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आइए सर्वाइकल कैंसर के बारे में और जानें। आइए बिना किसी डर के इस बारे में बात करें!

आइए सर्वाइकल कैंसर के बारे में और जानें। आइए बिना किसी डर के इस बारे में बात करें!
नमस्कार! आप कैसी हैं? आज हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं जो कई महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है। हालांकि इसका नाम सुनकर थोड़ा डर लग सकता है, लेकिन अगर इसका जल्दी पता चल जाए तो इसे काफी हद तक नियंत्रित और ठीक किया जा सकता है। यह है सर्वाइकल कैंसर। इस नाम को सुनकर थोड़ा चौंक जाना स्वाभाविक है, लेकिन अगर हम इसे ठीक से समझ लें तो बेवजह डरने की कोई बात नहीं है। क्योंकि ज्ञान ही सबसे बड़ी शक्ति है, है ना? तो आइए जानते हैं यह क्या है, यह कैसे विकसित होता है, इसके लक्षण क्या हैं, हम इससे कैसे बचाव कर सकते हैं और इसके उपचार क्या हैं।

सर्वाइकल कैंसर क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय के निचले हिस्से, यानी योनि से जुड़े भाग (सर्विक्स) में विकसित होने वाला कैंसर है। ध्यान रखें, यह अचानक या रातोंरात नहीं होता। ज्यादातर मामलों में, सर्विक्स की स्वस्थ कोशिकाएं वर्षों में धीरे-धीरे परिवर्तित होती हैं और कैंसर बनने से पहले 'प्रीकैंसरस' कोशिकाएं बन जाती हैं। इसका मुख्य कारण एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) नामक वायरस है। यह एक यौन संचारित वायरस है, यानी यौन संपर्क से फैलता है। लेकिन एक महत्वपूर्ण बात यह है कि एचपीवी वायरस से संक्रमित हर व्यक्ति को सर्वाइकल कैंसर नहीं होता। वास्तव में, ज्यादातर लोगों में यह वायरस कुछ महीनों में बिना किसी उपचार के अपने आप ठीक हो जाता है, क्योंकि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली इससे लड़कर इसे खत्म कर देती है। लेकिन कुछ महिलाओं में यह वायरस उनके शरीर में बना रह सकता है और कोशिकाओं में उपरोक्त परिवर्तन ला सकता है। ये वे लोग हैं जिन्हें सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। इसीलिए हम हमेशा कहते हैं कि नियमित जांच करवाना बहुत जरूरी है, जैसे कि पैप स्मीयर और जरूरत पड़ने पर एचपीवी टेस्ट । साथ ही, एचपीवी का टीका लगवाने से भी इस जोखिम को काफी हद तक कम किया जा सकता है। याद रखें, सर्वाइकल कैंसर का अगर जल्दी पता चल जाए तो यह पूरी तरह से ठीक होने वाली बीमारी है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मुख्य प्रकार क्या हैं?

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं:
  • स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा : यह सबसे आम प्रकार है। यह गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह पर स्थित चपटी कोशिकाओं में शुरू होता है। गर्भाशय ग्रीवा के लगभग 80% से 90% कैंसर इसी प्रकार के होते हैं।
  • एडेनोकार्सिनोमा : ये गर्भाशय ग्रीवा की भीतरी परत में मौजूद ग्रंथीय कोशिकाओं से विकसित होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में लगभग 10% से 20% एडेनोकार्सिनोमा पाए जाते हैं।
कभी-कभी कैंसर दोनों प्रकार के लक्षणों के मिश्रण के रूप में भी हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लक्षण क्या हैं? क्या इसका जल्दी पता लगाया जा सकता है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं, और यह कई लोगों को डराता भी है। सच कहें तो, सर्वाइकल कैंसर शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं दिखाता है।ऐसा लगता है जैसे यह चुपके से बढ़ रहा हो। इसीलिए हम हमेशा कहते हैं कि सही उम्र में और सही अंतराल पर जांच करवाना कितना ज़रूरी है। लक्षण तब दिखने शुरू होते हैं जब कैंसर थोड़ा बढ़ चुका होता है, और शायद आसपास के ऊतकों में भी फैल चुका होता है।

प्रारंभिक अवस्था में (जैसे कि चरण I में) दिखाई देने वाले लक्षण:

  • असामान्य योनि स्राव: इसमें पानी जैसा स्राव हो सकता है, जिसमें संभवतः थोड़ा खून भी हो सकता है, यह स्राव अधिक मात्रा में हो सकता है और इसमें दुर्गंध आ सकती है।
  • अनियमित रक्तस्राव :
  • यौन संबंध के बाद रक्तस्राव होना
  • दो मासिक धर्म चक्रों के बीच रक्तस्राव होना।
  • रजोनिवृत्ति के बाद दोबारा रक्तस्राव होना (अर्थात, मासिक धर्म पूरी तरह बंद होने के बाद)।
  • संभोग के दौरान दर्द: आपको एक नया दर्द (डिस्पेरियूनिया) अनुभव हो सकता है जो पहले मौजूद नहीं था।
महत्वपूर्ण: सिर्फ इन लक्षणों में से एक या दो होने का मतलब यह नहीं है कि आपको सर्वाइकल कैंसर है। ये लक्षण अन्य सामान्य कारणों से भी हो सकते हैं। हालांकि, अगर आपको ऐसा कुछ भी महसूस हो, तो कृपया घबराएं या शर्मिंदा न हों, और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। यही आपके लिए सबसे अच्छा उपाय होगा।

कैंसर के और फैलने पर निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

यदि कैंसर गर्भाशय ग्रीवा से आगे बढ़कर आसपास के ऊतकों या अन्य अंगों तक फैल जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं:
  • पेशाब करने में कठिनाई, दर्द और कभी-कभी पेशाब में खून आना
  • मल त्याग की आदतों में बदलाव, कब्ज या दस्त , मल त्याग के दौरान दर्द, या मल में खून आना (मलाशय से)।
  • अत्यधिक थकान और कमजोरी का निरंतर अनुभव होना।
  • भूख न लग्न और वज़न घटना।
  • सामान्य रूप से अस्वस्थ महसूस करना और लगातार बीमार रहना।
  • कमर में लगातार दर्द या पैरों में सूजन।
  • श्रोणि/पेट में दर्द।
यदि आपको इस प्रकार के लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसका मतलब है कि स्थिति थोड़ी गंभीर हो सकती है। इसलिए, तुरंत चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का मुख्य कारण क्या है?

जैसा कि हमने पहले बताया, लगभग 99% गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) नामक वायरस के संक्रमण के कारण होते हैं।एचपीवी के 100 से अधिक प्रकार हैं। सभी प्रकार कैंसर का कारण नहीं बनते। कुछ ऐसे "उच्च जोखिम वाले" प्रकार हैं जो कैंसर का कारण बन सकते हैं। यह वायरस मुख्य रूप से यौन संपर्क (योनि, गुदा या मुख मैथुन) के माध्यम से फैलता है। सोचिए, एचपीवी एक बहुत ही आम वायरस है। यौन रूप से सक्रिय कई लोग अपने जीवन में कभी न कभी एचपीवी से संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन उन्हें इसका पता भी नहीं चलता। ऐसा इसलिए है क्योंकि हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इस वायरस से लड़कर इसे खत्म कर देती है। हालांकि, कभी-कभी, विशेष रूप से एचपीवी के उच्च जोखिम वाले प्रकार, शरीर से बाहर नहीं निकलते और गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में लंबे समय तक बने रहते हैं, धीरे-धीरे उन कोशिकाओं को असामान्य रूप से बदलते हैं और अंततः कैंसर में बदल जाते हैं। इसीलिए एचपीवी का टीका महत्वपूर्ण है। एचपीवी का टीका आपको एचपीवी के लगभग 90% प्रकारों से बचा सकता है जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बनते हैं। साथ ही, यदि नियमित जांच के माध्यम से एचपीवी संक्रमण या पूर्व-कैंसर की स्थिति का जल्दी पता चल जाता है, तो कैंसर विकसित होने से पहले ही उपचार शुरू किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने का खतरा किसे अधिक होता है?

कुछ लोगों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के लिए कोई स्पष्ट जोखिम कारक नहीं होते हैं। हालांकि, कुछ कारक ऐसे हैं जो इस जोखिम को बढ़ाते हैं। इनमें से कुछ को हम नियंत्रित कर सकते हैं, और कुछ को नहीं।

जिन जोखिम कारकों को हम नियंत्रित कर सकते हैं:

  • जांच का इतिहास: जो लोग नियमित रूप से पैप टेस्ट नहीं करवाते हैं, उनमें सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा अधिक होता है, क्योंकि पैप टेस्ट कैंसर-पूर्व कोशिकाओं का पता लगाता है।
  • एचपीवी संक्रमण: उच्च जोखिम वाले एचपीवी प्रकारों का संक्रमण मुख्य जोखिम कारक है। एचपीवी से बचाव करने से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा कम हो सकता है।
  • यौन इतिहास: 18 वर्ष की आयु से पहले यौन रूप से सक्रिय होना और कई यौन साथी होना एचपीवी संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है।
  • धूम्रपान: सिगरेट पीने से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है।
  • एचआईवी संक्रमण: एचआईवी से संक्रमित महिलाओं में सामान्य आबादी की तुलना में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।
  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होना: जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, तो शरीर की संक्रमणों से लड़ने की क्षमता कम हो जाती है। इससे एचपीवी वायरस के शरीर में बने रहने की संभावना बढ़ जाती है।

ऐसे जोखिम कारक जिन पर हमारा नियंत्रण नहीं है:

  • डीईएस (डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल): यह एक ऐसी दवा है जो 1938 से 1971 के बीच कुछ गर्भवती महिलाओं को गर्भपात रोकने के लिए दी जाती थी। यदि आपकी माँ ने गर्भावस्था के दौरान डीईएस का सेवन किया था, तो आपको गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने का थोड़ा सा खतरा हो सकता है।
  • पारिवारिक इतिहास: यदि आपके परिवार में किसी को (मां, बहन) सर्वाइकल कैंसर हुआ है, तो आपको भी आनुवंशिक रूप से इसका खतरा हो सकता है। हालांकि, यह आम बात नहीं है।

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर कितने समय तक गुप्त रूप से विकसित हो सकता है?

गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तन (कैंसर-पूर्व स्थितियां) को कैंसर में विकसित होने में आमतौर पर 3 से 7 साल लगते हैं।कभी-कभी इसमें और भी अधिक समय लग सकता है। हालांकि यह पूर्व-कैंसर अवस्था धीरे-धीरे बढ़ती है, लेकिन एक बार पूरी तरह से कैंसर में बदलने पर इसकी वृद्धि तीव्र हो सकती है। इसीलिए हम कहते हैं कि यदि आप नियमित रूप से पैप टेस्ट करवाती हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने की संभावना काफी कम हो जाती है। क्योंकि ये परीक्षण कैंसर बनने से पहले ही पूर्व-कैंसर कोशिकाओं का पता लगा लेते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का शीघ्र पता लगाना और उपचार कराना जानलेवा जटिलताओं से बचने का सबसे अच्छा तरीका है। यदि कैंसर बढ़ता है या उपचार में देरी होती है, तो निम्न प्रकार की जटिलताएं हो सकती हैं:
  • दर्द: जब कैंसर फैलता है, खासकर जब यह नसों को प्रभावित करता है, तो गंभीर दर्द हो सकता है।
  • मूत्राशय और आंत्र में परिवर्तन: यदि कैंसर मूत्राशय या आंत्र में फैल जाता है, तो पेशाब करने में कठिनाई और कब्ज जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
  • गुर्दे को नुकसान: यदि कैंसर मूत्र मार्ग को अवरुद्ध कर देता है, तो यह गुर्दों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे अंततः गुर्दे खराब हो सकते हैं। यह उन्नत कैंसर में देखी जाने वाली एक गंभीर जटिलता है।
  • रक्त के थक्के: कैंसर होने पर रक्त थोड़ा गाढ़ा हो जाता है, जिससे रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ जाता है।
  • रक्तस्राव: यदि कैंसर योनि, मलाशय या मूत्राशय में फैल जाता है, तो इन अंगों से रक्तस्राव हो सकता है।
  • प्रजनन क्षमता या गर्भावस्था पर प्रभाव: उपचार के प्रकार (जैसे, गर्भाशय निकालना) के आधार पर, संतानोत्पत्ति की क्षमता समाप्त हो सकती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा का कुछ हिस्सा शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, तो भविष्य की गर्भावस्थाओं में गर्भपात का जोखिम बढ़ सकता है।
  • कैंसर के उपचार के दुष्प्रभाव: कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा से मतली, उल्टी, थकान, बालों का झड़ना और यौन दुष्क्रिया जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
ये बातें डरावनी लग सकती हैं, लेकिन याद रखें, अगर कैंसर का जल्दी पता चल जाए और इलाज शुरू हो जाए तो इनमें से कई जटिलताओं को रोका जा सकता है।

ग्रीवा कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर आमतौर पर कई वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होता है। स्वस्थ कोशिकाएं असामान्य कोशिकाओं (कैंसर-पूर्व कोशिकाओं) में और फिर कैंसर कोशिकाओं में परिवर्तित हो जाती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता अक्सर नियमित जांच के माध्यम से लगाया जा सकता है। इन जांचों का मुख्य उद्देश्य गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तनों का पता लगाना है, इससे पहले कि वे कैंसर में परिवर्तित हो जाएं।
  • पैप टेस्ट (पैप टेस्ट / पैप स्मीयर): इसमें गर्भाशय ग्रीवा की सतह से कुछ कोशिकाएं लेकर, उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे जांचा जाता है और किसी भी असामान्यता या पूर्व-कैंसर के लक्षणों की जांच की जाती है।
  • एचपीवी परीक्षण: कभी-कभी, पैप परीक्षण के साथ-साथ, या यदि पैप परीक्षण असामान्य हो, तो गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं का भी उच्च जोखिम वाले एचपीवी वायरस के लिए परीक्षण किया जाता है।
अगर आपके पैप टेस्ट का नतीजा "असामान्य" आता है, तो चिंता न करें। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। हालांकि, आपको आगे और जांच करवाने की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर की पुष्टि के लिए परीक्षण:

यदि पैप स्मीयर की रिपोर्ट असामान्य आती है, तो डॉक्टर आपको कई और परीक्षणों के लिए रेफर करेंगे।
  • कोल्पोस्कोपी: इसमें गर्भाशय ग्रीवा को बड़ा करके देखने और किसी भी असामान्य कोशिकाओं की स्पष्ट पहचान करने के लिए एक विशेष उपकरण (कोल्पोस्कोप) का उपयोग किया जाता है।
  • बायोप्सी: यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान कोई संदिग्ध क्षेत्र दिखाई देता है, तो ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। बायोप्सी करने के कई तरीके हैं:
  • पंच बायोप्सी: संदिग्ध ऊतक का एक टुकड़ा निकालने के लिए एक छोटे उपकरण का उपयोग किया जाता है।
  • एंडोसर्विकल क्यूरेटेज (ईसीसी): गर्भाशय ग्रीवा नहर के अंदर से कोशिकाओं को खुरच कर निकाला जाता है।
  • लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रोसीजर (LEEP): इसमें असामान्य ऊतक को हटाने के लिए एक इलेक्ट्रिक तार के लूप का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग कभी-कभी उपचार के रूप में भी किया जाता है।
  • कोन बायोप्सी (कोनाइजेशन): गर्भाशय ग्रीवा से शंकु के आकार का, थोड़ा बड़ा ऊतक का टुकड़ा निकाला जाता है। इसका उपयोग निदान और उपचार दोनों के लिए किया जाता है।
यदि बायोप्सी के परिणाम गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की पुष्टि करते हैं, तो अगला कदम यह पता लगाना है कि कैंसर कितना फैल चुका है (मेटास्टेसिस)। इसमें निम्नलिखित जैसे परीक्षण शामिल हो सकते हैं:
  • यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच के लिए परीक्षण।
  • रक्त और मूत्र परीक्षण।
  • मूत्राशय, मलाशय, आंतों और फेफड़ों के एक्स-रे।
  • ``सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन''।
  • ``एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन''।
डॉक्टर इन परीक्षणों से प्राप्त जानकारी के आधार पर कैंसर की अवस्था का निर्धारण करते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के चरण क्या-क्या होते हैं?

कैंसर की अवस्था से पता चलता है कि कैंसर कितना बड़ा है और कितना फैल चुका है। उपचार की योजना बनाने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की चार मुख्य अवस्थाएँ होती हैं (चरण I से चरण IV)।
  • चरण I: कैंसर गर्भाशय ग्रीवा तक ही सीमित है। यह गर्भाशय ग्रीवा के गहरे ऊतकों तक नहीं फैला है।
  • चरण II: कैंसर गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय से आगे फैल चुका है, लेकिन श्रोणि की दीवार या योनि के निचले हिस्से तक नहीं फैला है।
  • तीसरा चरण: कैंसर योनि के निचले हिस्से तक फैल चुका है। यह श्रोणि की दीवार, मूत्रवाहिनी और आसपास के लसीका ग्रंथियों तक भी फैल सकता है।
  • चरण IV: कैंसर मूत्राशय, मलाशय या हड्डियों और फेफड़ों जैसे दूरस्थ अंगों तक फैल चुका है।
आपके डॉक्टर आपको विस्तार से समझाएंगे कि आपके कैंसर की अवस्था क्या है और इसका क्या अर्थ है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का इलाज कई कारकों पर निर्भर करता है। कैंसर की अवस्था, आपकी उम्र, सामान्य स्वास्थ्य और भविष्य में संतानोत्पत्ति की इच्छा जैसी बातों पर विचार किया जाता है। उपचार के मुख्य विकल्प निम्नलिखित हैं:
  • शल्य चिकित्सा
  • विकिरण चिकित्सा
  • कीमोथेरपी
  • लक्षित चिकित्सा
  • immunotherapy
कभी-कभी इनमें से एक या अधिक उपचारों का एक साथ उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा:

प्रारंभिक चरण के कैंसर में, केवल कैंसर कोशिकाओं को ही हटाया जा सकता है।
  • लेजर सर्जरी: कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए लेजर किरणों का उपयोग किया जाता है।
  • क्रायोसर्जरी: इसमें कैंसर कोशिकाओं को जमाकर नष्ट करने के लिए अत्यधिक ठंड का उपयोग किया जाता है।
  • कोन बायोप्सी या LEEP: इनका उपयोग निदान के साथ-साथ बहुत छोटे, सतही कैंसर को हटाने के लिए किया जाता है।
  • ट्रैकेलेक्टॉमी: इसमें गर्भाशय ग्रीवा और योनि के ऊपरी हिस्से को हटा दिया जाता है, लेकिन गर्भाशय को बरकरार रखा जाता है। यह प्रक्रिया कभी-कभी युवा, गर्भधारण करने वाली महिलाओं पर की जाती है।
  • हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से हटा देना।
  • पेल्विक एक्सेंटरेशन: यह एक बड़ी सर्जरी है। कैंसर कितना फैल चुका है, इसके आधार पर गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय, योनि, मलाशय और बृहदान्त्र का कुछ हिस्सा निकाल दिया जाता है। यह सर्जरी केवल तभी की जाती है जब कैंसर दोबारा हो गया हो या बहुत फैल चुका हो।

विकिरण चिकित्सा:

कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा वाली किरणों का उपयोग किया जाता है।
  • बाह्य किरण विकिरण चिकित्सा (ईबीआरटी): शरीर के बाहर स्थित एक मशीन कैंसर वाली जगह पर विकिरण निर्देशित करती है।
  • ब्रेकीथेरेपी: एक रेडियोधर्मी पदार्थ को ट्यूमर के अंदर या उसके बहुत करीब रखा जाता है।

कीमोथेरेपी:

कैंसर रोधी दवाएं (कीमोथेरेपी की दवाएं) नसों के माध्यम से (इंजेक्शन द्वारा) या गोलियों के रूप में दी जाती हैं। ये दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में फैलकर कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं। कीमोथेरेपी आमतौर पर चक्रों में दी जाती है। कभी-कभी सर्जरी से पहले कैंसर को सिकोड़ने के लिए या सर्जरी के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी एक साथ दी जाती है (कीमोरेडिएशन)।

लक्षित चिकित्सा:

ये दवाएं स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना, कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने में मदद करने वाले विशिष्ट प्रोटीनों को लक्षित करके नष्ट करने के लिए बनाई गई हैं।

इम्यूनोथेरेपी:

इसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन पर हमला करने के लिए प्रेरित करना शामिल है। आपकी चिकित्सा टीम आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना तय करेगी। आपको नए उपचारों के परीक्षण के लिए आयोजित नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने का अवसर भी मिल सकता है।

क्या सर्वाइकल कैंसर पूरी तरह से ठीक हो सकता है?

जी हाँ! सर्वाइकल कैंसर एक ऐसा कैंसर है जिसका इलाज होने की संभावना बहुत अधिक है, खासकर अगर इसका जल्दी पता चल जाए। डॉक्टर "ठीक" होने के बजाय "रेमिशन" शब्द का प्रयोग करते हैं। इसका अर्थ है कि शरीर में कैंसर कोशिकाओं को इस हद तक नियंत्रित कर लिया गया है कि वे अब मौजूद नहीं हैं। हालांकि, वे फिर से हो सकती हैं। इसलिए आपको नियमित जांच करवाते रहना चाहिए। सर्वाइकल कैंसर के पहले चरण में , आमतौर पर सर्जरी पहला उपचार होता है। कीमोथेरेपी आवश्यक नहीं हो सकती है। लेकिन यह कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है। हालांकि चौथे चरण में पूरी तरह से ठीक होना मुश्किल है, फिर भी "रेमिशन" की स्थिति में जाना संभव है, जिसका अर्थ है कि रोग को नियंत्रित किया जा सकता है। इस चरण में, जीवन को लंबा करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपचार (विकिरण, कीमो, लक्षित थेरेपी) दिए जाते हैं।

क्या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को रोका जा सकता है?

अच्छी खबर यह है कि सर्वाइकल कैंसर को काफी हद तक रोका जा सकता है! इसके लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:
  • एचपीवी का टीका लगवाएं: एचपीवी का टीका लगवाने के लिए पात्र आयु (आमतौर पर 9-26 वर्ष, कभी-कभी चिकित्सकीय सलाह पर 45 वर्ष तक) निर्धारित समय सीमा के भीतर लगवाएं। यही मुख्य सुरक्षा उपाय है।
  • नियमित अंतराल पर पैप टेस्ट और, यदि आवश्यक हो, तो एचपीवी टेस्ट करवाएं: 21 वर्ष की आयु के बाद (या यौन रूप से सक्रिय होने के 3 वर्ष बाद) से शुरू करके, अपने डॉक्टर द्वारा अनुशंसित अंतराल पर ये परीक्षण करवाएं।
  • सुरक्षित यौन संबंध: यौन संबंध के दौरान कंडोम जैसे अवरोधक तरीकों का उपयोग करने से आप एचपीवी सहित यौन संचारित रोगों से सुरक्षित रह सकते हैं। यौन साथियों की संख्या सीमित रखें।
  • धूम्रपान से बचें: यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे बंद कर दें। जो लोग धूम्रपान नहीं करते हैं, वे धूम्रपान शुरू न करें।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए क्या संभावनाएं हैं?

सर्वाइकल कैंसर एक गंभीर बीमारी है, लेकिन जैसा कि पहले बताया गया है, इसका इलाज संभव है, खासकर अगर इसका जल्दी पता चल जाए। कैंसर का पता चलने पर उदास, भयभीत और क्रोधित महसूस करना स्वाभाविक है। इन भावनाओं से निपटने के लिए मदद लें। अपने परिवार और दोस्तों से बात करें। कैंसर सहायता समूह में शामिल होना भी बहुत मददगार हो सकता है। इलाज खत्म होने के बाद भी, आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आपकी निगरानी करता रहेगा कि कहीं कैंसर दोबारा तो नहीं हो रहा है। भले ही आप रोगमुक्त हो जाएं, फिर भी यह डर बना रहना स्वाभाविक है कि कैंसर दोबारा हो सकता है। इस बारे में किसी परामर्शदाता, प्रियजन या डॉक्टर से बात करना अच्छा रहेगा। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के आंकड़ों के अनुसार, पांच साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दरें इस प्रकार हैं:
  • यदि गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर फैला नहीं है (स्थानीयकृत है): 91%
  • यदि यह आसपास के ऊतकों में फैल गया है (क्षेत्रीय): 60%
  • यदि यह दूरस्थ अंगों तक फैल गया है (दूरस्थ): 19%
लेकिन याद रखें, ये सिर्फ आंकड़े हैं।इनसे आपको क्या होगा, यह ठीक-ठीक बताना असंभव है। केवल आपका डॉक्टर ही आपकी स्थिति और ठीक होने की संभावनाओं के बारे में सबसे अच्छी जानकारी दे सकता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको पहले बताए गए असामान्य लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे (अनियमित रक्तस्राव, असामान्य स्राव, यौन संबंध के दौरान दर्द), तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। साथ ही, यदि आपको याद नहीं है कि आपने आखिरी बार पैप स्मीयर कब करवाया था, तो इस बारे में भी अपने डॉक्टर से बात करें और नियमित रूप से जांच करवाना शुरू करें। सर्वाइकल कैंसर का पता चलने पर आपके मन में कई सवाल उठना स्वाभाविक है। "मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?" "क्या कैंसर दोबारा हो सकता है?" इन सभी सवालों और चिंताओं पर अपनी मेडिकल टीम से चर्चा करें।

मुख्य संदेश

आज हमने काफी कुछ चर्चा कर ली है, है ना? सर्वाइकल कैंसर के बारे में जानकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह एक ऐसी बीमारी है जिसे काफी हद तक रोका जा सकता है और अगर इसका जल्दी पता चल जाए तो इसे पूरी तरह से ठीक भी किया जा सकता है।
याद करना:
* एचपीवी का टीका लगवाएं (यदि आप पात्र हैं)
* समय पर अपना पैप टेस्ट और एचपीवी टेस्ट करवाएं। यही आपके लिए सबसे अच्छा उपाय है। संकोच न करें और इसे टालें नहीं।
* यदि आपको कोई असामान्य लक्षण (अनियमित रक्तस्राव, असामान्य गंध वाला स्राव, संभोग के दौरान दर्द) दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
धूम्रपान से बचें।
* सुरक्षित यौन संबंध बनाएं।
आपका स्वास्थ्य आपके हाथों में है। हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। यदि आपके कोई और प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। स्वस्थ रहें!
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नमस्कार! आप कैसी हैं? आज हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं जो कई महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है। हालांकि इसका नाम सुनकर थोड़ा डर लग सकता है, लेकिन अगर इसका जल्दी पता चल जाए तो इसे काफी हद तक नियंत्रित और ठीक किया जा सकता है। यह है सर्वाइकल कैंसर। इस नाम को सुनकर थोड़ा चौंक जाना स्वाभाविक है, लेकिन अगर हम इसे ठीक से समझ लें तो बेवजह डरने की कोई बात नहीं है। क्योंकि ज्ञान ही सबसे बड़ी शक्ति है, है ना? तो आइए जानते हैं यह क्या है, यह कैसे विकसित होता है, इसके लक्षण क्या हैं, हम इससे कैसे बचाव कर सकते हैं और इसके उपचार क्या हैं।

सर्वाइकल कैंसर क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय के निचले हिस्से, यानी योनि से जुड़े भाग (सर्विक्स) में विकसित होने वाला कैंसर है। ध्यान रखें, यह अचानक या रातोंरात नहीं होता। ज्यादातर मामलों में, सर्विक्स की स्वस्थ कोशिकाएं वर्षों में धीरे-धीरे परिवर्तित होती हैं और कैंसर बनने से पहले 'प्रीकैंसरस' कोशिकाएं बन जाती हैं। इसका मुख्य कारण एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) नामक वायरस है। यह एक यौन संचारित वायरस है, यानी यौन संपर्क से फैलता है। लेकिन एक महत्वपूर्ण बात यह है कि एचपीवी वायरस से संक्रमित हर व्यक्ति को सर्वाइकल कैंसर नहीं होता। वास्तव में, ज्यादातर लोगों में यह वायरस कुछ महीनों में बिना किसी उपचार के अपने आप ठीक हो जाता है, क्योंकि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली इससे लड़कर इसे खत्म कर देती है। लेकिन कुछ महिलाओं में यह वायरस उनके शरीर में बना रह सकता है और कोशिकाओं में उपरोक्त परिवर्तन ला सकता है। ये वे लोग हैं जिन्हें सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। इसीलिए हम हमेशा कहते हैं कि नियमित जांच करवाना बहुत जरूरी है, जैसे कि पैप स्मीयर और जरूरत पड़ने पर एचपीवी टेस्ट । साथ ही, एचपीवी का टीका लगवाने से भी इस जोखिम को काफी हद तक कम किया जा सकता है। याद रखें, सर्वाइकल कैंसर का अगर जल्दी पता चल जाए तो यह पूरी तरह से ठीक होने वाली बीमारी है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मुख्य प्रकार क्या हैं?

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं:
  • स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा : यह सबसे आम प्रकार है। यह गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह पर स्थित चपटी कोशिकाओं में शुरू होता है। गर्भाशय ग्रीवा के लगभग 80% से 90% कैंसर इसी प्रकार के होते हैं।
  • एडेनोकार्सिनोमा : ये गर्भाशय ग्रीवा की भीतरी परत में मौजूद ग्रंथीय कोशिकाओं से विकसित होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में लगभग 10% से 20% एडेनोकार्सिनोमा पाए जाते हैं।
कभी-कभी कैंसर दोनों प्रकार के लक्षणों के मिश्रण के रूप में भी हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लक्षण क्या हैं? क्या इसका जल्दी पता लगाया जा सकता है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं, और यह कई लोगों को डराता भी है। सच कहें तो, सर्वाइकल कैंसर शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं दिखाता है।ऐसा लगता है जैसे यह चुपके से बढ़ रहा हो। इसीलिए हम हमेशा कहते हैं कि सही उम्र में और सही अंतराल पर जांच करवाना कितना ज़रूरी है। लक्षण तब दिखने शुरू होते हैं जब कैंसर थोड़ा बढ़ चुका होता है, और शायद आसपास के ऊतकों में भी फैल चुका होता है।

प्रारंभिक अवस्था में (जैसे कि चरण I में) दिखाई देने वाले लक्षण:

  • असामान्य योनि स्राव: इसमें पानी जैसा स्राव हो सकता है, जिसमें संभवतः थोड़ा खून भी हो सकता है, यह स्राव अधिक मात्रा में हो सकता है और इसमें दुर्गंध आ सकती है।
  • अनियमित रक्तस्राव :
  • यौन संबंध के बाद रक्तस्राव होना
  • दो मासिक धर्म चक्रों के बीच रक्तस्राव होना।
  • रजोनिवृत्ति के बाद दोबारा रक्तस्राव होना (अर्थात, मासिक धर्म पूरी तरह बंद होने के बाद)।
  • संभोग के दौरान दर्द: आपको एक नया दर्द (डिस्पेरियूनिया) अनुभव हो सकता है जो पहले मौजूद नहीं था।
महत्वपूर्ण: सिर्फ इन लक्षणों में से एक या दो होने का मतलब यह नहीं है कि आपको सर्वाइकल कैंसर है। ये लक्षण अन्य सामान्य कारणों से भी हो सकते हैं। हालांकि, अगर आपको ऐसा कुछ भी महसूस हो, तो कृपया घबराएं या शर्मिंदा न हों, और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। यही आपके लिए सबसे अच्छा उपाय होगा।

कैंसर के और फैलने पर निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

यदि कैंसर गर्भाशय ग्रीवा से आगे बढ़कर आसपास के ऊतकों या अन्य अंगों तक फैल जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं:
  • पेशाब करने में कठिनाई, दर्द और कभी-कभी पेशाब में खून आना
  • मल त्याग की आदतों में बदलाव, कब्ज या दस्त , मल त्याग के दौरान दर्द, या मल में खून आना (मलाशय से)।
  • अत्यधिक थकान और कमजोरी का निरंतर अनुभव होना।
  • भूख न लग्न और वज़न घटना।
  • सामान्य रूप से अस्वस्थ महसूस करना और लगातार बीमार रहना।
  • कमर में लगातार दर्द या पैरों में सूजन।
  • श्रोणि/पेट में दर्द।
यदि आपको इस प्रकार के लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसका मतलब है कि स्थिति थोड़ी गंभीर हो सकती है। इसलिए, तुरंत चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का मुख्य कारण क्या है?

जैसा कि हमने पहले बताया, लगभग 99% गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) नामक वायरस के संक्रमण के कारण होते हैं।एचपीवी के 100 से अधिक प्रकार हैं। सभी प्रकार कैंसर का कारण नहीं बनते। कुछ ऐसे "उच्च जोखिम वाले" प्रकार हैं जो कैंसर का कारण बन सकते हैं। यह वायरस मुख्य रूप से यौन संपर्क (योनि, गुदा या मुख मैथुन) के माध्यम से फैलता है। सोचिए, एचपीवी एक बहुत ही आम वायरस है। यौन रूप से सक्रिय कई लोग अपने जीवन में कभी न कभी एचपीवी से संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन उन्हें इसका पता भी नहीं चलता। ऐसा इसलिए है क्योंकि हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इस वायरस से लड़कर इसे खत्म कर देती है। हालांकि, कभी-कभी, विशेष रूप से एचपीवी के उच्च जोखिम वाले प्रकार, शरीर से बाहर नहीं निकलते और गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में लंबे समय तक बने रहते हैं, धीरे-धीरे उन कोशिकाओं को असामान्य रूप से बदलते हैं और अंततः कैंसर में बदल जाते हैं। इसीलिए एचपीवी का टीका महत्वपूर्ण है। एचपीवी का टीका आपको एचपीवी के लगभग 90% प्रकारों से बचा सकता है जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बनते हैं। साथ ही, यदि नियमित जांच के माध्यम से एचपीवी संक्रमण या पूर्व-कैंसर की स्थिति का जल्दी पता चल जाता है, तो कैंसर विकसित होने से पहले ही उपचार शुरू किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने का खतरा किसे अधिक होता है?

कुछ लोगों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के लिए कोई स्पष्ट जोखिम कारक नहीं होते हैं। हालांकि, कुछ कारक ऐसे हैं जो इस जोखिम को बढ़ाते हैं। इनमें से कुछ को हम नियंत्रित कर सकते हैं, और कुछ को नहीं।

जिन जोखिम कारकों को हम नियंत्रित कर सकते हैं:

  • जांच का इतिहास: जो लोग नियमित रूप से पैप टेस्ट नहीं करवाते हैं, उनमें सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा अधिक होता है, क्योंकि पैप टेस्ट कैंसर-पूर्व कोशिकाओं का पता लगाता है।
  • एचपीवी संक्रमण: उच्च जोखिम वाले एचपीवी प्रकारों का संक्रमण मुख्य जोखिम कारक है। एचपीवी से बचाव करने से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा कम हो सकता है।
  • यौन इतिहास: 18 वर्ष की आयु से पहले यौन रूप से सक्रिय होना और कई यौन साथी होना एचपीवी संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है।
  • धूम्रपान: सिगरेट पीने से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है।
  • एचआईवी संक्रमण: एचआईवी से संक्रमित महिलाओं में सामान्य आबादी की तुलना में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।
  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होना: जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, तो शरीर की संक्रमणों से लड़ने की क्षमता कम हो जाती है। इससे एचपीवी वायरस के शरीर में बने रहने की संभावना बढ़ जाती है।

ऐसे जोखिम कारक जिन पर हमारा नियंत्रण नहीं है:

  • डीईएस (डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल): यह एक ऐसी दवा है जो 1938 से 1971 के बीच कुछ गर्भवती महिलाओं को गर्भपात रोकने के लिए दी जाती थी। यदि आपकी माँ ने गर्भावस्था के दौरान डीईएस का सेवन किया था, तो आपको गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने का थोड़ा सा खतरा हो सकता है।
  • पारिवारिक इतिहास: यदि आपके परिवार में किसी को (मां, बहन) सर्वाइकल कैंसर हुआ है, तो आपको भी आनुवंशिक रूप से इसका खतरा हो सकता है। हालांकि, यह आम बात नहीं है।

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर कितने समय तक गुप्त रूप से विकसित हो सकता है?

गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तन (कैंसर-पूर्व स्थितियां) को कैंसर में विकसित होने में आमतौर पर 3 से 7 साल लगते हैं।कभी-कभी इसमें और भी अधिक समय लग सकता है। हालांकि यह पूर्व-कैंसर अवस्था धीरे-धीरे बढ़ती है, लेकिन एक बार पूरी तरह से कैंसर में बदलने पर इसकी वृद्धि तीव्र हो सकती है। इसीलिए हम कहते हैं कि यदि आप नियमित रूप से पैप टेस्ट करवाती हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने की संभावना काफी कम हो जाती है। क्योंकि ये परीक्षण कैंसर बनने से पहले ही पूर्व-कैंसर कोशिकाओं का पता लगा लेते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का शीघ्र पता लगाना और उपचार कराना जानलेवा जटिलताओं से बचने का सबसे अच्छा तरीका है। यदि कैंसर बढ़ता है या उपचार में देरी होती है, तो निम्न प्रकार की जटिलताएं हो सकती हैं:
  • दर्द: जब कैंसर फैलता है, खासकर जब यह नसों को प्रभावित करता है, तो गंभीर दर्द हो सकता है।
  • मूत्राशय और आंत्र में परिवर्तन: यदि कैंसर मूत्राशय या आंत्र में फैल जाता है, तो पेशाब करने में कठिनाई और कब्ज जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
  • गुर्दे को नुकसान: यदि कैंसर मूत्र मार्ग को अवरुद्ध कर देता है, तो यह गुर्दों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे अंततः गुर्दे खराब हो सकते हैं। यह उन्नत कैंसर में देखी जाने वाली एक गंभीर जटिलता है।
  • रक्त के थक्के: कैंसर होने पर रक्त थोड़ा गाढ़ा हो जाता है, जिससे रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ जाता है।
  • रक्तस्राव: यदि कैंसर योनि, मलाशय या मूत्राशय में फैल जाता है, तो इन अंगों से रक्तस्राव हो सकता है।
  • प्रजनन क्षमता या गर्भावस्था पर प्रभाव: उपचार के प्रकार (जैसे, गर्भाशय निकालना) के आधार पर, संतानोत्पत्ति की क्षमता समाप्त हो सकती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा का कुछ हिस्सा शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, तो भविष्य की गर्भावस्थाओं में गर्भपात का जोखिम बढ़ सकता है।
  • कैंसर के उपचार के दुष्प्रभाव: कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा से मतली, उल्टी, थकान, बालों का झड़ना और यौन दुष्क्रिया जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
ये बातें डरावनी लग सकती हैं, लेकिन याद रखें, अगर कैंसर का जल्दी पता चल जाए और इलाज शुरू हो जाए तो इनमें से कई जटिलताओं को रोका जा सकता है।

ग्रीवा कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर आमतौर पर कई वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होता है। स्वस्थ कोशिकाएं असामान्य कोशिकाओं (कैंसर-पूर्व कोशिकाओं) में और फिर कैंसर कोशिकाओं में परिवर्तित हो जाती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता अक्सर नियमित जांच के माध्यम से लगाया जा सकता है। इन जांचों का मुख्य उद्देश्य गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तनों का पता लगाना है, इससे पहले कि वे कैंसर में परिवर्तित हो जाएं।
  • पैप टेस्ट (पैप टेस्ट / पैप स्मीयर): इसमें गर्भाशय ग्रीवा की सतह से कुछ कोशिकाएं लेकर, उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे जांचा जाता है और किसी भी असामान्यता या पूर्व-कैंसर के लक्षणों की जांच की जाती है।
  • एचपीवी परीक्षण: कभी-कभी, पैप परीक्षण के साथ-साथ, या यदि पैप परीक्षण असामान्य हो, तो गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं का भी उच्च जोखिम वाले एचपीवी वायरस के लिए परीक्षण किया जाता है।
अगर आपके पैप टेस्ट का नतीजा "असामान्य" आता है, तो चिंता न करें। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। हालांकि, आपको आगे और जांच करवाने की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर की पुष्टि के लिए परीक्षण:

यदि पैप स्मीयर की रिपोर्ट असामान्य आती है, तो डॉक्टर आपको कई और परीक्षणों के लिए रेफर करेंगे।
  • कोल्पोस्कोपी: इसमें गर्भाशय ग्रीवा को बड़ा करके देखने और किसी भी असामान्य कोशिकाओं की स्पष्ट पहचान करने के लिए एक विशेष उपकरण (कोल्पोस्कोप) का उपयोग किया जाता है।
  • बायोप्सी: यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान कोई संदिग्ध क्षेत्र दिखाई देता है, तो ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। बायोप्सी करने के कई तरीके हैं:
  • पंच बायोप्सी: संदिग्ध ऊतक का एक टुकड़ा निकालने के लिए एक छोटे उपकरण का उपयोग किया जाता है।
  • एंडोसर्विकल क्यूरेटेज (ईसीसी): गर्भाशय ग्रीवा नहर के अंदर से कोशिकाओं को खुरच कर निकाला जाता है।
  • लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रोसीजर (LEEP): इसमें असामान्य ऊतक को हटाने के लिए एक इलेक्ट्रिक तार के लूप का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग कभी-कभी उपचार के रूप में भी किया जाता है।
  • कोन बायोप्सी (कोनाइजेशन): गर्भाशय ग्रीवा से शंकु के आकार का, थोड़ा बड़ा ऊतक का टुकड़ा निकाला जाता है। इसका उपयोग निदान और उपचार दोनों के लिए किया जाता है।
यदि बायोप्सी के परिणाम गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की पुष्टि करते हैं, तो अगला कदम यह पता लगाना है कि कैंसर कितना फैल चुका है (मेटास्टेसिस)। इसमें निम्नलिखित जैसे परीक्षण शामिल हो सकते हैं:
  • यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच के लिए परीक्षण।
  • रक्त और मूत्र परीक्षण।
  • मूत्राशय, मलाशय, आंतों और फेफड़ों के एक्स-रे।
  • ``सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन''।
  • ``एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन''।
डॉक्टर इन परीक्षणों से प्राप्त जानकारी के आधार पर कैंसर की अवस्था का निर्धारण करते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के चरण क्या-क्या होते हैं?

कैंसर की अवस्था से पता चलता है कि कैंसर कितना बड़ा है और कितना फैल चुका है। उपचार की योजना बनाने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की चार मुख्य अवस्थाएँ होती हैं (चरण I से चरण IV)।
  • चरण I: कैंसर गर्भाशय ग्रीवा तक ही सीमित है। यह गर्भाशय ग्रीवा के गहरे ऊतकों तक नहीं फैला है।
  • चरण II: कैंसर गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय से आगे फैल चुका है, लेकिन श्रोणि की दीवार या योनि के निचले हिस्से तक नहीं फैला है।
  • तीसरा चरण: कैंसर योनि के निचले हिस्से तक फैल चुका है। यह श्रोणि की दीवार, मूत्रवाहिनी और आसपास के लसीका ग्रंथियों तक भी फैल सकता है।
  • चरण IV: कैंसर मूत्राशय, मलाशय या हड्डियों और फेफड़ों जैसे दूरस्थ अंगों तक फैल चुका है।
आपके डॉक्टर आपको विस्तार से समझाएंगे कि आपके कैंसर की अवस्था क्या है और इसका क्या अर्थ है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का इलाज कई कारकों पर निर्भर करता है। कैंसर की अवस्था, आपकी उम्र, सामान्य स्वास्थ्य और भविष्य में संतानोत्पत्ति की इच्छा जैसी बातों पर विचार किया जाता है। उपचार के मुख्य विकल्प निम्नलिखित हैं:
  • शल्य चिकित्सा
  • विकिरण चिकित्सा
  • कीमोथेरपी
  • लक्षित चिकित्सा
  • immunotherapy
कभी-कभी इनमें से एक या अधिक उपचारों का एक साथ उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा:

प्रारंभिक चरण के कैंसर में, केवल कैंसर कोशिकाओं को ही हटाया जा सकता है।
  • लेजर सर्जरी: कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए लेजर किरणों का उपयोग किया जाता है।
  • क्रायोसर्जरी: इसमें कैंसर कोशिकाओं को जमाकर नष्ट करने के लिए अत्यधिक ठंड का उपयोग किया जाता है।
  • कोन बायोप्सी या LEEP: इनका उपयोग निदान के साथ-साथ बहुत छोटे, सतही कैंसर को हटाने के लिए किया जाता है।
  • ट्रैकेलेक्टॉमी: इसमें गर्भाशय ग्रीवा और योनि के ऊपरी हिस्से को हटा दिया जाता है, लेकिन गर्भाशय को बरकरार रखा जाता है। यह प्रक्रिया कभी-कभी युवा, गर्भधारण करने वाली महिलाओं पर की जाती है।
  • हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से हटा देना।
  • पेल्विक एक्सेंटरेशन: यह एक बड़ी सर्जरी है। कैंसर कितना फैल चुका है, इसके आधार पर गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय, योनि, मलाशय और बृहदान्त्र का कुछ हिस्सा निकाल दिया जाता है। यह सर्जरी केवल तभी की जाती है जब कैंसर दोबारा हो गया हो या बहुत फैल चुका हो।

विकिरण चिकित्सा:

कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा वाली किरणों का उपयोग किया जाता है।
  • बाह्य किरण विकिरण चिकित्सा (ईबीआरटी): शरीर के बाहर स्थित एक मशीन कैंसर वाली जगह पर विकिरण निर्देशित करती है।
  • ब्रेकीथेरेपी: एक रेडियोधर्मी पदार्थ को ट्यूमर के अंदर या उसके बहुत करीब रखा जाता है।

कीमोथेरेपी:

कैंसर रोधी दवाएं (कीमोथेरेपी की दवाएं) नसों के माध्यम से (इंजेक्शन द्वारा) या गोलियों के रूप में दी जाती हैं। ये दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में फैलकर कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं। कीमोथेरेपी आमतौर पर चक्रों में दी जाती है। कभी-कभी सर्जरी से पहले कैंसर को सिकोड़ने के लिए या सर्जरी के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी एक साथ दी जाती है (कीमोरेडिएशन)।

लक्षित चिकित्सा:

ये दवाएं स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना, कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने में मदद करने वाले विशिष्ट प्रोटीनों को लक्षित करके नष्ट करने के लिए बनाई गई हैं।

इम्यूनोथेरेपी:

इसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन पर हमला करने के लिए प्रेरित करना शामिल है। आपकी चिकित्सा टीम आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना तय करेगी। आपको नए उपचारों के परीक्षण के लिए आयोजित नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने का अवसर भी मिल सकता है।

क्या सर्वाइकल कैंसर पूरी तरह से ठीक हो सकता है?

जी हाँ! सर्वाइकल कैंसर एक ऐसा कैंसर है जिसका इलाज होने की संभावना बहुत अधिक है, खासकर अगर इसका जल्दी पता चल जाए। डॉक्टर "ठीक" होने के बजाय "रेमिशन" शब्द का प्रयोग करते हैं। इसका अर्थ है कि शरीर में कैंसर कोशिकाओं को इस हद तक नियंत्रित कर लिया गया है कि वे अब मौजूद नहीं हैं। हालांकि, वे फिर से हो सकती हैं। इसलिए आपको नियमित जांच करवाते रहना चाहिए। सर्वाइकल कैंसर के पहले चरण में , आमतौर पर सर्जरी पहला उपचार होता है। कीमोथेरेपी आवश्यक नहीं हो सकती है। लेकिन यह कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है। हालांकि चौथे चरण में पूरी तरह से ठीक होना मुश्किल है, फिर भी "रेमिशन" की स्थिति में जाना संभव है, जिसका अर्थ है कि रोग को नियंत्रित किया जा सकता है। इस चरण में, जीवन को लंबा करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपचार (विकिरण, कीमो, लक्षित थेरेपी) दिए जाते हैं।

क्या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को रोका जा सकता है?

अच्छी खबर यह है कि सर्वाइकल कैंसर को काफी हद तक रोका जा सकता है! इसके लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:
  • एचपीवी का टीका लगवाएं: एचपीवी का टीका लगवाने के लिए पात्र आयु (आमतौर पर 9-26 वर्ष, कभी-कभी चिकित्सकीय सलाह पर 45 वर्ष तक) निर्धारित समय सीमा के भीतर लगवाएं। यही मुख्य सुरक्षा उपाय है।
  • नियमित अंतराल पर पैप टेस्ट और, यदि आवश्यक हो, तो एचपीवी टेस्ट करवाएं: 21 वर्ष की आयु के बाद (या यौन रूप से सक्रिय होने के 3 वर्ष बाद) से शुरू करके, अपने डॉक्टर द्वारा अनुशंसित अंतराल पर ये परीक्षण करवाएं।
  • सुरक्षित यौन संबंध: यौन संबंध के दौरान कंडोम जैसे अवरोधक तरीकों का उपयोग करने से आप एचपीवी सहित यौन संचारित रोगों से सुरक्षित रह सकते हैं। यौन साथियों की संख्या सीमित रखें।
  • धूम्रपान से बचें: यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे बंद कर दें। जो लोग धूम्रपान नहीं करते हैं, वे धूम्रपान शुरू न करें।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए क्या संभावनाएं हैं?

सर्वाइकल कैंसर एक गंभीर बीमारी है, लेकिन जैसा कि पहले बताया गया है, इसका इलाज संभव है, खासकर अगर इसका जल्दी पता चल जाए। कैंसर का पता चलने पर उदास, भयभीत और क्रोधित महसूस करना स्वाभाविक है। इन भावनाओं से निपटने के लिए मदद लें। अपने परिवार और दोस्तों से बात करें। कैंसर सहायता समूह में शामिल होना भी बहुत मददगार हो सकता है। इलाज खत्म होने के बाद भी, आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आपकी निगरानी करता रहेगा कि कहीं कैंसर दोबारा तो नहीं हो रहा है। भले ही आप रोगमुक्त हो जाएं, फिर भी यह डर बना रहना स्वाभाविक है कि कैंसर दोबारा हो सकता है। इस बारे में किसी परामर्शदाता, प्रियजन या डॉक्टर से बात करना अच्छा रहेगा। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के आंकड़ों के अनुसार, पांच साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दरें इस प्रकार हैं:
  • यदि गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर फैला नहीं है (स्थानीयकृत है): 91%
  • यदि यह आसपास के ऊतकों में फैल गया है (क्षेत्रीय): 60%
  • यदि यह दूरस्थ अंगों तक फैल गया है (दूरस्थ): 19%
लेकिन याद रखें, ये सिर्फ आंकड़े हैं।इनसे आपको क्या होगा, यह ठीक-ठीक बताना असंभव है। केवल आपका डॉक्टर ही आपकी स्थिति और ठीक होने की संभावनाओं के बारे में सबसे अच्छी जानकारी दे सकता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको पहले बताए गए असामान्य लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे (अनियमित रक्तस्राव, असामान्य स्राव, यौन संबंध के दौरान दर्द), तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। साथ ही, यदि आपको याद नहीं है कि आपने आखिरी बार पैप स्मीयर कब करवाया था, तो इस बारे में भी अपने डॉक्टर से बात करें और नियमित रूप से जांच करवाना शुरू करें। सर्वाइकल कैंसर का पता चलने पर आपके मन में कई सवाल उठना स्वाभाविक है। "मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?" "क्या कैंसर दोबारा हो सकता है?" इन सभी सवालों और चिंताओं पर अपनी मेडिकल टीम से चर्चा करें।

मुख्य संदेश

आज हमने काफी कुछ चर्चा कर ली है, है ना? सर्वाइकल कैंसर के बारे में जानकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह एक ऐसी बीमारी है जिसे काफी हद तक रोका जा सकता है और अगर इसका जल्दी पता चल जाए तो इसे पूरी तरह से ठीक भी किया जा सकता है।
याद करना:
* एचपीवी का टीका लगवाएं (यदि आप पात्र हैं)
* समय पर अपना पैप टेस्ट और एचपीवी टेस्ट करवाएं। यही आपके लिए सबसे अच्छा उपाय है। संकोच न करें और इसे टालें नहीं।
* यदि आपको कोई असामान्य लक्षण (अनियमित रक्तस्राव, असामान्य गंध वाला स्राव, संभोग के दौरान दर्द) दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
धूम्रपान से बचें।
* सुरक्षित यौन संबंध बनाएं।
आपका स्वास्थ्य आपके हाथों में है। हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। यदि आपके कोई और प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। स्वस्थ रहें!
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