क्या आप या आपके परिवार में कोई कैंसर के लिए कीमोथेरेपी करवा रहा है? तो आपने शायद सुना होगा कि कीमोथेरेपी के दौरान शरीर में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है। आज हम एक विशेष इंजेक्शन के बारे में बात करेंगे जिसका उपयोग डॉक्टर यूरिक एसिड के इस बढ़े हुए स्तर को नियंत्रित करने और इससे होने वाले नुकसान को रोकने के लिए करते हैं। यह है एलोप्यूरिनॉल इंजेक्शन।
सरल शब्दों में कहें तो, एलोप्यूरिनॉल क्या है?
एलोप्यूरिनॉल एक दवा है। यह गोली के रूप में और नस में इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है। आज हम जिस दवा की बात कर रहे हैं, उसका मुख्य उपयोग कैंसर के इलाज, विशेषकर कीमोथेरेपी करा रहे व्यक्ति के शरीर में यूरिक एसिड के स्तर में अचानक वृद्धि को रोकने और उसका इलाज करने के लिए किया जाता है।
अब आप सोच रहे होंगे, "कीमोथेरेपी के दौरान यूरिक एसिड क्यों बढ़ता है?" इसे इस तरह समझिए। कीमोथेरेपी की दवाएं तेजी से विभाजित होने वाली कैंसर कोशिकाओं को मारती हैं। जब एक साथ बड़ी संख्या में कैंसर कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, तो उन कोशिकाओं के अंदर मौजूद पदार्थ रक्त में जमा हो जाते हैं। इन पदार्थों का एक उप-उत्पाद यूरिक एसिड है।
सामान्यतः, हमारे गुर्दे इस यूरिक एसिड को छानकर मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकाल देते हैं। लेकिन जब कीमोथेरेपी जैसी स्थितियों में अचानक बहुत अधिक यूरिक एसिड जमा हो जाता है, तो गुर्दे इसे पूरी तरह से बाहर नहीं निकाल पाते। ऐसे में रक्त में यूरिक एसिड का स्तर खतरनाक रूप से बढ़ जाता है।
जब यूरिक एसिड इस तरह से बढ़ता है, तो यह छोटे क्रिस्टल बना सकता है और जोड़ों में जमा हो सकता है, जिससे गठिया जैसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है, या यह गुर्दे में जमा हो सकता है, जिससे उन्हें नुकसान पहुंच सकता है और गुर्दे की पथरी हो सकती है।
तो, एलोप्यूरिनॉल इंजेक्शन शरीर में यूरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है। इससे गुर्दों पर बोझ कम होता है और यूरिक एसिड से होने वाले नुकसान से बचाव होता है।
इस दवा को देने से पहले आपके डॉक्टर को कुछ बातें जाननी आवश्यक हैं
यह बहुत महत्वपूर्ण है। इस उपचार को शुरू करने से पहले आपके डॉक्टर आपकी पूरी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में जानना चाहेंगे। कृपया उन्हें निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति के बारे में अवश्य बताएं, विशेष रूप से:
- गुर्दे की बीमारी: यदि आपको पहले से कोई गुर्दे की बीमारी या समस्या है, तो अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है। चूंकि यूरिक एसिड गुर्दे द्वारा शरीर से बाहर निकाला जाता है, इसलिए गुर्दे की बीमारी वाले व्यक्ति को यह दवा देते समय खुराक को समायोजित करने या विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता हो सकती है।
- लिवर की बीमारी: यदि आपको लिवर से संबंधित कोई बीमारी है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं।
- एलोप्यूरिनॉल या अन्य पदार्थों से एलर्जी: क्या आपको कभी एलोप्यूरिनॉल से एलर्जी हुई है? या यदि आपको किसी अन्य दवा, भोजन, रंग या परिरक्षक से एलर्जी है।
- यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं: यदि आप गर्भवती हैं या निकट भविष्य में गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आप स्तनपान कराने वाली माँ हैं (स्तनपान): यदि आप किसी बच्चे को स्तनपान करा रही हैं, तो डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य सूचित करें।
इस जानकारी के आधार पर, चिकित्सा दल यह तय करेगा कि आपको यह उपचार दिया जाए या नहीं, या इसे कैसे दिया जाए।
दवा कैसे दी जाती है और अगर आप अधिक मात्रा में दवा ले लें तो क्या करना चाहिए?
एलोप्यूरिनॉल नस में इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। यह इंजेक्शन आप घर पर नहीं लगा सकते। आपको अस्पताल या क्लिनिक में भर्ती किया जाएगा और डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्सिंग स्टाफ द्वारा इंजेक्शन लगाया जाएगा। इसलिए, खुराक छूटने का कोई खतरा नहीं है।
छोटे बच्चों को यह दवा देते समय विशेष सावधानी बरतनी पड़ सकती है। आपके डॉक्टर आपको इस बारे में जानकारी देंगे।
अगर आप ज़रूरत से ज़्यादा दवा ले लें तो क्या होगा? (ओवरडोज़)
अस्पताल में ऐसा होने की संभावना बहुत कम है। हालांकि, अगर आपको लगता है कि आपने इस दवा की अधिक मात्रा ले ली है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। किसी भी अन्य दवा की अधिक मात्रा लेने की स्थिति में, आप कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को कॉल कर सकते हैं। या फिर तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
अन्य दवाएं जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं (दवाओं की परस्पर क्रिया)
आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताना बहुत ज़रूरी है। कुछ दवाएं एलोप्यूरिनॉल के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, जिससे एलोप्यूरिनॉल के प्रभाव बदल सकते हैं या दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।
आइए नीचे दी गई तालिका की मदद से इसे और विस्तार से समझते हैं।
| दवा श्रेणी | उदाहरण और विवरण |
|---|---|
| इस दवा का प्रयोग कभी भी इसके साथ न करें | |
| एचआईवी की दवाएँ | डिडानोसिन |
| अन्य दवाएं जो परस्पर क्रिया कर सकती हैं | |
| कुछ एंटीबायोटिक्स | एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलिन |
| कुछ कैंसर रोधी दवाएँ | कैपेसिटाबाइन, साइक्लोफॉस्फामाइड, फ्लूरोयूरासिल |
| प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएँ | एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोस्पोरिन, मर्कैप्टोप्यूरिन |
| मधुमेह की दवा | क्लोरोप्रोपामाइड |
| गठिया के लिए अन्य दवाएं | प्रोबेनेसिड, सल्फिनपाइराज़ोन |
| मूत्रवर्धक दवाएं (मूत्रवर्धक / "पानी की गोलियां") | हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड जैसे थियाजाइड मूत्रवर्धक |
| थक्कारोधी | वारफरिन |
महत्वपूर्ण: इस सूची में सभी दवाएं शामिल नहीं हैं। इसलिए, आपको अपने द्वारा ली जाने वाली हर दवा के बारे में जानकारी होनी चाहिए, जिसमें विटामिन, सप्लीमेंट, सिंहली दवाएं और आयुर्वेदिक दवाएं शामिल हैं।अगर आप धूम्रपान करते हैं या शराब पीते हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं।
इस दवा का सेवन करते समय ध्यान रखने योग्य बातें
इस टीके को लगवाते समय चिकित्सा दल आपकी बारीकी से निगरानी करेगा, लेकिन आपके लिए इन तथ्यों से अवगत होना बहुत महत्वपूर्ण है।
त्वचा की गंभीर प्रतिक्रियाएँ
यह सबसे महत्वपूर्ण बात है जिस पर ध्यान देना चाहिए। इस दवा का उपयोग करने वाले कुछ लोगों को त्वचा संबंधी गंभीर प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। सबसे खतरनाक बात यह है कि ऐसा दवा शुरू करने के हफ्तों या महीनों बाद भी हो सकता है। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर या नर्स को बताएं:
- बुखार या बुखार के साथ त्वचा पर चकत्ते।
- ये घाव लाल या बैंगनी हो जाते हैं, फिर उनमें छाले पड़ जाते हैं या उनकी त्वचा छिलने लगती है।
- चेहरे और होंठों पर सूजन के साथ लाल चकत्ते।
- गर्दन या बगल में सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।
चक्कर आना और उनींदापन
यह दवा आपके संतुलन और प्रतिक्रिया समय को प्रभावित कर सकती है। इसलिए, जब तक आपको यह ठीक से पता न चल जाए कि यह दवा आप पर कैसे असर करती है, तब तक गाड़ी चलाने, ऊँचाई पर काम करने या सतर्कता की आवश्यकता वाले मशीनरी चलाने से बचें।
चक्कर आने या बेहोशी के जोखिम को कम करने के लिए, बैठते समय या बिस्तर से उठते समय सीधे खड़े हों। इस दवा का सेवन करते समय शराब पीने से बचें क्योंकि इससे ये दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।
खूब सारा पानी पीओ।
यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण सलाह है। इस दवा को लेते समय आपके डॉक्टर आपको दिन भर खूब पानी पीने की सलाह देंगे। इसका कारण यह है कि अधिक पानी पीने से गुर्दे शरीर में मौजूद यूरिक एसिड को आसानी से छानकर मूत्र के रास्ते बाहर निकाल देते हैं। इससे गठिया और गुर्दे की पथरी का खतरा कम हो सकता है।
दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, एलोप्यूरिनॉल से भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ दुष्प्रभाव गंभीर होते हैं और इनकी सूचना तुरंत दी जानी चाहिए। कुछ दुष्प्रभाव सामान्य होते हैं और इनकी सूचना तभी दी जानी चाहिए जब वे लगातार बने रहें।
| खराब असर | विवरण |
|---|---|
| ऐसे दुष्प्रभाव जिनकी सूचना तुरंत चिकित्सा दल को दी जानी चाहिए | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन, सांस लेने में कठिनाई। |
| लिवर की चोट के लक्षण | पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, भूख न लगना, मतली, हल्के रंग का मल, गहरे पीले या भूरे रंग का मूत्र, आंखों या त्वचा का पीला पड़ना और अत्यधिक थकान। |
| गुर्दे की चोट के लक्षण | पेशाब की मात्रा में कमी, टखनों, हाथों या पैरों में सूजन। |
| त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रियाएँ | त्वचा का लाल होना, छाले पड़ना, त्वचा का छिलना (यहां तक कि मुंह के अंदर भी), बुखार और सूजी हुई लसीका ग्रंथियां। |
| कम रक्त कोशिका गणना के लक्षण | असामान्य चोट के निशान या रक्तस्राव, अत्यधिक थकान, चक्कर आना, सिरदर्द, सांस लेने में कठिनाई (लाल रक्त कोशिकाओं की कमी)। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार, ठंड लगना, खांसी, गले में खराश। |
| आमतौर पर दुष्प्रभाव गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहें तो डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। | |
| पाचन तंत्र संबंधी समस्याएं | मतली, उल्टी, दस्त। |
| तंद्रा | असामान्य रूप से नींद आने जैसा महसूस होना। |
| इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर असुविधा | इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर दर्द, लालिमा या सूजन होना। |
इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं। यदि आपको इनके अलावा कुछ भी असामान्य या असामान्य दिखाई दे, तो कृपया अपने डॉक्टर को बताएं।
मुख्य संदेश
- एलोप्यूरिनॉल मुख्य रूप से कैंसर की कीमोथेरेपी के कारण शरीर में यूरिक एसिड के स्तर में होने वाली वृद्धि को नियंत्रित करने के लिए दिया जाता है।
- उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को अपनी सभी बीमारियों, सभी दवाओं (सिंहली भाषा की दवाओं सहित) और किसी भी प्रकार की एलर्जी के बारे में अवश्य बताएं।
- इस दवा का सेवन करते समय, बुखार और त्वचा पर चकत्ते जैसे गंभीर एलर्जी के लक्षणों के प्रति बहुत सतर्क रहें। यदि आपको किसी भी लक्षण का संदेह हो, तो तुरंत चिकित्सा दल को सूचित करें।
- दिन भर में खूब पानी पिएं, इससे आपके गुर्दे स्वस्थ रहेंगे और पथरी बनने से बचाव होगा।
- क्योंकि यह टीका अस्पताल में चिकित्सा दल द्वारा दिया जाता है, इसलिए आपको दवा के भंडारण या खुराक के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।











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