कई महिलाओं, बहनों और बेटियों को मासिक धर्म की अनियमितता की समस्या रहती है। कभी-कभी यह जल्दी आ जाता है, कभी-कभी देर से। कभी-कभी यह कई दिनों तक चलता है, और कभी-कभी बहुत अधिक रक्तस्राव होता है। आप शायद सोच रही होंगी कि क्या यह सामान्य है या चिंता की बात है। तो चिंता न करें, आज हम इस बारे में सरल और स्पष्ट तरीके से बात करेंगे।
सबसे पहले, आइए देखें कि एक 'सामान्य' मासिक धर्म चक्र क्या होता है।
जब हम 'सामान्य' मासिक धर्म चक्र की बात करते हैं, तो कई लोग सोचते हैं कि यह ठीक 28 दिनों में होना चाहिए। लेकिन यह सबके लिए सच नहीं है। यह हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है।
सरल शब्दों में कहें तो, एक स्वस्थ महिला का मासिक चक्र सामान्य माना जाता है यदि यह 21 से 35 दिनों के बीच होता है। इसका मतलब है कि यदि आपको एक बार मासिक धर्म होता है और उसके 25 दिन बाद अगला मासिक धर्म होता है, और फिर उसके 30 दिन बाद, तो यह कोई बड़ी बात नहीं है। साथ ही, आपके मासिक धर्म की अवधि, यानी जितने दिन रक्तस्राव होता है, आमतौर पर 4 से 7 दिनों के बीच होती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह समझना है कि आपके शरीर के लिए 'सामान्य' क्या है। हर किसी का मासिक चक्र एक जैसा नहीं होता।
तो अनियमित मासिक धर्म का क्या मतलब होता है?
मासिक धर्म चक्र में मामूली बदलाव होना सामान्य बात है। हालांकि, कुछ बदलाव ऐसे होते हैं जिनके बारे में हमें थोड़ा चिंतित होना चाहिए। इन्हें 'अनियमित मासिक धर्म' कहा जाता है।
नीचे दी गई तालिका से आपको इस बारे में अच्छी जानकारी मिल जाएगी।
| अनियमितता की विशेषता | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| चक्र समय में परिवर्तन | मासिक धर्म 21 दिन पहले या 35 दिन से अधिक देरी से होता है। |
| मासिक धर्म का न आना | लगातार तीन या उससे अधिक महीनों तक मासिक धर्म का न आना। |
| रक्तस्राव में परिवर्तन | सामान्य से अधिक या कम रक्तस्राव। |
| समय विस्तार | सात दिनों से अधिक समय तक चलने वाला मासिक धर्म। |
| चक्रों के बीच के समय में परिवर्तन | 9 दिनों से अधिक का अंतर, जैसे कि एक चक्र 28 दिनों का हो, अगला 37 दिनों का हो और उसके बाद वाला 29 दिनों का हो। |
| तेज दर्द | मासिक धर्म के दौरान असहनीय पेट दर्द, पीठ दर्द, मतली या उल्टी हो सकती है। |
| रुक-रुक कर रक्तस्राव | मासिक धर्म के बीच, रजोनिवृत्ति के बाद या यौन संबंध के बाद रक्तस्राव या भूरा स्राव होना। |
| भारी रक्तस्राव | एक घंटे के भीतर एक से अधिक सैनिटरी पैड को भिगो देने वाला रक्तस्राव। |
अनियमितता से जुड़ी अन्य स्थितियाँ
अनियमित मासिक धर्म से संबंधित कई चिकित्सीय शब्द हैं। इनके बारे में थोड़ी जानकारी होना भी अच्छा है।
- मासिक धर्म का पूरी तरह बंद हो जाना (अमेनोरिया): यह मासिक धर्म का पूर्ण रूप से रुक जाना है। यदि आप गर्भवती नहीं हैं, स्तनपान नहीं करा रही हैं या रजोनिवृत्ति से नहीं गुज़री हैं, तो 3 महीने या उससे अधिक समय तक मासिक धर्म का बंद रहना असामान्य है। ऐसा तब भी हो सकता है जब 15 या 16 वर्ष की आयु तक आपका मासिक धर्म शुरू न हुआ हो।
- ओलिगोमेनोरिया: यह वह स्थिति है जब मासिक धर्म बहुत अनियमित रूप से होता है। यानी, यह हर 35 दिनों में एक बार से भी कम, लेकिन साल में लगभग 6-8 बार होता है।
- डिसमेनोरिया: यह मासिक धर्म के दौरान होने वाले तीव्र दर्द के लिए इस्तेमाल होने वाला चिकित्सीय शब्द है। हल्के-फुल्के ऐंठन तो सामान्य हैं, लेकिन अगर दर्द असहनीय हो और आपके दैनिक कार्यों को करने में बाधा उत्पन्न करे, तो आपको चिंतित होना चाहिए।
ऐसा क्यों होता है? अनियमित मासिक धर्म के क्या कारण हैं?
अनियमित मासिक धर्म चक्र का कोई एक कारण नहीं होता, बल्कि कई कारक इसमें योगदान दे सकते हैं। इनमें साधारण तनाव से लेकर गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं तक शामिल हो सकती हैं।
कुछ चिकित्सीय स्थितियों के कारण...
कुछ बीमारियाँ हमारे हार्मोनल सिस्टम को असंतुलित कर सकती हैं और अनियमित मासिक धर्म का कारण बन सकती हैं।
- पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस): यह एक ऐसी स्थिति है जो आजकल कई युवा महिलाओं में देखी जा रही है। इसमें अंडाशय पुरुष हार्मोन एंड्रोजन का अत्यधिक उत्पादन करते हैं। इससे ओव्यूलेशन अनुपस्थित या विलंबित हो सकता है। परिणामस्वरूप मासिक धर्म अनियमित हो जाता है।
- एंडोमेट्रियोसिस: यह वह स्थिति है जब गर्भाशय के अंदरूनी भाग (एंडोमेट्रियल ऊतक) को ढकने वाला ऊतक गर्भाशय के बाहर, जैसे अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब पर बढ़ने लगता है। इससे मासिक धर्म से पहले और उसके दौरान गंभीर दर्द और असामान्य रक्तस्राव हो सकता है।
- पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी): यह एक जीवाणु संक्रमण है जो प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करता है। यह अक्सर अनुपचारित यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के कारण होता है। इसके अलावा, यह अनियमित मासिक धर्म, अत्यधिक योनि स्राव और पेट के निचले हिस्से में दर्द जैसे लक्षण भी पैदा कर सकता है।
- थायरॉइड विकार: थायरॉइड ग्रंथि की कम सक्रियता (हाइपोथायरायडिज्म) या अधिक सक्रियता (हाइपरथायरायडिज्म) के कारण हार्मोन में महत्वपूर्ण परिवर्तन हो सकते हैं। इसका सीधा प्रभाव मासिक धर्म चक्र पर पड़ता है।
- गर्भाशय या अंडाशय का कैंसर: कुछ कैंसर अनियमित मासिक धर्म और अत्यधिक रक्तस्राव जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं। हालांकि यह दुर्लभ है, फिर भी इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।
हमारी जीवनशैली में बदलाव के कारण...
हमारे दैनिक जीवन और आदतों में होने वाले बदलाव भी मासिक धर्म चक्र को सीधे तौर पर प्रभावित करते हैं।
- तनाव: कल्पना कीजिए कि आपकी कोई परीक्षा आने वाली है, या काम पर कोई समस्या है, या परिवार में कोई परेशानी है... जब इस तरह तनाव बढ़ता है, तो हमारे शरीर की हार्मोनल गतिविधि में बदलाव आ जाता है। इसके परिणामस्वरूप, आपका मासिक धर्म चक्र देर से आ सकता है, जल्दी आ सकता है, या उस महीने बिल्कुल भी नहीं आ सकता है।
- वजन में बदलाव: अचानक वजन बढ़ना या घटना हार्मोन को भी प्रभावित कर सकती है। खासकर बहुत पतले और कम वसा वाले लोगों (जैसे लंबी दूरी के धावक, नर्तक) में मासिक धर्म बंद हो सकता है।
- अत्यधिक व्यायाम: सीमित मात्रा में व्यायाम करना अच्छा है। हालांकि, बहुत अधिक या बहुत कठिन व्यायाम करने से मासिक धर्म चक्र अनियमित हो सकता है।
- अन्य बीमारियाँ: सामान्य वायरल फ्लू जैसी अस्थायी बीमारी भी उस महीने आपके मासिक धर्म में देरी का कारण बन सकती है।
अन्य कारण...
- गर्भनिरोधक गोलियां:गर्भनिरोधक गोलियां लेना शुरू करने या बंद करने पर, शरीर में हार्मोन का स्तर सामान्य होने में कुछ महीने लग जाते हैं। इस दौरान आपके मासिक धर्म अनियमित हो सकते हैं।
- अन्य दवाएं: कुछ दवाएं, जैसे कि स्टेरॉयड और एंटीकोआगुलेंट, भी मासिक धर्म चक्र में बदलाव का कारण बन सकती हैं।
- गर्भावस्था संबंधी जटिलताएं: यदि गर्भपात या एक्टोपिक गर्भावस्था हुई है, तो अनियमित रक्तस्राव हो सकता है।
इसके बारे में क्या किया जा सकता है? डॉक्टर इसका पता कैसे लगाते हैं?
अगर आपको अपने मासिक धर्म चक्र में कोई बदलाव नज़र आता है, तो सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने मासिक धर्म का रिकॉर्ड रखें। इसे कैलेंडर पर या अपने फ़ोन के किसी ऐप में नोट कर लें। मासिक धर्म शुरू होने की तारीख, खत्म होने की तारीख, खून की मात्रा (ज़्यादा या कम), और पेट में ऐंठन, ये सब लिख लें। डॉक्टर से मिलने पर यह जानकारी बहुत काम आएगी।
डॉक्टर आपकी जांच करेंगे, आपके मासिक धर्म चक्र और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेंगे, और सटीक कारण का पता लगाने के लिए परीक्षण भी कर सकते हैं।
- पेल्विक अल्ट्रासाउंड: यह गर्भ में पल रहे शिशु के स्कैन की तरह होता है। इससे आपके गर्भाशय और अंडाशय में किसी भी प्रकार की गांठ (फाइब्रॉइड, पॉलीप्स, सिस्ट) या अन्य असामान्यताओं की जांच की जा सकती है।
- गर्भाशय की आंतरिक दीवार से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर उसकी जांच की जाती है । चिंता न करें, इससे हार्मोनल असंतुलन और एंडोमेट्रियोसिस जैसी समस्याओं का सटीक पता लगाया जा सकता है।
- हिस्टेरोस्कोपी: इस प्रक्रिया में, गर्भाशय के अंदरूनी भाग का निरीक्षण करने के लिए योनि के माध्यम से गर्भाशय में एक छोटा कैमरा डाला जाता है।
इसका इलाज क्या है?
आपके अनियमित मासिक धर्म के कारण के आधार पर उपचार निर्भर करता है।
दवाएं
अक्सर, पहला इलाज दवा से ही किया जाता है।
- हार्मोनल गर्भनिरोधक: ये पीसीओएस और गर्भाशय फाइब्रॉएड जैसी स्थितियों के कारण होने वाली अनियमित माहवारी के लिए बहुत प्रभावी होते हैं। ये आपके हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करके और आपके मासिक चक्र को नियमित करके काम करते हैं। ये गोलियों, इंजेक्शन, योनि रिंग या आईयूडी के रूप में उपलब्ध होते हैं।
- ट्रानेक्सैमिक एसिड: अत्यधिक रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा।
- दर्द निवारक दवाएँ: हल्के दर्द के लिए आप पैरासिटामोल या आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवा ले सकते हैं। हालांकि, अगर दर्द गंभीर हो तो डॉक्टर से सलाह लें।
- हार्मोन थेरेपी: यह उपचार रजोनिवृत्ति के आसपास के समय में होने वाली अनियमित माहवारी के लिए सहायक हो सकता है।
- एंटीबायोटिक्स: यदि अनियमितता किसी संक्रमण के कारण होती है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाएंगी।
सर्जरी
गंभीर मामलों में, जिन्हें दवा से नियंत्रित नहीं किया जा सकता, सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यह निर्णय आपकी उम्र, स्वास्थ्य स्थिति और भविष्य में संतानोत्पत्ति की योजना के आधार पर लिया जाता है।
- गर्भाशय की आंतरिक परत को हटाना: अत्यधिक रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए गर्भाशय की आंतरिक परत को निकालने की एक प्रक्रिया। यह उन महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है जो भविष्य में गर्भधारण करने की योजना बना रही हैं।
- मायोमेक्टॉमी: गर्भाशय के फाइब्रॉइड्स को हटाना।
- गर्भाशय को निकालना: यह अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है, जब गर्भाशय गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गया हो और किसी अन्य उपचार से ठीक न हो सके।
इस जोखिम को कम करने के लिए हम क्या कर सकते हैं?
आप अपने मासिक धर्म चक्र को यथासंभव नियमित रखने के लिए कई चीजें कर सकती हैं।
- स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। संतुलित आहार लें और मध्यम व्यायाम करें।
- अगर आप वजन कम करना चाहते हैं, तो धीरे-धीरे करें। एक साथ खाने-पीने पर पूरी तरह से रोक लगाने वाला कोई कठोर आहार शुरू न करें।
- अपने शरीर को आवश्यक आराम दें। दिन में पर्याप्त नींद लें।
- तनाव कम करें। ध्यान, योग या अपने पसंदीदा शौक में मग्न होकर अपने मन को शांत करें।
- अत्यधिक और ज़ोरदार व्यायाम से दूर रहें।
- अपने पैड या टैम्पोन को हर 4-6 घंटे में बदलें। इससे संक्रमण से बचाव में मदद मिल सकती है।
- नियमित जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ और अपने पारिवारिक डॉक्टर से मिलते रहें ।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो कृपया उन्हें अनदेखा न करें और निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें। परामर्श को टालें नहीं।
- यदि आपको मासिक धर्म के दौरान या उसके बीच असहनीय, तीव्र दर्द का अनुभव होता है।
- असामान्य रूप से अधिक रक्तस्राव (2-3 घंटे में एक से अधिक पैड का गीला हो जाना) या खून के बड़े थक्के निकलना।
- यदि योनि से दुर्गंधयुक्त स्राव हो रहा हो।
- यदि मासिक धर्म सात दिनों से अधिक समय तक चलता है।
- यदि आपको मासिक धर्म के बीच या रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव या भूरा स्राव होता है।
- यदि आपका सामान्य रूप से नियमित मासिक धर्म चक्र अचानक बहुत अनियमित हो जाता है ।
- यदि आपको मासिक धर्म के दौरान मतली या उल्टी होती है।
- यदि आपको संदेह है कि आप गर्भवती हो सकती हैं ।
मुख्य संदेश
- मासिक धर्म चक्र में मामूली बदलाव होना सामान्य बात है। इसके बारे में ज्यादा चिंता न करें। हर किसी का शरीर एक जैसा नहीं होता।
- अपने मासिक धर्म चक्र की डायरी रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यह आपके और आपके डॉक्टर दोनों के लिए बहुत मददगार साबित होगा।
- तेज दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव या मासिक धर्म के बीच में हल्की बूंदा-बांदी जैसे लक्षणों को कभी भी नजरअंदाज न करें। तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
- स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने से (अच्छा आहार, व्यायाम, पर्याप्त नींद, मानसिक स्वास्थ्य) कई समस्याओं से बचा जा सकता है।
- यदि आपको अपने मासिक धर्म चक्र के बारे में कोई शंका या प्रश्न हैं, तो डॉक्टर से खुलकर इस बारे में बात करने में संकोच न करें।
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