बहुत से लोग सोचते हैं कि एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, जिसे संक्षेप में एएस कहते हैं, एक ऐसी स्थिति है जो केवल रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है और दर्द व अकड़न का कारण बनती है। यह सच है, इस बीमारी का मुख्य प्रभाव रीढ़ की हड्डी पर ही पड़ता है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि लगभग एक तिहाई एएस रोगियों को शरीर के अन्य हिस्सों, विशेष रूप से पैरों में भी समस्या हो सकती है? जी हां, इस स्थिति के कारण टखनों, एड़ियों, पैर की उंगलियों या तलवों में अकड़न और दर्द हो सकता है। कभी-कभी यह दर्द हल्का होता है, लेकिन कुछ लोगों के लिए यह इतना गंभीर हो सकता है कि वे चल भी नहीं पाते। तो आइए आज हम एएस के पैरों पर पड़ने वाले प्रभावों के बारे में बात करते हैं।
एएस (एंटी-एसाइटिस) से पैरों में क्या-क्या समस्याएं हो सकती हैं?
एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) आपके पैरों को कई तरह से प्रभावित कर सकता है। इसका मुख्य कारण जोड़ों और हड्डियों से जुड़ने वाले टेंडन और लिगामेंट्स (जिन्हें 'एंथेसिस' कहा जाता है) में सूजन है। सरल शब्दों में कहें तो, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इन क्षेत्रों पर हमला करती है। इस सूजन से उत्पन्न होने वाली कुछ मुख्य समस्याएं यहाँ दी गई हैं।
| पैर की स्थिति | सीधे शब्दों में कहें तो, यही होता है। |
|---|---|
| प्लांटर फैसीआइटिस | प्लांटर फैशियाइटिस पैर के तलवे में मौजूद ऊतकों की मोटी पट्टी में सूजन है, जो एड़ी की हड्डी को पैर की उंगलियों के आधार से जोड़ती है। इससे पैर के तलवे और एड़ी में ज़मीन पर कदम रखने या उस पर वज़न डालने पर तेज़ दर्द होता है। कुछ लोगों को इतना तेज़ दर्द होता है कि वे सुबह बिस्तर से पहला कदम भी नहीं उठा पाते। दर्द आमतौर पर 5-10 मिनट में कम हो जाता है। |
| अकिलीज़ टेंडोनाइटिस | एड़ी के ऊपर, पैर के पिछले हिस्से में स्थित सबसे बड़ी नस, जिसे अकिलीज़ टेंडन कहते हैं, सूज गई है। यही नस चलने और दौड़ने के दौरान एड़ी उठाने में हमारी मदद करती है। जब इसमें सूजन आ जाती है, तो एड़ी के पिछले हिस्से और एड़ी के आसपास का क्षेत्र दर्दनाक और अकड़ा हुआ हो जाता है। कभी-कभी, उस क्षेत्र में सूजन और गांठें भी दिखाई दे सकती हैं। |
| पैर की उंगलियों में डैक्टिलाइटिस | जब एएस पैर की उंगलियों को प्रभावित करता है, तो उंगलियां सूज जाती हैं और लाल हो जाती हैं। इस स्थिति को "सॉसेज डिजिट्स" भी कहा जाता है क्योंकि सूजी हुई उंगलियां सॉसेज जैसी दिखती हैं। यह बहुत दर्दनाक हो सकता है। कभी-कभी दर्द कम हो जाता है, लेकिन सूजन बनी रह सकती है। |
| चलने की मुद्रा में परिवर्तन | पीठ और शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द और अकड़न के कारण, हम अनजाने में दर्द से बचने के लिए चलने, बैठने और खड़े होने के तरीके में बदलाव कर लेते हैं। इससे पैरों की मांसपेशियों पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप पैरों में दर्द और लंगड़ापन हो सकता है। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको एएस है और आपके पैरों में नया दर्द शुरू हो जाए, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। अपने डॉक्टर को इसके बारे में ज़रूर बताएं।
एएस के कारण होने वाले पैरों के दर्द को कैसे नियंत्रित करें?
पैरों के दर्द और अकड़न को कम करने के सर्वोत्तम तरीके वही हैं जो आप अपने एएस (ऑस्टियोआर्थराइटिस) को नियंत्रित करने के लिए करते हैं। आपके डॉक्टर द्वारा सुझाया गया उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा, जिसमें आपके लक्षणों की गंभीरता और आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल है। एक सामान्य उपचार योजना में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
व्यायाम, शारीरिक चिकित्सा और शारीरिक मुद्रा प्रशिक्षण
ये दर्द और अकड़न को कम करने, जोड़ों को नुकसान से बचाने और आपकी मुद्रा में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। आपके व्यायाम योजना में संभवतः ऐसे हल्के व्यायाम शामिल होंगे जो आपके जोड़ों पर ज्यादा दबाव नहीं डालते। ताई ची और योग जैसे मन-शरीर व्यायाम भी आपको आराम देने और दर्द कम करने में मदद कर सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात: कोई भी व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें । वे आपको बताएंगे कि आपके लिए कौन से व्यायाम सबसे उपयुक्त हैं।
दवाएं
सूजन कम करने और दर्द व अकड़न को नियंत्रित करने के लिए आपका डॉक्टर आपको इस प्रकार की दवाएं लिख सकता है:
- नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी): इनके उदाहरणों में आइबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन जैसी दवाएं शामिल हैं।
- ग्लूकोकोर्टिकॉइड इंजेक्शन: ये स्टेरॉयड इंजेक्शन होते हैं जो सीधे दर्द वाले जोड़ में दिए जाते हैं।
- रोग-संशोधक रुमेटिक औषधियाँ (डीएमएआरडी): सल्फैसालाज़ीन और मेथोट्रेक्सेट जैसी दवाएँ।
- जैविक दवाएँ:ये आधुनिक दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट भागों को लक्षित करती हैं। उदाहरणों में एंटी-टीएनएफ, एंटी-इंटरल्यूकिन 17 और जेएके अवरोधक (जैसे कि इन्फ्लिक्सिमाब, एडालिमुमाब, सेकुकिनुमाब, टोफैसिटिनिब) वर्ग की दवाएं शामिल हैं।
- दर्द निवारक (ओपिओइड): गंभीर दर्द के लिए इन्हें बहुत कम समय के लिए दिया जा सकता है।
कभी-कभी आपका डॉक्टर आपको एक पोडियाट्रिस्ट (पैरों के विशेषज्ञ) के पास भेज सकता है, जो आपको आपके पैरों की समस्या के अनुसार जूते, टेपिंग और ऑर्थोटिक्स के बारे में सलाह दे सकता है।
आप घर पर क्या-क्या कर सकते हैं?
अपने डॉक्टर द्वारा दिए गए उपचार के साथ-साथ, आप घर पर कुछ सरल चीजें करके इस पैर के दर्द को काफी हद तक कम कर सकते हैं।
- बर्फ लगाएं: दर्द वाली जगह पर दिन में लगभग चार बार, हर बार लगभग 20 मिनट के लिए बर्फ की सिकाई करें। इससे सूजन और दर्द कम होगा।
- पैरों को आराम दें: जब भी संभव हो, अपने पैरों को आराम दें। अगर आप उन्हें ऊपर उठाकर रख सकें तो और भी अच्छा है।
- व्यायाम में संतुलन बनाए रखें: दौड़ने और कूदने जैसे ज़ोरदार व्यायामों को जितना हो सके सीमित करें। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आप पूरे दिन एक ही जगह बैठे रहें। ऐसा करने से अकड़न और दर्द बढ़ सकता है। तेज़ चलना अच्छा विकल्प है।
- स्ट्रेचिंग करें: कूल्हों, टखनों और पैर की उंगलियों को लाभ पहुंचाने वाली सरल स्ट्रेचिंग करें।
- प्लांटर फैसिसाइटिस के लिए: अपने पैर के तलवे के नीचे एक टेनिस बॉल रखें, कुर्सी पर बैठें और उसे रोल करें।
- एकिलीस टेंडोनाइटिस के लिए: दीवार की ओर मुंह करके खड़े हो जाएं, एक पैर को घुटने से मोड़ें और दर्द वाले पैर को एड़ी ज़मीन पर रखते हुए सीधा पीछे की ओर रखें। अब अपने कूल्हों को दीवार की ओर धकेलें। तब तक रोकें जब तक आपको हैमस्ट्रिंग क्षेत्र में खिंचाव महसूस न हो, फिर रुक जाएं। ऐसा करते रहें और अगर दर्द बढ़ जाए तो रुक जाएं।
- उचित जूते पहनें: नंगे पैर चलने और सैंडल पहनने से यथासंभव बचें। ऐसे जूते पहनना महत्वपूर्ण है जिनमें आर्क सपोर्ट और गद्देदार तलवे हों , विशेषकर अच्छे एथलेटिक जूते।
मुख्य संदेश
- एंकिलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) केवल रीढ़ की हड्डी की बीमारी नहीं है। यह आपके पैरों में दर्द और अन्य समस्याएं भी पैदा कर सकती है।
- अगर आपके पैरों, एड़ियों या अंगूठों में नया दर्द, सूजन या अकड़न महसूस हो रही है, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। यह एएस का लक्षण हो सकता है।
- इस बारे में अपने डॉक्टर से जरूर बात करें। वे आपको सही इलाज और सलाह देंगे।
- इस दर्द को डॉक्टर के निर्देशानुसार व्यायाम करके, साधारण घरेलू उपचारों (बर्फ लगाना, स्ट्रेचिंग करना) का उपयोग करके और उपयुक्त जूते पहनकर काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है।
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