻina hana. Aia ka lāʻau lapaʻau i ke ʻano o ka paʻa ʻana o kou aʻa, kou makahiki, a me nā kūlana olakino ʻē aʻe āu e loaʻa ai.
Hiki ke puʻunaue ʻia ka lāʻau lapaʻau i ʻekolu ʻāpana nui.
1. Nā lāʻau lapaʻau
ʻO kēia ka mea mua e hoʻomaka ai. Hiki paha i kēia mau mea ke lawa, ʻoiai inā ʻaʻole koʻikoʻi ka paʻa ʻana o ke aʻa.
- Lāʻau hoʻohaʻahaʻa kolesterol: Kōkua kēia i ka hoʻemi ʻana i ke kiʻekiʻe o ka cholesterol maikaʻi ʻole i loko o ke koko a hoʻōki i ka hoʻokumu ʻia ʻana o ka plaque.
- Lāʻau lapaʻau koko: Hoʻomalu i ke koko a hōʻemi i ka hōʻino ʻana i nā kīʻaha koko.
- Nā lāʻau lapaʻau anticoagulant: I kekahi manawa, hiki ke kuhikuhi ʻia nā lāʻau lapaʻau e like me ka aspirin e hōʻemi i ka pilikia o nā ʻūpā koko.
2. Nā Hoʻololi o ke ʻAno Nohona
He mea nui paha kēia ma mua o ka lāʻau lapaʻau. E kōkua kēia mau mea i ka kaohi ʻana i ka ʻūlū ʻana o nā kīʻaha koko i kahi nui.
- E hoʻōki loa i ka puhipaka: Inā he mea puhipaka ʻoe, ʻo ka mea maikaʻi loa hiki iā ʻoe ke hana, ʻo ia ke hoʻōki i kēia lā. E kamaʻilio me kāu kauka inā makemake ʻoe i ke kōkua me kēia.
- ʻAi olakino no ka puʻuwai: E hōʻemi i nā meaʻai kiʻekiʻe i ka ʻaila, ka paʻakai, a me ke kō. E hoʻololi i ka ʻiʻo ʻulaʻula (pipi, puaʻa) me ka iʻa a me ka moa. E hoʻokomo i ka nui o nā mea kanu, nā huaʻai, a me nā greens i kāu papaʻai.
- E hoʻoikaika kino mau: Hiki ke maʻalahi e like me ka hele wāwae no 30 mau minuke i ka lā. Ma mua o ka hoʻomaka ʻana i kahi hana hoʻoikaika kino hou, e kamaʻilio me kāu kauka e ʻike i ka mea kūpono iā ʻoe.
3. Nā ʻoki kino a me nā kaʻina hana ʻē aʻe
He mea pono kēia mau mea inā ua ʻūmiʻi loa nā kīʻaha koko (stenosis koʻikoʻi) a hoʻoholo ke kauka he kiʻekiʻe loa ka pilikia o ka hahau ʻana.
- ʻO Carotid Endarterectomy: Pili kēia i ka hana ʻana i kahi ʻoki liʻiliʻi ma ka ʻāʻī, ka wehe ʻana i ke kīʻaha koko, a me ka wehe ʻana i nā plaques cholesterol i kūkulu ʻia i loko.
- ʻO Carotid Angioplasty a me Stenting: Pili kēia i ka hoʻokomo ʻana i kahi mea like me ka nila ma o ke kīʻaha koko a me ka hoʻopiha ʻana i kahi pōpō liʻiliʻi e hoʻonui i ka mea i paʻa. A laila, ua kau ʻia kahi ʻōmole mesh liʻiliʻi i kapa ʻia he stent i loko o ke aʻa e pale aku ai i kona emi hou ʻana.
E hoʻomanaʻo, ʻo kāu kauka wale nō ke hoʻoholo i ka lāʻau lapaʻau kūpono loa iā ʻoe. Mai hoʻokumu i kāu mau hoʻoholo lapaʻau ma luna o kāu mea i heluhelu ai ma ka pūnaewele a i ʻole e lohe ai mai nā poʻe ʻē aʻe.
Leka Lawe-Home
- ʻAʻole he maʻi ka Carotid bruit, he leo wale nō ia e lohe ai ke kauka me ka stethoscope wale nō. Mai hopohopo inā lohe ʻoe.
- ʻOiai ke kumu nui o kēia, ʻo ia nā waihona cholesterol i loko o nā kīʻaha koko (atherosclerosis), ʻaʻole ia i hana mau ʻia e kahi maʻi koʻikoʻi.
- He 'manaʻo kōkua' koʻikoʻi kēia e makaʻala ai i ka wā e pili ana i ka pilikia o ka hahau ʻana. No laila, inā ʻōlelo kāu kauka i kēia, mai hoʻowahāwahā.
- E hana pinepine kāu kauka i kahi scan maʻalahi i kapa ʻia ʻo 'Carotid Duplex Ultrasound' e hōʻoia i ke kūlana.
- Inā pono ka lāʻau lapaʻau a i ʻole ka mea e hana ai inā pono, aia ia i ka nui o ke ālai ʻana a me kou olakino holoʻokoʻa. E kūkākūkā i nā mea āpau me kāu kauka.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo