Ka paʻa ʻana o nā kīʻaha koko liʻiliʻi i loko o ka lolo (Microvascular Ischemic Disease): E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia!

Ke poina nei hoʻi ʻoe i nā mea liʻiliʻi i kou wā ʻelemakule? Ke paʻakikī nei ʻoe e hoʻopaʻa i kou manaʻo ma kahi hoʻokahi? I kekahi manawa manaʻo ʻoe he mau hōʻailona maʻamau kēia o ka ʻelemakule, akā i kekahi manawa aia paha kekahi kumu olakino ʻē aʻe ma hope o kēia. ʻĀ, i kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi maʻi e hoʻopilikia ai i nā kīʻaha koko liʻiliʻi i loko o ko mākou lolo. Ua kapa ʻia kēia ʻo `(Microvascular Ischemic Disease)`. E nānā kākou i ke ʻano o kēia, ʻo wai ka mea i loaʻa, a he aha nā hōʻailona.

He aha kēia (Microvascular Ischemic Disease)? I ka ʻōlelo maʻalahi...

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo `(Microvascular Ischemic Disease)` he inoa maʻamau no kahi hui o nā loli like ʻole e hana ʻia ana i loko o nā kīʻaha koko liʻiliʻi a palupalu loa (kapa mākou i kēia mau mea `(microvessels)`) i loko o kou lolo. E like me ka paʻa ʻana o ka paipu wai i kona wā ʻelemakule, hiki i kēia mau kīʻaha koko ke loli iki. Ma muli o ke koʻikoʻi o kēia mau loli, hiki iā ʻoe ke loaʻa nā pilikia like ʻole. Hiki ke lilo i mea liʻiliʻi e like me ka paʻakikī o ka noʻonoʻo ʻana, a i ʻole hiki ke koʻikoʻi e like me ka `(stroke)`.

Aia kekahi mau inoa ʻē aʻe i hoʻohana ʻia no kēia maʻi. Ua lohe paha ʻoe i kēia mau inoa:

• ʻO ka maʻi o nā kīʻaha koko liʻiliʻi o ka lolo (CSVD)
• ʻO ka maʻi ischemic microvascular mau loa
• ʻO ka maʻi ischemic o nā kīʻaha koko liʻiliʻi

ʻOiai he inoa āu e kapa aku ai, ua like nō ia me ka mea hoʻokahi.

ʻO wai ka mea i hoʻopilikia nui ʻia e kēia?

ʻIke nui ʻia kēia maʻi i kapa ʻia ʻo "Microvascular Ischemic Disease" i waena o ka poʻe ʻelemakule. Hiki i nā kāne a me nā wahine ke loaʻa iā ia. ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka piʻi ʻana o ka pilikia o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi me ka ʻelemakule.

E noʻonoʻo wale, i ka hiki ʻana i 50 makahiki, ma kahi o 5% o ka poʻe e loaʻa paha kēia maʻi. Eia nō naʻe, i waena o ka poʻe i hala i 90 makahiki, ua ʻōlelo ʻia ua kokoke i hoʻokahi haneli pakeneka (100%) o ka poʻe āpau i loaʻa kēia maʻi i kekahi ʻano. ʻO ke ʻano kēia he mea maʻamau loa ia i ko kākou ʻelemakule ʻana.

He mea maʻamau kēia a ua manaʻo ʻia ʻo ia ke kumu o kahi 45% o ka poʻe e loaʻa ana i ka dementia, kahi kūlana e nalowale mālie ai ka hoʻomanaʻo, a me 25% o ka poʻe e loaʻa ana i ka hahau. No laila, he mea nui loa ka makaʻala i kēia.

No ke aha lā kēia e hana nei? He aha nā kumu o kēia?

ʻO ke kumu nui o ka `(Microvascular Ischemic Disease)` ʻo ia ka mānoanoa o nā paia o nā kīʻaha koko liʻiliʻi i loko o ka lolo, a me ka hōʻiliʻili ʻana o ka momona i loko o lākou, e hana ana i ka `(plaque build-up)`. Ua like ia me ka ʻōpala e hana ana i loko o nā paipu wai kahiko. Eia naʻe, ʻaʻole maopopo i nā loea ke kumu o kēia. Eia naʻe, ua ʻike ʻia he nui nā kumu e hoʻopilikia ai i kēia.

He aha nā kumu pilikia? E makaʻala inā loaʻa iā ʻoe kēia mau mea!

ʻO ka ʻelemakule ke kumu nui o ka pilikia. ʻAʻole hiki iā mākou ke kāohi iā ia. Eia nō naʻe, aia kekahi mau pilikia olakino ʻē aʻe e hoʻonui ai i ka pilikia o ka loaʻa ʻana o ka `(Microvascular Ischemic Disease).` ʻO lākou kēia:

• Maʻi puʻupaʻa mau loa:Inā he mau pilikia kou i ka puʻupaʻa, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o kēia pilikia.
• Maʻi diabetes: ʻOi aku ka nui o ka poʻe me ka maʻi diabetes e loaʻa i kēia maʻi, no ka mea, hiki i ka maʻi diabetes ke hōʻino i nā kīʻaha koko ma ke ʻano laulā.
• Ke koko kiʻekiʻe: ʻOiai inā he 140/90 mm Hg (ke koko kiʻekiʻe arterial) a ʻoi aku paha kou koko, hoʻokau ia i ka nui o ke kaomi ma luna o nā kīʻaha koko liʻiliʻi i loko o ka lolo.
• ʻO ke kolesterol kiʻekiʻe: Ke piʻi aʻe ka pae o ka cholesterol i loko o ke koko, ʻoi aku ka nui o ka manawa e kūkulu ʻia ai i loko o nā kīʻaha koko a ālai ʻia.
• ʻO ka hanu ʻana a me ka obstructive sleep apnea: He pilikia koʻikoʻi kēia ma mua o kou manaʻo. ʻO ka hanu pono ʻole ʻana i ka pō e hōʻemi ana i ka lako oxygen o ke kino, ʻaʻole hoʻi ia he mea maikaʻi no nā kīʻaha koko.
• Puhi paka a i ʻole ka hoʻohana ʻana i nā huahana paka ʻē aʻe: He mea pilikia ka puhi paka no ka aneane o nā maʻi āpau. Hoʻopōʻino pololei ia i nā kīʻaha koko.

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau mea, he mea maikaʻi ke akahele iki aʻe.

He aha nā hōʻailona? Pehea mākou e ʻike ai i kēia?

I kekahi manawa, kapa nā kauka i kēia maʻi he "Microvascular Ischemic Disease" he "maʻi leo ʻole." ʻO ia no ka mea, he maʻalahi loa kona mau hōʻailona i kekahi manawa a hiki ke maʻalahi ke ʻike ʻole ʻia. Eia kekahi, hoʻowahāwahā ka poʻe iā lākou, me ka manaʻo he mau loli maʻamau ia e hele mai me ka ʻelemakule.

Eia nō naʻe, i kekahi poʻe ʻelemakule, hiki i kēia mau hōʻailona ke ʻano mai ka waena a i ka koʻikoʻi. ʻOiai ke hoʻopilikia nei kēia maʻi i nā ʻōnaehana he nui i loko o ke kino, hiki ke ākea loa nā hōʻailona. E nānā kākou i ke ʻano o lākou:

Nā loli i loko o ka ʻōnaehana urinary:

• Paʻakikī i ka kaohi ʻana i ka mimi (urinary incontinence): I ka ʻōlelo maʻalahi, ka nalowale ʻana o kekahi mimi me ka ʻike ʻole.
• Ka wikiwiki o ka mimi: ʻO ka makemake koke a ikaika hoʻi e mimi .

Nā loli i ka hiki ke noʻonoʻo (Cognition):

• Dementia: Ka nalowale mālie o ka hoʻomanaʻo a me ka paʻakikī e hana i nā hana o kēlā me kēia lā.
• Paʻakikī i ka noʻonoʻo ʻana: Paʻakikī i ka noʻonoʻo ʻana i kekahi mea.
• Ka hemahema o ka noʻonoʻo iki: Paʻakikī i ka hoʻoholo ʻana a me ka hoʻomaopopo ʻana i nā mea.
• Ka huikau koke, me he mea lā e nalowale ana kou manaʻo (delirium): Hiki ke hiki koke mai kēia.

Nā loli i loko o ka ʻōnaehana nerve (Neurology):

• Ka paʻakikī i ka ale ʻana i ka meaʻai a i ʻole nā ​​​​wai (dysphagia): Manaʻo paha ka meaʻai e like me ka paʻa ʻana.
• ʻAʻole hiki ke hoʻomalu pono i nā ʻiʻo o ka maka: Me he mea lā e kūlou ana kekahi ʻaoʻao o ka maka.
• ʻO ka uē koke a hiki ʻole ke kāohi ʻia a i ʻole ka ʻakaʻaka me ke kumu ʻole (pseudobulbar affect):He mea ʻē loa paha kēia.
• Ke ʻōhumu ʻana o nā huaʻōlelo i ka wā e ʻōlelo ana, ke ʻōhumu ʻana o ka ʻōlelo (dysarthria): me he mea lā ua ʻūmiʻi ʻia ke alelo.

Nā loli i ke olakino noʻonoʻo:

• Hopohopo: Manaʻo hopohopo a makaʻu paha.
• ʻAʻohe ona manaʻo: He kūlana o ka luhi i nā mea āpau .
• Kaumaha: He manaʻo o ke kaumaha nui a me ka hoka.
• Luhi mau, māluhiluhi: He manaʻo o ka luhi me ka nānā ʻole i kāu hana.
• Huhū koke i nā mea liʻiliʻi, hoʻomanawanui ʻole (Irritability) .

Nā pilikia hiamoe:

• Nā maʻi hiamoe like ʻole .
• ʻAʻole hiamoe maikaʻi i ka pō, nā pilikia insomnia .

Nā pilikia hele wāwae:

• Ka nalowale ʻana o ke kaulike i ka wā e hele ana, ka paʻakikī ke mālama i ke kaulike .
• Ka hāʻule pinepine ʻana a i ʻole ka hāʻule pinepine ʻana .
• He hele wāwae hoʻoluliluli .

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona, ​​​​he mea nui loa e kamaʻilio me ke kauka e pili ana i ia mea.

Pehea e ʻike ʻia ai kēia maʻi? He aha nā hoʻokolohua e hana ʻia ai?

Hoʻohana pinepine nā kauka i kahi scan MRI (Magnetic Resonance Imaging) e ʻike ai i kēia maʻi. He hoʻāʻo ʻeha ʻole kēia. Hoʻohana ia i kahi magnet nui, nā nalu lekiō, a me kahi kamepiula e lawe i nā kiʻi maopopo loa o kou lolo.

Hiki i ke kanaka me ka "Microvascular Ischemic Disease" ke loaʻa nā loli like ʻole i loko o ko lākou lolo. Ke nānā nei nā kauka i nā mea e like me kēia ma nā kiʻi MRI:

• ʻO nā kahe koko liʻiliʻi o ka lolo he mau kīʻaha koko liʻiliʻi i loko o ka lolo e kahe ana ke koko . He mau kahe koko liʻiliʻi loa kēia.
• Inā ua hōʻino ʻia ka mea keʻokeʻo i loko o ka lolo. ʻIke ʻia kēia mau wahi i hōʻino ʻia e like me nā kiko keʻokeʻo ʻālohilohi ma ke kiʻi. Ua kapa ʻia kēia he hyperintensities o ka mea keʻokeʻo.
• Inā paha he mau ʻeha liʻiliʻi ʻaʻole neurological i loko o ka lolo (lacunar infarcts) ʻaʻole i hōʻike i nā hōʻailona neurological nui. Ua like kēia me nā wahi liʻiliʻi o ka hōʻino.

Ke loaʻa kēia mau mea ma kahi scan MRI, hiki i ke kauka ke hoʻoholo inā he "Microvascular Ischemic Disease" kou a i ʻole.

Hiki ke hoʻohuli ʻia kēia maʻi a ho'ōla loa ʻia?

He pilikia paʻakikī kēia. I nā pae mua o ka "Microvascular Ischemic Disease", hiki paha ke "hoʻohuli" i kekahi o nā loli i hana ʻia ma ka lolo i kekahi ʻano. ʻO ia hoʻi, hiki ke hoʻololi iki ʻia ke kūlana no ka maikaʻi.

Eia nō naʻe, he ʻano holomua kēia maʻi. I ka hala ʻana o ka manawa, hiki i kēia mau loli ke lilo i mea hiki ʻole ke hoʻihoʻi ʻia.

ʻO ia ke kumu he mea nui e ʻike koke i kēia a kāohi i nā kumu pilikia.

No laila he aha ka lāʻau lapaʻau no kēia?

I kēia manawa, ʻaʻohe lāʻau lapaʻau kūikawā no ka maʻi Microvascular Ischemic. ʻO ka pahuhopu nui o nā lāʻau lapaʻau o kēia manawa, ʻo ia ka hōʻemi ʻana i kāu mau kumu pilikia a pale a hoʻopaneʻe paha i ka ulu ʻana o nā pilikia koʻikoʻi e like me ka dementia a me ka hahau.

No ka mea, he ʻokoʻa nā kumu pilikia o kēlā me kēia kanaka, ʻokoʻa paha ka hoʻolālā lapaʻau mai kēlā kanaka a kēia kanaka. ʻO ia hoʻi, e hoʻopilikino ʻia ka lāʻau lapaʻau iā ʻoe. Ma ke ʻano laulā, hiki i ka lāʻau lapaʻau ke komo pū me:

• Ka hoʻomohala ʻana i nā hana olakino: Nā mea e like me ka hoʻoikaika kino a me ka ʻai ʻana i nā meaʻai momona.
• Ke hoʻōki loa nei i ka puhipaka.
• ʻO ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hoʻohaʻahaʻa i ke koko kiʻekiʻe, kaohi i ka cholesterol, a me ke kaohi ʻana i nā pae kō koko.

E nānā kāu kauka iā ʻoe a haʻi iā ʻoe i ka hoʻolālā lapaʻau kūpono loa iā ʻoe.

Pehea e hiki ai iaʻu ke hōʻemi i kēia pilikia?

ʻO kēia ka mea nui loa. He mea nui loa e hana pū me kāu kauka e ʻike pono i kāu mau kumu pilikia kikoʻī a hoʻomohala i kahi hoʻolālā e kūpono iā lākou.

Eia kekahi mau hoʻolālā e kōkua i ka hōʻemi ʻana i ka pilikia:

• E hahai i kahi papaʻai olakino: E hōʻemi i ka paʻakai, ka momona paʻa, a me ke kō i ka hiki. E ʻai hou aku i nā mea kanu, nā huaʻai, a me nā mea kanu i loaʻa nā ʻano meaola like ʻole.
• E komo i nā ʻano hoʻoikaika kino like ʻole: E koho i nā hoʻoikaika kino e hoʻomaikaʻi i kou kaulike, ikaika, a me ke olakino cardiovascular. He manaʻo maikaʻi e kiʻi i ke kōkua mai kahi mea hoʻoponopono kino a mea hoʻomaʻamaʻa kino paha e kōkua iā ʻoe e hoʻoholo i nā hoʻoikaika kino palekana a kūpono iā ʻoe.
• E komo i nā papahana e kōkua iā ʻoe e haʻalele i ka puhipaka: Hiki i nā hui kākoʻo ʻepekema a i ʻole ke aʻo pākahi ke kōkua.
• E hoʻohana i nā ʻano hana e hōʻemi i ke kaumaha a hoʻomaha: Hiki i nā mea e like me ka noʻonoʻo ʻana a me ka yoga ke kōkua me kēia.

ʻOiai paha he mea paʻakikī iki ka hoʻokomo ʻana i kēia mau mea i kou ola, e lawe mai lākou i nā pono nui i kou olakino i ka wā lōʻihi.

Pehea e ʻike ai au inā ua pilikia wau?

I mea e ʻike ai inā ʻoe i ka pilikia, pono ʻoe e makaʻala i kāu mau hōʻailona. He mea nui hoʻi e hana i nā nānā mau a me ka hana koko. E mālama i kāu mau pae cholesterol a me ke koko. Inā loaʻa iā ʻoe nā maʻi e like me ka maʻi diabetes a i ʻole ka maʻi puʻupaʻa, he mea nui hoʻi e mālama iā lākou ma lalo o ke kaohi.

He mea weliweli anei kēia kūlana? He aha ka mea e hiki mai ana?

Inā ʻaʻole mālama ʻia, hiki i ka maʻi Microvascular Ischemic ke alakaʻi i nā pilikia koʻikoʻi, a hiki i ke ola, e like me ka hahau ʻana a me ka emi nui ʻana o ka ʻike.

Eia nō naʻe, inā ʻoe e hahai i ka hoʻolālā lapaʻau pilikino a kāu kauka, hiki iā ʻoe ke kāohi i ka ʻino ʻana o kēia maʻi a ola i kahi ola olakino a kūʻokoʻa. No laila, he mea nui e hahai i nā ʻōlelo a kāu kauka me ka makaʻu ʻole.

Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?

Inā manaʻo ʻoe e nalowale koke ana paha kou hiki ke hana i kekahi o nā mea ma lalo nei, e ʻike pono i ke kauka no ka nānā ʻana.

• Ka hiki ke kāohi i ka mimi.
• ʻO ka hiki ke hoʻomanaʻo i nā mea.
• Ka hiki ke noʻonoʻo pono.

Mai hoʻowahāwahā i nā loli e like me kēia.

Āhea ʻoe e hele ai i ka Emergency Treatment Unit (ETU) ?

ʻO ka poʻe me ka `(Microvascular Ischemic Disease)` e piʻi aʻe ana ka pilikia o ka hahau ʻana. No laila, inā ʻike koke ʻoe i kekahi o nā hōʻailona ma lalo nei, pono ʻoe e hele koke i kahi lumi pilikia (ER).

• Pōʻai, kahi manaʻo e milo ana i ke poʻo .
• Ka hiki ʻole ke kamaʻilio .
• Ka nalowale o ke kaulike a i ʻole ka hoʻonohonoho ʻana, e like me ka wā e hele wāwae ana .
• Ka maneʻo a nāwaliwali paha ma kekahi ʻaoʻao o ke kino .
• ʻEha poʻo nui .
• Ka nalowale ʻana o ka ʻike ma kekahi a i ʻole nā ​​maka ʻelua .

He mau hōʻailona paha kēia o ka hahau ʻana, no laila ʻo ka loaʻa koke ʻana o ka lāʻau me ka hoʻonele ʻole i ka manawa he mea ia e hoʻōla ai i ke ola.

ʻO ka mea hope loa, nā mea nui e hoʻomanaʻo

ʻO kēia kūlana, i kapa ʻia ʻo "Microvascular Ischemic Disease," hiki ke hoʻopilikia iki i kekahi poʻe a ʻoi aku ka koʻikoʻi o kekahi. Hiki iā ia ke hoʻololi i kou ʻano, ka paʻakikī o ka noʻonoʻo ʻana, a me nā pilikia e hele wāwae ana.

Akā ʻo ka mea maikaʻi loa, ʻo ia ka ʻike ʻana a me ka hoʻoponopono ʻana i kāu mau kumu pilikia kikoʻī, hiki iā ʻoe ke kaohi a hōʻemi paha i kēia mau pilikia, e ʻae ana iā ʻoe e ola i kahi ola olakino.

No laila, e kamaʻilio me kāu kauka a hana i kahi hoʻolālā pilikino e kūpono iā ʻoe. Mai makaʻu, ʻo ka ʻike a me ka lawe ʻana i nā ʻanuʻu kūpono ka mea nui loa!

Nā kīʻaha koko i loko o ka lolo, ke olakino ʻelemakule, ka hahau ʻana, ka dementia, ke koko kiʻekiʻe, ka maʻi diabetes, ka cholesterol