Ke pilikia iki nei ʻoe ma kahi kokoke i kou pulima? He haki paha ia o ka iwi kuamoʻo!

Ua hāʻule paha ʻoe a kuʻi i kou lima ma ka honua, e hōʻeha nui ana i kou pulima? A i ʻole ua wili hewa paha ʻoe i kou lima i ka wā e pāʻani ana, a laila pehu ka ʻāpana a ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻoneʻe? I kekahi manawa manaʻo mākou i kēia mau mea he "sprain wale nō," akā hiki iā lākou ke lilo i mea koʻikoʻi. ʻO ia ka mea hiki ke hana ke hana ʻia kekahi mea e like me kēia, i kapa ʻia he haki scaphoid. E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia i kēia lā, ʻae?

He aha ka haki Scaphoid?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka haki scaphoid ka haki ʻana o ka iwi ma kou pulima. Aia ka iwi scaphoid ma ke kumu o kou manamana wāwae nui, kokoke i kou pulima. Hana ʻia kou pulima me kekahi mau iwi liʻiliʻi i kapa ʻia he mau iwi carpal. ʻO ka scaphoid kekahi o kēlā mau iwi carpal.

Hana pinepine kēia i ka wā e hāʻule ai mākou a hiki i ka wā e hopu ai i ko mākou mau lima. E noʻonoʻo, ua paheʻe koke ʻoe a hāʻule, a kau koke ʻoe i kou mau lima ma ka honua e hoʻopakele iā ʻoe iho, ʻeā? ʻO ia ka manawa e hōʻino nui ʻia ai kēia iwi. Ma waho aʻe o kēlā, hiki nō hoʻi ke hana ʻia mai nā ulia kaʻa, nā hopena paʻakikī i ka wā e pāʻani ana i nā haʻuki, a pēlā aku. I kekahi manawa pono ke ʻoki kino e hoʻoponopono pono i kēia iwi. ʻO ka hapa nui o ka poʻe e lawe ma kahi o ʻekolu mahina e hoʻōla piha ai mai kēia maʻi.

Nā ʻāpana o ka iwi scaphoid a me kahi i loaʻa ai nā haki

ʻEkolu ʻāpana o kēia iwi scaphoid. Hiki i kekahi o kēia mau ʻāpana ke haki.

• ʻO ke pou distal: ʻO kēia ka hopena o ka iwi scaphoid e kū pono ana i kou lima a me nā manamana lima, ʻo ia hoʻi, mai ka lima mua.
• ʻO ka pūhaka o ka iwi scaphoid: ʻO kēia ka waena o ka iwi scaphoid. ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻo ia hoʻi, ʻoi aku ma mua o 70% o nā haki scaphoid e hana ʻia ma kēia ʻāpana waena.
• Pou Proximal: ʻO kēia ka hopena o ka iwi scaphoid e kū pono ana i kou lae, i loko o kou kino.

He mea ʻē paha kēia mau ʻōlelo iā ʻoe. Akā hoʻohana nā kauka iā lākou e kōkua iā lākou e hoʻomaopopo pono pehea i haki ai kou pulima lima, kahi i haki ai kou iwi scaphoid, a pehea ke kūlana o ka iwi i loko o kou kino. Eia naʻe, ʻaʻohe mea āu e kapa ai, ʻo ka mea nui loa, ʻo ia ke ʻike koke i ke kauka a nānā iā ia.

Pehea ka maʻamau o kēia? ʻO wai ka mea e loaʻa pinepine ai?

ʻO nā haki scaphoid ka ʻano maʻamau o nā iwi carpal o ka pulima lima, e helu ana ma kahi o 15% o nā ʻeha āpau o ka pulima lima.

ʻOiaʻiʻo, e like me ka hiki i kekahi ke haki i ka iwi, hiki i kekahi ke haki i ka iwi scaphoid. ʻO kēia no ka mea pinepine ia mai ka hāʻule ʻana a i ʻole nā ​​​​ulia ʻē aʻe. Eia nō naʻe, ʻoi aku ka maʻamau i nā poʻe ʻōpio ma lalo o 30 mau makahiki a me nā ʻōpio.He mea maʻamau iki kēia. Inā hāʻule ʻoe, ʻoi aku kou pilikia. Eia kekahi, ʻoi aku ka maʻalahi o ka poʻe me nā maʻi lahilahi iwi e like me ka osteoporosis e haki maʻalahi ko lākou mau iwi ma mua o nā poʻe ʻē aʻe, no laila ʻoi aku ko lākou pilikia o ka haki ʻana o ka scaphoid.

He aha nā hōʻailona?

Inā loaʻa iā ʻoe kahi haki scaphoid, hiki iā ʻoe ke ʻike i nā hōʻailona e like me:

• ʻEha: ʻOi loa aku ma ke kumu o ka manamana wāwae nui, ma ka pulima.
• Pehu: Hiki ke pehu ka ʻāpana i hoʻopilikia ʻia o ka lima.
• Palupalu: ʻEha ka ʻāpana i ʻōlelo ʻia ma luna nei ke hoʻopā ʻia a kaomi ʻia paha.
• ʻAʻole hiki ke hoʻoneʻe i ka pulima: Paʻakikī i ka hoʻohuli ʻana a i ʻole ka hāpai ʻana i ka lima.
• ʻEha a ʻeleʻele paha ke kala: Hiki ke ʻike ʻia he polū a poni paha.
• He puʻupuʻu a kīnā paha: Hiki i ka pulima ke manaʻo a nānā aku paha me he puʻupuʻu ʻē.

Nā haki i hoʻoneʻe ʻia a me nā haki i hoʻoneʻe ʻole ʻia

ʻElua mau huaʻōlelo ʻē aʻe kēia a ke kauka e hoʻohana ai e wehewehe i kou haki. ʻO ke ʻano o ka "haʻi i hoʻoneʻe ʻia" ma hope o ka haki ʻana o ka iwi, ua neʻe nui nā ʻāpana ʻelua i haki, e waiho ana i kahi hakahaka nui ma waena o lākou. I loko o ka "haʻi i hoʻoneʻe ʻole ʻia", ua haki mau ka iwi, akā ʻaʻole i neʻe nui nā ʻāpana ʻelua, a kokoke nō i ko lākou wahi i noho ai. ʻO ka "haʻi i hoʻoneʻe ʻia" pinepine e koi ʻia ke ʻoki kino e hoʻoponopono.

No ke aha lā kēia e hana nei?

ʻO kekahi pā ikaika i ka pulima e hiki ke hana i ka haki ʻana o ka iwi scaphoid. ʻO nā kumu nui:

• Hāʻule: Hāʻule i waho me nā lima ʻelua i kīkoʻo ʻia a hiki i ka honua.
• Nā ulia haʻuki: E like me ka wā e pāʻani ana i ka cricket a i ʻole ka pôpeku.
• Nā ulia kaʻa.

Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia?

E ʻike ke kauka inā he haki scaphoid kou ma ka nānā ʻana iā ʻoe a me ka hana ʻana i kekahi mau hoʻokolohua kiʻi.

He aha nā hoʻokolohua e hana ʻia nei?

Ma hope o kou hoʻokolokolo ʻia ʻana, hiki iā ʻoe ke hana i hoʻokahi a ʻoi aku paha o nā hoʻokolohua kiʻi:

• Nā kukuna X: Hiki i kahi kukuna X ke hōʻike inā he haki i loko o ka scaphoid a i ʻole kekahi iwi ʻē aʻe a me ka nui o ka pōʻino i hana ʻia.
• ʻIke kiʻi resonance magnetic (MRI): I kekahi manawa e kauoha kāu kauka i kahi scan MRI. Hiki i kēia ke kōkua i ka loiloi piha ʻana i ka pōʻino o nā iwi a me nā ʻiʻo a me nā ʻiʻo e hoʻopuni ana.
• CT scan: Inā pono ʻoe e hana i ke ʻoki kino, pono kāu kauka i kahi kiʻi maopopo loa o ka hōʻino ʻia o kou mau iwi. Hiki i kahi CT scan ke hōʻike i nā iwi a me nā ʻiʻo a puni me nā kikoʻī ma mua o kahi X-ray.

Nā haki scaphoid huna

I kekahi manawa, ʻaʻole ʻike ʻia nā haki scaphoid ma kahi X-ray, a i kekahi manawa ʻaʻole lākou e ʻike iki ʻia. Ua kapa ʻia kēia he haki scaphoid occult. Inā hana ʻia kēia, hiki i kāu kauka ke kauoha i kahi MRI a i ʻole CT scan. E haʻi aku kāu kauka iā ʻoe i nā hoʻokolohua hou āu e pono ai.

He mea nui: E haʻi pololei i kāu kauka i kahi āu e ʻeha ai a me ka mea ʻeha ke kaomi ʻoe iā ia. Inā aia kou ʻeha ma ka iwi scaphoid, a ʻaʻole ia e nalowale ma hope o hoʻokahi a ʻelua paha lā, aia paha he haki huna kou. ʻAʻole pono kēia mau haki huna i kekahi lāʻau kūikawā, a ʻaʻole lākou e hōʻike i kekahi pilikia kūikawā.

He aha nā lāʻau lapaʻau?

ʻO ke ʻano o ka mālama ʻana i kou haki scaphoid e pili ana i kona koʻikoʻi. Pono e hoʻihoʻi ʻia kou iwi haki a ho'ōla ʻia. Ma muli o kona hōʻino ʻia a me ke ʻano o ka haki ʻana, hiki i kāu kauka ke hoʻohana i hoʻokahi a ʻoi aku paha o kēia mau lāʻau lapaʻau.

Ka hoʻopaʻa ʻana o ka lima/pulima lima

Inā ʻaʻole nui loa kou haki, ʻo ia hoʻi, ʻaʻole i neʻe mamao loa ka iwi scaphoid mai kona wahi i waiho ʻia ai (ʻaʻole i hoʻoneʻe ʻia), pono paha ʻoe e ʻaʻahu i kahi splint a i ʻole kahi plaster o Paris cast. ʻO ka maʻamau, ʻekolu a ʻelima mau pule ka lōʻihi o ka splint. ʻOi aku ka lōʻihi o ka lōʻihi o ka hoʻolei ʻana, ʻeono a ʻewalu mau pule. I nā hihia ʻelua, pono ʻoe e loaʻa i kahi X-ray ʻē aʻe e hōʻoia i ka ho'ōla pono ʻana o kou iwi.

Hoʻemi iwi me ke ʻoki ʻole ʻana (Hoʻemi pani ʻia)

No nā haki koʻikoʻi, hana ʻia kahi hana i kapa ʻia he pani ʻia e hoʻoponopono hou i ka iwi scaphoid. ʻAʻole kēia he ʻoki kino. E kaomi a huki ke kauka i waho o kou kino e hoʻoponopono hou i ka iwi haki i loko. I ka wā e hana ana i kēia, e hana ʻo ia i kekahi o kēia mau mea e kōkua iā ʻoe e hōʻemi i ka ʻeha:

• Hoʻokomo ʻia ka lāʻau anesthetic kūloko e hoʻomāno i ka ʻāpana a puni ka iwi haʻihaʻi.
• Hāʻawi ʻia nā lāʻau hoʻomaha e hoʻomaha ai i ke kino holoʻokoʻa.
• E hoʻomaʻemaʻe ʻia kou kino holoʻokoʻa a e hoʻomoe ʻia ʻoe ('General anesthesia`).

Ma hope o ka hana ʻana i kēia "(Hoʻemi pani ʻia)", e kau ke kauka i kahi splint a i ʻole plaster ma luna ou.

ʻO ke ʻoki ʻana i ka haki scaphoid

ʻO ka hapa nui o nā haki koʻikoʻi e pono ai ke ʻoki kino. E hoʻoponopono hou ke kauka ʻoki i kou iwi scaphoid a hoʻopaʻa iā ia i kona wahi, i hiki ai ke hoʻi hou a hoʻōla. ʻO ka hapa pinepine, e hana lākou i kahi mea i kapa ʻia ʻo "Internal fixation." ʻO ke ʻano kēia e hoʻokomo ke kauka ʻoki i nā ʻāpana metala i loko o kou iwi e hoʻopaʻa iā ia a hiki i kona ho'ōla ʻana. ʻO kēia mau ʻano hana "Internal fixation":

• Nā papa a me nā wili: Nā papa hao a me nā wili i hoʻokomo ʻia i loko o ka iwi e hoʻopaʻa i nā ʻāpana iwi.
• Nā pine a me nā uwea:Hoʻohana ʻia nā pine a me nā uea e hoʻopaʻa i nā ʻāpana iwi liʻiliʻi ma mua o nā mea hoʻopaʻa ʻē aʻe. Hoʻohana pinepine ʻia kēia mau mea me nā papa a i ʻole nā ​​​​mea hana ʻē aʻe e like me nā koʻokoʻo.

Loaʻa i kekahi poʻe kēia mau ʻāpana metala i loko o ko lākou kino no ka wā pau ʻole. Pono kekahi poʻe e hana hou i ke ʻoki kino e wehe ai iā lākou.

Hoʻopili iwi

Inā ua "neʻe loa" kou haki scaphoid, ʻo ia hoʻi, ua mamao loa nā ʻāpana, a inā ʻaʻole e ho'ōla pono ana kou iwi, pono paha ʻoe e hana i kahi hana i kapa ʻia ʻo "bone grafting." E hoʻokomo ke kauka ʻoki i nā ʻiʻo iwi hou e kōkua i kou iwi haʻihaʻi e hoʻihoʻi mai. A laila, e hana pinepine lākou i ka "internal fixation," e hoʻopaʻa ana i nā ʻāpana a hiki i ka ho'ōla ʻana o ka iwi. Aia kekahi mau wahi e hiki ai ke lawe ʻia ka iwi no kēia mau grafts iwi:

• Mai kahi ʻē aʻe ma kou kino ponoʻī - ʻo ka hapa pinepine ma luna o kou iwi ʻūhā.
• Mai kekahi kanaka ʻē aʻe (mea hāʻawi mai waho).
• He ʻāpana i hana ʻia me ke akahele.

Hana pinepine ʻia nā ʻoki haki scaphoid ma ke ʻano he kaʻina hana outpatient.

Ma hope o kāu ʻoki ʻana, pono e hoʻopaʻa ʻia kou pulima lima. Pono paha ʻoe e komo i kahi splint a i ʻole ka cast ma mua o kou hiki ke hoʻohana hou i kou lima e like me kāu i hana ai ma mua o ka haki ʻana.

He aha nā lāʻau lapaʻau i hoʻohana ʻia no nā haki scaphoid?

ʻO nā lāʻau hoʻopau ʻeha i kapa ʻia ʻo "NSAIDs", e like me ka aspirin a i ʻole ibuprofen, hiki ke hoʻoulu i ke kahe koko a me nā pilikia ʻē aʻe ma hope o ke ʻoki ʻana. No laila, e kamaʻilio kāu kauka ʻoki me ʻoe e pili ana i nā lāʻau lapaʻau hiki iā ʻoe ke lawe e hōʻemi i ka ʻeha ma hope o ke ʻoki ʻana.

Nā hopena ʻaoʻao hiki ke loaʻa mai nā NSAID:

• Ke kahe ʻana o ke koko.
• Nā ʻōpū ʻeha.
• ʻEha ʻōpū.
• Nā pilikia o ka ʻōpū.

E ho'ōla ponoʻī ʻia anei ka haki scaphoid?

Mai hoʻowahāwahā i nā hōʻailona e like me ka ʻeha, ka pehu ʻana, a i ʻole ka palupalu. ʻOiai inā ʻaʻole koʻikoʻi kāu mau hōʻailona, ​​​​pono nō ʻoe i ka lāʻau. Inā ʻaʻole ʻoe e loaʻa i ka lāʻau no ka haki scaphoid, hiki iā ʻoe ke loaʻa i nā pilikia koʻikoʻi ma hope, e like me:

• ʻO ka maʻi compartment acute (ACS): Hoʻonui ʻia ke kaomi i loko o ka ʻiʻo, ʻoki ʻia ke kahe o ke koko i nā ʻiʻo, a hiki ke hōʻino mau ʻia nā ʻiʻo a me nā aʻalolo.
• `(Malunion)`: Ke kūpono ʻole kou mau iwi haki i ka wā e ho'ōla ai lākou.
• ʻAʻole i hui pū ʻia kou mau iwi me ka ʻole o ka hui pū ʻana .
• `(Avascular necrosis (osteonecrosis))`: He maʻi iwi ʻeha kēia e lilo i mea ʻino i ka hala ʻana o ka manawa. Hiki iā ia ke hoʻopilikia i kou hiki ke neʻe. Hana ʻia ia ke ʻoki ʻia ke kahe koko i ka iwi.
• ʻO ka ʻūmiʻi o ka lima: ʻO nā kūlana i kapa ʻia ʻo "Nonunion" a me "Avascular necrosis" hiki ke hana i ka ʻūmiʻi ma ka lima a me ka pulima. Hiki i ka ʻūmiʻi o ka lima ke hana i ka ʻeha, ka pehu, ka ʻoʻoleʻa, a me ke ʻano ʻē.

Pehea ka wikiwiki o koʻu ʻoluʻolu ma hope o ka lāʻau lapaʻau?

Hiki paha ke hala i kekahi mau pule no ka emi ʻana o kou mau hōʻailona. Ma muli o ke ʻano o ke ʻoki kino āu i hana ai e hoʻoponopono i kou haki scaphoid, hiki paha iā ʻoe ke hoʻoneʻe hou i kou lima i loko o kekahi mau pule.

Eia nō naʻe, inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha hiki ʻole ke hoʻomanawanui ʻia ʻaʻole e emi iho, e ʻike koke i ke kauka.

Pehea e hiki ai ke hoʻēmi ʻia kēia pilikia?

E hahai i kēia mau ʻōlelo aʻoaʻo palekana laulā e hōʻemi i ka pilikia o ka ʻeha:

• E kau mau i kou kāʻei noho i ka wā e holo ana i loko o ke kaʻa.
• E komo i nā lako palekana kūpono no kēlā me kēia hana a me nā haʻuki.
• E mālama i kou home a me kahi hana maʻemaʻe ma ka wehe ʻana i nā mea e hiki ai ke hoʻopaheʻe a hāʻule iā ʻoe a i ʻole kekahi.
• I ke kiʻi ʻana i kekahi mea mai luna mai, e hoʻohana mau i nā mea hana a lako kūpono. Mai piʻi i luna o nā noho a i ʻole nā ​​​​papa ʻaina.
• E hahai i kahi papaʻai a me ka hoʻolālā hoʻoikaika kino e kōkua ai i ka mālama ʻana i ke olakino o kou iwi.
• Inā ʻoi aku ʻoe ma mua o 50 mau makahiki, a inā he osteoporosis kekahi o kou ʻohana, e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i ka hana ʻana i kahi hoʻāʻo paʻa o ka iwi.
• Inā ʻoe e hoʻohana i ke koʻokoʻo a i ʻole ka mea hele wāwae e hele ai, e hoʻohana mau ia mea, a e makaʻala ma nā ʻili pālahalaha ʻole.

Hiki iaʻu ke pale i ka haki scaphoid?

ʻO ka hapa nui o nā haki scaphoid i hana ʻia e ka hāʻule ʻana a i ʻole nā ​​​​ulia ʻē aʻe, no laila ʻaʻohe mea nui e hiki ke hana ʻia e pale aku ai iā lākou, koe wale nō ka makaʻala i ka wā e hele ana (me ka hoʻohana ʻana i ke koʻokoʻo/walker inā loaʻa iā ʻoe) a me ke akahele ma nā ʻili ʻaʻole like.

He aha kaʻu e manaʻo ai inā loaʻa iaʻu kahi haki scaphoid?

Inā loaʻa iā ʻoe kahi haki scaphoid, hiki iā ʻoe ke manaʻo i kahi ho'ōla piha.

Pono ʻoe i ka hoʻoikaika kino e hoʻihoʻi i ka ikaika a me ke ʻano o ka neʻe ʻana i kou pulima.

Pehea ka lōʻihi o ka ho'ōla ʻana o ka haki scaphoid?

ʻO ka manawa e ola ai ʻoe e pili ana i ke koʻikoʻi o kou haki a me ka lāʻau lapaʻau āu e pono ai. ʻO ka hapa nui o ka poʻe e lawe ma kahi o ʻekolu mahina e ho'ōla ai mai kahi haki scaphoid.

Nui nā kumu ʻē aʻe e hiki ke hoʻopilikia i ka lōʻihi o ka manawa e ho'ōla ai kou kino. E kamaʻilio me kāu kauka a kauka ʻoki paha e pili ana i kahi manawa kūpono no kou kūlana.

ʻAʻole hiki iaʻu ke hele i ka hana a i ke kula paha?

Inā hiki nō iā ʻoe ke hana i kāu hana a i ʻole hana kula me ka ʻole o ka neʻe ʻana i kou pulima lima, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hele i ka hana a i ʻole ke kula.

ʻOiai ʻoe e ho'ōla nei, e kamaʻilio me kāu kauka a kauka paha ma mua o kou hoʻomaka ʻana i ka hana kino.

Nānā no ka haki scaphoid

Maikaʻi ka nānā ʻana no nā haki scaphoid. ʻOiai inā hana ʻia ʻoe i ke ʻoki ʻana, pono ʻoe e hoʻōla piha, no ka mea, ʻaʻole paha e loaʻa nā hopena lōʻihi o kāu haki.

I ka manawa hea e pono ai ʻoe e hele i ka haukapila me ka wikiwiki?

Inā manaʻo ʻoe he haki scaphoid kou - a i ʻole kekahi haki iwi ʻē aʻe - pono ʻoe e ʻike i ke kauka i ka wā hikiwawe loa. E hele koke i ka lumi pilikia inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau hōʻailona:

• ʻEha nui hiki ʻole ke hoʻomanawanui.
• Inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻoneʻe i kahi ʻāpana o kou kino hiki iā ʻoe ke neʻe maʻamau.
• Inā ʻokoʻa ke ʻano o kekahi ʻāpana o kou kino ma mua o ka mea maʻamau, inā me he mea lā ua lele aʻe ia ma waho o kona wahi.
• Inā ʻike ʻia kou iwi ma o kou ʻili.
• Pehu.
• Inā ʻike ʻia nā palapū hou me kēia mau hōʻailona ʻē aʻe.

Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi ulia nui (trauma), e hele koke i ka lumi pilikia.

He aha nā nīnau āu e nīnau ai i ke kauka?

• He haki scaphoid koʻu, a i ʻole kekahi ʻano haki ʻē aʻe?
• ʻO ka ʻāpana hea o koʻu iwi scaphoid i haki?
• E pono anei iaʻu ke ʻoki kino?
• ʻEhia ka lōʻihi e ho'ōla ai?
• Āhea e hiki ai iaʻu ke hoʻomaka hou i ka hana kino?

He mea weliweli mau ka haki ʻana o ka iwi, ʻoiai inā hiki koke mai ia, e like me kou wā e paheʻe ai a hāʻule. Pane maikaʻi nā haki scaphoid i ka lāʻau lapaʻau, a he nui nā koho e kōkua i kou mau iwi a me ke kino e ho'ōla pono. E kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i nā ala e hoʻomau ai i kou mau iwi i ka ikaika a me ke olakino, a e loaʻa i nā hoʻokolohua mānoanoa o ka iwi maʻamau inā ʻoi aku ʻoe ma mua o 50 a inā he osteoporosis kekahi o kou ʻohana.

ʻO ka mea hope loa, nā mea e hoʻomanaʻo ai

No laila, ʻike ʻoe, ʻoiai inā he pilikia iki kou me kou pulima lima, ʻaʻole ia he manaʻo maikaʻi e hoʻowahāwahā wale iā ia. ʻO ka haki scaphoid kahi mea hiki ke ho'ōla piha ʻia inā mālama pono ʻia.

ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ke ʻike koke i ke kauka inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona. Ma kēlā ala, hiki iā lākou ke ʻike pono i ke ʻano o ka maʻi a hoʻomaka i ka lāʻau e pono ai.

E hoʻomanaʻo, he mea nui loa ka mālama ʻana i ke olakino o kou iwi. ʻO ka ʻai kaulike, ka hoʻoikaika kino kūpono, a me ka hana ʻana i nā hana palekana e pale aku iā ʻoe iho mai nā pōpilikia e hiki ke kōkua i ka pale ʻana i kēia mau kūlana i kekahi ʻano. Inā he mau nīnau kāu, mai kānalua e nīnau i kāu kauka. A laila hiki iā ʻoe ke maopopo.

Haʻihaʻi scaphoid , haki pulima, ʻeha lima, haki iwi, X-ray, MRI, ʻoki kino iwi