प्रुरिटस एएनआई वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, प्रुरिटस एनआई गुदा के आसपास होने वाली खुजलीदार फुंसी है। इसे त्वचा संबंधी समस्या माना जाता है। यह खुजली अक्सर रात में बढ़ जाती है । मल त्याग के बाद भी यह बढ़ सकती है। यह बहुत कष्टदायक हो सकता है, क्योंकि जितना ज्यादा आप खुजली करेंगे, उतनी ही ज्यादा खुजली बढ़ती जाएगी।खुजली के मुख्य प्रकार क्या हैं?
गुदा में खुजली दो मुख्य प्रकार की होती है: 1. प्राथमिक (अज्ञात कारण वाली) गुदा खुजली: इस प्रकार की खुजली का कोई विशिष्ट कारण पता नहीं लगाया जा सकता है। यह प्रकार की खुजली सबसे अधिक देखी जाती है। 2. द्वितीयक (माध्यमिक) गुदा खुजली: इस प्रकार की खुजली कई कारणों से हो सकती है । उदाहरणों में संक्रमण, प्रणालीगत रोग, संपर्क त्वचाशोथ और अन्य त्वचा संबंधी समस्याएं शामिल हैं।इस स्थिति से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित हुआ है?
दरअसल, गुदा में खुजली किसी को भी हो सकती है । हालांकि, शोध से पता चला है कि 40 से 70 वर्ष की आयु के पुरुषों में यह समस्या होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है। इसका मतलब यह नहीं है कि महिलाओं को यह समस्या नहीं होती, लेकिन यह पुरुषों में अधिक आम है।यह स्थिति कितनी आम है?
रिपोर्ट के अनुसार, 1% से 5% आबादी को गुदा में खुजली की समस्या होती है। साथ ही, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में इस समस्या के होने की संभावना चार गुना अधिक होती है।गुदा में खुजली शरीर को कैसे प्रभावित करती है?
मुख्य बात यह है कि आपको अपने गुदा को खुजलाने की तीव्र इच्छा होती है । हालांकि, समस्या यह है कि आप जितना भी खुजलाएं, उससे केवल अस्थायी राहत मिलती है।दरअसल, गुदा को खुजलाने से खुजली और बढ़ जाएगी। खुजली कम होने के बजाय, यह उसे और भी बदतर बना सकती है।ज़रा सोचिए, आपके गुदा के आसपास की त्वचा बहुत नाज़ुक होती है। आपके नाखून उससे कहीं ज़्यादा मज़बूत होते हैं। इसलिए जब आप नाखूनों से खुजली करते हैं , तो त्वचा को नुकसान पहुँचने, खरोंच लगने या यहाँ तक कि संक्रमण होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है । अगर यह "खुजली-खरोंच का चक्र" चलता रहता है, तो इससे गंभीर बेचैनी, दर्द और सूजन हो सकती है।
गुदा में खुजली के लक्षण क्या हैं?
इस स्थिति में, आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:- तेज खुजली (खुजली)
- त्वचा में जलन और बेचैनी
- जलन होती है
- दर्द
- खुजली के कारण होने वाले घाव ( खरोंच )।
- गुदा के ऊपर या आसपास की मोटी या चमड़े जैसी त्वचा - पेरिअनल क्षेत्र
हमें अपने गुदाद्वार को इस तरह क्यों खुजलाना पड़ता है? इसके क्या कारण हैं?
गुदा में खुजली के कई कारण हो सकते हैं। आइए एक-एक करके उन पर नज़र डालते हैं।त्वचा की संवेदनशीलता और स्वच्छता
आपके गुदा के आसपास की त्वचा (पेरिअनल क्षेत्र) बहुत संवेदनशील होती है।- सुगंधित साबुन, पाउडर, लोशन और क्रीम कभी-कभी एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।
- इसके अलावा, खुरदुरे टॉयलेट पेपर से पोंछना, खुरदुरे कपड़े से उस जगह को साफ करना या गर्म पानी का इस्तेमाल करना भी त्वचा के लिए हानिकारक हो सकता है।
खाद्य और पेय
आपके द्वारा खाए जाने वाले कुछ खाद्य पदार्थ और पेय भी इस खुजली का कारण बन सकते हैं।- डेयरी उत्पादों
- कार्बोनेटेड पेय
- कैफीनयुक्त पेय पदार्थ (जैसे कॉफी, चाय, सोडा)
- अम्लीय या मसालेदार खाद्य पदार्थ (जैसे टमाटर, खट्टे फल, मिर्च, कच्चा लहसुन)
कपड़े
यहां तक कि आपके कपड़े भी इस पर असर डाल सकते हैं। तंग अंडरवियर या पैंट गुदा के आसपास के क्षेत्र में गर्मी और नमी (पसीना) को रोक सकते हैं, जिससे खुजली और बढ़ सकती है।अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ
बवासीर
बवासीर गुदा के अंदर और बाहर होने वाली सूजी हुई, फैली हुई रक्त वाहिकाएं होती हैं। गुदा के बाहर होने वाली बड़ी बवासीर (बाहरी बवासीर) के कारण शौच के बाद मल त्याग करना मुश्किल हो सकता है। आंतरिक बवासीर से रक्तस्राव, मल का रिसाव या असंयम हो सकता है। इसके अलावा, इससे त्वचा में खुजली भी हो सकती है।खमीर संक्रमण (कैंडिडा)
यीस्ट संक्रमण कैंडिडा नामक कवक के कारण होता है। ये संक्रमण योनि या गुदा में शुरू हो सकते हैं। इनसे त्वचा का रंग बदलना, सूजन आना या उस क्षेत्र में छोटे-छोटे कट या दरारें पड़ सकती हैं।गुदा विदर
ये गुदा या गुदा नलिका के आसपास की त्वचा में दरारें या घाव होते हैं। इसका मुख्य कारण उस क्षेत्र में किसी प्रकार की चोट लगना है। उदाहरणों में कब्ज, मल त्याग के दौरान जोर लगाना, लंबे समय तक दस्त और गुदा मैथुन शामिल हैं।एचपीवी और मस्से
ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) एक वायरस है जो आमतौर पर जननांगों, गुदा और मलाशय को प्रभावित करता है। एचपीवी जननांगों में मस्से पैदा करता है। ये यौन संचारित संक्रमण हैं। इनसे जननांगों और गुदा के आसपास छोटे उभार या दाने (मस्से) हो जाते हैं। इन मस्सों से कभी-कभी हल्का रक्तस्राव, बेचैनी और सूजन हो सकती है।कृमि (पिनवर्म / थ्रेडवर्म)
पिनवर्म, विशेष रूप से पिनवर्म, बहुत छोटे, सफेद या हल्के भूरे रंग के कीड़े होते हैं। ये परजीवी होते हैं, यानी जीवित रहने के लिए किसी अन्य जीव पर निर्भर होते हैं। ये कीड़े संक्रमित लोगों की आंतों और मलाशय में रहते हैं। ये रात में गुदा के आसपास अंडे देते हैं । यही गुदा में खुजली का मुख्य कारण है। यह छोटे बच्चों में बहुत आम है।आपको कैसे पता चलेगा कि आपको खुजली है? (निदान)
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपका शारीरिक परीक्षण करेंगे। इसमें आपके गुदा के आसपास के क्षेत्र की पूरी तरह से जांच शामिल होगी, जिसमें त्वचा के रंग, बनावट, चकत्ते या घावों में किसी भी बदलाव की तलाश की जाएगी। इसके अलावा, डॉक्टर आपसे कुछ सवाल भी पूछ सकते हैं, जैसे:- क्या आप इस समय कोई दवा ले रहे हैं?
- आप कितनी बार शौच करते हैं?
- आपके मल की बनावट कैसी है? (क्या यह तरल है या गांठदार?)
- आप किस प्रकार के खाद्य पदार्थ सबसे अधिक खाते हैं?
- आप किस तरह के पेय पीते हैं?
- आप नहाते समय किस तरह का साबुन इस्तेमाल करते हैं?
- आप किस तरह का टॉयलेट पेपर इस्तेमाल करते हैं?
- क्या आप आमतौर पर तंग कपड़े (अंडरवियर, पैंट) पहनते हैं?
- क्या आपको किसी खाद्य पदार्थ से एलर्जी है?
कौन-कौन से परीक्षण किए जा रहे हैं?
खुजली का कारण पिनवर्म हैं या नहीं, यह पता लगाने के लिए टेप टेस्ट नामक एक सरल परीक्षण किया जा सकता है। पिनवर्म रात में सबसे अधिक सक्रिय होते हैं। यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को यह समस्या है, तो सोने से पहले उसके गुदा के पास टेप का एक छोटा सा टुकड़ा चिपका दें। सुबह उठने पर टेप निकालें और उसमें कीड़े या अंडे देखें।इस गुदा में खुजली का इलाज कैसे करें?
अक्सर, इसका इलाज करते समय, सबसे पहले जिस चीज़ पर ध्यान देना चाहिए वह हैगुदा की अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करें। इसका अर्थ है मल त्याग के बाद गुदा को अच्छी तरह से साफ करना, उस क्षेत्र को सूखा रखना और थोड़ी मात्रा में बिना दवा वाला टैल्कम पाउडर लगाना। यदि आपको द्वितीयक प्रुरिटस एनआई है, जिसका अर्थ है कि खुजली किसी अन्य स्थिति के कारण हो रही है, तो उपचार विशिष्ट कारण पर निर्भर करेगा। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:क्रीम और मलहम
फार्मेसी में हाइड्रोकोर्टिसोन जैसी क्रीम उपलब्ध हैं। ये मलहम कॉर्टिकोस्टेरॉइड वर्ग से संबंधित हैं, जिनमें दर्द निवारक भी मिला होता है। इन्हें प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो या तीन बार लगाया जा सकता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कैप्साइसिन युक्त क्रीम पुरानी गुदा खुजली के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड का एक अच्छा विकल्प हैं।एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल दवाएं
यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि खुजली किसी संक्रमण के कारण हो रही है, तो वे एंटीबायोटिक्स या एंटीफंगल दवाएं लिख सकते हैं।मेथिलीन ब्लू इंजेक्शन / गुदा टैटू
अगर दूसरे इलाज कारगर न हों, तो डॉक्टर कभी-कभी मेथिलीन ब्लू नामक इंजेक्शन का इस्तेमाल करते हैं। इसमें इस दवा को गुदा के आसपास की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। मेथिलीन ब्लू उस क्षेत्र में तंत्रिका सिरों को सुन्न करके काम करता है, जिससे दर्द और खुजली कम हो जाती है।क्या घर पर किए जा सकने वाले कोई उपाय हैं?
जी हां, गुदा में खुजली कम करने के लिए आप घर पर कई चीजें कर सकते हैं:- ऐसे टॉयलेट पेपर का इस्तेमाल करें जिसमें रंग या खुशबू न हो: कुछ टॉयलेट पेपर में रंग या खुशबू होती है जिससे त्वचा में एलर्जी हो सकती है। इसलिए ऐसे उत्पाद चुनें जिन पर "रंग रहित", "खुशबू रहित", "ब्लीच रहित" और "एलर्जीरोधी" जैसे शब्द लिखे हों।
- अपनी त्वचा पर कठोर साबुन, परफ्यूम और डिओडोरेंट का इस्तेमाल करने से बचें: इनमें भी एलर्जी पैदा करने वाले तत्व या रसायन हो सकते हैं।
- सूती अंडरवियर पहनें: सूती अंडरवियर नमी को अच्छी तरह सोख लेता है। साथ ही, सुनिश्चित करें कि आपका अंडरवियर ठीक से फिट हो और इसे नियमित रूप से बदलें। अंडरवियर धोते समय खुशबू रहित डिटर्जेंट का प्रयोग करें।
- कुछ खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से परहेज करें: डेयरी उत्पाद, कार्बोनेटेड पेय, कैफीनयुक्त पेय और अम्लीय खाद्य पदार्थ आपकी खुजली को बढ़ा सकते हैं। लेकिन इन्हें एक साथ खाना बंद न करें। कुछ दिनों के लिए एक-एक करके इन खाद्य पदार्थों का सेवन बंद करके देखें कि कौन सा खाद्य पदार्थ/पेय आपकी खुजली को बढ़ाता है।
इस स्थिति में मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
उचित स्वच्छता और उपचार से गुदा में खुजली से पीड़ित लोग जल्दी ठीक हो सकते हैं।आमतौर पर लक्षण एक से तीन सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं। हालांकि, गंभीर मामलों में, ठीक होने में अधिक समय लग सकता है।मैं अपना ख्याल कैसे रखूँ? (स्वयं की देखभाल के सुझाव)
यदि आपको गुदा में खुजली हो रही है, तो इन स्व-देखभाल युक्तियों का पालन करें:- खुजली करने की इच्छा को नियंत्रित करें: रात में खुजली ज़्यादा हो सकती है। नींद में अनजाने में ही आप अपने नाखून खुजला सकते हैं। इसलिए, रात को सोते समय साफ़, मुलायम सूती दस्ताने पहनें। इससे त्वचा को नुकसान और संक्रमण से बचाने में मदद मिल सकती है।
- गुदा के आसपास के क्षेत्र को साफ और सूखा रखें: शौच या स्नान के बाद, साफ पानी (शावर या बिडेट से), गीले टॉयलेट पेपर या बेबी वाइप्स से गुदा के आसपास के क्षेत्र को साफ करें। फिर, पेपर टॉवल या तौलिये से थपथपाकर सुखा लें। आप कम गर्मी पर हेयर ड्रायर का भी इस्तेमाल कर सकते हैं।
- अवशोषक सामग्री का उपयोग करें: थोड़ा सा कॉर्नस्टार्च, थोड़ा सा बिना दवा वाला टैल्कम पाउडर, या रुई का एक टुकड़ा उस क्षेत्र में नमी को सोखने में मदद कर सकता है।
- बहुत ज़ोर से सफाई न करें: गुदा के आसपास की सफाई करते समय साबुन का प्रयोग करने से बचें। टॉयलेट पेपर या कपड़े से बहुत ज़ोर से न रगड़ें।
- सुगंधित उत्पादों से बचें: सुगंधित क्रीम, लोशन, बबल बाथ और पाउडर खुजली बढ़ा सकते हैं।
- फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं: संतुलित आहार कब्ज या दस्त को रोकने और मल त्याग को नियमित करने में मदद करता है।
- निर्देशानुसार क्रीम/मलहम का प्रयोग करें: डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा से अधिक न लगाएं। यदि खुजली कम न हो या बढ़ जाए, तो इसका प्रयोग बंद कर दें और अपने डॉक्टर को सूचित करें।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि उपचार के बाद भी गुदा के आसपास की खुजली कम नहीं होती है, उपचार के बाद खुजली बढ़ जाती है, या यदि उस क्षेत्र में संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं (त्वचा का रंग बदलना, सूजन), तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें ।मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
जब आप अपने डॉक्टर से मिलें, तो आप उनसे इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:- क्या मुझे प्राइमरी प्रुरिटस एनी या सेकेंडरी प्रुरिटस एनी है?
- अगर मुझे सेकेंडरी प्रुरिटस एनल है, तो इसका कारण क्या है?
- आप कौन सी दवाइयां सुझाते हैं?
- क्या उन दवाओं से कोई दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
- आप घर पर किए जाने वाले किन उपचारों की सलाह देते हैं?
- क्या आप कोई क्रीम या मलहम लिख सकते हैं?
- क्या मुझे त्वचा विशेषज्ञ या किसी अन्य विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए?
रात में मेरे गुदा में खुजली क्यों होती है?
जैसा कि हमने पहले भी बात की है, पिनवर्म जैसे परजीवी रात में गुदा के आसपास अंडे देते हैं। इसीलिए वे रात में ज़्यादा सक्रिय होते हैं। यही कारण है कि आपको दिन के अन्य समयों की तुलना में रात में ज़्यादा खुजली महसूस हो सकती है।क्या मुझे अपने गुदा को खुजलाने के बारे में चिंतित होना चाहिए?
ज्यादातर मामलों में, गुदा में खुजली होने पर डॉक्टर से मिलने की जरूरत नहीं होती। कई लोगों को उचित स्वच्छता और कुछ बिना पर्चे वाली दवाओं से आराम मिल जाता है।गुदा में खुजली होना एक बेहद अप्रिय समस्या है। यह परेशान करने वाली, शर्मनाक और कभी-कभी इतनी असहनीय होती है कि आप किसी और चीज़ के बारे में सोच भी नहीं सकते। लेकिन याद रखें, इससे राहत मिल सकती है!उचित स्वच्छता, आवश्यकता पड़ने पर दवा और कोमल देखभाल से गुदा में खुजली से राहत मिल सकती है। यदि उपचार के बावजूद आपके लक्षण ठीक नहीं होते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
सबसे महत्वपूर्ण बात याद रखें (मुख्य संदेश)
इसलिए, गुदा में खुजली को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।- स्वच्छता सबसे महत्वपूर्ण है। गुदा के आसपास के क्षेत्र को हमेशा साफ और सूखा रखें।
- खुजली के कारण का पता लगाने की कोशिश करें । यह किसी खाद्य पदार्थ, साबुन के प्रकार या किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के कारण हो सकता है।
- चिल्लाओ मत! इससे स्थिति और बिगड़ जाएगी।
- अगर घरेलू उपचार से फायदा न हो, तो डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें । वे आपको सही इलाज बताएंगे।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 मुझे लगातार गुदा में खुजली क्यों होती है?
इसके कई कारण हो सकते हैं। मुख्य कारण यह है कि उस जगह की ठीक से सफाई नहीं की गई है या उसे बहुत जोर से धोने से नुकसान पहुंचा है। कीड़े, फंगल इन्फेक्शन या बवासीर भी इस खुजली का कारण बन सकते हैं।
💬 घर पर गुदा में खुजली होने पर हमें क्या करना चाहिए?
खुजली होने पर उसे खुजलाकर चोट न पहुँचाएँ। शौचालय जाने के बाद खुजलाने की बजाय पानी से धोएँ और मुलायम कपड़े से थपथपाकर सुखाएँ। साथ ही, ढीले सूती अंडरवियर पहनने की आदत डालें।
💬 क्या ऐसी कोई मलहम है जिसे लगाने से यह खुजली रुक जाए?
खुजली कम करने के लिए आप हाइड्रोकोर्टिसोन जैसी क्रीम की थोड़ी मात्रा लगा सकते हैं, जो आपको फार्मेसी में मिल जाएगी। हालांकि, अगर खुजली एक हफ्ते से ज्यादा समय तक बनी रहती है या खून निकलता है, तो आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए।











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