क्या आपको कभी-कभी ब्रेड या बिस्कुट जैसी चीजें खाने पर पेट में दर्द या बेचैनी होती है? या क्या कुछ लोगों को कुछ भी न खाने की आदत होती है? आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जो इससे संबंधित हो सकती है। यह है सीलिएक रोग। हालांकि यह थोड़ा जटिल लग सकता है, आइए इसे सरल तरीके से समझते हैं।
सीलिएक रोग क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, सीलिएक रोग
हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी के कारण होने वाली एक स्थिति है। इसे "स्वप्रतिरक्षित विकार" कहा जाता है। इसमें होता यह है कि जब हम "ग्लूटेन" नामक प्रोटीन युक्त भोजन खाते हैं, तो हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इसके खिलाफ काम करने लगती है। सटीक रूप से कहें तो, हमारा शरीर इस ग्लूटेन को दुश्मन समझता है और फिर उस दुश्मन पर हमला करने के लिए एंटीबॉडी बनाता है। हालांकि, ये एंटीबॉडी
हमारी छोटी आंत की भीतरी दीवार (म्यूकोसा) को नुकसान पहुंचाती हैं। इस क्षति के कारण, छोटी आंत भोजन में मौजूद पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित नहीं कर पाती है। इसी से
पोषक तत्वों की कमी हो जाती है। यह "ग्लूटेन" नामक प्रोटीन मुख्य रूप से अनाजों में पाया जाता है। विशेष रूप से
गेहूं, जौ और राई जैसे अनाजों में। आप जानते ही हैं, हम जो अधिकांश खाद्य पदार्थ खाते हैं, जैसे ब्रेड, पास्ता, केक और बिस्कुट, इन्हीं अनाजों से बने होते हैं। इतना ही नहीं, कभी-कभी सॉस, सूप और पैकेटबंद खाद्य पदार्थों में भी यह ग्लूटेन हो सकता है, जिनके बारे में हम सोचते भी नहीं हैं। बीयर अक्सर जौ या राई से भी बनाई जाती है।
सीलिएक रोग मेरे शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
सीलिएक रोग मुख्य रूप से आपकी
छोटी आंत को प्रभावित करता है। यहीं पर हमारे भोजन के अधिकांश पोषक तत्व अवशोषित होते हैं, जिनमें ग्लूटेन जैसे प्रोटीन भी शामिल हैं। लेकिन अगर आपको सीलिएक रोग है, तो जब ग्लूटेन आपकी छोटी आंत में प्रवेश करता है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करती है। यानी, प्रतिरक्षा प्रणाली ग्लूटेन अणुओं को नष्ट करने के लिए कोशिकाएं और एंटीबॉडी भेजती है। ये कोशिकाएं छोटी आंत की अंदरूनी परत, म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाती हैं। ज़रा सोचिए, हमारी छोटी आंत की अंदरूनी संरचना अविश्वसनीय रूप से सुव्यवस्थित है। इसकी भीतरी दीवार केवल चिकनी नहीं है। इसमें कई परतें हैं, और यह छोटी-छोटी उंगली जैसी संरचनाओं से भरी हुई है, जिन्हें
विली कहते हैं। ये विली भोजन को पाचन के दौरान अधिक से अधिक पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए एक बड़ा सतह क्षेत्र प्रदान करते हैं। अगर इसे फैला दिया जाए तो यह एक टेनिस कोर्ट जितना बड़ा हो सकता है! लेकिन सीलिएक रोग के साथ आने वाली प्रतिरक्षा कोशिकाएं इन सभी विली
को चपटा कर देती हैं , जिससे पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए उपलब्ध सतह क्षेत्र कम हो जाता है।
क्या सीलिएक रोग खतरनाक है?
जी हां, छोटी आंत को नुकसान पहुंचने से
गंभीर परिणाम हो सकते हैं। जैसा कि मैंने पहले बताया, छोटी आंत वह जगह है जहां भोजन में मौजूद पोषक तत्व श्लेष्मा (म्यूकोसा) के माध्यम से अवशोषित होते हैं। इसलिए जब श्लेष्मा (म्यूकोसा) क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो यह ठीक से काम नहीं करती। हम इसे कहते हैं
इसे कुअवशोषण कहते हैं। इस कुअवशोषण के कारण कुपोषण हो सकता है। साथ ही, विभिन्न पोषक तत्वों की कमी से कई अन्य बीमारियाँ भी हो सकती हैं। यदि यह स्थिति विशेष रूप से छोटे बच्चों को प्रभावित करती है, तो उनका विकास और वृद्धि बाधित हो सकती है। सीलिएक रोग किसे होता है?
सीलिएक रोग उत्तरी यूरोपीय मूल के लोगों में सबसे आम है। अनुमान है कि यूरोप और उत्तरी अमेरिका की लगभग 1% आबादी इस बीमारी से ग्रसित है। यदि आपके परिवार में किसी को (जैसे माता, पिता या बच्चे) यह बीमारी है, तो आपको भी इसके होने की लगभग 10% संभावना है। सीलिएक रोग से पीड़ित 97% लोगों में इससे संबंधित एक विशिष्ट जीन भिन्नता पाई जाती है। इन्हें या तो `(HLA-DQ2)` या `(HLA-DQ8)` कहा जाता है। क्या अन्य जोखिम कारक भी हैं?
सीलिएक रोग कुछ आनुवंशिक गुणसूत्र विकारों , जैसे डाउन सिंड्रोम, से पीड़ित लोगों में अधिक आम है। यह कुछ अन्य स्वप्रतिरक्षित रोगों से पीड़ित लोगों में भी अधिक आम है। इन रोगों में अक्सर जीन समान होते हैं और ये एक दूसरे को प्रभावित कर सकते हैं। अन्य स्वप्रतिरक्षित रोगों की तरह, सीलिएक रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है । यह अनुपात लगभग दो से एक (2:1) है। यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपको सीलिएक रोग होने की संभावना अधिक होती है:
- यदि आप श्वेत हैं।
- यदि आपके परिवार में किसी को यह बीमारी है।
- यदि आपको क्रोमोसोम संबंधी असामान्यता है जैसे कि (टर्नर सिंड्रोम), (विलियम्स सिंड्रोम) या (डाउन सिंड्रोम)।
- यदि आपको कोई अन्य ऑटोइम्यून बीमारी है जैसे कि (टाइप 1 मधुमेह) , (रूमेटॉइड आर्थराइटिस ) , (माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस) या (एडिसन रोग) ।
- यदि आप महिला हैं।
सीलिएक रोग किस कारण होता है?
कई स्वप्रतिरक्षित रोग, जैसे कि सीलिएक रोग, कम से कम आंशिक रूप से आनुवंशिक विकार हैं। यानी, किसी विशेष जीन भिन्नता के कारण आपको यह रोग होने की संभावना अधिक होती है, जो परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी हस्तांतरित होती है। हालांकि, यह जरूरी नहीं कि हर उस व्यक्ति को यह रोग हो जिसके पास वह जीन भिन्नता है, और न ही यह जरूरी है कि हर उस व्यक्ति में वह जीन भिन्नता मौजूद हो जिसकी पहचान की गई है। ऐसा लगता है कि रोग की शुरुआत में अन्य कारक भी भूमिका निभाते हैं। किसी व्यक्ति को सीलिएक रोग कैसे होता है?
एक सिद्धांत यह है कि अत्यधिक शारीरिक तनाव हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है।ऐसा माना जाता है कि यह किसी दर्दनाक घटना के कारण शुरू हो सकता है। डॉक्टरों ने पाया है कि यह बीमारी सर्जरी, बीमारी, गर्भावस्था या गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात जैसी शारीरिक घटनाओं के बाद प्रकट होती है। एक अन्य सिद्धांत यह है कि हमारी आंतों में रहने वाले सूक्ष्मजीव (पेट के सूक्ष्मजीव) इसमें शामिल हो सकते हैं। इस सिद्धांत पर और अधिक शोध की आवश्यकता है। सीलिएक रोग कब प्रकट होता है?
सीलिएक रोग किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, जब आप या आपका बच्चा ग्लूटेन का सेवन शुरू कर देते हैं । डॉक्टर इसे अक्सर दो आयु समूहों में देखते हैं: प्रारंभिक बचपन, 8 से 12 महीने के बीच , और मध्य आयु, 40 से 60 वर्ष के बीच । इसके जल्दी प्रकट होने का कारण यह है कि बच्चे आमतौर पर बिस्कुट और अनाज जैसे ठोस खाद्य पदार्थ खाना शुरू कर देते हैं, जिनमें ग्लूटेन होता है। सीलिएक रोग के लक्षण क्या हैं?
सीलिएक रोग के लक्षण हर व्यक्ति में अलग- अलग हो सकते हैं , इसलिए इसका निदान करना मुश्किल हो सकता है। कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते। कुछ लोगों को ग्लूटेन खाने के बाद पाचन संबंधी लक्षण महसूस होते हैं। कुछ लोगों को नुकसान होने के बाद पोषण की कमी के अस्पष्ट लक्षण ही दिखाई देते हैं। ऐसे लोगों में एनीमिया इस बीमारी का पहला लक्षण हो सकता है। आपको निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:
पाचन संबंधी लक्षण:
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण:
- कमजोरी और थकान
- पीलापन (पीलापन)
- ठंडे हाथ और पैर
- भंगुर या अवतल नाखून
- सिरदर्द
- मुंह के छाले
कुपोषण के अन्य लक्षण:
- अनजाने में वजन कम होना
- बच्चों में विकास में देरी और विकास का अवरुद्ध होना (विकास में रुकावट)
- मांसपेशियों का क्षय या मांसपेशियों की कमज़ोरी
- उदाहरण के लिए, दांतों के इनेमल में दोष, जैसे कि गड्ढे पड़ना, दाग लगना या पारदर्शी दिखना।
- अनियमित मासिक धर्म या गर्भधारण में कठिनाई
- मनोदशा में उतार-चढ़ाव, बच्चों में सबसे आम चिंता और वयस्कों में अवसाद।
डर्माटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस:
सीलिएक रोग से पीड़ित लगभग 15% लोगों में इसके दुष्प्रभाव के रूप में यह दीर्घकालिक त्वचा रोग विकसित हो जाता है। इसे 'ग्लूटेन रैश' या 'सीलिएक रैश' भी कहा जाता है। सीलिएक रोग में छोटी आंत को नुकसान पहुंचाने वाले ग्लूटेन एंटीबॉडी ही इस स्थिति का कारण बनते हैं। डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस एक खुजलीदार, गुच्छेदार दाने होते हैं जो फफोले या एक्जिमा जैसे दिखते हैं। यह आमतौर पर कोहनी, घुटनों, नितंबों या सिर की त्वचा पर दिखाई देते हैं। आपको कैसे पता चलेगा कि आपको सीलिएक रोग है?
अगर आपको ग्लूटेन खाने के बाद पाचन संबंधी समस्याएं होती हैं, तो आपको सीलिएक रोग होने का संदेह हो सकता है। कई लोगों को अपने आहार में ग्लूटेन या गेहूं से बने उत्पादों से संवेदनशीलता होती है। खाद्य असहिष्णुता के कारण भोजन खाने के बाद असहज लक्षण हो सकते हैं, लेकिन वे सीलिएक रोग की तरह आंतों को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। सीलिएक रोग का निदान करने के लिए, डॉक्टर इस नुकसान के सबूतों की तलाश करते हैं। सबसे ज़रूरी बात यह है कि ग्लूटेन-मुक्त आहार शुरू करने से पहले सीलिएक रोग की जांच करवा लें। जांच से ही पता चलेगा कि ग्लूटेन आपके शरीर को किस तरह प्रभावित कर रहा है। ग्लूटेन खाना बंद करने के बाद आपकी आंतें ठीक होने लगेंगी। ठीक होना अच्छी बात है, लेकिन फिर सीलिएक रोग के लक्षण गायब हो जाएंगे। आपको और आपके डॉक्टर को यह पक्का पता होना चाहिए कि आपको यह रोग है या नहीं, ताकि आप आगे के इलाज का सही तरीका तय कर सकें।
डॉक्टर सीलिएक रोग की जांच कैसे करते हैं?
डॉक्टर सीलिएक रोग की जांच के लिए दो तरीकों का इस्तेमाल करते हैं। निदान की पुष्टि के लिए वे दोनों तरीकों का एक साथ उपयोग करना पसंद करते हैं। पहला तरीका रक्त परीक्षण है। डॉक्टर आपके रक्त में ग्लूटेन के खिलाफ बनने वाली एंटीबॉडी की जांच करते हैं। फिर, वे क्षति की जांच करते हैं। इसमें आपकी छोटी आंत से ऊतक का एक छोटा सा नमूना (बायोप्सी) लेकर माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच की जाती है। यह नमूना लेने के लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आपकी छोटी आंत की एंडोस्कोपिक जांच करेंगे। एंडोस्कोपी एक ऐसी जांच है जिसमें एक लंबी, पतली ट्यूब डाली जाती है जिसके अंदर एक छोटा कैमरा लगा होता है। ऊपरी एंडोस्कोपी के दौरान , एंडोस्कोप को गले से नीचे छोटी आंत के ऊपरी हिस्से, जिसे ग्रहणी (ड्यूओडेनम) कहते हैं, तक पहुंचाया जाता है। कैमरे से प्राप्त छवियों के आधार पर, एंडोस्कोपी करने वाला डॉक्टर ट्यूब के माध्यम से उपकरण डालकर बायोप्सी ले सकता है। अतिरिक्त परीक्षण
सीलिएक रोग की पुष्टि हो जाने के बाद, आपका डॉक्टर आपके रक्त में विशिष्ट विटामिन और खनिज पदार्थों की कमी की जांच करना चाहेगा। गंभीर कमियों का आपके शरीर पर कई तरह से प्रभाव पड़ सकता है और इनका इलाज सीधे सप्लीमेंट्स के माध्यम से करना पड़ सकता है। सबसे आम कमियां आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया , विटामिन की कमी से होने वाला एनीमिया और विटामिन डी की कमी हैं। आपके शरीर में कैल्शियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स का स्तर भी कम हो सकता है। सीलिएक रोग का इलाज कैसे किया जाता है?
सीलिएक रोग के इलाज का पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम ग्लूटेन का सेवन पूरी तरह बंद करना है । आप अपने शरीर की ग्लूटेन के प्रति प्रतिक्रिया को तो नहीं बदल सकते, लेकिन ग्लूटेन से होने वाली प्रतिक्रिया को रोक सकते हैं। ग्लूटेन का सेवन बंद करने के बाद, आपकी छोटी आंत ठीक होने लगेगी और जल्द ही पोषक तत्वों को फिर से अवशोषित करने में सक्षम हो जाएगी। हालांकि, अपनी छोटी आंत को और अधिक नुकसान से बचाने के लिए आपको जीवन भर सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करना होगा। अतिरिक्त उपचारों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
* यदि गंभीर कमियां हों, तो उन्हें दूर करने के लिए पोषक तत्वों की खुराक लें।
* डैप्सोन जैसी विशिष्ट दवाओं से डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस का इलाज करें।
* गंभीर सूजन के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है जो आहार से जल्दी ठीक नहीं होती है।
* बीमारी को नियंत्रण में रखने के लिए नियमित जांच सहित निरंतर अनुवर्ती देखभाल ।
इलाज के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?
अधिकांश लोगों में , ग्लूटेन-मुक्त आहार शुरू करने के तुरंत बाद लक्षणों में सुधार शुरू हो जाता है । पोषण संबंधी कमियों को दूर होने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं, और आंतों को पूरी तरह से ठीक होने में कुछ महीने लग सकते हैं। कुछ मामलों में, क्षति की सीमा और उसकी अवधि के आधार पर इसमें अधिक समय लग सकता है। यदि आप सख्त आहार का पालन नहीं करते हैं, तो रिकवरी में देरी हो सकती है। सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों के लिए भविष्य कैसा है?
जिन लोगों को सीलिएक रोग का पता चलता है और वे ग्लूटेन खाना बंद कर देते हैं, उनमें से कई लोग जल्दी ठीक हो जाते हैं। सीलिएक रोग से होने वाले अधिकांश नुकसान को ठीक किया जा सकता है। यदि आपको लक्षण बने रहते हैं, तो हो सकता है कि आप अनजाने में थोड़ी मात्रा में ग्लूटेन का सेवन कर रहे हों, या आपको कोई अन्य समस्या हो। केवल लगभग 5% लोगों को ही वास्तव में असाध्य सीलिएक रोग होता है, जो आहार नियंत्रण से ठीक नहीं होता। अगर आप ग्लूटेन खाना बंद नहीं करते हैं तो क्या होगा? इसके दीर्घकालिक दुष्प्रभाव क्या हैं?
यदि आपको कई वर्षों बाद सीलिएक रोग का निदान होता है, या यदि आप बाद में ग्लूटेन का सेवन करने से परहेज करने में असमर्थ हैं, तो इसके प्रभाव अधिक गंभीर और लंबे समय तक चलने वाले हो सकते हैं । दीर्घकालिक कुपोषण की जटिलताएं:
- बच्चों में रिकेट्स या वयस्कों में ऑस्टियोमलेशिया ।
- ऑस्टियोपेनिया ( हड्डियों का पतला होना) और ऑस्टियोपोरोसिस ( हड्डियों का क्षय)।
- दांतों के इनेमल में स्थायी दोष।
- तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव (परिधीय न्यूरोपैथी), जिसमें सुन्नता और झुनझुनी, मांसपेशियों में ऐंठन और संतुलन और समन्वय संबंधी समस्याएं (गतिभंग) शामिल हैं।
- बच्चों में वृद्धि और विकास में देरी, बौनापन।
- ध्यान केंद्रित करने और सीखने में कठिनाई।
दीर्घकालिक सूजन की जटिलताएं:
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली : जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली लगातार अतिसक्रिय रहती है, तो उसके पास संक्रमण जैसी आपात स्थितियों से निपटने के लिए कम संसाधन होते हैं। इससे आपके बीमार होने का खतरा बढ़ सकता है।
- अन्य खाद्य असहिष्णुताएँ : आंतों की परत को लगातार नुकसान पहुँचने के कारण, आप उन पोषक तत्वों को पचाने में असमर्थ हो सकते हैं जिन्हें आप पहले आसानी से पचा लेते थे। उदाहरण के लिए , लैक्टोज असहिष्णुता विकसित हो सकती है।
- अल्सर और घाव बनना : गंभीर सूजन से छोटी आंत में अल्सर हो सकते हैं। गंभीर अल्सर आंत की दीवार को भी भेद सकता है (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परफोरेशन), जो एक आपातकालीन स्थिति है। सूजन से आंत के अंदर घाव बन सकते हैं और आंत सिकुड़ सकती है (स्ट्रिक्चर), जिससे आंत्र अवरोध हो सकता है।
- कोलेजनस स्प्रू : यह एक दुर्लभ बीमारी है जिसके कारण छोटी आंत में कोलेजन का स्थायी जमाव हो जाता है, जिससे पोषक तत्वों का अवशोषण स्थायी रूप से बाधित हो सकता है।
- यकृत रोग : समय के साथ, आपको दीर्घकालिक यकृत रोग और यकृत की प्रगतिशील क्षति हो सकती है।
- कैंसर : दीर्घकालिक सूजन से छोटी आंत के कैंसर (आंतों के लिम्फोमा, आंतों के एडेनोकार्सिनोमा) और अन्नप्रणाली के कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।
आप ग्लूटेन-मुक्त आहार के अभ्यस्त कैसे होते हैं?
शुरुआत में, ग्लूटेन से पूरी तरह परहेज करना मुश्किल लग सकता है। आपको लेबल पढ़ना सीखना होगा और ग्लूटेन के अनजाने में सेवन से सावधान रहना होगा। अच्छी बात यह है कि आपकी नई डाइट शुरू करने में मदद के लिए कई संसाधन उपलब्ध हैं। आपके डॉक्टर आपको एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं, जो आपको शुरुआत करने में मदद कर सकते हैं। कौन से खाद्य पदार्थ सीलिएक रोग के लक्षणों को बढ़ाते हैं?
कुछ अनाजों और उनसे बने उत्पादों में ग्लूटेन प्राकृतिक रूप से पाया जाता है। इसका मतलब है:- गेहूं (सभी प्रकार जैसे सूजी, ड्यूरम, बुलगुर, स्पेल्ट, कूसकूस)
- जौ (और जौ से बना माल्ट)
- राई
इन अनाजों का उपयोग निम्नलिखित चीजों को बनाने में किया जाता है:- ब्रेड और बेकरी उत्पाद
- गर्म और ठंडे अनाज
- नूडल्स और पास्ता के प्रकार
- बीयर, लेगर और एले
- माल्ट युक्त अल्कोहल
- माल्ट सिरका
इसके अतिरिक्त, कई प्रसंस्कृत खाद्य उत्पादों में भी ग्लूटेन मिलाया जाता है। उदाहरण के लिए:- सूप और सॉस
- सलाद ड्रेसिंग और मसाले
- प्रसंस्कृत मांस (जैसे हॉट डॉग, डेली मीट)
- प्रसंस्कृत पनीर, दही और आइसक्रीम उत्पाद
- पैक किए गए भोजन
- मिष्ठान भोजन
महत्वपूर्ण: प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन करने से पहले, लेबल की जांच कर लें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उसमें कोई छिपा हुआ ग्लूटेन तो नहीं है।
सीलिएक रोग के साथ जीवन जीने के लिए कुछ त्वरित सुझाव:
- घर पर आसानी से बनने वाला एक मेनू तैयार करें। रेसिपी की किताबों को देखें और कुछ ऐसी रेसिपी चुनें जिन्हें आप नियमित रूप से खा सकें और जो बनाने में आसान हों। घर पर हमेशा ज़रूरी सामग्री रखने की आदत डालें।
- अपनी कार, बैग या ऑफिस डेस्क में कुछ ग्लूटेन-मुक्त स्नैक्स रखें। घर से बाहर निकलते समय अगर आपको खाने के लिए कुछ और न मिले तो ये काम आएंगे।
- कुछ ऐसे रेस्तरां ढूंढें जिनके मेनू में ग्लूटेन-मुक्त विकल्प उपलब्ध हों या जिनसे आप सुरक्षित रूप से ऑर्डर कर सकें।
- जब आपको यह पक्का पता न हो कि किसी नए खाद्य पदार्थ में वास्तव में क्या है, तो यह जांचने के लिए कि उसमें ग्लूटेन है या नहीं, ग्लूटेन टेस्ट स्ट्रिप्स को अपने पास रखना भी एक अच्छा विचार है।
अंत में, क्या याद रखना चाहिए
सीलिएक रोग का निदान आपके आहार और जीवनशैली को हमेशा के लिए बदल देगा। और यह आपके जीवन को बेहतर बनाएगा । निदान से पहले, आप शायद ग्लूटेन का सेवन कर रहे थे और धीरे-धीरे अपनी छोटी आंत को नुकसान पहुंचा रहे थे। हो सकता है कि आपको वर्षों से अजीब, असहज लक्षण महसूस हो रहे हों, लेकिन आपको पता भी न हो कि वे क्या हैं। अब जब आपको पता चल गया है, तो आपके पास अपने स्वास्थ्य को फिर से संवारने की शक्ति है। चिंता न करें, अगर आप इसे ठीक से संभालते हैं, तो आप स्वस्थ रह सकते हैं!
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