आइए एडीएचडी की दवा के बारे में जानें।

क्या डॉक्टर ने आपको या आपके बच्चे को बताया है कि आपको एडीएचडी ( अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) है? तो, जब आपको बताया जाता है कि आपको इसके लिए दवा शुरू करनी होगी, तो थोड़ा डर लगना और कई सवाल उठना स्वाभाविक है। जैसे, 'क्या मुझे सच में इस दवा की ज़रूरत है?', 'क्या इसके दुष्प्रभाव होंगे?', 'क्या मुझे इसकी लत लग जाएगी?' ये सब आपके मन में ज़रूर होंगे। चिंता न करें। आज हम एडीएचडी के लिए दी जाने वाली दवा के बारे में बहुत ही सरल तरीके से बात करेंगे, ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें।

एडीएचडी की दवाएं कैसे काम करती हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, हमारे मस्तिष्क में ऐसे रसायन होते हैं जो हमें सूचनाओं का आदान-प्रदान करने और एक-दूसरे से संवाद करने में मदद करते हैं। इन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहते हैं। एडीएचडी से पीड़ित लोगों में इन रासायनिक संदेशवाहकों, विशेष रूप से डोपामाइन और नॉरएपिनेफ्रिन का थोड़ा असंतुलन हो सकता है।

एडीएचडी की दवाएं मुख्य रूप से मस्तिष्क में इन रसायनों के स्तर को संतुलित करके काम करती हैं। इससे आपको निम्नलिखित में मदद मिल सकती है:

• इससे ध्यान केंद्रित करना और काम पूरा करना आसान हो जाता है।
• आवेगशीलता को नियंत्रित किया जाता है।
• अतिसक्रियता कम हो जाती है।
• इससे भावनाओं को नियंत्रित करना आसान हो जाता है।

एडीएचडी के लिए मुख्य दवाएं कौन-कौन सी हैं?

एडीएचडी के इलाज के लिए डॉक्टर जिन दवाओं का इस्तेमाल करते हैं, उन्हें मुख्य रूप से तीन श्रेणियों में बांटा जा सकता है।

एक से अधिक उपचार...

अक्सर, सर्वोत्तम परिणाम केवल दवा से प्राप्त नहीं होते। सर्वोत्तम परिणाम दवा के साथ-साथ व्यवहार चिकित्सा , परामर्श और जीवनशैली में बदलाव के संयोजन से प्राप्त होते हैं। हम इसे बहुआयामी उपचार कहते हैं।

उत्तेजक - सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा

यह दवाइयाँ विश्व स्तर पर एडीएचडी के उपचार में सबसे अधिक उपयोग की जाती हैं। इन्हें दो मुख्य श्रेणियों में बांटा जा सकता है: मिथाइलफेनिडेट्स और एम्फ़ेटामाइन । ये मस्तिष्क में उन रसायनों के स्तर को बढ़ाकर काम करती हैं जो ध्यान केंद्रित करने में सहायक होते हैं।

इस दवा को भी इसके असर दिखाने में लगने वाले समय के आधार पर दो भागों में बांटा गया है।

1. अल्पकालिक दवाएँ : ये दवाएँ लेने के 30-45 मिनट के भीतर असर करना शुरू कर देती हैं और लगभग 3-4 घंटे तक इनका असर रहता है। इन्हें दिन में दो या तीन बार लेना पड़ता है।

2. दीर्घकालिक दवाएँ: इनकी एक खुराक लेने के बाद इनका असर 8-12 घंटे, कभी-कभी 16 घंटे तक भी रहता है। इन्हें दिन में केवल एक बार लेना होता है। डॉक्टर अक्सर इस प्रकार की दवा की सलाह देते हैं क्योंकि एडीएचडी से पीड़ित लोग अक्सर अपनी दवा लेना भूल जाते हैं।

उत्तेजक पदार्थों का सेवन किन लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है?

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी स्वास्थ्य समस्या है, तो आपका डॉक्टर इस दवा की अनुशंसा नहीं कर सकता है। इसलिए, अपने डॉक्टर को इन समस्याओं के बारे में बताना आवश्यक है ।

• हृदय रोग या हृदय की कोई भी कमजोरी
• अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
• हाइपरथायरायडिज्म
• ग्लूकोमा की स्थिति
• गंभीर चिंता
• मादक पदार्थों या शराब की लत का इतिहास
• एनोरेक्सिया नर्वोसा जैसे खाने के विकार

उत्तेजक पदार्थों के दुष्प्रभाव

आमतौर पर, ये दुष्प्रभाव दवा लेना शुरू करने पर ही दिखाई देते हैं। शरीर को दवा की आदत पड़ने पर ये दुष्प्रभाव दूर हो जाते हैं।

• भूख लगना: एक सामान्य घटना।
• वजन घटाना:यह भूख न लगने के कारण हो सकता है।
• अनिद्रा या नींद में गड़बड़ी: खासकर यदि आप दिन के अंत में दवा लेते हैं।
• सिरदर्द
• चक्कर आना
• पेट में तकलीफ
• हृदय गति और रक्तचाप में मामूली वृद्धि
• मनोदशा में उतार-चढ़ाव, चिड़चिड़ापन
• "रीबाउंड प्रभाव" - जब दवा का असर खत्म हो जाता है, तो कुछ समय के लिए थकान, चिड़चिड़ापन और गुस्सैलपन बढ़ सकता है।

अगर यह समस्या बनी रहती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें । वे दवा की खुराक बदल सकते हैं, दवा लेने का समय बदल सकते हैं या आपको कोई दूसरी दवा दे सकते हैं।

गैर-उत्तेजक - एक अन्य विकल्प

कुछ लोगों को उत्तेजक दवाओं से मनचाहा परिणाम नहीं मिलता, या उनके दुष्प्रभाव असहनीय होते हैं। ऐसे मामलों में, आपका डॉक्टर गैर-उत्तेजक नामक दवाओं की श्रेणी में आने वाली दवाओं की सलाह दे सकता है।

इस समूह की मुख्य दवाएं एटोमोक्सेटिन , विलोक्साज़िन , गुआनफैसिन और क्लोनिडिन हैं। इनमें उत्तेजक दवाओं की तरह लत लगने का खतरा नहीं होता, इसलिए ये उन लोगों के लिए अधिक उपयुक्त हो सकती हैं जिन्हें पहले से ही नशीली दवाओं की लत रही हो।

गैर-उत्तेजक पदार्थों के दुष्प्रभाव

• पेट दर्द, मतली
• सिरदर्द और चक्कर आना
• उनींदापन या थकान
• मिजाज
• भूख (उत्तेजक पदार्थों की तुलना में कम)

गुआनफैसीन और क्लोनिडीन का सेवन अचानक बंद करना उचित नहीं है, क्योंकि इससे रक्तचाप में अचानक वृद्धि हो सकती है। इसलिए, यदि आप इनका सेवन बंद करते हैं, तो अपने चिकित्सक के निर्देशानुसार धीरे-धीरे खुराक कम करते हुए ऐसा करें।

दवा शुरू करने से पहले ध्यान रखने योग्य बातें

1. यह इलाज नहीं, बल्कि प्रबंधन है: एडीएचडी की दवा आपकी स्थिति को पूरी तरह से ठीक नहीं करती। यह केवल दवा लेने के दौरान लक्षणों को नियंत्रित करती है। यदि आप दवा लेना बंद कर देते हैं, तो लक्षण वापस आ सकते हैं। इसका मतलब है कि यह ऐसी दवा हो सकती है जिसकी आपको जीवन भर आवश्यकता हो।

2. अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है: यदि आप किसी अन्य स्थिति (जैसे रक्तचाप, मधुमेह) के लिए दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को अपनी सभी बिना पर्ची वाली दवाओं के बारे में अवश्य बताएं । उदाहरण के लिए, कुछ सर्दी-जुकाम की दवाएं एडीएचडी उत्तेजक दवाओं के साथ लेने पर बेचैनी पैदा कर सकती हैं।

3. कैफीन और सप्लीमेंट:अगर आप कॉफी, चाय या अन्य कैफीनयुक्त पेय पदार्थ पीते हैं, या कोई विटामिन या सप्लीमेंट लेते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

4. लत लगने और दुरुपयोग का खतरा:

हालांकि, एडीएचडी से पीड़ित न होने वाले लोगों में भी परीक्षा की तैयारी करने या वजन कम करने के लिए इन दवाओं का दुरुपयोग करने की प्रवृत्ति देखी जाती है। यह बहुत खतरनाक है। इसलिए, यदि आप अपने बच्चे को दवा दे रहे हैं, तो दवा को सुरक्षित रखें और यह सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा इसे दूसरों के साथ साझा न करे।

आपातकालीन स्थिति में क्या करें?

यदि दवा लेने के बाद आपको कोई गंभीर दुष्प्रभाव महसूस हो, जैसे कि सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, अत्यधिक बेचैनी या भ्रम, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं । यदि आपको लगता है कि आपने दवा की अधिक मात्रा ले ली है, तो आप कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से भी सलाह ले सकते हैं।